การปลูกถ่ายฟัน

การสูญเสียฟันกรามขนาดใหญ่ครั้งแรกที่ขากรรไกรล่างในเด็กและวัยรุ่นส่งผลให้เกิดการเสียรูปที่สำคัญของส่วนโค้งทางทันตกรรมและเป็นผลให้ระบบ Dento-Jaw ทั้งหมด

การสูญเสียฟันในผู้ใหญ่มีผลต่อการทำงานของ masticatory และบังคับให้ผู้ป่วยหันมาใช้บริการทางทันตกรรมรากเทียมซึ่งไม่เป็นที่พึงพอใจในความสัมพันธ์ในทางปฏิบัติและความงาม เกี่ยวกับเรื่องนี้ทันตแพทย์มีความยาวและต่อเนื่องในการพัฒนารูปแบบต่างๆของการผ่าตัดเสริมสวย: auto-, allotransplantation และรากฟันเทียมของรากฟัน

Autotransplantation ของฟัน

Autotransplantation ของฟันจะถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

1. เมื่อถอดฟันที่หยักแล้วการกำจัดที่กัดขวาโดยใช้วิธีการของการจัดฟันหัวโบราณเป็นไปไม่ได้;
2. หากจำเป็นให้เปลี่ยนข้อบกพร่องของฟันหากว่าการจัดฟันแบบเดิม ๆ
3. ความผิดปกติในระหว่างการงอกซับซ้อนเมื่อทันตกรรมจัดฟันอนุลักษณ์รักษาไม่ให้ผลที่ต้องการ
4. ถ้าเป็นไปได้ที่จะเอาฟันของ "ปัญญา" และใช้มันเพื่อแทนที่ฟันกรามขนาดใหญ่ที่หนึ่งหรือสองที่ถูกลบออกก่อนหน้านี้

คำถามเกี่ยวกับการ autotransplantation ของฟันถูกอธิบายอย่างละเอียดโดย NA Chudnovskaya (1964) VA Kozlov (1974) และอื่น ๆ

ฟัน Autotransplantation ห้ามเมื่อโรคทั่วไปและท้องถิ่นที่ละเมิดกระบวนการกระดูกงอก (การอักเสบของขากรรไกรและเยื่อบุในช่องปาก, วัณโรค, โรคติดเชื้อเรื้อรังและรุนแรงอื่น ๆ ต่อมไร้ท่อโรคมะเร็งและ t. L. )

การปลูกควรเท่านั้นฟัน unerupted จะเสร็จสิ้นในขั้นตอนของการก่อตัวของพระมหากษัตริย์ แต่มีรากยังไม่เป็นรูปไปยังจุดสิ้นสุด (หรือในการเริ่มต้นของการก่อตัวของพวกเขา) กับคดีอย่างชัดเจนในแฉกภาพรังสี การปลูกถ่ายเป็นปลูกถ่ายทันตกรรม

การปลูกถ่ายฟันด้วยภูมิปัญญาจะดำเนินการควบคู่ไปกับการกำจัดรากของฟันกรามล่างตัวแรก (ในสองขั้นตอนที่แยกต่างหาก)

ขั้นตอนที่ฉันของการผ่าตัด: การกำจัดรากของฟันกรามล่างและการจัดเตรียมเตียง sensory ไว้ใน alveolus ลบรากฟันกรามล่างหรือรากที่มีขนาดใหญ่ครั้งแรกที่ขูดออกจากเม็ดเลือดขาวเม็ดเล็กหรือถุงน้ำดี ถ้ามีช่องเกี่ยวกับเหงือกรัดก็จะได้รับการขูดโดยช้อนขนาดเล็ก กั้นระหว่างรูขุมขน บาดแผลถูกล้างด้วยสารละลายยาปฏิชีวนะและฉีดเข้าไปในนั้นด้วยผ้าเช็ดแผ่นตาข่ายที่ชุบยาปฏิชีวนะซึ่งทิ้งไว้จนกว่าจะมีการปลูกถ่ายรากฟันเทียมของฟันภูมิปัญญา

II ขั้นตอนของการดำเนินการ:

