ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สาเหตุของ vulvovaginitis คืออะไร?
ตรวจสอบล่าสุด: 16.03.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Vulvovaginitis ในเด็กหญิงพัฒนาเนื่องจาก overstrain ของระบบการป้องกันของร่างกายของเด็ก mediated โดยหลายปัจจัย:
- การกดขี่ภูมิคุ้มกัน;
- dysbiosis คลอดของมารดา;
- การละเมิดระยะเวลาปกติของการปรับตัวของทารกแรกเกิด;
- การละเมิดการพัฒนา microbiocenoses ของเยื่อเมือกของเด็ก:
- ARVI บ่อยครั้ง;
- ยั่วยวนขององค์ประกอบของอุปกรณ์ lymphoid ของเกี่ยวกับจมูก
ส่วนใหญ่สุขภาพของเด็กได้รับผลกระทบจากปัญหาสิ่งแวดล้อมการเปลี่ยนแปลงคุณภาพของอาหารที่มีสารที่ไม่ใช่แหล่งธรรมชาติ (สารสังเคราะห์) จำนวนมากขึ้น
อาการกำเริบเชิญชม vulvovaginitis แบคทีเรียในหมู่สาว ๆ ใน 82% ของกรณีที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของพยาธิวิทยา extragenital เฉียบพลันเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของปัจจัยเสี่ยงต่อการ vulvovaginal เป็นแหล่งที่มีประสิทธิภาพของการติดเชื้อ ในประวัติศาสตร์ของผู้ป่วยที่มี vulvovaginitis ที่มีความถี่เท่ากันมีโรคเลือดที่มีระบบ, โรคปัสสาวะอักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelitis, enterobiasis ใน 5-8% ของกรณี vulvovaginitis ในเด็กหญิงมีความสัมพันธ์กับโรคเบาหวาน, thyrotoxicosis, โรคอ้วนภายในร่างกาย
มันก็พบว่า vulvovaginitis เป็นเรื่องธรรมดามากในเด็กที่มีโรคเรื้อรังของช่องจมูกในขณะที่เด็กที่เจ็บป่วยด้วยโรคทางเดินหายใจเกิดขึ้นภูมิคุ้มกันหดหู่และเพิ่มความถี่ประเภทล่าช้าปฏิกิริยาแพ้
ก่อนคลอดและในช่วงแรกเกิดทารกแรกเกิดจะมีเยื่อบุผิวช่องท้อง 3-4 ชั้นเป็นชั้นกลาง อย่างไรก็ตามภายใต้อิทธิพลของสโตรเจนและ progesterone ที่ได้รับจากเลือดมารดารกหรือนมแม่ของเซลล์เยื่อบุผิวที่มีความสามารถในการผลิตไกลโคเจนและจึงรักษาหน้าที่สำคัญของแบคทีเรียกรดแลคติก แต่หลังจากนั้น 3-4 ชั่วโมงระยะเวลาทารกแรกเกิดเมื่อกระบวนการจะเพิ่มขึ้น desquamation ของเยื่อบุผิวและความทึบของมูกปากมดลูกที่สามารถพบได้ในช่องคลอดของแลคโต, bifidobacteria และ Corynebacterium พืช coccal เดียว
การสะสมในช่วงชีวิต lactoflora กรดแลคติกที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสมดุลกรดเบสของสาวแรกเกิดสภาพแวดล้อมในช่องคลอดด้านกรด (pH 4.0-4.5) ไบฟิโดแบคทีเรียเช่นเดียวกับแลคโตปกป้องเยื่อบุช่องคลอดจากผลกระทบของไม่เพียง แต่ทำให้เกิดโรค แต่ยังมีเงื่อนไขที่ทำให้เกิดโรคจุลินทรีย์และสารพิษของพวกเขาป้องกันการสลายตัวของอิมมูโนหลั่ง (IgA) กระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของ interferon และไลโซไซม์ ความต้านทานของสาวแรกเกิดมีชีวิตที่มีส่วนช่วยในเนื้อหาสูงของ IgG, เข้ามาจากแม่ผ่านทางรก ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในระดับฮอร์โมนเกิดขึ้นภายใน 10 วันหลังคลอด ในช่วงเวลานี้การกำจัดของสโตรเจนจะนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า "วิกฤตทางเพศ" และลักษณะของตะกอน menstrualnopodobnoe ประมาณ 10% ของทารกแรกเกิด เซลล์เยื่อบุผิวสูญเสียความสามารถในการขยายและการสังเคราะห์ไกลโคเจน ในตอนท้ายของเดือนแรกของชีวิตหญิงสาวที่มีความบางและความเสี่ยงได้อย่างง่ายดายเยื่อบุผิวในช่องคลอดที่นำเสนอเพียงฐานและเซลล์ parabasal ปฏิกิริยาเนื้อหาในช่องคลอดจะกลายเป็นด่างค่า pH จะเพิ่มขึ้นถึง 7.0-8.0 Lacto- และ bifidobacteria หายไป
การติดเชื้อ vulvovaginitis
การจัดประเภทของ vulvovaginitis ขึ้นอยู่กับหลักการต่างๆ ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย,
- vulvovaginitis ในช่วงทารก (0-12 เดือน);
- vulvovaginitis ในวัยเด็ก (1-8 ปี);
- vulvovaginitis ในช่วงก่อนคลอด (ตั้งแต่ 8 ปีถึงวัยหมดประจำเดือน);
- ระยะวัยเจริญพันธุ์ของ vulvovaginitis (มี menarche) ตามหลักสูตรทางคลินิกมีดังนี้
- vulvovaginitis เฉียบพลัน;
- vulvovaginitis เรื้อรัง:
- ในขั้นตอนของการกำเริบ
- อยู่ในขั้นตอนของการให้อภัย
องค์ประกอบเฉพาะและการทำให้เกิดโรคของจุลินทรีย์ ได้แก่
- vulvovaginitis เชิญชม (แบคทีเรียที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ฉวยโอกาส) ด้วยโรคอักเสบเรื้อรังของหูจมูกลำคอทางเดินหายใจและระบบทางเดินปัสสาวะลำไส้ dysbacteriosis;
- atopic vulvovaginitis (การเกิดภูมิแพ้);
- บนพื้นหลังของโรค extragenital ระบบ (เบาหวาน hepatocholecystitis, leukemia, hypercorticism;
- กับพื้นหลังของความล้มเหลวของรังไข่หรือลดลง;
- แบคทีเรีย vaginosis (nonspecific vaginitis);
- กับพื้นหลังของความเสียหายทางกลเคมีและความร้อนที่ช่องคลอดและช่องคลอด;
- กับพื้นหลังของการบุกรุก helminthic;
- กับพื้นหลังของร่างกายต่างประเทศ;
- บนพื้นหลังของแบนแบนตะไคร่;
- กับ scleroderma หรือ dystrophy ของแคมช่องคลอด (sclerotrophic lichen)
Vulvovaginitis เฉพาะที่อาจเกิดขึ้นกับโรคต่อไปนี้:
- หนอง;
- urogenitalnyytrihomonoz;
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- urogenitalnyymikoplazmoz;
- วัณโรค;
- การติดเชื้อรา (เชื้อราในสกุลCandida);
- โรคเริมที่อวัยวะเพศ
- การติดเชื้อ papillomavirus;
- การติดเชื้อไวรัสเด็ก (โรคหัดไข้ผื่นแดง, โรคคอตีบ, โรคฝีไก่)