ภาวะความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูง

ก่อนคลอดเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ อาการของเธอเป็นความดันที่เพิ่มขึ้นของลักษณะใหม่และลักษณะของโปรตีนในปัสสาวะ อาการมักเกิดขึ้นหลังคลอด ในบางกรณีความดันโลหิตสูงจะสังเกตได้นานถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด ภาวะ Preeclampsia เป็นภาวะที่เป็นอันตรายทั้งสำหรับมารดา (ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับไตตับและสมอง) และสำหรับเด็ก (ผู้ที่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนไม่เพียงพอ) ผู้หญิงในสภาพที่ร้ายแรงอาจมีอาการชัก (ภาวะถุงลมโป่งพอง)).

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุ ภาวะความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูง

สาเหตุของการพัฒนา pre-eclampsia ไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ

ก่อนคลอดเป็นผลมาจากพยาธิสภาพของรกซึ่งเป็นเลือดไหลเวียนไม่ดี แต่สาเหตุของการทำงานผิดปกติของรกยังคงเป็นเรื่องลึกลับ ยังไม่ทราบสาเหตุที่ร่างกายของมารดาทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ จนถึงขณะนี้ปัจจัยที่กระตุ้นการพัฒนา preeclampsia คือ:

• จูงใจครอบครัว;
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์ ภาวะก่อนคลอดอาจปรากฏใน primipara เช่นเดียวกับคนที่มีลูก แต่เมื่อพยายามที่จะคลอดบุตรจากชายอื่น ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการละเมิดระบบภูมิคุ้มกันของมารดากระตุ้นให้เกิดโรคเนื่องจากร่างกายแม่เริ่มขับไล่แอนติเจนของบิดา เป็นผลให้อาจมีการลดลงของเรือทั่วร่างกายทำให้เกิดความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและโรคอื่น ๆ ;
• ปัจจัยทางชีวเคมีซึ่งกระตุ้นให้หลอดเลือดลดลงและเพิ่มความดันโลหิตสูง อาการของโรคก่อนคลอดอาจเกิดขึ้นจากการที่ร่างกายมีปฏิกิริยากับความผิดปกติของรกหรืออาการของความผิดปกติในครรภ์และภาวะครรภ์เป็นโลหิตจางอาจถูกกระตุ้นด้วยปัจจัยเดียวกัน
• โรคเบาหวานและโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าก่อนคลอด:

• เริ่มมีการพัฒนาเมื่อมีกระแสเลือดไม่เพียงพอในมดลูก
• เป็นกรรมพันธุ์;
• เป็นผลมาจากปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของมารดาต่อตัวอสุจิของพ่อรกหรือทารกในครรภ์
• พัฒนาเมื่อความดันโลหิตสูงได้รับการปฏิบัติก่อนตั้งครรภ์;
• ปรากฏเป็นผลมาจากโรคอ้วน, โรครังไข่ polycystic และโรคเบาหวาน

ปัจจัยเสี่ยง

• ความดันเลือดสูง
• โรคไตเรื้อรัง
• โรคเบาหวาน
• โรคหลอดเลือด
• ความดันโลหิตสูงหลังจากตั้งครรภ์ 34 สัปดาห์
• จูงใจครอบครัว
• โรคอ้วน (มากกว่า 20% ของน้ำหนักส่วนเกิน) ในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ ดัชนีมวลกายที่สูงกว่าจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ preeclampsia มากขึ้น
• หลายครรภ์ (สองหรือสามทารกในครรภ์)
• การตั้งครรภ์ครั้งแรกการตั้งครรภ์ครั้งแรกกับคู่นอนรายใหม่หรือการตั้งครรภ์ครั้งแรกในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา
• อายุของมารดาที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปีขึ้นไป 35.
• Khorionadyenoma
• Polyhydramnios ที่เกิดจากการมีอาการแพ้หรือการอักเสบในมดลูก
• การผสมเทียม

ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดของรกจากผนังมดลูก ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อ:

• แม่สูบบุหรี่;
• ความดันโลหิตสูงเป็นที่สังเกตและมีการพัฒนา preeclampsia;
• แม่ใช้สารเสพติด (โคเคน);
• มีการบาดเจ็บที่มดลูกอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางรถยนต์

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าหลังคลอดมีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความดันในสตรีที่มีอาการก่อนคลอดได้

ภาวะ preeclampsia และความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์จะนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในอนาคตหรือไม่?