• ฟันภูมิคุ้มกันที่ไม่ได้รับการจัดฟันด้วยถุงทันตกรรมถูกดึงออกโดยการเล็งผนังด้านนอกของขากรรไกรลงไปในความลึกของแผ่นกระดูกภายในฟันภูมิปัญญา
• ฟันที่สกัดแล้วจะถูกวางลงในเตียงที่จัดเตรียมไว้ทันทีจากนั้นจะดึงทิปด้วยยาปฏิชีวนะออกมา
• พลาสติกแข็งตัวเร็วรถบัส kappa ผลิตขึ้นในพื้นที่ของการรับสินบนและฟันติดกันซึ่งจะคงที่เมื่อปิดฟันของผู้ป่วย

ในวันที่ 25 หลังจากการผ่าตัดจะมีการถอดสลัก kappa ด้วยเทคนิคการผลิตยาง - คัปปาการปลูกถ่ายอวัยวะตั้งแต่ช่วงแรก ๆ หลังจากการปลูกถ่ายมีภาระทางสรีรวิทยาซึ่งส่งผลดีต่อกระบวนการฟื้นฟูสภาพของกระดูกรอบฟันที่ปลูกและสิ่งมีชีวิตต่อมลูกหมาก

เกี่ยวกับรูปแบบรังสีเอกซ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดโดยใช้เทคนิคนี้จะสังเกตเห็นการเกิดการแบ่งตัวเป็นสองส่วนการก่อตัวของช่องรากของฟันการเจริญเติบโตของรากและการผ่าตัดถ่ายเทส่วนใหญ่ในปริทันต์ พื้นผิวสัมผัสของมงกุฎของฟันที่ปลูกแล้วค่อยๆมาถึงระดับผิวฟันกรามของฟันที่อยู่ติดกันและสัมผัสกับสารแอนตี้

หลังจาก 2 เดือนหลังจากการผ่าตัดพบว่ามีการตรวจพบสัญญาณแรกของเยื่อกระดาษที่มีผลต่ออุปกรณ์ในการตรวจวัดทางไฟฟ้า ค่อยๆความสามารถในการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของฟันที่ผ่านการปลูกถ่ายจะเป็นไปตามค่าพารามิเตอร์ของฟันสมมาตรและจะมีค่าเท่ากัน

ตามที่ผู้เขียนบางคนความไวของฟันปลูกไม่ได้เนื่องจากการฟื้นฟูเนื้อเยื่อ แต่เป็นรากของฟันในคลองและเนื้อเยื่อเยื่อกระดาษ - เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูกที่มีปลายประสาท

ตามข้อสังเกตที่จัดตั้งขึ้นที่ทำให้เกิดฟัน neprizhivleniyaมักจะเป็นส่วนเกินอย่างมีนัยสำคัญของการสร้างขึ้นใหม่ alveoli เมื่อเทียบกับรากของฟัน นี้เป็นกรณีตัวอย่างเช่นเมื่อได้รับผลกระทบฟันโกหกใกล้กับถุงลมของการโพสต์สกัดของฟันกรามที่สองหรือรากของมันส่งผลให้ทั้งสองฟันผุในกระดูก (ในสถานที่ของฟันกรามที่สองและการปลูกถ่ายฟันภูมิปัญญา) หลีกเลี่ยงไม่ได้พร้อมใจกันเป็นหนึ่งมิติของการที่เกินปริมาณของราก ฟัน เพื่อหลีกเลี่ยงนี้ก็จะแนะนำให้วางฟันสกัดผลกระทบจาก 2 เดือนในของเหลวสารกันบูด (100 มล. Isotonic สารละลายโซเดียมคลอไรด์และ 10 มล. ของเอทานอล 96%) และเก็บไว้ในตู้เย็นที่ 4-6 องศาเซลเซียส หลังจากนั้น 2 เดือนในเนื้อเยื่อกระดูกหนุ่มสาวที่เกิดขึ้นในอดีตของการดำเนินงานที่ alveoli โพรงขึ้นรูปและวางมันเก็บรักษาไว้ฟัน หนึ่งปีหลังจากการปลูก autologous ในพื้นหลังที่สมบูรณ์ทางคลินิกเป็นอยู่ที่ดีมีการเฉลิมฉลองในทั้งหมดหรือลงท้ายด้วยการฟื้นฟูของเนื้อเยื่อกระดูกรอบฟันปลูกและเส้นเอ็นปริทันต์จะถูกเก็บไว้โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในบางพื้นที่เท่านั้น ในสถานที่อื่น ๆ กระดูกจะอบอุ่นกับรากของฟัน

