มะเร็งลิ้น

มะเร็งของลิ้นเป็นกลุ่มของโรคเนื้องอกวิทยาในช่องปากซึ่งมักเกิดขึ้นจากเซลล์ squamous epithelium – เยื่อบุผิวที่แบน ตามสถิติมะเร็งของภาษาไม่เกิน 2% ของมะเร็งทั้งหมด แต่โรคนี้เป็นลักษณะการพัฒนาก้าวร้าวและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคและตำแหน่งของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ เซลล์มะเร็งส่วนใหญ่มักพบในผู้ชายอายุครบ (หลัง 50-55 ปี) ในผู้หญิงโรคมะเร็งของลิ้นมีการวินิจฉัย 5-7 ครั้งน้อยมักจะ.

Onco - กระบวนการจะแตกต่างจากเกณฑ์ดังกล่าว:

1. การ จำกัด:
   • ราก (18-20%).
   • พื้นผิวด้านข้างของลิ้น (65%).
   • เคล็ดลับ (3%).
   • ด้านหลังของลิ้น (3-5%).
   • บริเวณใต้ลิ้น (5-7%).
2. สายพันธุ์ (histological):
   • มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นชนิดที่หายากมาก.
   • มะเร็งเซลล์พลาสมาใน 90-95% กรณี.
3. รูปร่าง:
   • เป็นแผล (มีเลือดออกเนื้องอกเป็นแผล).
   • infiltrative.
   • รูปแบบของมะเร็งปาก papillary.
4. По การพัฒนาและการเจริญเติบโต:
   • เนื้องอก Exophytic ยื่นออกมาในช่องปาก.
   • Endophytic, แพร่กระจายของเนื้องอกที่เติบโตเป็นชั้นลึกของลิ้นช่องปาก.
5. По วิธีการแพร่กระจายของเนื้องอก:
   • Lymphogenous pathway (เป็นต่อมน้ำหลือง).
   • ทางเดินโลหิต (เป็นอวัยวะภายใน).

[1], [2]

สาเหตุของโรคมะเร็งภาษา

สาเหตุที่แท้จริงและสาเหตุของ pathologies oncological ของภาษายังไม่ได้รับการยอมรับรุ่นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปคือผลของปัจจัยภายนอกที่ก่อให้เกิดมะเร็งต่อโครงสร้างดีเอ็นเอของเซลล์ภาษา เหล่านี้อาจเป็นไฮโดรคาร์บอน polycyclic, ethyl compounds และสารก่อให้เกิดโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการระคายเคือง

นอกจากนี้สาเหตุของโรคมะเร็งของลิ้นมีส่วนเกี่ยวข้องกับการบอบช้ำแบบเรื้อรังของเยื่อบุผิวซึ่งจะค่อยๆก่อให้เกิด hyperplasia, dysplasia และการพัฒนา oncoprocess การอักเสบการพังทลายการเจริญเติบโตโดยเฉพาะอย่างยิ่งการไม่รักษาในระยะยาวและการแพร่กระจายในช่องปากถือได้ว่าเป็นสัญญาณมะเร็ง

ปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุของโรคมะเร็งของลิ้น:

• การเสพติดยาสูบ - การสูบบุหรี่การใช้ยาสูบผสมยาสูบ
• การพึ่งพาแอลกอฮอล์
• HPV - papillomas
• ตะไคร่น้ำธรรมดาเป็นรูปแบบ hyperkeratotic หรือ ulcerative
• โรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง.
• ไวรัสเริม
• เอชไอวี
• Plummer-Vinson Syndrome
• Leukoplakia - simplex (ง่าย), erosiva (กัดกร่อน) หรือ verrucosa (verruzovaya)
• มะเร็งภายในของ Bowen'S เป็นโรค Bowen's Disease ซึ่งเป็นโรคมะเร็งในร่างกาย
• โรคซิฟิลิสซิฟิลิส
• ปัจจัยที่เป็นมืออาชีพในการผลิตที่เป็นอันตรายคือการสัมผัสกับเกลือของโลหะหนัก
• โรคเรื้อรังของช่องปากที่พัฒนาเป็นภาวะหลังถูกทารุณกรรมเมื่อใส่ฟันปลอม

หนึ่งในปัจจัยที่อันตรายที่สุดคือความสัมพันธ์, โรคมะเร็ง, ความน่าจะเป็นของมะเร็งของพวกเขาคือ:

• Leukoplakia - 5-15% ขึ้นอยู่กับชนิด
• Erythroplasty - 30-35%
• Dysplasia - 30-35%

ใด ๆ ที่มีผลบังคับใช้อย่างเป็นระบบที่ทำให้เกิดโรคในเยื่อเมือกในช่องปากเยื่อบุผิวของลิ้นสามารถ onkoprovotsiruyuschim ปัจจัย - เปื่อยเรื้อรังเสพติดที่เป็นอันตรายเช่นสูบบุหรี่หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

[3], [4], [5]

อาการของโรคมะเร็งของลิ้น

อาการทางคลินิกของโรคมะเร็งของลิ้นแบ่งตามอัตภาพเป็นสามขั้นตอนคือขั้นตอนเริ่มต้นการพัฒนากระบวนการและระยะเวลาของการละเลยของโรคมะเร็ง อาการของโรคมะเร็งของลิ้นในระยะเริ่มแรกไม่ชัดเจนและสามารถแสดงให้เห็นเป็นรอยแตกเล็ก ๆ แผลในรูปแบบของ foci เล็ก ๆ ของคราบจุลินทรีย์ ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคมะเร็งเป็นภาษาท้องถิ่นภาษาของด้านที่ลิ้นสัมผัสฟันไม่ค่อยมีผลกระทบต่อราก onkoprotsessa หรือโซนที่ต่ำกว่า อาการเบื้องต้นในผู้ป่วยร้อยละ 90 ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโปรตีนโคเลสเตอรอล แต่ไม่ค่อยสามารถตรวจวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องโดยการตรวจสอบทางจุลชีววิทยาในกรณีที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอกวิทยา ถ้ามะเร็งไม่ได้รับการตรวจพบเนื้องอกยังคงพัฒนาและเป็นแผลที่รุนแรง แผลคล้ายกับภาวะซึมเศร้าที่มีความหนาที่ขอบ (รอยแผลเป็น) การกัดเซาะที่ไม่เจ็บปวดเร็ว ๆ นี้กลายเป็นรูปแบบที่เจ็บปวด, เลือดออกและทำให้สัญญาณพยาธิวิทยา ตามกฎแล้วในขั้นตอนนี้อาการของโรคมะเร็งได้รับการประจักษ์ไปแล้วและผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์ การวินิจฉัยน้อยกว่าปกติจะดำเนินการในขั้นตอนที่ 3 หรือ 4 ของกระบวนการทำงานเมื่อเนื้องอกที่มีการเติบโตในทั้งภาษาจะมีผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้ากล้ามเนื้อลิ้นได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (ใต้คางโหนด submandibular และหลังคอหอย) การแพร่กระจายทางไกลรวมทั้งเนื้อเยื่อกระดูกพบเฉพาะในลิ้นมะเร็ง squamous เซลล์ไม่ metastasize ไปยังตับและปอด

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาแยกแยะอาการต่อไปนี้ของโรคมะเร็งของลิ้น:

• สัญญาณหลักคือรอยแผลพุพองสีขาวแผลพุพองรอยแตกในรูปแบบของตุ่ม papillomas
• ปวดเมื่อรับประทานอาหารการเผาไหม้หรือชาของลิ้น
• เจ็บคอคงที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ (angina, โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ไข้หวัดใหญ่)
• ปวดในบริเวณหูไม่เกี่ยวข้องกับโรค ENT
• เลือดออกจากลิ้น
• ความเจ็บปวดในฟันคลายฟัน
• เลือดออกจากเหงือกไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางทันตกรรม
• เพิ่มการหลั่งน้ำลาย
• ความขี้เกียจที่กำลังเติบโตของภาษาความยากลำบากในการออกเสียงคำบางเสียง
• ต่อมน้ำหลืองขยายใหญ่ขึ้น
• มีกลิ่นไม่พึงประสงค์จากปากไม่เกี่ยวข้องกับโรคระบบทางเดินอาหาร
• สัญญาณของการอ่อนเพลียการสูญเสียน้ำหนัก
• สัญญาณของมึนเมาทั่วไป
• โรคอักเสบในระบบทางเดินหายใจทุติยภูมิรวมถึงคลินิกปอดอักเสบ

อาการของมะเร็งโดยการแปลและการมีส่วนร่วมของระบบน้ำเหลืองสามารถนำเสนอในรูปแบบของตาราง:

การแปลตำแหน่งเนื้องอก	สัญญาณอาการ	ต่อมน้ำเหลือง
ปลายลิ้น	แผลผ่าตัดเนื้องอก exophytic ความเจ็บปวดและการตกเลือดสามารถเริ่มต้นเมื่อสิ้นสุดระยะที่ 2	5-10%
ด้านล่างของช่องปากช่องโหว่ของมะเร็งภายใต้ลิ้น	เนื้องอกแทรกซึมที่ขยายตัวในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ปวดที่ขากรรไกรล่างใต้คางและคอ	T1 - ถึง 15% T2 - ถึง 30%
พื้นผิวด้านข้างของลิ้น	แผลพุพองมะเร็ง squamous cell ปวดเมื่อกินเลือดออกปวดหน้า เริ่มต้นด้วยขั้นตอนที่ III, การไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ของลิ้นรวมถึงการเป็นแผลในช่องปากทำให้อ่อนเพลีย	ตั้งแต่ 30 ถึง 70%
รากของลิ้น	ก้าวร้าวการพัฒนาอย่างรวดเร็ว dysphagia, เลือดออก, เจ็บคอ, ต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค เนื้องอกมีผลต่อประสาทหูดังนั้นหูเจ็บ ขั้นตอนสุดท้ายเป็นลักษณะอาการมึนเมา cachexia พัฒนา	65-80%

สัญญาณแรกของโรคมะเร็งของลิ้น

แต่น่าเสียดายที่สัญญาณแรกของมะเร็งลิ้นใน 90% ของกรณีจะถูกส่งผ่านโดยไม่เพียง แต่ผู้ป่วย แต่แพทย์เมื่อมีการตรวจสอบคร่าวๆช่องปากได้รับการวินิจฉัย glossitis เปื่อยหรืออื่น ๆ ที่ไม่มีโรคที่เป็นอันตรายเช่น

ส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกลิ้นจะพัฒนาจากเซลล์ผิวที่เป็นพลาสมานั่นคือมันมีรูปแบบของเซลล์มะเร็งชนิด squamous cell carcinoma เนื้อเยื่อเกี่ยวกับเยื่อบุผิวของลิ้นเป็นหลักการที่ปรับให้เข้ากับสิ่งเร้าต่างๆ ได้แก่ กลกลิ่นรสอุณหภูมิดังนั้นจึงพิจารณาเงื่อนไขให้มีความหนาแน่นเพียงพอปรับให้เข้ากับผลกระทบบาดแผล เป็นไปได้มากว่าสัญญาณแรกของโรคมะเร็งจึงไม่รู้สึกน่ากลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภาษาไม่แสดงอาการผิดปรกติ

สัญญาณเตือนครั้งแรกคือการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ในท้องถิ่นของคราบจุลินทรีย์ซึ่งไม่หายภายในหนึ่งเดือนมีแผลพุพองรอยแตก หากปรากฏอาการดังกล่าวเพิ่มขึ้นมีความรู้สึกไม่สบายเป็นระยะจึงมีข้อบ่งชี้โดยตรงเกี่ยวกับความจำเป็นในการตรวจร่างกาย อาการปวดอย่างรุนแรงเป็นสัญญาณของกระบวนการที่พัฒนาแล้วซึ่งไม่ใช่เรื่องยากและยากที่จะรักษา แต่ยังเต็มไปด้วยผลกระทบที่เป็นอันตรายถึงความพิการและความตาย

สำหรับรูปแบบใด ๆ ของโรคมะเร็งของลิ้นเป็นลักษณะขั้นตอนที่รวดเร็วและก้าวร้าวของกระบวนการเพื่อให้แผลที่ไม่สามารถควบคุมได้รอยแตกในลิ้นควรได้รับความไว้วางใจให้เป็นผู้เชี่ยวชาญ เป็นการดีกว่าที่จะป้องกันความเสี่ยงและการทุบตีมากกว่าที่จะได้รับการรักษาที่ยาวนานมากเจ็บปวดและบาดแผลของเนื้องอกของลิ้น

[6], [7], [8], [9]

มะเร็งในลิ้นมีลักษณะเป็นอย่างไร?

