การแตกหักของตัวขยายของนิ้วหัวแม่มือ: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

รหัส ICD-10

• S63.4. การแตกหักบาดแผลของเอ็นที่ระดับของรอยต่อระหว่างตาและต่อมน้ำเหลือง (s).
• S63.6. ยืดและทำลายอุปกรณ์เอ็น - capsular ที่ระดับนิ้ว.

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุของการแตกหักของเครื่องขยายกล้ามเนื้อของแขนคืออะไร?

การแตกของเส้นเอ็นยืดของนิ้วมือที่เกิดขึ้นในสองระดับในระดับของการร่วมทุน interphalangeal ใกล้เคียง (พิมพ์) หรือที่ส่วนท้ายของพรรคที่ (II พิมพ์)

พยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับผลกระทบโดยตรงที่ด้านหลังของนิ้วหรือโดยอ้อมด้วยแรงที่คมตามแกนตามยาวของนิ้วที่มีความตึงเครียดมากเกินไปของเส้นเอ็น

อาการของการแตกหักของ extensor ของนิ้ว extensor

ประเภทแรก มีเป็นความเจ็บปวดงอและการขยายในใกล้ชิดของการร่วมทุน interphalangeal ปลายนี้: contracture คู่ไวน์สไตน์ - ในช่วงเวลาของการบาดเจ็บและจากนั้นอ่อนบวมนิ้วมือและการเสียรูปทั่วไป การยืดนิ้วมือแบบขึงขังเป็นอิสระ แต่เมื่อมีการดึงเอาพาสซีฟออกเอาไว้จะปรากฏขึ้นอีกครั้ง

ประเภทที่สอง หลังจากการบาดเจ็บที่ขั้วเทอร์มินัลใช้ตำแหน่งงอจะไม่มีส่วนขยายที่ใช้งานอยู่ ส่วนขยายแบบพาสซีฟจะถูกเก็บไว้เต็มรูปแบบ

การวินิจฉัยการแตกหักของเครื่องขยายกล้ามเนื้อที่ของมือ

ในประเภทที่สองของแผลบน X-ray ในบางกรณีแผ่นกระดูกรูปสามเหลี่ยมจะถูกแยกออกจากพื้นผิวด้านหลังของเล็บ Phalanx

[5], [6], [7], [8]

การรักษาความแตกหักของเครื่องขยายนิ้วมือ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของเส้นเอ็นแตกแขน

การรักษารอยแตกร้าวที่ปลายนิ้วของมือเป็นไปได้เฉพาะกับการแตกหักของเส้นยืดกล้ามเนื้อที่ของตัวขยายของนิ้วที่สอง นิ้วติดอยู่กับยิปซัมใน "ตำแหน่งการเขียน" - เล็บถูกเหยียบและพลับพลาเป็นงอ การตรึงรูปเป็นเวลา 6 สัปดาห์

การผ่าตัดรักษาเส้นเอ็นแตกแขน

การผ่าตัดรักษายืดเส้นเอ็นนิ้วมือแตกร้าวแสดงสำหรับทุกเส้นเอ็นนิ้วมือต่อเนื่องยืดของแปรงชนิดแรกและเก่าที่ต่อเนื่องชนิดที่สอง การเย็บเอ็นเบื้องต้นถูกนำมาใช้และในแง่ระยะเวลาหนึ่งประเภทของพลาสติกที่ใช้

จากนั้นให้ยับยั้งการตรึงด้วยยิปซั่มปูนปลาสเตอร์เป็นเวลา 4 สัปดาห์

การรักษาฟื้นฟูหลังจากการกำจัดของ casts ประกอบด้วยยิมนาสติกที่ใช้งานและแบบพาสซีฟของนิ้วที่เสียหายขั้นตอนการระบายความร้อน (พาราฟิน, ozocerite) วารีบำบัด มีประโยชน์มากคือการออกกำลังกายในประเทศ (การบำบัดด้วยการประกอบอาชีพ) - ล้างสิ่งเล็ก ๆ ในน้ำอุ่นสบู่เล่นเครื่องดนตรี ฯลฯ

ระยะเวลาโดยประมาณของความไร้ความสามารถในการทำงาน

ทำงานต่อหลังจาก 6-8 สัปดาห์

[9], [10]