หากก่อนตั้งครรภ์คุณไม่ได้มีความดันโลหิตสูงจากนั้นหลังจากคลอดก็มักจะกลับสู่ภาวะปกติ แต่ความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์บ่งชี้ว่าแม้กระทั่งหลังคลอดก็ไม่ลดลงด้วยซ้ำ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าก่อนคลอดไม่ก่อให้เกิดความดันโลหิตสูงในอนาคตหลังคลอด แต่ในขณะเดียวกันผู้หญิงที่มีอาการ pre-amlamphia ในระหว่างตั้งครรภ์

[5], [6], [7], [8]

กลไกการเกิดโรค

ในผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรังความดันมักตกอยู่ในช่วงสองเดือนแรก ในตอนท้ายของไตรมาสที่สองและสามจะเริ่มขึ้นอีกครั้งและหลังคลอดมันเป็นกฎที่ยังคงอยู่ในระดับสูง ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะ Eclampsia

ภาวะก่อนคลอดมีผลต่อความดันโลหิตรกลัยตับเลือดไตและสมอง โรคสามารถดำเนินการในรูปแบบที่รุนแรงหรือรุนแรงและทำให้อาการแย่ลงเรื่อย ๆ หรือเร็วขึ้น ทั้งแม่และเด็กมีความเสี่ยง

• ความดันโลหิต ปริมาณเลือดไม่เพิ่มขึ้นตามที่ควรในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกในครรภ์ในขณะที่หลอดเลือด (vasospasm) แคบเพิ่มความดันโลหิต
• รก หลอดเลือดของรกไม่เจริญเติบโตเพียงพอในผนังมดลูกและไม่ขยายตัวเท่าที่ควรดังนั้นทารกในครรภ์จึงไม่ได้รับเลือดและสารอาหารเพียงพอ
• ตับ การฝ่าฝืนการไหลเวียนโลหิตทำให้ตับถูกทำลายซึ่งเป็นสาเหตุของโรค HELLP ซึ่งเป็นสภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที
• ไต ในระหว่างการตั้งครรภ์ตามปกติไตทำงานได้มากกว่า 50% แต่ก่อนเกิดภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบการทำงานของตัวเองจะหยุดชะงัก
• สมอง อาการปวดศีรษะแบบถาวรและอาการชัก (eclampsia) อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตลดลงไปยังสมอง 1% ของผู้หญิงที่เป็น preeclampsia มีอาการชัก Eclampsia สามารถทำให้คนที่เป็นมารดาและนำไปสู่การซีดจางของทารกในครรภ์ได้ดังนั้นในเกือบทุกกรณีของผู้หญิงที่เป็นโรค Preclampsia จึงกำหนดให้ยาป้องกัน
• เลือด เมื่อมีอาการก่อนคลอดพบว่ามีจำนวนเกล็ดเลือดน้อย บางครั้งการแข็งตัวของเลือดเกิดขึ้น - โรค thrombohemorrhagic ทั่วไป หลังจากคลอดบุตรเขาเป็นกฎที่ผ่านไป หลังจากคลอดและเกิดรกอาการของภาวะ preeclampsia หายไป กับสภาพเลวลงและการขาดแรงงาน, ส่วนการผ่าตัดคลอดจะทำ หลังจากคลอดบุตรความดันโลหิตกลับคืนสู่ภาวะปกติหลังจากสองสามวันและบางครั้ง - 6 สัปดาห์หรือมากกว่า

แรกเกิด

ก่อนหน้านี้ในการตั้งครรภ์ความดันเพิ่มขึ้นมากขึ้นความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดซึ่งเป็นที่เต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนในทารกแรกเกิด หากเด็กเกิดก่อนสัปดาห์ที่ 37 อาการทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้น น้ำหนักและความสูงของเด็กเล็กยังบ่งบอกถึงผลกระทบของโรคกับทารกในครรภ์เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอผ่านรกทำให้เด็กได้รับสารอาหารและออกซิเจนจำนวนน้อย

จากข้อมูลสถิติพบว่ามีผู้ตั้งครรภ์ที่ตั้งครรภ์หนึ่งใน 100 รายที่มีอาการของภาวะครรภ์เป็นโลหิตจางส่งผลให้ทารกซีดจางหายไป