ส่วนใหญ่มักจะเห็นอาการของโรคมะเร็งของลิ้นเกิดขึ้นเมื่อก่อนเป็นมะเร็ง (บังคับ) สภาพเช่นโรคจิลลี่, leukoplakia, การติดเชื้อ HPV (papilloma) เปื่อยเจ็บใจโดยหลักสูตรของยาเคมีบำบัดไลเคน

1. มะเร็งในแหล่งกำเนิดเป็นโรคของ Bowen ในช่องปากหนึ่งจุดจะปรากฏบนลิ้นซึ่งเติบโตอย่างรวดเร็วเป็นขนาดใหญ่ (ไม่เกิน 5-6 เซนติเมตร) จุดมีผิวเรียบราบเรียบรูปทรงกลวงตรงกลาง อยู่ในเขตของโพรงที่เกิดการกัดกร่อนแผลเป็นแผล
2. Leukoplakia ในภาษาละตินหมายถึงการเจริญเติบโตสีขาว, คราบจุลินทรีย์ซึ่งจะกำหนดลักษณะที่ปรากฏของลักษณะ Leukoplakia เป็นกระบวนการเป็นเรื้อรัง keratinization รวมของเซลล์ของเยื่อบุผิวของช่องปากของลิ้น มีสามชนิดที่ศึกษา leukoplakia:
   • เรียบง่ายซึ่งมองเห็นได้เป็นจุดสีขาวขนาดเล็กที่มีรูปทรงที่ชัดเจนแปรงสีฟันแบบแบนและแบบถอดได้ คราบไม่เจ็บไม่ทำให้เกิดอาการไม่สบาย
   • Keratosis ซึ่งเป็นผลมาจาก leukoplakia แบบง่ายๆ จุดหลักปกคลุมด้วยคราบจุลินทรีย์ในรูปของหูด คราบจุลินทรีย์มีความไวต่อสารระคายเคืองจึงมักได้รับความเสียหายมีรอยแตกและแผลพุพองอยู่ ปรากฏการณ์ดังกล่าวก่อให้เกิดอาการไม่สบายในรูปของความรู้สึกของขอบหยาบในปาก การงอกของ Verrux ไม่เจ็บ แต่อาจทำให้เลือดออกด้วยรอยแตกและแผลในกระเพาะได้
   • ในทางกลับกัน Eucive leukoplakia เป็นผลจากเชื้อโรคในสองรูปแบบก่อนหน้านี้ สเปรย์ Verrux เริ่มมีอาการปวดเมื่อกินโดยเฉพาะอย่างยิ่งร้อนหรือเผ็ดเป็นกรด
3. Papilloma เป็นที่เห็นได้ชัดเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่านี่เป็นผลพลอยได้ของเยื่อบุผิวที่เห็นได้ชัด Papillomas มักมีสีขาวมีเท้าไม่ค่อยมีฐานกว้าง ขนาดของ papillomas สามารถเข้าถึงได้ 2-3 เซนติเมตรพวกเขาสามารถมีโครงสร้างหนาแน่นและสามารถรู้สึกได้ถึงการก่อตัวของภาษาต่างประเทศ
4. Glossitis เป็นอาการอักเสบของลิ้นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของกระบวนการอักเสบของไทรอยด์คือเมื่อลิ้นค่อยๆทำให้เกิดรอยประทับตราในรูปของรูปเรขาคณิต การหลั่งน้ำลายเพิ่มขึ้นลิ้นเป็นระยะ ๆ เจ็บ

รูปแบบการเปิดตัวของโรคมะเร็งของลิ้นดูเหมือนจะเป็นกระบวนการกัดกร่อนอย่างต่อเนื่องที่มีผลต่อไม่เพียง แต่ทุกส่วนของลิ้น แต่ยังเยื่อเมือกของปากเนื้อเยื่อใบหน้าอ่อนและแม้กระทั่งกระดูก

โรคมะเร็งของลิ้นปรากฏชัดได้อย่างไร?

สัญญาณที่น่าตกใจเป็นอันดับแรกของเนื้องอกในลิ้นเป็นจุดสีขาวหรือรอยแตกที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์ โรคมะเร็งของลิ้นปรากฏชัดได้อย่างไร?

ในระยะเริ่มแรกสัญญาณเตือนจะกลายเป็นซีลบนเยื่อบุของลิ้นแผลหรือก้อนเล็ก ๆ ที่ไม่เจ็บปวดหรือการกัดเซาะ ตามปกติการก่อตัวผิดปกติจะก้าวหน้าอย่างรวดเร็วเพิ่มขึ้นและไม่ให้ยืมวิธีการกำจัดขยะในประเทศ ความรู้สึกเจ็บปวดครั้งแรกเลือดออกและต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่เป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรคมะเร็งเมื่อการรักษานั้นมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นภายใต้ภาวะหยุดนิ่ง อาการปวดที่อาจเกิดขึ้นไม่ได้อยู่ในบริเวณลิ้น แต่อยู่ใกล้กับหูบริเวณลำคอในบริเวณท้ายทอยใต้ขากรรไกรซึ่งพูดถึงต่อมน้ำหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นและการแพร่กระจายที่แพร่กระจาย มะเร็งของลิ้นมีลักษณะก้าวร้าวและขั้นตอนเริ่มแรกจะเปลี่ยนไปสู่ขั้นตอน II และ III ขั้นสุดท้าย

มะเร็งของลิ้นปรากฏในขั้นตอนเหล่านี้อย่างไร?

• ความเจ็บปวดรุนแรงเมื่อทานอาหาร
• แผลในช่องปากรวมถึงการกัดเซาะและแผลที่มองเห็นได้ของเยื่อเมือก
• ภาวะโลหิตจางของช่องปาก
• ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวภาษาความยากในการออกเสียงคำ
• การสูญเสียน้ำหนักความเหนื่อยล้า
• มึนเมาทั่วไปของร่างกาย
• กลิ่นไม่พึงประสงค์จากปากเนื่องจากการสลายตัวของเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่ออ่อน
• อาการปวดหัว
• อาการบวมและปวดในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค

มะเร็งที่ปลายลิ้น

มะเร็งของปลายลิ้นหายากมากและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกฎในช่วงเริ่มต้นเนื่องจากลักษณะอาการทางคลินิก ตามสถิติโรคมะเร็งที่ปลายลิ้นไม่เกินร้อยละ 4 ในบรรดาเนื้องอกทั้งหมดของโซนนี้ของช่องปาก สำหรับกระบวนการแปลภาษานี้เป็นลักษณะการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในคางเมื่อตรวจพบเนื้องอกที่ระยะ III หรือ IV จากบริเวณคางการแพร่กระจายรวดเร็วขยายไปสู่บริเวณใบหูและจากนั้นเข้าไปในลำคอ Metastasis ดำเนินไปตามประเภททวิภาคีและมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ในกระบวนการนี้การพยากรณ์โรคของกระบวนการเนื้องอกเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยการให้อภัย 5 ปีเป็นไปได้เฉพาะใน 30-35% ของผู้ป่วย

อาการเริ่มแรกมักจะป่วยข้ามเพราะดูเปื่อยเช่นอาการ แต่ปลายลิ้นมีความไวสูงเพื่อให้ยืนยงการพังทลายของรอยแตกทำให้เกิดผู้ป่วยไปพบแพทย์เมื่อเป็นกระบวนการที่สามารถย้อนกลับได้รับการยกย่องเป็น วินิจฉัยต้นด้วย biopsy ไม่เพียง แต่ช่วยให้การวินิจฉัยเป็นไปอย่างถูกต้องและถูกต้อง แต่ยังรวมถึงการกำหนดกลยุทธ์ในการรักษามะเร็งที่ปลายลิ้นด้วย ตามกฎแล้วส่วนหนึ่งของภาษานี้จะได้รับผลกระทบจากมะเร็งลำไส้ keratinized ซึ่งเป็นวิธีการรักษาที่ประสบความสำเร็จโดยรวมด้วยการบำบัดด้วยรังสีและวิธีการผ่าตัด

[10], [11]

มะเร็งปากและลิ้น

กระบวนการมะเร็งในช่องปากรวมทั้งลิ้นส่วนใหญ่มักจะเกิดจากภาระโรคมะเร็งสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีและใน 50% ของกรณีของนิสัยที่ไม่ดีเช่นการสูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์เช่นเดียวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โรคกามโรค

สถิติมะเร็งปากมดลูกและลิ้นเป็นภาษาท้องถิ่นในลักษณะนี้:

• 60-65% - มะเร็งของลิ้น
• 13-15% - บวมของเยื่อเมือกของแก้ม
• 8-10% - ด้านล่างของช่องปากมะเร็งภายใต้ลิ้น
• 6-7% - มะเร็งเยื่อเมือกของถุงอัณฑะของกรามบนเพดานปาก
• มะเร็งปากมดลูก 3-4%
• มะเร็งปากมดลูก 2-3%
• ผิวนุ่ม 1% ของเพดานปาก
• 1% - arches เพดานปากด้านหน้า

ถึงวันที่สถิติมีการเปลี่ยนแปลงในทิศทางของการเพิ่มขึ้นของการวินิจฉัยกรณีของโรคมะเร็งของลิ้น 90-93% ของกระบวนการเนื้องอกวิทยาทั้งหมดในช่องปากคือมะเร็งเซลล์ squamous ในอื่น ๆ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง adenocarcinoma, melanoma ถูกกำหนดไว้

มะเร็งปากมดลูกรวมทั้งลิ้นแบ่งตาม ICD-10 ในช่วงตั้งแต่ C00 ถึง C09 โดยเริ่มต้นที่เนื้องอกมะเร็งของริมฝีปากและลงเอยด้วยการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งของลิ้นหมายถึง C01 - เนื้องอกมะเร็งของฐานลิ้น (รากของลิ้น) และ C02 - เนื้องอกมะเร็งของส่วนอื่น ๆ และไม่ระบุรายละเอียดของลิ้น

การตรวจวินิจฉัยกระบวนการเนื้องอกวิทยาในช่องปากและภาษาได้รับการยืนยันจากลักษณะทางจุลทรรศน์ลักษณะอาการทางคลินิกลักษณะเฉพาะสำหรับขั้นตอนปลายเมื่อมีอาการปวดและต่อมน้ำหลืองเพิ่มขึ้น การแพร่กระจายของเนื้อร้ายเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีมะเร็ง squamous cell carcinoma ในบริเวณหน้าของลิ้น 45% และ 55% มีเนื้องอกที่ด้านล่างของช่องปาก (sublingual zone)

[12]

มะเร็งกระเพื่อมเป็นพุงของลิ้น

ในบรรดาเนื้องอกมะเร็งในช่องปากทั้งหมด squamous มะเร็ง squamous มักได้รับการวินิจฉัยโดยรวมถึงภาษาใน 90-95%

โรคมะเร็งของลิ้นแบ่งออกเป็น 4 ประเภทดังนี้

1. Carcinoma in situ - มะเร็งในหลอดเลือดซึ่งเป็นสิ่งที่หายากมาก
2. Ploskokletochny kerbstone มะเร็งของลิ้น - เนื้องอกที่เติบโตขึ้นในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในบริเวณใกล้เคียงในรูปแบบของมะเร็งปากเปล่า เนื้องอกเป็นลักษณะของ keratinization ขนาดใหญ่คล้ายกับที่เรียกว่าไข่มุกมะเร็ง กระบวนการนี้พัฒนาไปอย่างรวดเร็วทำลายโครงสร้างที่อยู่ใกล้เคียงทั้งหมด
3. มะเร็ง Ploskokletochny kerbstone โดยมีลักษณะการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปรกติ
4. เนื้องอกที่มีความแตกต่างต่ำกับเซลล

