ความเสียหายที่เกิดจากเส้นเอ็นของ flexors นิ้ว: สาเหตุอาการวินิจฉัยการรักษา

รหัส ICD-10

• S63.4. การแตกหักบาดแผลของเอ็นที่ระดับของรอยต่อระหว่างตาและต่อมน้ำเหลือง (s).
• S63.6. ยืดและทำลายอุปกรณ์เอ็น - capsular ที่ระดับนิ้ว.

ทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นเอ็นที่งอของนิ้วมืองอ?

อาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อส่วนปลายของ flexors tendors ของ flexors มือเกิดขึ้นเมื่อยกวัตถุแบนหนัก (แผ่นโลหะแก้ว) เปิด - กับการบาดเจ็บต่างๆของพื้นผิว palmar ของมือ

อาการหดเกร็งเอ็นกล้ามเนื้อ

มีลักษณะเป็นอาการปวดเมื่อได้รับบาดเจ็บและการสูญเสียฟังก์ชันการงอของนิ้วมือที่ตามมาภายหลังการเก็บรักษาข้อต่อเฉพาะที่เกิดขึ้นในข้อต่อ metacarpophalangeal การเคลื่อนไหวเหล่านี้บางครั้งนำไปสู่ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย เพื่อให้มั่นใจถึงความสมบูรณ์ของเส้นเอ็นคุณต้องขอให้ผู้ป่วยงอปลายช่องคลอดที่ค่าคงที่และจากนั้นให้งอกลางที่ฐานยึด การเคลื่อนไหวดังกล่าวเป็นไปได้เฉพาะกับเส้นเอ็นที่ยังไม่ตาย การบาดเจ็บที่เส้นเอ็นเปิดอยู่บนพื้นฐานของการละเมิดการทำงานของนิ้วมือเช่นเดียวกับที่มองเห็นได้ในแผลที่ปลายปลายของเส้นเอ็น ปลายด้านใกล้ของเอ็นจะลำเอียงไปทางปลายแขนเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อ

การจำแนกความเสียหายที่เกิดกับเอ็นกล้ามเนื้อ

มีการบาดเจ็บที่ปลายและเปิดของเอ็นกล้ามเนื้อของ flexors นิ้ว

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

การรักษาเส้นเอ็นเอ็นกล้ามเนื้อ

การผ่าตัดรักษา

การรักษาความเสียหายที่เส้นเอ็นของ flexors flexors ของนิ้วมือเป็นเพียงการผ่าตัด ในช่วงแรกการเย็บแผลหลักของเส้นเอ็นจะเกิดขึ้นจากวิธีการใดวิธีหนึ่งโดยมีการบาดเจ็บที่เก่าที่ใช้กับเส้นเอ็นกับ autotkani หรือการใช้เกรตต่างๆ

การเย็บเส้นเอ็นขั้นต้นเป็นที่นิยมมากที่สุด แต่ก็เหมือนที่รองมีลักษณะเป็นจำนวนมากและแสดงปัญหาทางเทคนิคเป็นจำนวนมาก วัสดุเย็บสำหรับการเชื่อมต่อปลายของเอ็นที่ถูกตัดหรือเส้นเอ็นจะต้องน้อยที่สุดและในขณะเดียวกันก็แข็งแรงมาก อาจเป็นเหล็กหรือลวดโครเมียม - นิกเกิล capron ไนลอนและวัสดุสังเคราะห์อื่น ๆ โดยวิธีการที่พวกเขาเป็นที่นิยมเพราะพวกเขามีความเฉื่อยไม่เหมือนโลหะ, ผ้าไหมและ catgut (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง)

ความยากลำบากทางเทคนิคอีกประการหนึ่งคือโครงสร้างพิเศษของเส้นเอ็นซึ่งเป็นเส้นใยที่แบ่งชั้นได้ง่ายเพื่อให้ตะเข็บไม่สามารถป้องกันได้ หากตะเข็บยึดชั้นมากกว่าหนึ่งในสามของเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นลวดทำให้เส้นเลือดฝอยของเส้นเอ็นลดลง นอกจากนี้การจัดการโดยรวมของเอ็นและช่องคลอดของมันทำให้เกิดการพัฒนาของกระบวนการยึดเกาะที่ nullifies ผลการทำงานของการดำเนินงาน

การผ่าตัดเส้นเอ็นปฏิวัติเป็นข้อเสนอ Bennela (1940) การใช้ข้อต่อล็อคถอดออกและการปรับเปลี่ยนมาของพวกเขา (ตะเข็บที่สองของ Bennela 1940 ตะเข็บ Degtyaryova SI 1959; เชฟตะเข็บ AG, 1960) ยกเลิกการโหลดรูปภาพเว็บไซต์ได้รับบาดเจ็บจำนวนขั้นต่ำของตะเข็บและเย็บกำจัดเย็บรักษาเส้นเอ็นไหลเวียนโลหิตดีขึ้นทันทีนิ้วเนื้อรักษาผลให้เกิดความเสียหาย