ในการทดลองกับ autologous เชื้อโรคทันตกรรมล่าง (โดยการเปลี่ยนชื่อเดียวกันในหมู่พวกเขา) VN Zemchikov (1972) พบว่าการดำเนินการนี้จะเสร็จสมบูรณ์เป็นกฎ engraftment และการพัฒนาของพวกเขาจะนำมาใช้แม้พื้นฐานของการบาดเจ็บการผ่าตัดในการจัดสรรและการปลูกถ่ายไปยังสถานที่ใหม่ บิดเบือน morphogenesis ของพวกเขาและหลักสูตรของแร่การเผาผลาญโปรตีนในการพัฒนาต่อไป เพื่อลดผลกระทบที่เป็นอันตรายของการบาดเจ็บนี้ก็ควรจะปลูกซูม primordium ใกล้ชิดกับกำอ่อนแรงขากรรไกรล่างขึ้นไปติดต่อกับเขา

ในการพัฒนาเทคนิคการปลูกถ่ายฟันได้รับผลกระทบในซุ้มประตูทางทันตกรรมศัลยแพทย์ทันตกรรมต่อไปเน้นความสำคัญของการเคลื่อนย้ายฟันลงในตำแหน่งที่ถูกต้องโดยไม่ทำลายกำอ่อนแรงก็สังเกตเห็นอย่างไรว่าเป็นไปได้ให้เฉพาะตำแหน่งที่ฟันจะช่วยให้การย้าย เพียงมงกุฎและปลายราก ปล่อยให้ "อยู่ในตำแหน่งเริ่มต้น" การดำเนินการที่นำเสนอประกอบด้วยการลบชั้นของเนื้อเยื่อกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัดระหว่างกระดูกและรากฟันส่งตลอดความยาวของมันตามมาด้วยการแก้ไขยางในตำแหน่งที่ไปถึง บริเวณขอบของถุงอัณฑะรอบ ๆ รอยต่อฟันกรอฟัน นี้การดำเนินงานที่ละเอียดอ่อนกับการเก็บรักษาของบางเรือเท่านั้นที่สามารถดำเนินการเป็นศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์มากทันตแพทย์เชี่ยวชาญในการปลูกถ่ายฟัน

มันสำคัญที่สถานที่ที่ autograft ทันตกรรมจะแทรกแซง เมื่อย้ายปลูกลงในถุงลมธรรมชาติเขาเยียวยาเพิ่มเติมในเกณฑ์ดี - สำหรับประเภทปริทันต์และเทียม - ของ osteoid คือประเภทดีน้อยซึ่งในชีวิตของฟันปลูกจะลดลงไป 1-3 ปี .. นอกจากนี้การใช้ของฟันเช่น (engrafted กับชนิด osteoid) ภายใต้การสนับสนุนสำหรับขาเทียมคงที่จะนำไปสู่การสลายรากก้าวหน้าในขณะที่เมื่อชนิดปริทันต์ srasheniya เปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันถูกตั้งข้อสังเกต

[1], [2]

การปลูกถ่ายฟัน

การปลูกถ่าย allograffing เป็นประโยชน์อย่างมากในทางปฏิบัติดังนั้นจึงได้ดึงดูดความสนใจจากนักทดลองและแพทย์มาเป็นเวลานาน

การปลูกของเชื้อโรคฟันก็แสดงให้เห็นในกรณีของ (หรือการปรากฏตัวที่เกิด) ข้อบกพร่องในเด็กของซุ้มทางทันตกรรมที่ทำลายการทำงานของการเคี้ยวและการพูดไม่คล้อยตามการรักษาทันตกรรมจัดฟันและการละเมิดคุกคามของการเจริญเติบโตและการพัฒนาของกระบวนการถุงโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน:

• ในกรณีที่ไม่มีเด็กที่มีการบดเคี้ยวถอดเปลี่ยนหรือถาวรของสองคนหรือมากกว่าฟันที่อยู่ติดกันหรือ primordia ของพวกเขาหายไปก่อนหน้านี้เป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือปริทันต์เนื้อหัวใจตายกระดูกเมื่อเก็บรักษาไว้ในกรณีที่ไม่มีและแสดงการเปลี่ยนแปลงการทำลายล้างในนั้น
• (6-8 ปี) ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาอย่างรวดเร็วของความผิดปกติของกระบวนการทางเดินอาหารที่ล้าหลังในการพัฒนาที่สอดคล้องกันครึ่งหนึ่งของขากรรไกร;
• มีความอวบน้ำที่มีมา แต่กำเนิด