มะเร็งลำไส้ใหญ่ (corpuscensic planocellulare cornescens) (squamous keratinizing cancer of the tongue) แบ่งออกเป็นผิวเผินและลึกซึ่งพัฒนามาจากต่อมเนื้อเยื่อเมือก ขั้นตอนของกระบวนการนี้มีลักษณะก้าวร้าวแผลพุพองที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจะราบเรียบกับขอบที่หนาแน่นและหยาบกร้าน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของลิ้นปรากฏเด่นชัดเหนือพื้นผิวทั้งหมดมีสีเทาอมช้ำรู้สึกไม่เจ็บปวด รูปกลุ้มรนของมะเร็งที่เกิดจากมะเร็งจะถูกแบ่งออกเป็นคราบจุลินทรีย์และมีลักษณะเป็นมงกุฎ ที่อันตรายที่สุดคือความหลากหลายของเนื้อร้ายเนื่องจากความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นมะเร็ง

แยกแยะความผิดปกติของมะเร็งลำไส้ใหญ่แบบ squamous keratinizing กับเนื้องอกเซลล์ต้นกำเนิดซึ่งในกรณีที่เกิดแผลพุพองรักษาผิวเรียบของบริเวณรอบข้าง มะเร็งเซลล์ squamous Exophytic ของลิ้นเติบโต papillary โดยไม่ต้องเรียบใด ๆ แม้แต่พื้นที่ บ่อยครั้งที่มีการติดเชื้อในส่วนกลางของคราบจุลินทรีย์ที่ติดอยู่กับ miniapapillomas ซึ่งจะกระตุ้นกลิ่นเหม็นอวบอ้วนจากปาก

การรักษาโรคกระจกตาขึ้นอยู่กับตำแหน่งและระดับของการละเลยของกระบวนการ แต่ในกรณีส่วนใหญ่การตัดตอนของมะเร็งภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจะดำเนินการ ก่อนการผ่าตัดการบำบัดด้วยรังสีโฟกัสแบบปิดจะดำเนินการหลังจากการตัดตอนจะทำซ้ำเพื่อหยุดกระบวนการ oncoprocess ปัจจุบันเทคโนโลยีเลเซอร์ถูกนำมาใช้ในการผ่าตัดมะเร็งเซลล์มะเร็งแบบ squamous cell cancer ซึ่งช่วยในการหลีกเลี่ยงผลกระทบที่รุนแรงและยืดอายุการให้ยา การพยากรณ์โรคในผู้ป่วยโรคมะเร็งเซลล์ผิวพรรณในระยะ I - II เป็น 90% ของอายุ 5 ปีและอัตราการรอดชีวิตหากมีการแพร่กระจายไปยังกรามล่างอัตราการรอดชีวิตลดลงครึ่งหนึ่ง

โรคมะเร็งภายใต้ลิ้น

โรคมะเร็งภายใต้ลิ้นเป็นอาการบวมที่ด้านล่างของช่องปากซึ่งเป็นประมาณ 15% ของทุกกรณีของกระบวนการที่เป็นมะเร็งในบริเวณนี้ ด้านล่างของโพรงถูกสร้างขึ้นโดยชุดของโครงสร้างที่แตกต่างกันซึ่งตั้งอยู่ระหว่างกระดูกไฮออยด์กับลิ้น การสนับสนุนหลักด้านล่างของช่องปากคือกล้ามเนื้อ maxillo-hyoid โซนนี้มักได้รับผลกระทบจากเนื้องอกภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ก่อให้เกิดมะเร็ง - การสูบบุหรี่เกลือโลหะหนักการบาดเจ็บทางกลหรืออุณหภูมิอย่างถาวร นอกจากนี้สาเหตุของโรคมะเร็งภายใต้ลิ้นสามารถ HPV - papilloma leukopenia และโรคมะเร็งอื่น ๆ ส่วนใหญ่มักเป็นเนื้องอกที่อยู่ใกล้กับช่องคลอดของลิ้นไม่ค่อยอยู่ที่ปากของท่อน้ำลาย โรคมะเร็งภายใต้ลิ้นมีการระบุไว้ในผู้ชายโดยเฉลี่ยแล้วมีผู้ป่วยเพศชายมากกว่า 4 คนเป็นชาย 55 คน ขั้นตอนเริ่มต้นของกระบวนการดำเนินการโดยไม่มีอาการและสัญญาณของการพัฒนาเนื้องอก ผู้ป่วยหันไปหาหมอที่มีอาการปวดในระยะที่สาม ความเจ็บปวดในกรณีของโรคมะเร็งที่ด้านล่างของปากเป็นสัญญาณของการงอกของเนื้องอกเข้าไปในโครงสร้างที่ลึกและมักเป็นอาการของการลุกลาม ถ้าการแพร่กระจายทะลุเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูกให้ จำกัด ตำแหน่งของกรามล่างเพื่อกระตุ้นข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของลิ้นราก นอกจากนี้เนื้องอก obturates ต่อมน้ำลายซึ่งจะมาพร้อมกับการอักเสบของพวกเขาเพิ่มขึ้นและการละเมิดการหลั่งน้ำลาย

โรคมะเร็งได้รับการวินิจฉัยภายใต้ลิ้น

• การตรวจครั้งแรกดำเนินการโดยทางสายตา - ช่องปากถูกตรวจสอบ
• Palpation ของโซน submandibular และคอ
• การตรวจนิ้วปากช่องปากรวมทั้งลิ้นทวารต่อท้ายและด้านล่าง
• การตรวจอัลตราโซนิคของคอ
• ภาพรังสีของบริเวณปากมดลูกขากรรไกรล่าง
• Ortopantomografiya
• การตรวจชิ้นเนื้อตับ
• มีรอยเปื้อนจากลำคอ
• การตรวจด้วยเครื่องสำอาง
• UAC (การตรวจเลือดโดยทั่วไป)
• การกำหนด Ravenactor

การคาดการณ์การรักษาโรคมะเร็งภายใต้ลิ้นเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย การพักฟื้นเป็นเวลา 5 ปีเป็นไปได้ใน 85% ของผู้ป่วยเว้นแต่เนื้องอกจะถูกตรวจพบในระยะเริ่มแรก แต่ส่วนที่เหลือของผู้ป่วยอาศัยอยู่ไม่เกินหนึ่งปีครึ่ง

[13], [14], [15]

มะเร็งเซลล์พลาสมาของลิ้น

มะเร็ง Ploskokletochny - เนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นจากเซลล์ - keratinocytes การพัฒนาของโรคมะเร็งถูกกระตุ้นโดยปัจจัยที่ก่อให้เกิดมะเร็ง:

• ผลของเรซินที่เป็นสารก่อมะเร็ง
• เกลือของโลหะหนักเอทิล
• สารประกอบอนินทรีย์ของสารหนู
• รังสีไอออไนซ์
• ปัจจัยทางกลบาดแผลถาวร
• การเกิดแผลพองขึ้น
• โรคมะเร็งระยะเริ่มแรก

เซลล์มะเร็ง squamous ของลิ้นมีหลายคำเหมือนกัน - squamous epithelioma, epidermal form ของ squamous cell carcinoma เช่นความหลากหลายของคำจำกัดความเนื่องจากเนื้องอกในเซลล์ที่เป็นก้อนในหลักการสามารถพัฒนาในส่วนต่างๆของร่างกายที่มีเนื้อเยื่อที่เป็นพลาสมา เซลล์ผิวของเครื่องบินจะปกคลุมอวัยวะภายในที่มีเมมเบรนแบบซีรัมทำหน้าที่ป้องกันที่เป็นเอกลักษณ์

อาการของมะเร็ง squamous (squamous) ของลิ้น:

• ขั้นตอนแรกของการพัฒนาเนื้องอกไม่มีอาการ
• สัญญาณทางคลินิกเริ่มต้น - ความวุ่นวายของสีขาวการโจมตีการเจริญเติบโตการกัดเซาะน้อย - รอยแตกในลิ้น
• ปวดเมื่อกลืนอาหารของเหลว
• ความรู้สึกเป็นระยะ ๆ ของอาการชาในลิ้นซึ่งเมื่อมีพัฒนาการของมะเร็งจะเพิ่มขึ้นและทำให้ลิ้นหยุดนิ่ง
• มีเลือดออกเป็นแผลพุพองรอยแตกบนลิ้น
• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อทานอาหารพูด
• เป็นผลมาจากความเจ็บปวดของการรับประทานอาหารและการสื่อสารความอ่อนเพลีย dysphagia พัฒนา

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยหันมาหาหมอ ในระยะที่สองหรือสามของโรคเมื่ออาการกลายเป็นที่ชัดเจน การรักษาโรคมะเร็งเซลล์ผิวพรรณแบบ squamous ของลิ้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและระยะเวลาในการแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์

พื้นที่หลักของเนื้องอก - ด้านข้างของลิ้นที่มะเร็งพัฒนาใน 70% ของกรณี ใน 15-20% ของเนื้องอกที่เกิดขึ้นในฐานของลิ้น (oropharynx) ที่อยู่ใต้ลิ้น - 5-8% ปลายลิ้นมากไม่ค่อย - 2-3% ของโรคการวินิจฉัยทั้งหมดของช่องปาก ในช่วงเวลาของการเกิดโรคมะเร็งได้รับการดูแลมานานกว่า 50% ของผู้ป่วยที่มีอาการทั้งหมดที่แพร่กระจายในระดับภูมิภาคการแพร่กระจายในระยะทางไกลไม่ได้เป็นลักษณะของเนื้องอก squamous, แพร่กระจายของมะเร็งในตับ, ปอดกระตุ้นมะเร็งและมะเร็งชนิดอื่น ๆ ของลิ้น

เมื่อตรวจสอบเนื้องอกจะปรากฏเป็นแผ่นเล็ก ๆ สีเทาอมชมพูซึ่งมีโครงสร้างเล็ก ๆ ที่เป็นแก้มด้านในรูปแบบของการขยาย papilloma เนื้องอกมีข้อ จำกัด อย่างเห็นได้ชัดและยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของเยื่อบุของลิ้น เนื้องอกยังสามารถอยู่ในรูปของก้อนหรือการกร่อนของรูปร่างไม่สม่ำเสมอ หากกระบวนการดำเนินการตามชนิดที่เป็นแผลเป็นการก่อตัวจะมีสีแดงเทาเส้นขอบของแผลจะถูกล้อมรอบด้วยการแทรกซึมที่เด่นชัด

มะเร็งเซลล์ที่เป็นพลาสมาของลิ้นเป็นเรื่องยากที่จะรักษาและการพยากรณ์โรคจะดีที่สุดเมื่อตรวจพบเนื้องอกในระยะแรก โดยทั่วไปแล้ววัตถุประสงค์มาตรฐานคือการรักษาด้วยรังสีในรูปแบบของวิธีการรักษาที่เป็นอิสระหรือเป็นส่วนหนึ่งของยุทธศาสตร์ที่ครอบคลุมวิธีการลดความอ้วน นอกจากนี้ในระยะเริ่มต้นให้ติดต่อแกมมาบำบัดมีประสิทธิภาพในระยะต่อมาจะใช้ระยะไกล (DHT) การรักษาด้วยรังสีจะดำเนินการจนกว่าเนื้องอกจะลดลงมากกว่าครึ่งหนึ่งถ้าชั้นเชิงนี้ไม่สามารถใช้งานได้การแก้ปัญหาอื่น ๆ ที่รุนแรงมากขึ้นในการรักษาจะได้รับการแก้ไข

ในฐานะที่เป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัยเนื้องอกหลักในระยะที่สามการผ่าตัดจะแสดงให้เห็นรูปแบบของมันจะถูกกำหนดโดยกระบวนการแปลของกระบวนการ มะเร็งเซลล์ Squamous เป็นลักษณะการบุกรุกลึกตามเส้นใยของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและหลอดเลือดดังนั้นการกำจัดรากของกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายมักจะใช้

