อาการของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง

อาการของโรคต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังรวมถึงอาการปวดปัสสาวะผิดปกติและความผิดปกติทางเพศ ปวดสามารถเผา, ดึง, หมองคล้ำ, การเผาไหม้, คงที่, paroxysmal; แปลภาษาใน perineum เหนืออกใน sacrum; ฉายรังสีอวัยวะเพศชายและ / หรือถุงอัณฑะ ความรุนแรงของอาการปวดยังแตกต่างกันไปตั้งแต่อ่อนถึงรุนแรงป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยทำสิ่งปกติหรือนอนหลับ บางครั้งผู้ป่วยไม่ได้อธิบายความเจ็บปวดเช่นนี้ แต่บ่นจากความรู้สึกไม่สบาย, ความไม่สะดวกในพื้นที่เหล่านี้ ปวดอาจปรากฏขึ้นหรือเพิ่มขึ้นในระหว่างการถ่ายปัสสาวะหรือระหว่างหรือหลังการหลั่ง การละเมิดการปัสสาวะจะแสดงออกอย่างรวดเร็วรวมทั้งในเวลากลางคืนการตัดที่ปัสสาวะ สภาพทั่วไปไม่ได้รับความทุกข์ทรมาน hyperthermia กับการอักเสบเรื้อรังไม่พัฒนาไม่มีสัญญาณของมึนเมา แน่นอนว่าอาการเหล่านี้ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังส่งผลกระทบต่อคุณภาพของชีวิตของผู้ป่วยแม้ว่าโรคเป็นอันตรายกับชีวิตตัวเองไม่ได้เป็นตัวแทนและจะไม่ค่อยมีข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาในโรงพยาบาลที่ผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังมักจะอยู่ภายใต้การรักษาผู้ป่วยนอก

ผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังประสบการณ์อาการปวดกระดูกเชิงกรานความทุกข์ทางอารมณ์อย่างต่อเนื่องไม่เพียง แต่สร้างความเจ็บปวด แต่ยังผลของมัน - ระเบิดในการมีปฏิสัมพันธ์ทางเพศและทางสังคม ผู้ป่วยเหล่านี้มีระดับสูงของความวิตกกังวลที่นำนักวิจัยบางคนที่จะต้องพิจารณาต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรียเป็นพยาธิสภาพจิตใจ "hypochondriacs ปัสสาวะ" เสมอขอคำแนะนำเพิ่มเติมและผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ ที่มีการจัดตั้งของพวกเขา "ถูกต้อง" การตรวจวินิจฉัยยืนยันซ้ำสอบระบบทางเดินปัสสาวะไม่ไว้วางใจผลของพวกเขาทุกครั้ง ความผิดปกติของ Psychogenic จะมาพร้อมกับหลีกเลี่ยงไม่ได้จากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่ปิดเป็นปัญหาโลกแตก: อาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดกล้ามเนื้อเรียบและกล้ามเนื้อริ้วของอุ้งเชิงกราน - ทั้งเป็นรายบุคคลหรือในการรวมกัน - นำไปสู่การเพิ่มความดันในท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากโตและกรดไหลย้อนของปัสสาวะเข้าไปในต่อมลูกหมาก

[1], [2], [3], [4]

อัณฑะอักเสบต่อมลูกหมากอักเสบ prostatosis

ด้วยรูปแบบของโรคนี้อาการของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังเป็นอาการปวดและความผิดปกติทางเพศ วงกลมร้ายเกิดขึ้นความผิดปกติของระบบประสาทเกิดขึ้น ในการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้ค่านิยมที่ดีคือการได้รับการบำบัดจิตเวชกายภาพบำบัด angioprotectors การรักษาพยาบาล

ขณะนี้มีกลไกการก่อให้เกิดโรคที่สำคัญ 3 ประการในการพัฒนาอาการตามแบบฉบับของโรคต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังดังนี้

• กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อกระตุกของกระเพาะปัสสาวะที่นำไปสู่การไหลย้อนของปัสสาวะในต่อมลูกหมากและการพัฒนาของ "เคมี" ต่อมลูกหมากอักเสบ;
• อาการกระตุกของกล้ามเนื้อตามแนวขวางของกระดูกเชิงกราน

