การวินิจฉัยและการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส

การวินิจฉัยการติดเชื้อ Streptococcal

การวินิจฉัยทางคลินิกเกี่ยวกับการติดเชื้อสเตรปโตคอกคัสมักเป็นเรื่องยาก การวินิจฉัยโรคคอหอยและ streptococcal ในทุกกรณียกเว้นไข้ผื่นแดงและ erysipelas จำเป็นต้องมีการศึกษาทางแบคทีเรียกับการระบุชนิดของเชื้อโรค ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้วิธีการตรวจหา Streptococci กลุ่ม A อย่างรวดเร็วโดยใช้ความสามารถในการวินิจฉัยการติดเชื้อสเตร็ปโตค็อกคัสในระยะเวลา 15-20 นาทีโดยไม่ต้องแยกแยะเชื้อโรคบริสุทธิ์ของเชื้อโรค

อย่างไรก็ตามการจัดสรร streptococci ไม่ได้เสมอบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมในทางพยาธิวิทยาเนื่องจากผู้ให้บริการที่ดีต่อสุขภาพอย่างกว้างขวาง การติดเชื้อที่แท้จริงเกิดจากกลุ่ม streptococci, เริ่มต้นเสมอโดยการพัฒนาของการตอบสนองภูมิคุ้มกันเฉพาะพร้อมด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของแอนติบอดีที่หนึ่งของแอนติเจนเชื้อ extracellular - Streptolysin O, deoxyribonuclease B, hyaluronidase หรือ dinukleotidaze adenine Nicotinamide วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้มีความสำคัญในทางปฏิบัติในโรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันและไต

การตรวจหาแอนติเจนหมุนเวียน (free หรือ immune complexes) มีบทบาทสำคัญในการกำหนดบทบาทของ streptococci ในการสร้างกระบวนการภูมิคุ้มกันวิทยา การตรวจวินิจฉัยโรค Streptococcal ในปัจจุบันเป็นวิธี ELISA และการใช้แอนติบอดีต่อแอนติเจนของ Streptococci กลุ่ม A

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

การรักษาโรค Streptococcal

การรักษาโรค Streptococcal ประกอบด้วยการใช้สารเตรียม benzylpenicillin ซึ่งเชื้อโรคยังคงมีความไวสูง สายพันธุ์ส่วนใหญ่มีความไวต่อ erythromycin, azithromycin, clarithromycin, oxacillin และ oleandomycin

การรักษาติดเชื้อที่มีอาการของการทำลายคือการกำหนด benzylpenicillin (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ 2.4 ล้านหน่วยทุก 4 ชั่วโมง) และ clindamycin (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ 0.6-1.2 กรัมทุก 6 ชั่วโมง) การรักษา STS ด้วยยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลเสมอไป (lethality ถึง 50%) มีผลบังคับใช้อิมมูโนปกติของมนุษย์ที่มีความหลากหลายของ neutralizing แอนติบอดีต่อ superantigens Streptococci