มะเร็งของรากของลิ้น

ทางกายวิภาคศาสตร์ภาษาแบ่งออกเป็นสองโซนหลักคือฐาน (ราก) และลำตัว

ร่างกายของลิ้นสามารถมองเห็นได้โดยทุกคนถ้าลิ้นยื่นออกมาข้างหน้าของกระจกรากยากที่จะเห็นบ่อยครั้งที่สภาพของเขาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ในการตรวจสอบ ฐานของลิ้นอยู่ใกล้กับหลอดลมดังนั้นมะเร็งของรากของลิ้นจึงถือได้ว่าเป็นกระบวนการของคอหอย (oropharynx) ในทางสถิติแล้วโรคมะเร็งในบริเวณนี้มีน้อยกว่ามะเร็งบริเวณด้านข้าง แต่การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้ยากกว่าที่จะรักษาเนื่องจากการเข้าไม่ถึงและเชื่อมต่อกับช่องจมูก, ช่องคลอด, ท้องฟ้า

อาการทางคลินิกของโรคมะเร็งราก:

• ขั้นตอนเริ่มแรกของโรคมะเร็งเป็นลักษณะอาการไม่ได้รับการยืนยัน
• สัญญาณแรกปรากฏ 2-3 เดือนหลังจากเริ่มมีการพัฒนากระบวนการเนื้องอก
• รู้สึกเจ็บคอเมื่อรับประทานอาหาร
• ความยากในการกลืนอาหารของเหลว
• ปวดในช่องปากลึกในหลอดลม
• การหลั่งน้ำลายที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากความงอกของเนื้องอกในกล้ามเนื้อ masticatory
• ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณที่เพิ่มขึ้น

อาการแรกของโรคมะเร็งรากของลิ้นเป็นความรู้สึกไม่สบายเป็นระยะ ๆ ในรูปแบบของการด้อยค่าอาหารถ้าอาการเบื้องต้นได้รับการวินิจฉัยในเวลาที่เป็นกระบวนการที่เป็นมะเร็งการพยากรณ์โรคและระยะเวลาของการบรรเทาได้ดีทีเดียว การตรวจหาอาการทางคลินิกในภายหลังจะเต็มไปด้วยผลร้ายแรง

[16], [17]

อาการของโรคมะเร็งราก

มะเร็งของรากของลิ้นถูกกำหนดให้เป็นเนื้องอกของ oropharynx มีอาการหลักดังต่อไปนี้ของโรคมะเร็งราก:

• พื้นที่เล็ก ๆ ของการกัดเซาะก้อนและรอยแตก
• ขาดความเจ็บปวดในระยะแรก ๆ
• ปวดเมื่อกินกลืนในช่วงที่สามของกระบวนการ
• ปวดตามลิ้นในลำคอ
• ปวดบริเวณอวัยวะใกล้เคียงโซน - บริเวณบริเวณใต้หูคอใต้กราม
• Trismus ของกล้ามเนื้อ masticatory (กระตุก)
• ความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ของลิ้นเพิ่มมากขึ้น
• ข้อบกพร่องของคำพูด
• มีกลิ่นเหม็นจากปาก
• การขยายของต่อมน้ำหลืองคอ, ต่อมน้ำเหลือง, ไทรอยด์, บริเวณไหปลาร้าน้อย
• อ่อนเพลียลดน้ำหนัก

มะเร็งของรากของลิ้นดำเนินไปอย่างรวดเร็วโดยมีลักษณะการเติบโตของการแทรกซึมการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วโดยทางเดิน lymphogenous ในทางคลินิกมี adenocarcinomas ของรากของลิ้นซึ่งพัฒนามาจากต่อมทำน้ำลายพร้อมด้วยสัญญาณที่ชัดเจนของรูปแบบนี้ - ไม่สามารถเคลื่อนย้ายของลิ้น

การรักษาโรคมะเร็งของฐานของลิ้นจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของรังสีรักษา, การรักษาต่อไปจะแสดง ได้แก่ brachytherapy, tracheostomy, กับการแพร่กระจาย - lymphadenectomy ถ้าหลังจาก 4 สัปดาห์การเปลี่ยนแปลงเป็นลบการตัดตอนจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของลิ้นจะดำเนินการไปยัง epiglottis พื้นที่ของคอรับผลกระทบจากเนื้องอกจะถูกตัดออกพร้อมกัน การพยากรณ์โรคมะเร็งราก:

• การอยู่รอด 5 ปีในช่วง I และ II (ไม่เกิน 70%)
• 3-5 ปีหลังผ่าตัดใน 50% ของระยะ III
• น้อยกว่า 30% ของการอยู่รอดในระยะที่สี่

ขั้นตอนของโรคมะเร็งของลิ้น

เกือบทุกวิทยาเนื้องอกวิทยามีพัฒนาการในบางขั้นตอนตั้งแต่เริ่มแรกมักไม่มีอาการถึงขั้นสุดท้าย metastasizing และลงท้ายด้วยผลร้ายแรง การพยากรณ์โรค - ระยะเวลาของการให้อภัยและการอยู่รอดของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งของลิ้นและการเริ่มต้นของการรักษา

ขั้นตอนทางคลินิกของโรคมะเร็งของลิ้นจะถูกกำหนดโดยวิธีนี้:

• ขั้นตอนที่ฉันเมื่อเนื้องอกไม่ปรากฏตัวเองด้วยอาการมีขนาดเล็ก (ไม่เกินเซนติเมตร) และไม่พัฒนาเกินขอบเขตของลิ้น เนื้องอกถูกระบุอย่างชัดเจนในเนื้อเยื่อเกี่ยวกับเยื่อบุผิวไม่แพร่กระจายและไม่ค่อยมีการวินิจฉัยในขั้นตอนนี้
• II เมื่อกระบวนการเริ่มพัฒนาไปสู่ความลึกของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเนื้องอกจะโตขึ้นและสามารถก่อให้เกิดการแพร่กระจายครั้งแรกโดยปกติในบริเวณใต้คางหรือใต้กราม มีสัญญาณหลักของกระบวนการเผาไหม้ลิ้นแผลหรือก้อนกลมบนมัน
• III เวที เนื้องอกนี้พัฒนาและใช้เวลามากกว่าครึ่งหนึ่งของทั้งลิ้นและส่วนหนึ่งของเขต hyoid มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนในรูปแบบของการชามึนงงระยะของลิ้น จำกัด การเคลื่อนไหวของมันและมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าเนื้องอก การแพร่กระจายของเชื้อแพร่กระจายไปสู่ระบบน้ำเหลืองบริเวณท้ายทอยหลังหูสู่บริเวณที่มีบริเวณใต้วงแขน
• ขั้นตอน IV เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายเข้าไปในอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อกระดูกส่วนแรกของการแพร่กระจายทั้งหมดจะปรากฏในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคแล้วส่งผลต่อสมองปอดและตับและเนื้อเยื่อกระดูกในภายหลัง

ขั้นตอนของโรคมะเร็งของลิ้นจะถูกจัดแบ่งตามระบบ TNM ที่ยอมรับโดยทั่วไป:

1. T - เนื้องอกขนาด (เนื้องอก)
2. N - การปรากฏตัวของ nodes (nodus), lymphatic lesions
3. M - การมี metastases (การแพร่กระจาย)

ขั้นตอนที่ก้าวร้าวของกระบวนการนี้เกิดจากผลกระทบต่อลิ้นอย่างต่อเนื่องพร้อมกับน้ำเหลืองและเลือด คนกินอาหารเป็นประจำทุกวันรวมทั้งร้อนแหลมเปรี้ยวก่อให้เกิดการบาดเจ็บการกระตุ้นการกัดเซาะที่มีอยู่การพัฒนามะเร็ง นอกจากนี้การสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยังถือว่าเป็นสาเหตุหลัก ๆ ที่ทำให้เกิดปัจจัยกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนถ่ายของมะเร็งตั้งแต่ระยะเริ่มแรกจนถึงขั้นต่อไปซึ่งมีความซับซ้อนโดยการแพร่กระจาย

ขั้นตอนเริ่มแรกของโรคมะเร็งของลิ้น

เป็นที่เชื่อกันว่าดีที่สุดในแง่ของการพยากรณ์โรคและสถิติการรอดชีวิตเป็นระยะเริ่มแรกของมะเร็ง exophytic ของลิ้นกระบวนการ endophytic พัฒนาได้เร็วขึ้นและอุกอาจมากขึ้น เช่นเดียวกับกระบวนการเนื้องอกวิทยาอื่น ๆ ในขั้นตอนแรกของการพัฒนาโรคมะเร็งของลิ้นไม่ปรากฏทางคลินิกขั้นตอนเริ่มต้นจะไม่ทำให้เกิดอาการรบกวนหรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์ สัญญาณเฉพาะคือแผลเล็ก ๆ ในปากแพทช์โฟกัสรอยแตกในลิ้นซึ่งไม่มีรอยต่อที่ชัดเจนโดยมีการงอกของเม็ดเลือดขาวก้อนที่ระบุสามารถรู้สึกเป็นแมวน้ำขนาดเล็ก บ่อยครั้งที่จะทำลายเยื่อบุผิวของลิ้นการติดเชื้อทุติยภูมิจะถูกเพิ่มในรูปแบบของ stomatitis, กลิ่นผิดปกติจากช่องปากจะปรากฏขึ้น การทำให้น้ำลายไหลเพิ่มขึ้นฟันอาจทำให้เลือดออกหรือคอของคุณทำร้าย ระยะเริ่มแรกเป็นลักษณะสามวิธีของการพัฒนาเป็นที่ประจักษ์มากที่สุดในรูปแบบ exophytic เมื่อสัญญาณของโรคมะเร็งที่เห็นได้ชัดโดยการตรวจสอบอย่างรอบคอบของช่องด้านนอกของปาก

รูปแบบทางกายวิภาคของการพัฒนาระยะเริ่มแรกของโรคมะเร็งของลิ้น:

1. มีฤทธิ์กัดกร่อน
2. รูปทรงกลม
3. รูปร่างปากนกกระดาน

แต่น่าเสียดายที่ไม่มีอาการซึ่งเป็นที่โดดเด่นด้วยโรคมะเร็งระยะเริ่มแรกของลิ้นเป็นสาเหตุสำหรับกระบวนการในการพัฒนาต่อไปซึ่งใช้ท้องฟ้ากระดูกในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ดังนั้นลักษณะที่ปรากฏในปากที่ลิ้นของจุดสีขาว, ซีลรอยแตก papillomas และคุณสมบัติที่ผิดปกติอื่น ๆ ทันทีควรติดต่อแพทย์ - แพทย์ทันตแพทย์ที่ถือการวินิจฉัยหลักส่งข้อมูลไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจสอบโพรงอย่างละเอียดมากขึ้น ปาก มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าการตรวจสอบพื้นผิวที่เปิดเผยเพียงประมาณ 7% ของอาการที่แสดงให้เห็นถึงโรคมะเร็งลิ้นในช่วงเริ่มต้นจึงวินิจฉัยทันเวลาขึ้นอยู่กับการดูแลของผู้ป่วยและแพทย์ดำเนินการวินิจฉัย

มะเร็งที่ระดับ 3

มะเร็งของภาษาในระดับที่สามเป็นที่ประจักษ์โดยอาการที่รุนแรงซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะไม่สังเกตเห็นหรือรู้สึก:

1. ความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ไม่ทนต่อภาษาท้องถิ่นในส่วนที่ได้รับผลกระทบจากลิ้น ปวดสามารถฉายรังสีขึ้น - เข้าไปในหู, ส่วนท้ายทอย, เข้าไปในวัด
2. ลิ้นกลายเป็นมึนงงสูญเสียการเคลื่อนไหวมีปัญหาในการรับประทานอาหารการสื่อสาร (มันเจ็บที่จะพูด)
3. คอของฉันเจ็บเป็นระยะ ๆ
4. อาการมึนเมาทั่วไปปรากฏขึ้น
5. ผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อของลิ้นกระตุ้นให้เกิดการหลั่งน้ำลาย - เพิ่มการหลั่งน้ำลาย
6. มีกลิ่นไม่พึงประสงค์จากปาก

โรคมะเร็งในภาษาที่สามได้รับการประจักษ์อย่างชัดเจนแล้วโดยใช้สัญลักษณ์กายวิภาคซึ่งแบ่งออกเป็นรูปแบบดังต่อไปนี้

