^

สุขภาพ

โรคพิษสุนัขบ้า (โรคกลัวน้ำ): การวินิจฉัย

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การวินิจฉัยของโรคพิษสุนัขบ้า Vivo คือการระบุแอนติเจนของไวรัสในวันแรกของการเจ็บป่วยโดยแอนติบอดีเรืองแสงในพิมพ์กระจกตาหรือในการตรวจชิ้นเนื้อของคอผิวเช่นเดียวกับความมุ่งมั่นของแอนติบอดีหลังจากโรค RN 7-10 วันที่ ในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนกับการวินิจฉัยยืนยันโรคพิษสุนัขบ้าเพิ่มขึ้นสี่เท่าของแอนติบอดีในการศึกษาของซีรั่มที่จับคู่ ผู้ป่วยที่รับการฉีดวัคซีนที่วินิจฉัยขึ้นอยู่กับระดับที่แน่นอนของ neutralizing แอนติบอดีในซีรั่มเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของแอนติบอดีเหล่านี้ในน้ำไขสันหลัง หลังจากที่การป้องกันโรคหลังการสัมผัสของ neutralizing แอนติบอดีในน้ำไขสันหลังมักจะขาดหรือ titer ต่ำ (น้อยกว่า 1:64) ในขณะที่โรคพิษสุนัขบ้าอหิวาในช่วงน้ำไขสันหลังจากเดิม 1: 200-1: 160 000 ซี วัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยยังใช้สำหรับการตรวจหาเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า RNA ในเนื้อเยื่อสมอง

การวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้าจากโรคพิษสุนัขบ้าจะกระทำโดยวิธีการต่างๆ วิธีการทางเนื้อเยื่อที่นิยมใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งสามารถตอบได้ใน 1-2 ชั่วโมงด้วยความมั่นใจ 85-90% มันขึ้นอยู่กับการค้นพบร่างของ Babes-Negri ในรอยเปื้อนของสมอง ราศีพฤษภ Babes-Negri เมื่อการประมวลผลยาเสพติดด้วยสีที่เป็นกรดได้รับสีทับทิมที่มีโครงสร้างภายใน basophilic การตรวจวินิจฉัยทางชีววิทยาของโรคพิษสุนัขบ้านั้นมีพื้นฐานมาจากการติดเชื้อในสัตว์ทดลอง (หนูขาวหนูแฮมสเตอร์ชาวซีเรีย) ด้วยวัสดุทดสอบและการตรวจร่างกายของ Babes-Negri หลังจากการตายของสัตว์ในเนื้อเยื่อสมอง สามารถหาคำตอบได้ภายใน 25-30 วัน นอกจากนี้ยังใช้วิธีการทางภูมิคุ้มกัน - วิธีการของแอนติบอดีที่ทำจากเรืองแสงหรือ ELISA ตลอดจนวิธีการทางไวรัสวิทยาที่ขึ้นอยู่กับการแยกและระบุเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า

สำหรับการศึกษาในห้องปฏิบัติการชันสูตรศพในมนุษย์โดยใช้ชิ้นของเนื้อเยื่อสมอง (2-3 กรัมของเนื้อเยื่อสมองฮิบโป, เยื่อหุ้มสมองสมอง) ต่อมน้ำลายกระจกตาซึ่งถูกวางไว้ในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อด้วยสารละลาย 50% ของกลีเซอรอลในน้ำเกลือทางสรีรวิทยา วัสดุรั้วควรจะทำในการปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดกับเงื่อนไขของระบอบการปกครองป้องกันการแพร่ระบาดของโรคและมาตรการป้องกันส่วนบุคคลการจัดส่งไปยังห้องปฏิบัติการจะดำเนินการในบรรจุในถุงแน่นตู้เย็น ในฐานะที่เป็นวัสดุสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการในสัตว์หัวถูกนำทางบ่อยที่สุดและถ้าสัตว์มีขนาดเล็กแล้วทั้งศพ วัสดุถูกวางไว้ในถุงพลาสติกจากนั้นในภาชนะที่ปิดสนิทด้วยน้ำแข็ง

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

ข้อบ่งชี้ในการให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ

การให้คำปรึกษาของศัลยแพทย์จะปรากฏในที่มีบาดแผลที่หยาบและแผลเป็นซึ่งเป็นนักประสาทวิทยาที่มีอาการทางคลินิก - ห้องปฏิบัติการในสมองที่แตกต่างกัน

