ผลและภาวะแทรกซ้อนของ dysplasia ปากมดลูก

ผลของ dysplasia ปากมดลูกเป็นลักษณะของกระบวนการ dysplastic ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของมัน:

• I ปริญญา. กรณีส่วนใหญ่ของ dysplasia ที่ได้รับการวินิจฉัยจะได้รับการรักษาโดยประสบความสำเร็จหากมีการวินิจฉัยปัจจัยกระตุ้นที่วินิจฉัยในเวลา ตัวอย่างเช่นความหมายของ HPV เป็นตัวก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของเซลล์เยื่อบุผิวจำเป็นต้องได้รับการรักษา หลังจาก 6-12 เดือนหลังจากการรักษาโรคแล้วการทดสอบในห้องปฏิบัติการไม่ได้แสดงถึงหลักการของไวรัส ผู้หญิงเพียง 10% อาจใช้เวลาในการรักษานานกว่าหนึ่งปี ใน 30% ของกรณีที่สังเกต dysplasia ปากมดลูกยังคงอยู่ในสถานะที่มั่นคงไม่ผ่านในระดับที่สอง เฉพาะในจำนวนน้อยของผู้หญิงรูปแบบเริ่มต้นของ CIN สามารถก้าวหน้าและผ่านไปยังระดับที่สอง นี้ไม่สามารถพิจารณาผลโดยตรงของ dysplasia จริง แต่เป็นสาเหตุในการติดเชื้อไวรัส การระบุสาเหตุของปัจจัยทางจริยธรรมเป็นตัวชี้วัดทิศทางของมาตรการบำบัดทั้งหมด
• II ปริญญายังไม่สามารถเป็นเหตุผลสำหรับการวินิจฉัยโรค - โรคมะเร็ง ผลกระทบของ CIN ที่ได้รับการเปิดเผยในระดับที่สองอาจเป็นเรื่องน่าตกใจในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอหรือการที่ผู้หญิงปฏิเสธที่จะสังเกตและบำบัด

สถิติพูดถึงตัวเลขดังกล่าว:

1. 35-40% ผู้หญิงที่รักษา HPV (หรือ STDs) ที่ประสบความสำเร็จไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยๆ Dysplasia ด้วยมาตรการทางการแพทย์ที่เพียงพอจะผ่านอิสระ
2. 30% กรณีแสดงให้เห็นถึงกระบวนการที่แน่นอนของกระบวนการ dysplastic โดยไม่ต้องเปลี่ยนไปสู่ระดับที่รุนแรงขึ้น
3. У 75% หญิงแพทย์ทำเครื่องหมายการกู้คืนเต็มหลังจาก 1,5-2 ปีหากมีการบำบัดที่ซับซ้อนและปัจจัยกระตุ้นถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์
4. 10-15% ผู้ป่วยอาจตกอยู่ในประเภทความเสี่ยง ขั้นตอนที่สองของ CIN ดำเนินไปและผ่านไปถึงระดับที่สาม

• III ระดับของ CIN เป็นเหตุผลที่ร้ายแรงในการตรวจและรักษาเป็นเวลานาน เหตุผลที่สามารถเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงอายุในร่างกายของผู้หญิงโดยมีปัจจัยทางสังคม (สภาพความเป็นอยู่) ที่มีโรคเรื้อรังที่ยังไม่ทราบถึงก่อนหน้านี้รวมถึงสาเหตุการติดเชื้อไวรัส เพื่อป้องกันผลกระทบดังกล่าวและความเสี่ยงในการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาขอแนะนำให้ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยทางนรีเวชที่ครอบคลุมรวมถึง cytology อย่างน้อยปีละหนึ่งครั้ง.

ผลของ dysplasia ของปากมดลูกเป็นหลัก symptomatology ของกระบวนการที่ได้รับการเริ่มต้น ในกรณีอื่น ๆ เมื่อโรคหยุดทำงานในระยะเริ่มแรกผลของมันจะหายไป.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

การกลับเป็นซ้ำของ dysplasia ของมดลูก

การเกิด Dysplasia ของปากมดลูกอาจทำให้เกิดอาการซ้ำได้ การเกิดซ้ำของ CIN เกิดจากกิจกรรมและประเภทของปัจจัยกระตุ้นซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นคือการติดเชื้อหรือไวรัส

การรักษาด้วยยานาน ๆ ไม่ได้เป็นการรับประกันการรักษาที่สมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับเชื้อ papillomavirus (HPV) ไวรัสสามารถรักษากิจกรรมที่สำคัญในเซลล์เยื่อบุผิวเป็นเวลาหลายปีที่ปัจจัยดังกล่าว:

• ภูมิคุ้มกันบกพร่องรวมถึงเอชไอวี
• STDs เป็นโรคที่มีการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งไม่ใช่เรื่องผิดปกติในการวินิจฉัย HPV เอง
• วิถีชีวิตเชิงสังคม
• ขาดวิตามินสารอาหารจำพวก macronutrients กรดอะมิโนโภชนาการที่ไม่ดี
• โรคเรื้อรังร่วมในรูปแบบเรื้อรัง
• ยาที่ไม่เหมาะสมในระหว่างการรักษา
• ไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัย
• การหยุดชะงักของระบบฮอร์โมน
• การไม่ได้รับการวินิจฉัยและการรักษาในคู่ชีวิต (การติดเชื้อทุติยภูมิอาการกำเริบอาจเกิดขึ้นได้บ่อยๆ)

สิ่งที่สามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ dysplasia ปากมดลูก?