1. Exophytic - papillary, verruzed หรือ ulcerative (บ่อยที่สุด)
2. รูปแบบ endophytic มักเป็น ulcerative-infiltrative

มันคือการพัฒนา endophytic ของเนื้องอกของลิ้นที่ได้รับการพิจารณาให้เป็นมะเร็งส่วนใหญ่และถูกจัดอยู่ในลักษณะนี้:

• IIIАเมื่อเนื้องอกมีขนาดมากกว่า 2 เซนติเมตรการแทรกซึมจะยืดออกไปไกลกว่าตรงกลางของลิ้นและส่งผลต่อเยื่อเมือกของปาก สามารถตรวจพบการแพร่กระจายของโรคในพื้นที่ระดับประถมศึกษา (ใน 5-7% ของคดี)
• IIIB เมื่อเนื้องอกมีการแพร่กระจายหลายอย่างชัดเจน - หลักประกันหรือระดับภูมิภาค

[18], [19]

มะเร็งในระยะที่ 4

มะเร็งของลิ้นในระยะที่ IV เป็นทางคลินิกยากมาก เนื้องอกขยายไปเกือบทั้งลิ้นจับเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณใกล้เคียงและห่างไกลรวมทั้งกระดูกของใบหน้า เมื่อกระบวนการทำงานในระหว่างการวินิจฉัยการแพร่กระจายหลายจะมองเห็นได้เคลื่อนที่ในระดับภูมิภาคและห่างไกลรวมทั้งในเนื้อเยื่อกระดูก

มะเร็งของลิ้นในระยะที่ 4 จัดเป็นดังนี้:

• IVA เมื่อเนื้องอกถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นทั่วบริเวณกายวิภาคของลิ้นแล้วจะพบการแพร่กระจายที่ไม่ค่อย
• เวที IVB เมื่อเนื้องอกมีอาการทางคลินิกของการแพร่กระจายที่ห่างไกลและขยายไม่เพียง แต่จะภาษา แต่ยังรวมถึงโครงสร้างเพื่อนบ้าน - ผิวหนังและเนื้อเยื่อใบหน้ากระดูกใบหน้าไซนัส maxillary, กล้ามเนื้อลึกของลิ้น

มะเร็งลิ้นพัฒนาในสามขั้นตอนทางคลินิกและหากในระยะเริ่มแรกมันสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องอาการและอาการแสดงและในขั้นสูงของรองจะมาพร้อมกับอาการอาการระยะเวลาการทำงาน (IV-I เวที) กระแสก้าวร้าวและโดดเด่นด้วยอาการ:

• การก่อตัวของเนื้องอกจะถูกปกคลุมด้วยแผล
• มีความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรงเมื่อรับประทานอาหารมักทำให้ขั้นตอนนี้เป็นไปไม่ได้ในหลักการ
• ผู้ป่วยสูญเสียน้ำหนักมีอาการ cachexia
• ความไม่สมบูรณ์สมบูรณ์ของลิ้นพัฒนาขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตของเนื้องอกและการงอกของมันลงในกล้ามเนื้อ masticatory (trisus ของกล้ามเนื้อ masticatory)
• เหงือกมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องลิ้น
• เนื้อตายโปรเกรสซีฟของเนื้อเยื่อทำให้เกิดกลิ่นอันไม่พึงประสงค์จากปาก
• กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในอวัยวะระบบทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความสำลักในน้ำลาย

โรคมะเร็งของลิ้นในระยะที่ 4 เนื่องจากกระบวนการนี้มีลักษณะผิดปกติในเชิงรุกและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยมาก

[20], [21], [22]

การจำแนกตาม ICD-10

С002.0-С002.9 - เนื้องอกมะเร็งของลิ้น

[23], [24],

การแพร่กระจายของมะเร็งในลิ้น

สำหรับโรคมะเร็งของลิ้นเป็นลักษณะการแพร่กระจายในระยะ III และ IV ของการพัฒนา การแพร่กระจายเริ่มปรากฏขึ้นแม้ในระยะเริ่มแรก 3-4 เดือนหลังจากเริ่มก่อตัวของเนื้องอก แต่ไม่ปรากฏชัดทางคลินิกและตามกฎจะไม่พบในการวินิจฉัย การแพร่กระจายของการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคใน 99% ของกรณีเกิดขึ้นผ่านการระบายน้ำเหลืองระบบทางเดินปัสสาวะของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายในและกระดูกเป็นสิ่งที่หายากมาก การแพร่กระจายของมะเร็งในภาษาจะแพร่กระจายด้วยความช่วยเหลือของการไหลออกของน้ำเหลืองซึ่งศูนย์ซึ่งเป็นโหนดในบริเวณคอ (เขตของหลอดเลือดแดง) เพิ่มจำนวนของหลอดเลือดดำในพื้นที่ฐานของลิ้นมะเร็งเกี่ยวกับเกี่ยวกับหลอดเลือดของ oropharynx เป็นที่อยู่อาศัยชนิดของเนื้องอกนี้จะช่วยให้การเจริญเติบโตของการลุกลามของการแพร่กระจาย

รูปแบบของโรคมะเร็งในลิ้นทำให้เกิดการแพร่กระจายน้อยลงและมากไปกว่าเนื้องอก endophyte ที่มีผลต่อต่อมน้ำหลืองใน 70% ของกรณี นอกจากนี้การฝึกปฏิบัติด้านเนื้องอกวิทยายังได้รวบรวมข้อมูลที่มีความแตกต่างทางเนื้อเยื่อของเนื้องอกอยู่ในระดับต่ำโดยมีการแพร่กระจายของเนื้องอกในระยะเริ่มต้นและกว้างขวางมาก ความถี่ของการมีส่วนร่วมของโหนดในภูมิภาคที่มีการแปลเฉพาะของโรคมะเร็งคือ:

• พื้นผิวด้านข้างของลิ้นมี 43.5%
• รากของลิ้น, ด้านล่างของช่องปาก - 44.5%
• ปลายลิ้นมี 15-20% (ต่อมน้ำเหลือง)

แพทย์เชื่อว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยอาจไม่ได้มีการแพร่กระจายซึ่งได้รับการยืนยันโดยปีของการสังเกตและสถิติ อย่างไรก็ตามความซับซ้อนของการตรวจหารอยโรคของต่อมน้ำเหลืองเนื่องจากความจำเพาะเฉพาะทางกายวิภาคและการวินิจฉัยโรคในระยะปลายนำไปสู่ความจริงที่ว่าในบางกรณีอาจมีข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยทั้งในทิศทางของการ hyperprognosis และในทิศทางของการวินิจฉัยทาง hypodiagnosis ข้อผิดพลาดดังกล่าวมีอยู่แม้ว่าจะมีการศึกษาเกี่ยวกับพยาธิวิทยาและเนื้อเยื่อวิทยา

การแพร่กระจายของเนื้อร้ายแพร่กระจายอย่างไรในโรคมะเร็งของลิ้น ขั้นตอนทั่วไปของการวินิจฉัยมีลักษณะดังนี้:

• การตรวจจับบริเวณคอและบริเวณใบหูจากทั้งสองข้างอย่างรอบคอบ
• การตรวจเช็คช่องปาก
• การตรวจนิ้วปากของช่องปากรวมถึงก้นลิ้นทอนซิล
• การตรวจอัลตร้าซาวด์ของแถบปากมดลูก
• ภาพรังสีที่หน้าอก
• ภาพรังสีของกรามล่าง
• Ortopantomografiya
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• lymphoscintigraphy ทางอ้อม
• Biopsy ของเนื้องอก
• มีรอยเปื้อนจากลำคอใน cytology
• การวิเคราะห์เลือดปัสสาวะน้ำลาย

วิธีการให้ข้อมูลหลักซึ่งจะช่วยในการตรวจหาการแพร่กระจายในระยะแรกของการพัฒนาเป็นอัลตราซาวด์และการ lymphoscintracira โดยทางอ้อม ถ้าเนื้องอกได้รับการวินิจฉัยแล้วและอยู่ภายใต้การตัดตอนการผ่าตัดการทำศัลยกรรมต่อมน้ำเหลืองจากบริเวณลำคอจะถูกใช้ในระหว่างขั้นตอนซึ่งจะช่วยในการตรวจหาการมีอยู่หรือไม่มีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายในบริเวณที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

การวินิจฉัยโรคมะเร็งของลิ้น

การตรวจพบเนื้องอกในกรณีส่วนใหญ่อยู่ในขั้นตอนปลายของการพัฒนากระบวนการสร้างเม็ดเลือดในช่องปาก มากไม่ค่อยมีสถานการณ์ที่การวินิจฉัยโรคมะเร็งของลิ้นกำหนดขั้นตอน I หรือ II ซึ่งไม่มีอาการ วิธีการชี้บ่งและให้ข้อมูลหลักในการชี้แจงลักษณะรูปแบบและชนิดของมะเร็งเป็นแบบ histology การตรวจเนื้อเยื่อเนื้องอกของเนื้องอกจะดำเนินการต่อมน้ำเหลืองทั้งในบริเวณใกล้เคียงและไกลเช่นบริเวณรักแร้มีการตรวจสอบอย่างละเอียด

การวินิจฉัยโรคมะเร็งของลิ้นรวมถึงกิจกรรมดังกล่าว:

1. วิธีทางกายภาพ:
   • การตรวจสอบภาพ
   • ตรวจสอบภายใน - การจับลิ้น, ด้านล่างของช่องปากรวมทั้งต่อมทอนซิล
   • Palpation ของคอและพื้นที่ใต้กรามล่าง
2. การตรวจสอบเนื้องอกและสิ่งมีชีวิตทั้งหมด:
   • อัลตราซาวนด์ของบริเวณปากมดลูก
   • อัลตราซาวด์ของอวัยวะภายในช่องท้อง
   • เอ็กซ์เรย์หน้าอก
   • X-ray ของกรามรวมทั้ง orthopantomography
   • Biopsy ของเนื้องอก
   • รอยเปื้อนสำหรับ cytology
   • MRI หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกะโหลกศีรษะ
   • Positron emission tomography ตามข้อบ่งชี้
   • วิธีการตรวจหาเซลล์ประสาทด้วยไอโซโทป
   • laryngoscopy
   • การตรวจทางหลอดเลือดดำตามข้อบ่งชี้

ไม่ได้มีการใช้วิธีการทั้งหมดข้างต้นในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเนื่องจากขั้นตอนปลายของโรคได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อให้สามารถทำ cytology หรือทำการขูดส่วนที่เป็นเยื่อบุผิวจากลิ้น การกระทำที่สำคัญที่สุดคือความแตกต่างของเนื้องอกจากอาการคล้ายกับอาการภายนอกของโรคมะเร็งอื่น ๆ มันอาจจะเป็น dysplasia เยื่อบุ hemangioma วัณโรคภาษาเหงือกซิฟิลิส myoma ของช่องปาก leukoplakia บ่อยครั้งที่มะเร็งของลิ้นมีลักษณะคล้ายคลึงกับ erythroplasty ซึ่งเป็นภาวะที่เกี่ยวกับโรคมะเร็ง แต่ไม่ใช่กระบวนการเนื้องอกที่เต็มเปี่ยม นอกจากนี้ยังพบความยากลำบากในการวินิจฉัยด้วยความแตกต่างของเนื้องอกและกระบวนการของเนื้องอกผสมลักษณะเฉพาะของ oropharynx เนื้องอกที่ผสมส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากต่อมน้ำลายที่อยู่ด้านหลังของฐานของลิ้น เนื้องอกผิดปกติเกิดขึ้นช้าๆมีรูปร่างกลมมีความหนาแน่นไม่สม่ำเสมอสม่ำเสมอการก่อตัวดังกล่าวรวมถึงการก่อตัวเป็น mucoepidermal, เนื้องอกของ Abrikosov และกระบอกสูบ การวินิจฉัยโรคมะเร็งของลิ้นได้รับการยืนยันหรือกำจัดโดยการศึกษาทางสัณฐานวิทยา - cytology and biopsy

[25]