[5], [6], [7]

กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อกระตุก

กล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อเรียบของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากโตที่อาจจะสะท้อนให้เห็นถึง dyssynergia (ทำงานพร้อมเพรียงกัน) ของกระเพาะปัสสาวะ - กล้ามเนื้อหูรูด vesical ภายในสาเหตุที่แท้จริงของการที่ไม่มีความชัดเจน อันเป็นผลมาจากอาการกระตุกนี้ความดันปัสสาวะในส่วน prostatic ของท่อปัสสาวะระหว่างการปัสสาวะเพิ่มขึ้น; นี้นำไปสู่การถ่ายโอนปัสสาวะจากท่อปัสสาวะไปที่ต่อมลูกหมากและท่อ ejaculatory และการพัฒนาของ "ทางเคมี" ต่อมลูกหมากอักเสบและแม้แต่โรคไข้ ในกรณีที่รุนแรงเช่นการไหลย้อนของปัสสาวะสามารถตรวจพบได้ด้วยการเก็บ cystourethrography

การหดเกร็งของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

กล้ามเนื้อสายพันธุ์อย่างต่อเนื่องของอุ้งเชิงกรานซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของอาการปวดกล้ามเนื้อหรือปวด myofascial - เป็นหนึ่งในสาเหตุของอาการทั่วไป nonbacterial ต่อมลูกหมากอักเสบ กระตุกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน striated มีการตรวจพบในผู้ป่วยจำนวนมาก อาการปวดดังนั้นกระดูกเชิงกรานและความรู้สึกไม่สบายจะขยายเมื่อนั่งทำงานหรือกิจกรรมทางกายภาพอื่น ๆ ที่นำไปสู่แรงดันไฟฟ้าของกล้ามเนื้อฝีเย็บและตรวจทางทวารหนักเผยให้เห็นความตึงเครียดเจ็บปวด paraprostaticheskih ทวารหนักและเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากในขณะที่ตัวเองเป็นไม่เจ็บปวด

การรบกวนทางเพศพร้อมกับความเจ็บปวดจากการแปลและปรากฏการณ์ dysuric ที่แตกต่างกันแสดงถึงอาการสามอาการที่พบได้บ่อยในต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง ในทางกลับกันผู้ป่วยที่บ่นเกี่ยวกับความผิดปกติทางเพศมักมีโรคเกี่ยวกับการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ (รวมถึงต่อมลูกหมากอักเสบ) และบางครั้งก็ไม่ง่ายที่จะเข้าใจว่าอะไรคือสาเหตุและอะไรคือผล; ส่วนใหญ่ทั้งสองรัฐเหล่านี้มีความสัมพันธ์และพึ่งพากัน เรามีแนวโน้มที่จะดูความผิดปกติทางเพศมากขึ้นเป็นอาการ แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง อย่างไรก็ตามการดำรงอยู่ของสองโรคที่เป็นอิสระ - ความผิดปกติทางเพศและต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่พัฒนาโดยกลไกที่เป็นอิสระเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามเมื่อเกิดขึ้นพร้อม ๆ กันพวกเขาจะทำให้การไหลของกันและกันแย่ลง

ความผิดปกติทางเพศในต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังมีความหลากหลายมากแม้ในผู้ป่วยรายหนึ่งในช่วงเวลาที่แตกต่างกันของโรค ความแปรปรวนของอาการขึ้นอยู่กับกิจกรรมของการอักเสบระดับของการมีส่วนร่วมของอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียงสถานะของระบบประสาทและต่อมไร้ท่ออายุของผู้ป่วยและโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน อย่างไรก็ตามนักวิจัยส่วนใหญ่พูดถึงการกดขี่ของความใคร่ความผิดปกติของการแข็งตัวและการหลั่งเร็ว อย่างไรก็ตามข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของความผิดปกติของการทำงานร่วมกันในผู้ป่วยที่เป็นต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังในกลุ่มประชากรที่แตกต่างกันแตกต่างกันมาก: 6.6 ถึง 100%