• การตรวจสุขภาพแบบปกติ
• การรักษาด้วยการที่เพียงพอและทางเลือกที่เหมาะสมของวิธีการ (การทำลายล้างจากส่วนที่ลำคอด้วยเลเซอร์หรือน้าอื่น ๆ conization บ่งชี้, การใช้งานภูมิคุ้มกันบำบัดเหน็บขั้นตอนภายนอกและอื่น ๆ )
• คู่ขนานและการรักษาคู่
• การปฏิบัติตามกฎอนามัยที่เฉพาะเจาะจงทั้งหมด
• โภชนาการเต็มรูปแบบด้วยการรวมวิตามินคอมเพล็กซ์ไมโครเซลเส้นใย
• ไม่มีปัจจัยเครียดซึ่งอาจทำให้เกิดการกำเริบของโรค

ความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำอาจสูงปานกลางและต่ำมาก ลองพิจารณาในรายละเอียดซึ่งในกรณีที่การกลับมาของโรคเป็นไปได้และเมื่อมันสามารถที่น้อยที่สุด

1. มีความเสี่ยงสูง กลุ่มนี้มีผู้ป่วยที่อายุ 40-45 ปีกว่า 40% ที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยเชื้อ HPV เต็มรูปแบบหรือผู้ที่ไม่ได้รับการตรวจคัดกรอง

บ่อยครั้งการกำเริบของ dysplasia ของมดลูกเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของกิจกรรมบำบัดเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการบำบัด (ความต้านทานต่อไวรัสและยารักษาโรค) การกลับเป็นซ้ำเป็นเรื่องปกติสำหรับ CIN ที่มีความรุนแรงปานกลางและรุนแรงเช่นเดียวกับการเกิดโรคที่ซับซ้อนควบคู่กับความบกพร่องทางระบบภูมิคุ้มกัน (HIV)

2. ระดับความเสี่ยงโดยเฉลี่ย ไม่เกิน 15% ของผู้หญิงตกอยู่ในประเภทนี้บ่อยขึ้นในกรณีของการแทรกแซงการผ่าตัดโดยไม่ต้องมีการป้องกันโรคไวรัสที่เหมาะสมหลังจากนั้น ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอนการผ่าตัดที่ไม่ประสบความสำเร็จ - การตัดตอนไม่สมบูรณ์ conization มีผลต่อระดับความเสี่ยงโดยรวมและการติดเชื้อร่วมกันของบริเวณอวัยวะเพศ (Candida, Trichomoniasis, STDs ทุกประเภท)
3. ระดับความเสี่ยงต่ำ ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 35 ปีมีประวัติวินิจฉัยว่าเป็น dysplasia ของปากมดลูกในระดับที่หนึ่ง ช่วยลดความเสี่ยงในการกลับมารักษาอย่างครบถ้วนและมีมาตรการป้องกันที่จำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้ "ผลตอบแทน" ของ HPV

หากสรุปเราสามารถพูดถึงปัจจัยดังกล่าวที่ช่วยลดความเป็นไปได้ที่ CIN จะกลับเป็นซ้ำ:

• อายุ (ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่ามีความเสี่ยงน้อย)
• สภาพและกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกัน
• ยุทธวิธีการบำบัดด้วยยาและการวางแผนกลยุทธ์ในการรักษาร่วมกัน (การบำบัดด้วยการออกกำลังกายการบำบัดด้วยวิตามินอาหาร)
• การปรากฏตัวหรือไม่มีโรคเรื้อรังที่ซ่อนเร้นอยู่และพยาธิสภาพที่ติดเชื้อของโรคติดเชื้อ
• มาตรการป้องกัน

สรุปได้ว่าข้อมูลทางสถิติบางอย่าง:

• การรักษาโดยไม่มีการป้องกันคือการกำเริบของโรคใน 35-40% ของกรณี
• วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด - ลดความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำได้ถึง 15%
• การรักษาที่ซับซ้อนรวมถึงวิธีการทางการแพทย์และศัลยกรรมร่วมกับการป้องกัน - ความเสี่ยงของ dysplasia กลับมีแนวโน้มที่จะ 2-3%

ภาวะแทรกซ้อนของ dysplasia ของปากมดลูก

การเกิด Dysplasia ของปากมดลูกในสององศาแรกจะไม่มีอาการปวดและเกือบจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผลกระทบที่เป็นอันตรายที่สุดของ CIN ถือได้ว่าเป็นกระบวนการทางจุลพยาธิวิทยาซึ่งกลุ่มมะเร็งปากมดลูกเป็นผู้นำ