การรักษาโรคมะเร็ง

ยุทธวิธีและความหมายของกลยุทธ์การรักษาเกี่ยวข้องโดยตรงกับขั้นตอนนั้น ซึ่งมีการพัฒนาเนื้องอกและมีการแพร่กระจายที่กว้างขวางและลึกซึ้ง วิธีหลักที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคมะเร็งของลิ้นคือการรักษาด้วยรังสี มันถูกใช้เป็นเวทีอิสระในการควบคุมกระบวนการและร่วมกับวิธีอื่น ๆ ในการรักษาเนื้องอก การเลือกระบบการปกครองและจำนวนขั้นตอนต่างๆจำเป็นต้องคำนึงถึงระดับของการละเลย oncoprocess ตัวอย่างเช่นในขั้นตอนที่ I และ II แสดงให้เห็นถึงการดำเนินการบำบัดด้วยรังสีสัมผัสในขั้นตอนต่อมาพร้อมกับการแพร่กระจายการฉายรังสีระยะไกลใช้วิธีฉายรังสีระยะไกล การบำบัดด้วยรังสีบำบัด 3 ครั้งแรกแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและความจำเป็นในการใช้วิธีนี้ต่อไป ถ้าการสังเกตไม่ได้แสดงให้เห็นถึงพลวัตในเชิงบวกการบำบัดด้วยรังสีจะถูกยกเลิกและมีการกำหนดวิธีการรักษาแบบผสมผสานอื่น ๆ ด้วยการพลวัตในเชิงบวกแบบถาวรปริมาณรังสีรักษาสามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 2 เท่าและยังคงดำเนินต่อไป การรักษาโรคมะเร็งของลิ้นจะดำเนินการเป็นเวลานานด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคที่ทันสมัยมาก แต่กลยุทธ์การรวมที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดรวมทั้งการผ่าตัด ขอบเขตของการแทรกแซงการผ่าตัดจะถูกกำหนดโดยกระบวนการเนื้องอกวิทยาและสามารถเป็นดังนี้:

• I และ II ขั้นตอน - การผ่าตัดลิ้นตามกฎครึ่ง
• ขั้นตอนที่ III - การดำเนินการขยายปริมาตร
• หลังจากการผ่าตัดเนื้องอกหลักแล้วเนื้อเยื่อคอจะถูกตัดออก
• เมื่อนำมาใช้โดยหลายแพร่กระจาย Crile เมื่อออกป้ายปากมดลูก suprahyoid น้ำเหลือง supraclavicular โหนดร่วมกับการกำจัดของส่วนหนึ่งของต่อมน้ำลาย submandibular
• นอกจากนี้ยังมีการแพร่กระจายที่กว้างขวาง, การผ่าตัดวาเนายาหรือการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองในช่องปากมดลูกสามารถทำได้ สาระสำคัญของการแทรกแซงการผ่าตัดประกอบด้วยการกำจัดผิวหน้าของต่อมน้ำหลืองใต้กรามใต้คางพร้อมกับส่วนของต่อมน้ำลาย วิธีการ Vanaha ถูกระบุสำหรับมะเร็งที่หน้าก่อนหน้าของลิ้นสามขั้นตอนที่ III และ IV

การรักษาโรคมะเร็งของลิ้นยังรวมถึงการรักษาด้วยเคมีบำบัดเป็นวิธีการบรรเทาอาการปวดซึ่งจะช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพของวิธีการที่ใช้ก่อนหน้านี้ การบำบัดแบบผสมจะมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาด้วย monotherapy และช่วยให้คุณสามารถเพิ่มอัตราร้อยละของการรอดชีวิตและผลการลดอาการจากระยะไกลได้ถึง 55-60% การคาดการณ์ที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาเนื้องอกนอกหลอดเลือดซึ่งอยู่ในบริเวณหน้าของลิ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรก แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนหลังจากการรักษาด้วยรังสีในรูปแบบของการอักเสบเป็นหนองในช่องปากปัญหาการเสียรูปความงามการพูดการด้อยค่าคาดการณ์การอยู่รอดห้าปีอยู่ใกล้กับ 60% ผู้ป่วยเหล่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในช่วงปลายช่วงเวลาที่ถูกทอดทิ้งอาศัยอยู่ไม่เกิน 12-18 เดือนหลังจากการแทรกแซงทางศัลยกรรมพวกเขาจะเรียกเก็บ gastrostomy

ระยะเวลาการกู้คืนยังเข้าสู่การรักษาเนื้องอกของลิ้นมันค่อนข้างยากและยืดเยื้อ เนื่องจากกระบวนการรับประทานอาหารเป็นปัญหาร้ายแรงหลังการผ่าเหล่าของร่างกายจึงเป็นไปได้ที่จะทำศัลยกรรมพลาสติก นอกจากนี้ยังเป็นการยากที่จะเรียกคืนการพูดตามปกติและสภาวะทางจิตวิทยาทั่วไป ในเวลานี้ผู้ป่วยต้องได้รับการสนับสนุนทางศีลธรรมไม่เพียง แต่ของแพทย์ที่เข้าร่วมและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ แต่ยังรวมถึงคนใกล้ตัวด้วย

[26], [27], [28], [29]

วิธีการรักษาโรคมะเร็งของลิ้น

ปัจจุบันวิธีการรักษาโรคมะเร็งของภาษากำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วเนื่องจากความสำเร็จล่าสุดในการศึกษาเซลล์ที่ผิดปรกติกลไกทางจุลพยาธิวิทยาในการพัฒนาและการพัฒนาด้านอุปกรณ์เพื่อการจัดการโรคมะเร็ง ขั้นตอนแรกของเนื้องอกของลิ้นจะขึ้นอยู่กับการรักษาด้วยรังสีและการรักษาอวัยวะ วันนี้วิธีการในการเผาผลาญเนื้องอกด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ที่เน้นจะใช้ประสบความสำเร็จการผ่าตัดจะดำเนินการด้วยมีดแกมมาการตัดตอนของเนื้อเยื่อได้รับผลกระทบจะดำเนินการโดยการวัดความร้อนหรือการใช้เลเซอร์ วิธีการทั้งหมดเหล่านี้มีความบาดแผลต่ำและช่วยให้สามารถใช้งานฟังก์ชั่นของภาษาได้สูงสุดรวมทั้งไม่ทำให้เกิดความเสียหายกับอุปกรณ์พูดตามหลักการ การดำเนินงานเป็นระยะเวลาสั้น ๆ ต้องใช้เวลามากขึ้นในการฟื้นฟูและฟื้นฟูผู้ป่วย ระยะปลายของโรคมะเร็งของลิ้นจะขึ้นอยู่กับการดำเนินงานที่กว้างขวางขึ้นเมื่อพื้นที่สำคัญของอวัยวะถูกลบออกเนื้องอกจะถูกตัดออกน้อยลงและลิ้นและต่อมน้ำเหลืองจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ หลังจากที่มีการใช้มาตรการดังกล่าวแล้วการทำงานของลิ้นจะได้รับการบูรณะบางส่วนโดยการทำศัลยกรรมพลาสติกเมื่อผู้บริจาคใช้วัสดุจากเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเอง นอกจากนี้หลังจากการกำจัดของต่อมน้ำเหลืองในระยะลุกลามผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยการเข่าซึ่งช่วยในการควบคุมกระบวนการบริโภคอาหารคำพูด การแก้ไขข้อบกพร่องในลักษณะไม่สำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคมะเร็งของลิ้น แต่หลังจากหลายปีของการพักการผ่าตัดสามารถทำศัลยกรรมตกแต่งใบหน้าได้

นอกเหนือจากการแทรกแซงการผ่าตัดแล้วโรคมะเร็งของลิ้นจะถูกรักษาด้วยรังสีและการบำบัดทางเคมี ขั้นตอนหลักขึ้นอยู่กับวิธีติดต่อแกมมา (2-5 เซนติเมตรจากร่างกาย) ขั้นตอนที่สูงขึ้นจะได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีระยะไกลซึ่งเป็นวิธีการกัมมันตรังสีที่ทำลายเซลล์เนื้องอกไม่เพียง แต่เซลล์ที่แข็งแรง อาจมีการใช้ยาเคมีบำบัดเพื่อช่วยในการลดการเติบโตของเนื้องอกและรวมกันเป็นอย่างดีด้วยวิธีการฉายรังสีเป็นองค์ประกอบที่ช่วยลดอาการ โดยทั่วไปวิธีการรักษาช่องปากใหม่มีการวางแผนร่วมกันเนื้องอกวิทยาทำงานใกล้ชิดกับทันตแพทย์ทันตแพทย์นักกายภาพบำบัดนักพูดนักศัลยแพทย์พลาสติกและนักโภชนาการ

การรักษามะเร็งราก

เนื้องอกมะเร็งของ oropharynx เริ่มได้รับการปฏิบัติตามกฎในขั้นตอนปลาย กว่า 80% ของผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลที่มีการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาแล้วและแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง โรคมะเร็งชนิดนี้เป็นภาษาที่ไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดการเสียชีวิตเป็นเวลา 5 ปีเป็นไปได้เพียง 10-15% ของผู้ป่วย บางทีเช่นอัตราการรอดตายต่ำมีความเกี่ยวข้องไม่เพียง แต่กับการละเลยของพยาธิวิทยา แต่ยังมีการขาดมาตรฐานเดียวแบบแผนการรักษาที่ดีที่สุด นอกจากนี้ความยากลำบากในการรักษาโรคมะเร็งรากของลิ้นประกอบด้วยการแพร่กระจายของเนื้องอกทั้งหมดโดยความเสียหายอย่างมากต่อเนื้อเยื่อของช่องปากซึ่งทำให้ไม่สามารถดำเนินการได้อย่างสิ้นเชิง มีอยู่คนหนึ่งอุปสรรคมากขึ้น - จำเพาะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของฐานการแปลภาษาเพื่อบรรเทาอาการของโรคมะเร็งที่มีการดำเนินการตัดตอนกว้างของชั้นลึกของเนื้อเยื่อส่งผลให้เสียเกือบทุกฟังก์ชั่นของภาษาและโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงหลาย

วิธีการหลักที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคมะเร็งรากของลิ้นถือว่าเป็นวิธีการรักษาด้วยรังสีซึ่งแสดงเป็นขั้นตอนที่เป็นอิสระ แต่ยังใช้ร่วมกับยาที่เป็นสาร cytotoxic การรักษาด้วยรังสีบำบัดมีประสิทธิภาพมากในระยะที่ 1 และ 2 ของการพัฒนามะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับรังสีเอ็กซ์ด้วยวิธีโฟกัสที่ใกล้ การรักษาที่ยังเหลืออยู่และในขั้นตอนขั้นสูงทั้งการเตรียมการก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด การกีดกันบริเวณกว้างของเนื้องอกและการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะดำเนินการได้ไม่ว่ากรณีใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงการมีหรือไม่มีการแพร่กระจาย การผ่าตัดจะปรากฏขึ้นแม้ในช่วงเริ่มต้นของการสร้างเนื้องอกเนื่องจากเป็นการกำจัดเซลล์ผิดปรกติที่ช่วยในการหยุดกระบวนการและป้องกันไม่ให้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง Lymphadenectomy ปัจจุบันแสดงให้เห็นถึง 90% ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งของรากของลิ้นซึ่งจะช่วยยืดอายุการให้ยาและเพิ่มโอกาสในการอยู่รอดในหลักการ

วิธีการรักษาโรคมะเร็งจากฐานของลิ้น:

• การรักษาด้วยการฉายรังสี
• Cryotherapy เลเซอร์
• Termokoahulyatsyya
• การผ่าตัด
• ยาเคมีบำบัด
• รังสีบำบัด
• การมอบหมายยา cytostatic ในรูปแบบที่เป็น tableted
• การบำบัดด้วยการบำบัดด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะการให้ยาที่มีแอนติบอดีโมโนโคลนอลแอนติบอดีการยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ผิดปรกติ

