โรคตับอักเสบบีเรื้อรังร่วมกับเดลต้าเอเจนต์

โรคตับอักเสบเรื้อรัง B ด้วย 70-50% ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่โดยไม่ก่อให้เกิดโรคตับแข็งในตับ 100% ผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังชนิด D for 15-30 ปีจากช่วงเวลาของการติดเชื้อ, โรคตับแข็งของตับพัฒนาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในกรณีที่ไม่มีการรักษา นอกจากนี้อัตราการรอดตาย 10 ปีเป็น 58% สำหรับตับแข็งโรคตับแข็งและโรคมะเร็งตับแข็งเด่นชัดในทางการแพทย์ 40% โดยเฉลี่ย 15% ของผู้ป่วยมีความก้าวหน้าช้า ๆ (30 ปีหรือมากกว่าก่อนที่จะเป็นโรคตับแข็ง) 5-10% ของผู้ป่วยในทางตรงกันข้ามโรคได้อย่างรวดเร็ว (จากหลายเดือนถึงสองปี) ดำเนินไปสู่โรคตับแข็งของตับ อาการทางคลินิกของโรคไวรัสตับอักเสบเดลต้าเรื้อรังอาจแตกต่างกันในช่วงที่กว้าง - จากการที่ไม่มีอาการตับอักเสบการใช้งานที่มีอาการไหลด้วยความอุดมสมบูรณ์ของการร้องเรียนของความพิการและการกำเริบบ่อยครั้งที่เกิดขึ้นในโรงพยาบาล บ่อยครั้ง 1-2 ปีหลังจากการติดเชื้อโรคร้ายผู้ป่วยเริ่มอ่อนเพลียลดประสิทธิภาพ ความผิดปกติทางเพศที่อาจเกิดขึ้นในผู้ชายและความผิดปกติของรอบประจำเดือนในสตรี มีความรู้สึกของความหนักเบาใน hypochondrium ขวาความอดทนต่อเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โหลดอาหารลดลงผู้ป่วยบันทึกการสูญเสียน้ำหนัก ความคืบหน้าของการเรียกร้องดังกล่าวข้างต้นทำให้ผู้ป่วยที่จะปรึกษาแพทย์และอยู่ภายใต้การตรวจสอบและการศึกษาในห้องปฏิบัติการเปิดเผย hepatosplenomegaly ประทับตราตับ thrombocytopenia และ hyperfermentemia (5-10 บรรทัดฐาน).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

การรักษา

ยาชนิดเดียวที่ช่วยลดระดับ cytolysis และชะลอความก้าวหน้าของโรคด้วยโรคตับแข็งของตับคือ interferon alfa ปริมาณ interferon สูง (9-10 ล้านหน่วย) 3 ครั้งต่อสัปดาห์หรือการใช้ interferon alfa-2 pegylated ทำให้สามารถตอบสนองต่อการรักษาทางชีวเคมีได้อย่างต่อเนื่อง การรักษาที่มีประสิทธิผลมากที่สุดคือในช่วงปีแรกจากการติดเชื้อ แม้จะมีการกลับสู่สภาพปกติของกิจกรรม transferase กับภูมิหลังของการรักษาตามกฎหลังจากการยกเลิกการบำบัดด้วยยาในผู้ป่วยส่วนใหญ่แล้วก็ตามจากการศึกษาทางชีวเคมีจะมีการบันทึกเหตุการณ์ที่รุนแรงขึ้น การตอบสนองอย่างคงที่ต่อการรักษาพบได้ในผู้ป่วยเพียง 10-15% เท่านั้น กรณีที่มี seroconversion ของ HBsAg / anti-HBs ซึ่งถือว่ารักษาได้ยากมาก อะนาล็อกนิวเคลียส (ribavirin, lamivudine) ไม่ได้ผล