จากผลการทดลองที่ดำเนินการในพื้นที่นี้โดยนักเขียนหลายคน (VA Kozlov, MM Maksudov, GE Dranovsky และอื่น ๆ ) เราสามารถสรุปประเด็นต่อไปนี้:

1. เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการปลูกรากฟันเทียมคือช่วงเวลาที่มีโครงสร้างพื้นฐานโดยไม่มีการแยกแยะและสร้างรูปแบบที่แตกต่างกัน
2. การดำเนินการตามหลักพื้นฐานของผู้บริจาคและการย้ายไปยังผู้รับควรปฏิบัติอย่างเคร่งครัดตามข้อกำหนดของภาวะ asepsis และพยายามลดการบาดเจ็บของการปลูกถ่าย
3. รากฐานที่ปลูกถ่ายจะต้องสัมผัสกับเนื้อเยื่อของผู้รับบนพื้นผิวทั้งหมดของพวกเขาจึงมั่นใจได้ว่าการตรึงและการให้อาหารของถุง
4. ต้องมีการแยกแยะความแตกต่างจากการติดเชื้อในช่องปากโดยใช้ตะเข็บหรือกาวต่อเนื่องตลอดทั้งระยะเวลาและการพัฒนา

[3], [4], [5], [6], [7],

การปลูกรากฟันเทียม

มี 5 ประเภทของการปลูกถ่าย: subgingival periostal, interdental, intraosseous รวมกัน G. KN Fallashussel (1986) พิจารณาเทียม subgingival เป็นชนิดพิเศษและเพิ่มกลุ่มรากฟันเทียม transosseous และอาร์ Telsch (1984) เห็นความแตกต่างที่เหมาะสมของการปลูกถ่ายปิดและแบบเปิด: เทียมถือว่าปิด ปกคลุมโดยเนื้อเยื่อ mesenchymal (เช่นแม่เหล็ก) และ implant เปิด penetrating ผ่านเยื่อบุ นอกจาก JG Schwarz (1983) แบ่งรากฟันเทียมตามรูปร่างบนสกรูเหมือนเข็มทรงกระบอกที่เป็นรากของฟันธรรมชาติที่แบนและแบบ dual-IO podperiostnye

G. Strub (1983) ระบุการเชื่อมต่อของกระดูกเนื้อเยื่อและรากฟันเทียม 4 ชนิดขึ้นอยู่กับวัสดุ:

1. การเชื่อมต่อกระดูก (bioglass, แก้วเซรามิค);
2. การสัมผัสกับกระดูก (ไททาเนียมคาร์บอนเซรามิกส์ขึ้นอยู่กับอลูมิเนียมออกไซด์);
3. ปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (โพลิเมอร์ acrylates);
4. (วัสดุที่ไม่ใช้ออกฤทธิ์ทางชีวภาพทั้งหมด)

ด้วยความขยันหมั่นเพียรต่อโครงสร้างทางกายวิภาคจึงแยกความแตกต่างระหว่างการฝังรากฟันในช่องปากและใต้วงแขน

Intraosseous - ถูกยึดติดกับกระดูกโดยตรงและ subperiosteal อยู่บนกระดูก (พักบน) ขนาดและโครงสร้างของกระดูกจะกำหนดรูปร่างและขนาดของ implant การปลูกถ่ายในช่องท้องมักมีรูปร่างคล้ายสกรูสเตนเลสแกรมหรือแผ่น

การทำรากฟันเทียมแบบsubperiostealซึ่งทำซ้ำรูปร่างของกระบวนการของถุงลมนิรภัยที่ขากรรไกรซึ่งเกิดขึ้นจากอาการที่ได้รับในระหว่างการผ่าตัดครั้งแรก แต่จะถูกวางในระหว่างการผ่าตัดที่สอง รากฟันเทียมมีส่วนประกอบภายใน (ส่วนยึด) และส่วนนอก (ส่วนรองรับ)

โดยลักษณะของฟังก์ชั่นที่ดำเนินการการปลูกถ่ายสามารถแบ่งออกเป็นชิ้นส่วนยึดและรองรับซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อยึดโครงสร้างเทียมทั้งที่ถอดออกและไม่ถอดออกได้