การผ่าตัดมะเร็งปาก

ประเภทและขอบเขตของการแทรกแซงการผ่าตัดในโรคมะเร็งทางภาษาขึ้นอยู่กับขั้นตอนกระบวนการขนาดของเนื้องอกระดับการแพร่กระจายของการแพร่กระจายและการแปล ถ้าเซลล์ที่ผิดปกติไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันการผ่าตัดจะดำเนินการอย่างเท่าที่เป็นไปได้ที่สุดการแทรกแซงดังกล่าวเรียกว่าการรักษาอวัยวะ ขั้นตอนที่รุนแรงมากขึ้นของกระบวนการนี้ต้องการการทำงานของปริมาตรที่เกี่ยวข้องกับการตัดออกของอุปกรณ์เกี่ยวกับน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงรวมทั้งเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้าหรือลำคอ ตามกฎการเริ่มต้นของการรักษาคือการฉายรังสีซึ่งแสดงให้เห็นความชุกของเนื้องอกและความคงตัวของกระบวนการในกระบวนการผลิตตามหลักการ ถ้าเนื้องอกยังคงเติบโตขึ้นเรื่อย ๆ การดำเนินการนี้จะหลีกเลี่ยงไม่ได้และก่อให้เกิดการสึกหรอของมะเร็ง squamous cell cancer แต่ยังช่วยบรรเทาอาการ จำนวนและเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อที่ถูกตัดทิ้งถูกกำหนดโดยการแปลของเนื้องอก นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องกำจัดเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีเนื่องจากสถานที่ทางกายวิภาคของลิ้นนั้นจำเพาะเจาะจงมากและไม่อนุญาตให้มีการแทรกแซงรุนแรงภายในขอบเขตของโครงสร้างเนื้อเยื่อปกติ

การดำเนินงานโรคมะเร็งลิ้นสามารถในท้องถิ่นและดำเนินการผ่านทางเลเซอร์หรือ thermocoagulation (moxibustion) การแทรกแซงประหยัดโดยปกติดังกล่าวมีการระบุไว้ในการตรวจสอบในช่วงต้นของเนื้องอกและการขาดการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค Endophilic neoplasms ลึกต้องใช้มาตรการที่รุนแรงมากขึ้นเช่นการผ่าตัดที่มีขนาดใหญ่ครึ่งหนึ่งของลิ้นการตัดออกของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจาย ทำไมคุณไม่สามารถทำได้โดยไม่มีการดำเนินการ? ข้อโต้แย้งในการแทรกแซงการผ่าตัด:

1. จนถึงปัจจุบันการผ่าตัดรักษากระบวนการเนื้องอกวิทยาในช่องปากเป็นวิธีที่เชื่อถือได้และมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการหยุดกระบวนการ การแทรกแซงทางศัลยกรรมมักไม่ค่อยแสดงให้เห็นเป็นแบบ monomethod บ่อยกว่าเมื่อใช้ร่วมกับการฉายรังสีเคมีบำบัดและวิธีการรักษามะเร็งอื่น ๆ
2. การผ่าตัดโรคมะเร็งของลิ้นสามารถให้ความน่าจะเป็นอัตราร้อยละที่สูงที่สุดของการให้อภัยถาวรและยืดอายุขัยได้ถึง 5 ปี นี้ไม่ได้เป็นเพียงยืดอายุของผู้ป่วยเท่าไหร่ทำให้เขาหวังสำหรับการรักษาเพราะทุกปีมีวิธีการใหม่ที่ทันสมัยในการรักษามะเร็ง มีแนวโน้มว่าในช่วงห้าปีที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์จะสามารถเอาชนะโรคมะเร็งได้
3. ไม่ถูกต้องเพื่อเปรียบเทียบประสิทธิผลของการฉายรังสีและการผ่าตัดในการรักษาโรคมะเร็งของลิ้น วิธีแรกคือความรู้สึกในเนื้องอก exophytic ขนาดเล็ก แต่ไม่ได้ผลในเนื้องอกแทรกซึมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนต่อมา
4. ในขั้นตอนที่ III และ IV ของเนื้องอกของลิ้นการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเป็นไปไม่ได้เลย
5. เทคโนโลยีการผ่าตัดสมัยใหม่ช่วยให้วันนี้สามารถผ่าตัดแทรกแซงได้ด้วยวิธีที่อ่อนโยนที่สุดนอกจากนี้หลังจากการผ่าตัดการตัดตอนความน่าจะเป็นของการฟื้นตัวของโครงสร้างกล้ามเนื้อและโครงกระดูกมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น 95%

การรักษาด้วยรังสีของโรคมะเร็งของลิ้น

การรักษาด้วยรังสีถือเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดวิธีหนึ่งในการรักษาขั้นตอนเริ่มต้นของกระบวนการที่เป็นมะเร็งในช่องปาก ผลของการฉายรังสีบนเนื้องอกคือการฉายรังสีเอกซ์ด้วยไอออนไนซ์ของเซลล์ผิดปรกติซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นพลาสม่าที่มีหลายชั้น อย่างไรก็ตามนอกเหนือไปจากการยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกได้อย่างมีประสิทธิภาพแล้วการฉายรังสีสำหรับโรคมะเร็งของลิ้นอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนได้เนื่องจากไม่เพียง แต่จะทำลายเนื้องอกมะเร็งเท่านั้น แต่ยังเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ดังนั้นกลยุทธ์การรักษาจะพิจารณาอายุสภาพของผู้ป่วยตำแหน่งของเนื้องอกและความเหมาะสมของการใช้วิธีการแกมมา โดยปกติแล้วขั้นตอน I และ II ของมะเร็งจะได้รับการรักษาด้วยวิธีการติดต่อเมื่อรังสีเหล่านี้สัมผัสกับระยะใกล้ (การฉายรังสีระหว่างหน้า) ขั้นตอนที่สูงขึ้น III และ IV จะต้องได้รับการฉายรังสีระยะไกล

การรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งของลิ้นอาจเรียกได้ว่าเป็นรังสีรักษาและแบ่งออกเป็นส่วนรุนแรงซึ่งเป็นวิธีการรักษาที่เป็นอิสระ แต่ยังเป็นวิธีเสริมที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคหลังจากการผ่าตัด นอกจากนี้การรักษาด้วยรังสีจะใช้ควบคู่กับเคมีบำบัด (chemoradiotherapy) ซึ่งจะช่วยกระตุ้นและเพิ่มความเร็วในการหยุดยั้งเนื้องอกและการแพร่กระจายที่แพร่กระจาย

รังสีรักษาเนื้องอกของภาษาจะแสดงใน embodiments ต่างๆและโหมดการทำขั้นตอนโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่มีความสามารถของการมุ่งเน้นลำแสงรังสีให้เป็นไปตามรูปทรงของเนื้องอกที่เรียกว่าวิธีการ - การ DLI (ความเข้มการรักษาด้วยรังสี modulated) คุณสมบัติใหม่ของอุปกรณ์ช่วยลดความเสียหายให้กับเซลล์เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

การรักษาด้วยรังสีที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับผู้ป่วยหลังการผ่าตัดซึ่งรวมถึงการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองจากปากมดลูก ตัวบ่งชี้สำหรับวิธีการฉายรังสีในผู้ป่วยดังกล่าวอาจเป็นเงื่อนไขต่อไปนี้:

• ความหลากหลายของการแพร่กระจายของพังผืดในบริเวณปากมดลูก
• โหนดขนาดใหญ่ (มากกว่า 3 เซนติเมตร) ได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจาย
• เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีระดับต่ำ
• การพัฒนาของการแพร่กระจายเกินขอบเขตของต่อมน้ำหลือง

ภาวะแทรกซ้อนและผลของรังสีบำบัดในการรักษาโรคมะเร็งของลิ้น:

• กระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของช่องปาก (mucositis), xerostomia
• ปวดในลำคอเมื่อกินของเหลว
• รู้สึกถึงความแห้งกร้านในปาก
• การเป็นแผลของเยื่อเมือก
• การรบกวนความรู้สึกรสชาติกลิ่น

ตามปกติภาวะแทรกซ้อนหลังการฉายรังสีจะถูกทำให้เป็นกลางโดยการรักษาเพิ่มเติมอาการทั้งหมดจะหายไปหลังจากไม่เกิน 6 เดือนหลังเรียน

เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งของลิ้น

เคมีบำบัดจะช่วยยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์เนื้อเยื่อ squamous ที่ผิดปกติ เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งของลิ้นจะดำเนินการโดยการให้ยาทางหลอดเลือดดำของ cytostatics ยาเสพติด cytotoxic เป็นประเภทของยาต้านมะเร็งพวกเขามีความสามารถในการทำลายและทำลายนิวเคลียสเมมเบรนของเซลล์ผิดปรกติและกระตุ้นการตายของเนื้อร้าย วิธีการทางเคมีบำบัดไม่ค่อยใช้เป็นหลักสูตรที่เป็นอิสระในการรักษาเนื้องอกมะเร็งของช่องปากบ่อยครั้งที่มีการกำหนดร่วมกับการฉายรังสีและการผ่าตัด เช่นเดียวกับวิธีการอื่น ๆ อีกมากมายในด้านเนื้องอกวิทยาเคมีบำบัดมีข้อดีและข้อเสีย ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดเกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะระบบประสาทผิวหนังไต ผู้ป่วยสามารถรู้สึกได้ถึงอาการดังกล่าว:

• คลื่นไส้อาเจียนเป็นระยะ ๆ
• ผมร่วงผมร่วงชั่วคราว
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
• ท้องผูกหรือท้องร่วง
• ความเมื่อยล้าทั่วไป
• ปวดในช่องปาก

ในยาเคมีบำบัดสามารถทำในกรณีที่เป็นโรคมะเร็งทางภาษาได้หรือไม่?

• เป็นการรักษาเบื้องต้นก่อนเริ่มการรักษาด้วยรังสีรักษา
• ก่อนการผ่าตัด
• หลังการรักษาด้วยรังสี
• หลังจากผ่าตัดเพื่อการผ่าตัดของเนื้องอก
• ด้วยกระบวนการแพร่กระจายทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อกระดูก

[30], [31]

การรักษามะเร็งของลิ้นด้วยวิธีอื่น

ได้อย่างรวดเร็วก่อนดูเหมือนว่าการรักษาโรคมะเร็งของลิ้นด้วยวิธีการอื่นเป็นตำนานและการกระทำไร้ประโยชน์ อย่างไรก็ตามแม้กระทั่งผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาก็ไม่ได้สนใจการใช้สมุนไพรเป็นตัวช่วยเสริม แต่ถ้าทางเลือกเห็นด้วยกับพวกเขา

แน่นอนว่าการรักษาโรคมะเร็งของลิ้นและกระบวนการเนื้องอกวิทยาอื่น ๆ โดยวิธีการอื่นมักเป็นความเสี่ยง สาเหตุของการไร้ประโยชน์ของการรักษาเช่นนี้:

• การรับสารอาหารที่ไม่สามารถควบคุมได้ของผัก broths, tinctures
• การไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดในการจัดเตรียมเป็นอันตรายต่อการใช้พืชที่เป็นพิษเป็นพิเศษ หากมีอาการบวมเชื้อโรคพื้นบ้านควรได้รับการยอมรับจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
• ความหวังเท็จสำหรับพืชผักชนิดหนึ่ง เมื่อมีบุคคลที่มีอาการป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งนับตั้งแต่ที่เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งของลิ้นที่จะพึ่งพาพืชสมุนไพรบางชนิดหรือธรรมชาติบำบัด, อย่างน้อย, โง่, การทดลองมักจะล่าช้าดังกล่าวเท่านั้นและรุนแรงกระบวนการของโรคและนำไปสู่การสูญเสียเวลาอันมีค่า
• การซื้อค่าธรรมเนียมสมุนไพรในสถานที่ที่ไม่ได้มีไว้สำหรับการขายยา (ตลาดร้านค้าออนไลน์) หากผลิตภัณฑ์จากพืชเห็นด้วยและได้รับการอนุมัติจากแพทย์คุณควรซื้อในร้านขายยา
• Phytotherapy ไม่สามารถแทนที่วิธีการทั่วไปในการรักษามะเร็งในช่องปากได้ การรักษาด้วยวิธีทางเลือกอื่นควรเป็นองค์ประกอบเสริมในการรักษาที่ซับซ้อนทั้งหมด

