เป็นลมในเด็ก

เป็นลมในเด็ก (กรีก. Synkope - การสูญเสียของเสียง) - มันก็พัฒนาเสื่อมสภาพคมชัดในการดูแลสุขภาพพร้อมกับความผิดปกติของ vegetoso-sudistymi รบกวนในระยะสั้นของสติลดลงกล้ามเนื้อและการล่มสลาย.

ส่วนใหญ่มีอาการเป็นลมในเด็กวัยเรียนซึ่งสะท้อนถึงความไม่สมบูรณ์ของกฎระเบียบทางโภชนาการของหลอดเลือดในช่วงเวลา pubertal.

[1], [2]

สาเหตุของอาการเป็นลมในเด็ก

การเริ่มมีอาการเป็นลมในเด็กมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของการเผาผลาญของสมองเนื่องจากภาวะออกซิเจนหรือภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง มักจะสังเกตสะท้อน vasospasm สมอง neurogenic และไปด้วยกันมีอิทธิพลต่อกระซิก (n. เวกัส) ในหัวใจและหลอดเลือดซึ่งจะมาพร้อมกับการลดลงของความคมชัดในโทนสีหลอดเลือดหัวใจเต้นช้า

EN Ostapenko (1995) ระบุอาการที่พบบ่อยที่สุดในเด็กเนื่องจากมีการหยุดชะงักของระเบียบข้อบังคับเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด:

• อาการง่วงนอน vasodepressive ในเด็กเกิดขึ้นบ่อยที่สุด (มักจะเกี่ยวข้องกับสถานการณ์เครียดเช่นในขณะที่การจัดการทางการแพทย์ - ฉีด);
• ความดันเลือดต่ำ orthostatic - การทำงาน (เนื่องจากการดำเนินชีวิตอยู่ประจำ) และอินทรีย์ (กับโรคเบาหวาน, amyloidosis, เนื้องอก CNS, ฯลฯ ); เกิดจากการขาดกลไกของ vasopressor;
• เป็นลมหมดสติสะท้อนในเด็กพัฒนาในการตอบสนองต่อกิจวัตรโซนสะท้อน (คอกล่องเสียงหลอดลม, carotid ไซนัส, ฯลฯ ) และมีความเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นของเส้นประสาทเวกั กลุ่มอาการของโรคไซนัส carotid สามารถเกิดขึ้นได้โดยการกระตุ้นกล (คลำ) ในพื้นที่ฉายของแฉกหลอดเลือดแดง carotid และเพื่อให้ cardioinhibitory และ vasodepressor การตอบสนองในรูป;
• เป็นลมหมดสติสถานการณ์ที่เกิดขึ้นในเด็กที่มีการโจมตีของไอรัดที่อุจจาระหรือปัสสาวะลำบากยกแรงโน้มถ่วงจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในความดันในช่องอกซึ่งขัดขวางการไหลออกของเลือดจากสมอง;
• กลุ่มอาการ Hyperventilation มักพบบ่อยในฮิสทีเรีย การทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ในเด็กเป็นสาเหตุให้เกิด alkalosis ทางเดินหายใจทุติยภูมิภาวะ hypocapnia, vasospasm สมองและภาวะขาดเลือด

[3], [4], [5], [6]

อาการหูพิการในเด็กเป็นอย่างไร?

ในภาพอาการทางคลินิกของเด็กที่มีอาการเป็นลมในเด็ก ๆ สามารถสังเกตได้สามขั้นตอนดังนี้การปรากฏตัวของตัวอ่อน (pre-fainting condition) ความรู้สึกบกพร่องและระยะเวลาการฟื้นตัว

ตอนแรกรู้สึกอัตนัยเกิดขึ้นในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบายที่เพิ่มขึ้นอ่อนแอ, เวียนหัว, ผ้า (ผ้าคลุมสีเทา), หูอื้อปวดท้องอาการกระตุก, เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้นการลดกล้ามเนื้อ ระยะเวลาของขั้นตอนนี้ไม่เกิน 1 นาที (โดยปกติจะเป็นเวลาหลายวินาที) ในกรณีของมาตรการที่ทันเวลา (นอนหลับ, การเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์) เป็นไปได้เพื่อป้องกันการสูญเสียสติ

อาการหมดสติระหว่างที่เป็นลมเป็นเวลาหลายนาทีไม่ค่อยมากนัก ในช่วงเวลานี้เด็กเปิดเผยซีดของผิวนักเรียนพองโดยไม่เกิดปฏิกิริยากับแสงเต้นช้าลดความดันโลหิต, ระบบทางเดินหายใจ (มันจะกลายเป็นเพียงผิวเผินหายาก), การยับยั้งปฏิกิริยา (รวมถึงกระจกตา) ผ่อนคลายของกล้ามเนื้อ

การวินิจฉัยอาการหมดสติอยู่บนพื้นฐานของภาพทางคลินิกโดยทั่วไป มันเกิดขึ้นโดยฉับพลันมักจะมีตำแหน่งตามแนวตั้งของเด็กในสถานการณ์บางอย่าง (ความเยือกเย็นแออัดเอะอะความเครียด)

ในแหล่งกำเนิดของความมึนงงอย่างฉับพลันกับฤดูใบไม้ร่วงที่อาจจะเป็นเหตุผลอื่น ๆ : ที่สมบูรณ์บล็อก AV หัวใจ (ซินโดรม Morgagni-อดัมส์-Stokes), โรคลมชัก (ขนาดเล็ก) embolization ของหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคโลหิตจางรุนแรง ฯลฯ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่จำเป็น .. การวิเคราะห์ความแตกต่างอย่างรอบคอบทั้งในระหว่างการช่วยเหลือเด็กในระหว่างที่มีอาการหมดสติและหลังจากนั้นเพื่อขจัดการพยาธิวิทยาอินทรีย์

เกิดอะไรขึ้นถ้าเด็กคนนี้เป็นลม

ช่วยในการเป็นลมเป็นเด็กมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการจัดหาโลหิตให้สมอง ในกรณีที่คุณไม่สามารถสนับสนุนเด็กตกใจอย่างฉับพลันในแนวตั้งหรือนั่งตำแหน่ง - ควรจะวางเล็กน้อยยกขา. ถ้าเด็กคนนั้นเป็นลมปกติก็ไม่เจ็บ ผู้ป่วยจำเป็นต้องปลดล็อกประตูให้เข้าถึงอากาศบริสุทธิ์นำผ้าขนสัตว์จมูกที่แช่ด้วยแอมโมเนีย (สารละลายแอมโมเนีย 10%) โรยหน้าด้วยน้ำเย็นเบา ๆ แก้มแก้ม อาการเป็นลมในเด็กอาจได้รับการฉีดด้วย cordiamine, caffeine (25%) ในขนาด 0.1 มล. ต่อปี