การฝังรากฟันเทียมในส่วนหน้าของขากรรไกรล่างมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาฟันปลอมแบบถอดได้ในกรณีที่ไม่มีฟัน บ่อยที่สุดสำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้ใช้รากฟันเทียมแบบสกรูและแบบตะคริว

เพื่อสร้างการสนับสนุนทางไกลที่ปลายข้อบกพร่องของฟันโครงสร้างของใบมีความเหมาะสมที่สุดซึ่งสามารถใช้ได้กับทั้งสองขากรรไกรโดยไม่มีความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อการก่อตัวของกายวิภาคที่สำคัญ การรวมตัวของพวกเขาเป็นเรื่องง่ายทางเทคนิคและการปลูกถ่ายตัวเองด้วยตำแหน่งที่เหมาะสมให้กระจายโหลดทางกลไปยังกระดูกขากรรไกรอย่างเท่าเทียมกัน การผลิตรากฟันเทียมดังกล่าวเป็นไปได้ด้วยการกัดไททาเนียมบางส่วนด้วยการเคลือบผงไททาเนียม

จากข้อมูลทางคลินิกและการทดลอง V. Los (1985) ระบุข้อบ่งชี้ทั่วไปและข้อบ่งชี้ในท้องถิ่นและข้อห้ามสำหรับการใช้ implants intraosseous การฝังศพสามารถดำเนินการโดยบุคคลที่ตามข้อสรุปของที่ปรึกษาด้าน internist ไม่ได้มีโรคที่เป็นระบบที่ทำให้แผลหายเร็ว

การฝังตัวในโรคปริทันต์อักเสบโรคเลือดโรคต่อมไร้ท่อโรคภูมิแพ้เนื้องอกหรือเนื้องอกแบบต่างๆ

บ่งชี้ท้องถิ่น:การปรากฏตัวแสดงในสันสกัดฟันถุงเมื่อคลองขากรรไกรล่างและสายการบินที่ตั้งอยู่ในภูมิภาคซึ่งสามารถรองรับเทียม intraosseous ทุกการปลูกจะต้องดำเนินการรับความยินยอมจากผู้ป่วยที่ได้รับคำสั่ง สามารถนำไปใช้กับคนทุกวัย ผู้ป่วยที่มีระบบประสาทที่ไม่อยู่ในระยะ 2-3 วันก่อนผ่าตัดจะได้รับ sedatives

การเตรียมตัวสำหรับการฝังรากฟันเทียม

ตามรูปแบบการวินิจฉัยเมื่อเทียบกับการกัดก็เป็นไปได้ที่จะวางขาเทียมด้วยการรองรับรากฟันเทียมและฟันธรรมชาติ ถ้าจำเป็นเครื่องบินข้อศอกจะจัดเรียงชิดกัน ติดต่อภาพรังสีเอ็กซ์ในช่องปากให้ความคิดเกี่ยวกับสภาพของเนื้อเยื่อบริเวณที่ฝังตัวที่ตั้งของช่องคลอดและไซนัสทแยงมุม

เทคนิคการฝังตัวตาม VV Losyu

ภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่, แผลจะทำไปตามจุดศูนย์กลางของกระดูกต้นขาที่กระดูกด้วยมีดผ่าตัดตา ความยาวของมันคือ 1-1.5 ซม. ซึ่งใหญ่กว่าขนาดของ implant เพียงเล็กน้อย แผลที่แผลจะแผ่ขยายออกไปจนกว่าสันใบจะสัมผัส จากนั้นเทียมจะถูกเจาะเข้าไปในแผลเพื่อป้องกันข้อผิดพลาดในการกำหนดทิศทางและความยาวของ implant ตามแผนในกระดูก ขนาดของรากเทียมจะทำโดยการตัดกระดูก เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้ใช้คาร์ไบด์หรือแบริ่งพิเศษที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่าขนาดขวางของรากฟันเทียมโดย 0.1-0.2 มม.