การเก็บสมุนไพรทั้งหมดควรคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของภาวะสุขภาพของผู้ป่วย โดยปกติในการรักษาเนื้องอกใช้พืชที่มีศักยภาพที่มี alkaloids - celandine, labaznik, cetrarium ไอซ์แลนด์, chaga

สมุนไพรมีการผสมในสัดส่วนที่กำหนดอย่างเคร่งครัดและน้ำซุปจัดทำตามคำแนะนำ ควรจำไว้ว่าบางครั้งการใช้ผักจะส่งผลให้เกิดผลร้ายแรงกว่าการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด

ปลอดภัยมากที่สุดคือสูตรต่อไปนี้สำหรับการล้างปากขั้นตอนนี้จะช่วยลดความรู้สึกของความแห้งกร้านและการอักเสบหลังจากที่ดำเนินการรังสีหรือการรักษาด้วยเคมี:

• ใช้ช้อนชาของสะระแหน่, ดาวเรือง, โหระพาและตำแย
• ส่วนผสมของสมุนไพรเทลิตรของน้ำเดือดและยืนยันในความร้อนเป็นเวลา 6 ชั่วโมง
• ยาต้มเพื่อกรอง
• น้ำซุปที่เจือจางด้วยน้ำเย็นต้มในอัตราส่วน 1/1
• ล้างปากของคุณสามครั้งต่อวันหลังจากรับประทานอาหารแต่ละมื้อ (สามารถใช้บ่อยๆได้)
• ล้างเป็นขั้นตอนควรมีอายุอย่างน้อย 3 นาที

นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพในการขจัดความระคายเคืองในลิ้นของยาต้มเมือกของเมล็ดแฟลกซ์

1 ช้อนโต๊ะของเมล็ดเทลงใน 0.5 ลิตรแช่น้ำต้มแช่เย็นแช่นาน 10 ชั่วโมงกรอง แต่ไม่ผสม ที่ด้านล่างของถังที่มีผ้าลินินจะต้องมีสารตกค้างซึ่งเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการล้าง ช้อนชาของตะกอนจะอยู่ในปากและจัดขึ้นที่นั่นเป็นเวลาอย่างน้อย 5 นาทีขั้นตอนควรจะทำซ้ำ 3-4 ครั้งเพื่อให้ระยะเวลาทั้งหมดของการเข้าพักของลินสีดในปากประมาณ 20 นาที

เป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องจำไว้ว่าการรักษาด้วยวิธีการอื่นที่ใช้สูตรอ่านในรายงานคุณภาพพิรุธเกี่ยวกับกระบวนการมะเร็งเป็นเรื่องที่อันตรายมาก สูตรใดก็ตามที่สัญญาว่าจะรักษาได้ทันทีควรได้รับการปฏิเสธโดยเด็ดขาดเฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถเลือกหลักสูตรยาสมุนไพรได้

โภชนาการสำหรับโรคมะเร็งของลิ้น

เนื่องจากมะเร็งของลิ้นมีอาการปวดที่รบกวนการรับประทานอาหารและของเหลวอาหารควรมีลักษณะเฉพาะ

โภชนาการสำหรับโรคมะเร็งของลิ้นควรจะให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และประหยัดซึ่งเป็นที่ยอมรับไม่ได้อย่างแน่นอนร้อน, เฉียบพลัน, กรด, ดอง, อาหารทอด ควรดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่เป็นเวลานานเพราะเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการกระตุ้นเนื้องอก

อาหารควรมีความสอดคล้องกันของมันฝรั่งบดเนื้อควรปรุงสุกในรูปของเนื้อยัดไส้ ผลิตภัณฑ์ที่เป็นของแข็งรวมถึงกระดูกที่มีอยู่จะถูกแยกออกจากเมนู แต่จะเปลี่ยนทิศทางของ vitaminized สูงแคลอรี่ แต่ในเวลาเดียวกันสามารถดูดซึมอาหารได้อย่างง่ายดาย

บ่อยครั้งหลังจากที่ดำเนินการหลักสูตรวิทยุและเคมีบำบัดผู้ป่วยพัฒนาความผิดปกติทางเดินอาหารถ้าผู้ป่วยยังคงนอนไม่หลับ, ท้องผูกเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงเกือบ ช่วยในการแก้ปัญหานี้สามารถต้มผักในน้ำที่มีเส้นใยหยาบ - บวบกะหล่ำปลีแครอท beets ฟักทอง จริงๆแล้วผลิตภัณฑ์เหล่านี้สามารถเป็นฐานสำหรับอาหารด้านใดก็ได้ แต่มันฝรั่งและพาสต้าดีกว่าที่จะเลื่อนไปจนกว่าจะมีเวลาที่ดีขึ้นเนื่องจากอาหารที่เป็นแป้งจะไม่ช่วยเสริมภูมิคุ้มกันและการย่อยอาหารตามปกติ ในผักต้มจะมีประโยชน์ในการเพิ่มลูกเกด, ลูกพรุน, วอลนัทสับ

รายชื่ออาหารที่ต้องห้ามซึ่งควรได้รับการยกเว้นจากโภชนาการในกรณีที่เป็นโรคมะเร็งทางภาษา:

• ไขมันสัตว์เนยเทียม
• เนื้อสัตว์กึ่งสำเร็จรูปผลิตภัณฑ์ไส้กรอกรมควันและต้ม
• เห็ด
• เติมน้ำซุป
• Molok ที่มีเปอร์เซ็นต์ไขมันสูง
• เกรดฮาร์ดชีส
• เนื้อหมูทุกรมควัน
• ผลิตภัณฑ์ปรุงสุกในเครื่องครัวอลูมิเนียม
• จำกัด เกลือแทนเกลือธรรมดากับเกลือทะเล
• จำกัด ขนม
• ไม่รวมเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และน้ำอัดลมเทียมรวมถึงกาแฟสำเร็จรูป
• ผลิตภัณฑ์กระป๋องทั้งหมด
• พืชตระกูลถั่ว
• มันฝรั่ง (สามารถถูกแทนที่ด้วยเยรูซาเล็มอาติโช๊ค)
• ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีโซดา
• น้ำส้มสายชู
• ขนมปังยีสต์
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์

สิ่งที่สามารถทำได้ด้วยเนื้องอกในปาก?

• ผักต้มไม่รวมมันฝรั่ง
• น้ำผลไม้คั้นสด (ไม่เป็นกรด)
• โจ๊กเหลวในน้ำจากบัควีทข้าวโอ๊ตข้าว
• น้ำซุปข้นและเถ้าภูเขา
• ผลไม้แช่อิ่มแห้ง
• อาติโช๊คที่ต้ม
• หมูไขมันต่ำเนื้อลูกวัวในรูปต้มผง
• ปลาทะเลต้ม
• ชีสกระท่อมอบและอบ
• โยเกิร์ตไขมันต่ำธรรมชาติ
• ผลไม้บด (ไม่เป็นกรด)

การพยากรณ์โรคมะเร็งของลิ้น

การพยากรณ์โรคมะเร็งของลิ้นขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่ตรวจพบกระบวนการและความสำเร็จในการรักษา การฟื้นตัวของสุขภาพในโรคนี้เป็นไปไม่ได้เลยเนืองจากธรรมชาติของเนื้องอกสถานที่ทางกายวิภาคของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและผลของรังสีรักษาเคมีบำบัด เห็นได้ชัดว่าการเสียชีวิตเป็นเวลานานเป็นไปได้ด้วยระยะเริ่มแรกของโรคมะเร็งของลิ้นตามสถิติประมาณ 80% ของผู้ป่วยในระยะ T1 และ 55-60% ในระยะ T2 ถ้ามะเร็งได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนที่ III หรือ IV การให้การให้อภัย 5 ปีไม่เกิน 35% ของผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดแบบผสมผสาน การพยากรณ์โรคมะเร็งของลิ้นมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับการปรากฏตัวและปริมาณของการแพร่กระจายในระบบน้ำเหลืองซึ่งเป็นเกณฑ์สำคัญที่สุดในการพยากรณ์โรค ถ้าโหนดในภูมิภาคได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายการรอดชีวิตและระยะเวลาการให้ยาจะลดลงอย่างน้อย 2 ครั้ง

โดยทั่วไปข้อมูลการพยากรณ์โรคสามารถให้ได้โดยแพทย์เฉพาะหลังจาก 6 เดือนของการรักษาและการติดตามผลแบบไดนามิก มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะปฏิบัติตามใบสั่งยาทั้งหมดและไม่สูญเสียความเชื่อในการรักษาแล้วโอกาสของการให้อภัยถาวรและการอยู่รอดในหลักการเพิ่มขึ้นหลายครั้งเช่นนี้เป็นชะตากรรมของหลาย ๆ คนที่ไม่ได้สูญเสียจิตวิญญาณของพวกเขา

[32], [33]

การพยากรณ์โรคมะเร็งรากของลิ้น

ตัวบ่งชี้ที่สามารถปรับการพยากรณ์โรคมะเร็งรากของลิ้นเป็นขั้นตอนและความชุกของกระบวนการ มะเร็งของรากของลิ้นหรือมะเร็งปากมดลูกถือเป็นหนึ่งในที่ซับซ้อนมากที่สุดสำหรับทั้งการรักษาด้วยรังสีและการผ่าตัด

การพยากรณ์โรคมะเร็งรากของลิ้นมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับระยะเวลาในการตรวจหาเนื้องอกก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคและการรักษาเริ่มขึ้นผลการรักษาที่ดีขึ้น

โดยทั่วไปข้อมูล prognostic จะถูกกำหนดโดยการจัดหมวดหมู่ของโรคมะเร็งรากของลิ้น การทำระบบของเนื้องอก oropharyngeal ต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ:

• Tis - มะเร็ง
• T - เนื้องอกถึง 2 ซม.
• T2 - ขนาดของเนื้องอกตั้งแต่ 2 ถึง 4 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลาง
• Т3 - เนื้องอกมากกว่า 4 เซนติเมตร
• T4 - เนื้องอกมากกว่า 4 เซนติเมตรมีการเจริญเติบโตลึกเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนของรากของลิ้นคอของกระดูกขากรรไกร

การรอดชีวิตและการอยู่รอดของผู้ป่วยโรคมะเร็งรากของลิ้นพบได้ในช่วง 50-60% ของทุกกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง T เมื่อเนื้องอกมีขนาดเล็ก หากผู้ป่วยมีระยะ T4 การพยากรณ์โรคจะไม่เกินร้อยละ 20 ภายใน 3-5 ปี

เป็นที่เชื่อกันว่าลึกเนื้องอกของลิ้นเป็นภาษาท้องถิ่นมีแนวโน้มที่ผลร้ายคือมะเร็งด้านข้างของลิ้นหรือปลายของมันมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าเนื้องอกในรากโซน ที่อันตรายที่สุดคือรูปแบบการแทรกซึมที่เป็นแผลด้วยอาการก้าวร้าวและการแพร่กระจายที่กว้างขวาง

มะเร็งของลิ้นมีขนาดค่อนข้างใหญ่ในทุกกระบวนการเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยาในช่องปาก - ถึง 70% อย่างไรก็ตามในกลุ่มของเนื้องอกที่ร้ายแรงทั้งหมดความถี่ของไวรัสอยู่ที่เพียง 3% เท่านั้น อย่างไรก็ตามเนื้องอกเนื้องอกของลิ้นเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายซึ่งอย่างน้อยนำผู้ป่วยไปสู่ความทุพพลภาพและในกรณีที่ถูกทอดทิ้ง - เพื่อให้เกิดผลร้ายแรง คุณสามารถหลีกเลี่ยงโรคร้ายแรงคุณเพียงแค่ต้องกำจัดอันตรายพฤติกรรมการงอกของมะเร็งตรวจสอบสุขภาพช่องปากอย่างสม่ำเสมอผ่านการตรวจสุขภาพปกติ การวินิจฉัยโรคมะเร็งในระยะเริ่มแรกมีการพยากรณ์โรคที่ดีแล้วคุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อนอาการที่น่ากลัวเป็นอันดับแรก