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในกรณีดังกล่าว:

• การตรวจวินิจฉัย dysplasia ของมดลูกอย่างไม่ถูกต้องในระยะเริ่มแรก
• การขาดหรือไม่ปฏิบัติตามขั้นตอนทั้งหมดของการรักษาที่ซับซ้อน
• ความไม่เต็มใจของผู้หญิงที่ได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี
• พันธุกรรมทางพันธุกรรมมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง (เนื้องอกวิทยา)
• ช่วงเวลายอดนิยม
• การทับซ้อนของโรคติดเชื้อหลายชนิด (การรวมกันของโรค STDs ภูมิคุ้มกันบกพร่อง)

Dysplasia ของมดลูกมีรายชื่อรูปแบบหนึ่งของโรค แต่อันตรายที่อันตรายที่สุดคือภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถือเป็นระดับที่สามของ CIN ในบางกรณีที่นำไปสู่มะเร็งปากมดลูก ระยะเวลาของการเกิดมะเร็ง (การเปลี่ยนไปสู่ระยะร้าย) สามารถมีอายุการใช้งานได้นานหลายปี (ไม่เกิน 10 ปี) การเปลี่ยนแปลงแบบชั่วคราวยังเป็นไปได้และเกิดจากสาเหตุทุติยภูมิซึ่งช่วยเร่งกระบวนการพัฒนากระบวนการเนื้องอกวิทยา ขั้นตอนแรกของการหยุดชะงักของโครงสร้างของเซลล์เยื่อบุผิวจะไม่มีผลต่อการแสดงอาการทางคลินิกอาการจะแสดงออกได้ไม่ดีนัก ความผิดปกติแบบผิดปกติของโครงสร้างเซลล์สามารถกำหนดได้เฉพาะในหลายชั้นของเยื่อเมือก เมื่อผู้หญิงคนหนึ่งสังเกตเห็นความรู้สึกไม่พึงประสงค์อย่างอิสระรวมทั้งคนเจ็บปวดนี้อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของ dysplasia ในระดับมาก รบกวนร่างกายมดลูกช่องคลอดปากมดลูก atypia เห็นได้ชัดทุกชั้นเยื่อบุผิวซึ่งเป็นทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการที่กำหนดไว้แล้วเป็นมะเร็งในแหล่งกำเนิด (ในระยะแรก) หากการแพร่กระจายส่งผลกระทบต่อระบบน้ำเหลืองเนื้อเยื่อกระดูกศพอยู่บริเวณใกล้เคียงภาวะแทรกซ้อนที่ปรากฏตัวด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและอาการทั่วไป onkoprotsessa (cachexia, บวม, ความผันผวนของอุณหภูมิของร่างกายอ่อนแอ)

นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนของ dysplasia อาจเป็นผลมาจากช่วงเวลาที่แน่นอนในการรักษาโรค เหล่านี้รวมถึงอาการต่อไปนี้:

• หลังจากการผ่าตัดซึ่งบางครั้งก็แสดงให้เห็นว่าเป็นวิธีการรักษา dysplasia เลือดออกเป็นประจำถือว่าเป็นปรากฏการณ์ปกติซึ่งสามารถอธิบายได้จากบริเวณผิวแผลที่ค่อนข้างใหญ่ หลังการผ่าตัดคุณไม่ควรใช้ผ้าอนามัยเพื่อสุขอนามัยคุณต้อง จำกัด การติดต่อทางเพศ นี้อาจจะเป็นหนึ่งในข้อบกพร่องที่ไม่ดีเพื่อการเลือกการดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือผ่าตัด
• แม้ว่า dysplasia จะได้รับการรักษาด้วยวิธีการที่ทันสมัยมากขึ้นคลื่นวิทยุไม่ว่าในกรณีใดก็ตามเนื้อเยื่อแผลเป็นจะสร้างบนเยื่อบุมดลูก แผลเป็นเปลี่ยนความยืดหยุ่นและความสามารถในการยืดเนื้อเยื่อที่เลวร้ายยิ่งนี้อาจทำให้การคลอดง่าย (ความเสี่ยงของการแตกออกในคลองปากมดลูก)
• นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณาความสามารถของ dysplasia บางชนิดที่มีการกำเริบของโรคได้อีกด้วย บ่อยครั้งมันเกี่ยวข้องกับกิจกรรมของ papillomavirus ซึ่งเป็นตัวนำรายชื่อปัจจัยกระตุ้น CIN
• สามารถถอดออกได้โดยวิธีการใด ๆ และมักมีอันตรายจากการลดภูมิคุ้มกันของเนื้อเยื่อภายใน เป็นผลให้ความเสี่ยงของการเข้าร่วมการติดเชื้อที่แตกต่างกัน etiologies ป้องกันภาวะแทรกซ้อนของ dysplasia ของมดลูกได้อย่างชัดเจนสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของนรีแพทย์, สุขอนามัยส่วนบุคคล, การคุมกำเนิดภายใน 1-2 เดือนหลังจากการผ่าตัด

[7], [8], [9], [10],