ในมุมประจักษ์พระพรของแผลที่ตั้งฉากกับยอดของกระบวนการถุงและขนานกับฟันที่มีอยู่ซึ่งจะ จำกัด ข้อบกพร่องสร้างรอยเจาะที่มีความลึก 5-7 มิลลิเมตร โดยการเชื่อมต่อกัน 3-4 หลุมโดยวางไว้บนเส้นเดียวเราจะได้เตียงเทียมพร้อมทำ ความลึกของมันถูกควบคุมโดยการตรวจสอบพิเศษ การขจัดความร้อนสูงเกินไปของกระดูกทำได้โดยการทำงานที่ความเร็วต่ำและโดยการชลประทานอย่างต่อเนื่องของแผลกระดูกด้วยวิธีสรีรวิทยาที่เย็น

เพื่อป้องกันไม่ให้โลหะบาดแผลถูกล้างกระดูกที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกขูดออกและมีการดึงเศษขี้เลื่อยจากมันไปพร้อมกับน้ำเกลือ จากนั้นเทียมใส่เข้าไปในร่องเท่าที่มันจะไปและติดเข้าไปในกระดูกด้วยแสงจากค้อนผ่าตัดผ่านแกนกลาง ความถูกต้องของการทำงานจะแสดงโดย:

1. รากเทียมมีความคงตัวอยู่ในกระดูก
2. ส่วนที่อยู่ภายในของมันถูกแช่อยู่ใต้จานเปลือกนอก
3. ปากมดลูกอยู่ที่ระดับของ periosteum
4. องค์ประกอบรองรับของรากเทียมตั้งอยู่ขนานกับฟันที่รองรับ
5. ระหว่างส่วนที่รองรับกับฟันที่เป็นปฏิกริยามีช่องว่าง 2-3 มม.
6. ระหว่างช่องคลอดและรากฟันเทียมหรือไซนัสทางเดินลมหายใจและการปลูกถ่ายระยะทาง 5-7 มม. จะยังคงอยู่

ในบริเวณที่มีการเหยียดตัวมากที่สุดแผลจะเย็บด้วยเส้นใยสังเคราะห์ การดำเนินการนี้ใช้เวลาประมาณ 30-40 นาที

ผู้ป่วยแนะนำการดูแลช่องปากที่ถูกสุขอนามัย: ชลประทานน้ำซุปดอกคาโมไมล์กับจำนวนเงินที่เล็ก ๆ น้อย ๆ ของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ furatsilina แก้ปัญหา citral, lysozyme เทียม (จากโปรตีนไก่ไข่) หลังจากการผ่าตัดแล้วยาแก้ปวดจะมีการกำหนดภายใน

สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดเย็บแผลจะถูกลบออกและจะมีการถ่ายภาพรังสีควบคุม

บนบนขากรรไกรที่จะดำเนินการการดำเนินงานได้ง่ายขึ้นมีกระดูกหนาแน่นน้อย มิฉะนั้นการแทรกแซงการผ่าตัดที่ขากรรไกรบนและล่างไม่มีความแตกต่างที่เห็นได้ชัดเจน

การตรวจหลังผ่าตัดหลังจากผ่านไป 5-7 วันจะช่วยในการตัดสินความถูกต้องของตำแหน่ง implant ความสัมพันธ์กับการก่อตัวของกายวิภาคให้ความคิดในการ resorption กระดูกและการยึดติด การทำ Normalization ของความหนาแน่นของรูปแบบกระดูกรอบ implant บ่งบอกถึงการเสร็จสิ้นกระบวนการของการรวมตัวกันของโครงสร้าง การศึกษาเยื่อเมือกในบริเวณฝังตัวทำให้สามารถตัดสินได้ว่ามีหรือไม่มีปรากฏการณ์การอักเสบ

ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำแผลผ่าตัดเยียวยากับความตึงเครียดหลัก แต่ในช่องปากมีอันตรายจากการติดเชื้อเสมอ เพื่อป้องกันปัญหานี้ให้ความสำคัญเป็นพิเศษในการดูแลช่องปาก

สองเดือนหลังจากการผ่าตัดมีข้อบกพร่องด้านฟันปลอมที่ถูก จำกัด ด้านหนึ่งโดยการฝังรากฟันเทียม การฝังและการไม่มีปรากฏการณ์การอักเสบของเยื่อเมือกรอบ ๆ ตัวเป็นเงื่อนไขที่ขาดไม่ได้สำหรับการนี้

ฟันรองรับตามธรรมชาติที่ จำกัด ข้อบกพร่อง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสองคนที่ติดกัน) จะได้รับการรักษาตามวิธีปกติ หากต้องการได้รับการแสดงผลให้ใช้สื่อการแสดงผล silicone