ข้อบ่งชี้ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล

รายชื่อข้อบ่งชี้ในการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการกัดรอยขีดข่วนและความมึนงงในสัตว์และผู้ป่วยที่ไม่ชอบน้ำ:

  • ข้อบ่งชี้ทางการผ่าตัด (แผลหลายแบบ, กัดในใบหน้า, คอ, มือและนิ้วมือ);
  • ประวัติการรักษาที่รุนแรงขึ้น
  • แผลที่ติดเชื้อ (ยกเว้นแปรง);
  • แผลที่ติดเชื้อจากมือ;
  • ชั่งน้ำหนักอาการแพ้ผู้ที่มีปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนผิดปกติและภาวะแทรกซ้อนของยาเสพติดป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและได้รับการฉีดวัคซีนอีกครั้ง
  • ความรู้สึกผิดปกติทางระบบประสาท
  • ประวัติทางจิตวิทยาที่เคร่งเครียด
  • หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบจากสัตว์กัด:
  • ทารกแรกเกิดที่ได้รับผลกระทบจากสัตว์กัด
  • ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันและได้รับผลกระทบจากการกัดของสัตว์ที่ติดเชื้อ

การวินิจฉัยความผิดปกติของโรคพิษสุนัขบ้า (hydrophobia)

การวินิจฉัยโรคติดเชื้อจากโรคพิษสุนัขบ้าจะดำเนินไปด้วยโรคที่มาพร้อมกับอาการทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน

การวินิจฉัยโรคติดเชื้อจากโรคพิษสุนัขบ้า

สัญญาณ

การโกรธ

Atropine poisoning

Stolbnяk

Lissofobiya

ระยะฟักตัว

ตั้งแต่ 7 วันถึง 1 ปีขึ้นไป (ปกติ 30-90 วัน)

2-4 ชั่วโมง

1-30 วัน

ไม่

เริ่มเป็นโรค

ค่อยๆ

รุนแรง

ชาร์ปละเอียด

รุนแรง

อ่อนเพลียเมื่อยล้า

โดดเด่นด้วย

โดดเด่นด้วย

โดดเด่นด้วย

มีอยู่

ไข้

โดดเด่นด้วย

ไม่ปกติ

โดดเด่นด้วย

ไม่ปกติ

การขับเหงื่อ

มีอยู่

มีอยู่

มีอยู่

ไม่

อาการปวดหัว

มีอยู่

มีอยู่

ไม่

มีอยู่

น้ำลายไหล

แสดง ปากแห้งในระยะอัมพาต

ปากแห้งและลำคอ

มีอยู่

ไม่

การเปลี่ยนแปลงในจิตใจ

คงที่

มีอยู่

ไม่

มีอยู่

ความตื่นเต้นทั่วไป

มีอยู่

มีอยู่

มีอยู่

มีอยู่

การพูดและการกลืนลำบาก

มีอยู่

มีอยู่

มีอยู่

ไม่

ม่านตา

มีอยู่

มีอยู่

ไม่

ไม่

ความปั่นป่วนในจิต

มีอยู่

มีอยู่

ไม่

ไม่

ภาพหลอน

มีอยู่

มีอยู่

ไม่

ไม่

ชัก

มีอยู่

มีอยู่

อยู่กับพื้นหลังของกล้ามเนื้อ hypertonia

ไม่

การผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลังเกิดอาการชัก

มีอยู่

มีอยู่

ไม่

ไม่มีอาการชัก

ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อของหลอดลม บาดทะยัก

เกิดขึ้นอีก

ไม่

จุดยืน

ไม่

การสูญเสียสติ

มีอยู่

มีอยู่

มี (ก่อนตาย)

ไม่

Gidrofoʙija

มีอยู่

ไม่

ไม่

ไม่

อัมพาตอาการไม่เพียงพอ

มีอยู่

ไม่

ไม่

ไม่

ความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องของโรค

ที่

ไม่

ไม่

ไม่

นับเม็ดเลือด

Leucopenia, anaosinophilia

ไม่เปลี่ยนแปลง

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ

ไม่เปลี่ยนแปลง

SMZ

Lymphocytic pleocytosis เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในโปรตีน

ไม่เปลี่ยนแปลง

ตามกฎไม่เปลี่ยนแปลง

ไม่เปลี่ยนแปลง

trusted-source[10], [11], [12], [13],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.