V. ใน Los ชอบการออกแบบเทียมแบบทึบเพราะพวกเขาในความเห็นของเขามีคุณสมบัติทางการแพทย์และชีวภาพที่สูงขึ้น เพื่อลดภาระในองค์ประกอบรองรับในการสร้างแบบจำลองส่วนกลางของสะพานจะลด 1/3 พื้นที่ผิวเคี้ยว ส่วนกลางไม่ควรเกินสามซี่ยาว หลังจากตรวจสอบการออกแบบสะพานได้รับการติดตั้งบนชิ้นส่วนรองรับด้วยซีเมนต์

หลังจากช่วงเวลาที่ทำการปรับตัว (1-2 สัปดาห์ขึ้นไปตามเวลาปกติ) เทียมดังกล่าวซึ่งยึดติดอยู่กับรากฟันเทียมและฟันให้ผลการทำงานที่น่าพอใจอย่างสมบูรณ์

ในมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งชาติของยูเครนซึ่งเป็นวิธีการใหม่ในการฝังรากฟันเทียมสำหรับการปลูกรากฟันเทียมภายใน "วิธีการฟื้นฟูข้อบกพร่องด้านทันตกรรมด้านหน้าผาก" ได้รับการพัฒนาโดยกลุ่มผู้เขียน การดำเนินการนี้จะดำเนินการในสองขั้นตอน: ครั้งแรก - การก่อตัวของหลุมเทียมในกระบวนการทางช่องคลอดของกรามที่สอง - การแนะนำและการ wedging ของรากฟันเทียมลูกตา intraosseous

เพื่อป้องกันการบาดเจ็บที่ไม่จำเป็นของกระดูกและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากความร้อนสูงเกินไปในระหว่างการขุดเจาะเช่นเดียวกับการขยายตัวชี้วัดสำหรับการปลูกในกรณีที่กระดูกแคบ (ที่พบใน 49.1% ของกรณี) ได้ดำเนินการฝึกอบรมการผ่าตัดของเขาซึ่งเป็นดังนี้: ภายใต้ยาชาเฉพาะที่เกี่ยวกับการ กระดูกกลางในกรุเยื่อเมือกทำให้เป็นหลุมวงกลมมีเส้นผ่าศูนย์กลาง 2.5-3.0 มิลลิเมตรซึ่งเป็น 0.5 มมขนาดเล็กกว่าเส้นผ่าศูนย์กลางของคอเทียมที่ นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าหลังจากการแนะนำของเยื่อเมือกเทียมแน่นปกคลุมลำคอและรูปแบบรอบเยื่อบุผิว "ข้อมือ" ของเขาเป็นผลให้มีความจำเป็นที่จะผ่าเนื้อเยื่ออ่อนใช้และเอาออกแล้วเย็บแผล แล้วกระดูกหมัดต่อเนื่องเนื่องจากการบดอัดของกระดูกเนื้อโปร่งสร้างช่องทางในการที่การแพร่กระจายลิ่มขา สองสัปดาห์ต่อมาดำเนินการขั้นตอนที่ 2: การสกัดการขยายขาสอดคล้องกับขนาดของรูปแบบของกระดูกไขสันหลังคลองหมัดตามขนาดของรากเทียมและในการที่จะแทรก

ในการเลือกทางเลือกของการออกแบบรากฟันเทียมจำเป็นต้องคำนึงถึงโครงสร้าง morpho-functional ของกระบวนการถุง สำหรับเรื่องนี้ Vovc ยูพีเจ Galkevich, IO Kobilnik, I.Ya.Voloshin (1998) ที่จะดำเนินการโดยวิธีการของวิธีการถ่ายภาพรังสีทางคลินิกและการใช้เครื่องมือตรวจสอบคุณสมบัติที่มีโครงสร้างของกระดูกในแนวตั้ง แต่ GG Kryklyas, VA Lubenets และ OI Sennikova (1998) พบศัลยแพทย์ 7 บรรเทาแนวนอนเปลือยกายกระบวนการถุงฟันและดังนั้นจึงเชื่อว่าการแก้ปัญหาของการเลือกศัลยแพทย์โครงสร้างเทียมเท่านั้นอาจจะหลังจากที่ จะเผยให้เห็นยอดของกระบวนการผลิตถุงลมและการศึกษาบรรเทาของ

การใช้รากฟันเทียม intraosseous เปิดโอกาสกว้างสำหรับฟันเทียมโครงสร้างพื้นฐานสำหรับสะพานที่สามารถให้บริการเป็นระยะเวลานานเพื่อป้องกันไม่ให้การพัฒนาของความพิกลพิการรองในขากรรไกรและแถวฟัน