[9], [10], [11], [12]

ความดันเลือดสูง

ความดันเลือดแดงหมายถึงความดันโลหิตของผนังหลอดเลือดแดง ถ้าหัวแข็งแรงเกินไปแรงดันขึ้น (ความดันโลหิตสูง) ถ้าความดันเพิ่มขึ้นหลังการตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าเป็นโรคก่อนคลอด

ความดันโลหิตสูงวัดได้สองจำนวน - ตัวเลขด้านบน (systolic) แสดงความเครียดที่หัวใจปั๊มเลือด ล่าง (diastolic) - ความดันที่หัวใจจะผ่อนคลายและเต็มไปด้วยเลือด แรงดันสูงขึ้นถ้าด้านบนมีมากกว่า 140 มิลลิเมตรปรอทและด้านล่างมีมากกว่า 90 ด้านบนสามารถยก, ลดหรือทั้งสองอย่าง - 150/95

ความดันอาจสูงก่อนตั้งครรภ์หรือเพิ่มขึ้นเมื่อเริ่มมีครรภ์ขณะที่ผู้หญิงต้องการไปพบแพทย์บ่อยกว่าปกติ ไม่มีอะไรที่คาดการณ์การเริ่มมีอาการของภาวะคลอดก่อนกำหนดจึงต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบของแพทย์ตลอดทั้งครรภ์ ภาวะความดันโลหิตสูงและภาวะครรภ์เป็นสิ่งที่มีความสัมพันธ์กัน แต่ก็มีคุณสมบัติที่โดดเด่น

โดยปกติความดันของหญิงตั้งครรภ์จะตกในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์ แต่เมื่อถึงตอนท้ายที่สามจะกลับสู่ภาวะปกติ บางครั้งความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในไตรมาสที่สองและสามซึ่งเรียกว่าความดันโลหิตสูงในครรภ์ซึ่งนำไปสู่ภาวะคลอดก่อน มักจำเป็นต้องวัดความดันและรับการรักษาถ้าจำเป็น ตามกฎแล้วความดันจะเป็นปกติหลังจากคลอดบุตร แต่เมื่อความดันสูงแม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์จะไม่ลดลงแม้กระทั่งหลังคลอด ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่ใช่ปัญหาเพียงแค่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่ตรวจหาภาวะ Eclampsia ก่อน ที่ความดันสูงทารกในครรภ์ไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนมากพอที่จะมีผลต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาและอาจทำให้ทารกแรกคลอดขาดครรภ์และคลอดก่อนกำหนด

อาการ ภาวะความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูง

ตามปกติแล้วความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์จะต่ำกว่าปกติในช่วงตั้งครรภ์ของครรภ์ที่สอง แต่จะค่อยๆกลับสู่ภาวะปกติ อย่างไรก็ตามใน 10% ของหญิงตั้งครรภ์ความดันโลหิตเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (ความดันโลหิตสูง) หลังจากที่ตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 20 ภาวะนี้เรียกว่าความดันโลหิตสูงในช่วงตั้งครรภ์หลัง บางครั้งความดันเพิ่มขึ้นในวันแรกหลังคลอด เมื่อความดันในหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้นครั้งแรกแพทย์จะไม่สามารถคาดเดาได้ความดันจะยังคงสูงอยู่เล็กน้อย แต่จะทำให้อาการดังกล่าวดีขึ้นหรือเป็นพยานเกี่ยวกับภาวะคลอดก่อน หากภาวะ preeclampsia เริ่มมีพัฒนาการการทดสอบปัสสาวะจะแสดงระดับโปรตีนสูงขึ้น นี่เป็นสัญญาณว่าการทำงานของไตบกพร่อง หากก่อนตั้งครรภ์คุณมีความดันโลหิตสูงคุณมีรูปแบบเรื้อรังของความดันโลหิตสูงซึ่งอาจจะเก็บรักษาไว้หลังจากที่เกิดของเด็ก

ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หากความดันเพิ่มขึ้นก่อนที่จะตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 20 อาการมักเป็นเรื้อรัง ในกรณีที่ไม่ค่อยพบนี่แสดงให้เห็นถึงพัฒนาการของภาวะ preeclampsia ความกดดันที่เพิ่มขึ้นหลังจากที่ตั้งครรภ์เป็นสัปดาห์ที่ 20 เป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าภาวะ preeclampsia

ความดันโลหิตสูงมักไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่บางครั้งก็มีอาการปวดหัวหายใจลำบากหรือเปลี่ยนแปลงการรับรู้ทางสายตา

ระดับความดันโลหิตสูงในระดับปานกลางไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่หญิงตั้งครรภ์สามารถรับน้ำหนักได้อย่างรวดเร็วและมีประสบการณ์เพิ่มขึ้นอย่างมากในปริมาณของมือหรือการบวมที่ใบหน้า รูปแบบที่รุนแรงของภาวะคลอดก่อนกำหนดทำให้เกิดอาการหายใจลำบากปวดศีรษะการมองเห็นผิดปกติปวดท้องและการปัสสาวะบ่อยๆ

ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นไม่ได้มาพร้อมกับอาการใด ๆ และเพื่อตรวจสอบความถูกต้องของข้อมือในการวัดความดันและเครื่องตรวจฟังเสียง

ความดันวัดได้ด้วยตัวเลขเช่น 140/90 มิลลิเมตรปรอทหรือสูงกว่าบ่งชี้ความดันโลหิตสูงและ 160/110 ขึ้นไปซึ่งเป็นภาวะที่อันตรายถึงชีวิต

อาการของภาวะ preeclampsia อาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันหรือค่อยๆ

• ความดันโลหิตสูงกว่า 140 หรือความดันโลหิตสูงกว่า 90 องศาและวัดได้หลังจากผ่านไป 6 ชั่วโมง
• เพิ่มโปรตีนในปัสสาวะ ปริมาณที่สูงอยู่ที่ 300 มก. เป็นเวลา 24 ชั่วโมง

นอกจากนี้คุณอาจมีอาการอื่น ๆ แต่จะต้องวินิจฉัยว่าเป็น "ภาวะก่อนคลอด" เฉพาะในกรณีที่ความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะ อาการอื่น ๆ ของภาวะ preeclampsia:

• การบวมที่มือและใบหน้าไม่หายไปในระหว่างวัน (แต่ถ้าไม่มีอาการอื่นอาการบวมของใบหน้าเป็นปกติในระหว่างตั้งครรภ์)
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (มากกว่า 900 กรัมต่อสัปดาห์หรือ 2.700 ต่อเดือน)
• การแข็งตัวของเลือดไม่ดี

ภาวะครรภ์เป็นครรภ์รุนแรง

ในความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงความดัน systolic สูงกว่า 160 และความดัน diastolic สูงกว่า 110 เมื่อการไหลเวียนของเลือดในร่างกายลดลงอาการรุนแรงมากขึ้นยังสามารถสังเกตได้:

• ปวดศีรษะรุนแรงที่ไม่หายไปหลังจากใช้ acetaminophen;
• ความบกพร่องทางสายตา
• ลดการถ่ายปัสสาวะ (น้อยกว่า 400 กรัมต่อ 24 ชั่วโมง);
• ปวดถาวรในช่องท้องโดยเฉพาะทางด้านขวา
• หายใจลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งการโกหกที่ด้านหลัง;
• HELLP-syndrome (ลดจำนวนเกล็ดเลือด)

HELLP-syndrome (การลดจำนวนของเกล็ดเลือด) เป็นอันตรายต่อการหยุดชะงักของตับซึ่งสัมพันธ์กับภาวะครรภ์เป็นพิษ ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันทีเมื่อสังเกตอาการต่อไปนี้:

• ปวดในช่องท้องส่วนบน (ตับ);
• ปวดคอ, ลำคอและส่วนบนของร่างกายอื่น ๆ (แหล่งที่มาของอาการปวดคือตับ);
• ความเมื่อยล้า;
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• ปวดหัว;
• ความผิดปกติของการมองเห็น

เมื่อเกิดภาวะ Eclampsia ที่รุนแรงขึ้นความเสี่ยงต่อการเกิดอาการชักเพิ่มขึ้น

Eclampsia

เมื่อภาวะ pre-eclampsia เกิดอาการชักจากสาเหตุที่ไม่สามารถเข้าใจได้พวกเขาระบุว่าภาวะปัสสาวะเป็นภาวะที่เป็นอันตรายต่อทั้งมารดาและทารกในครรภ์

การวินิจฉัย ภาวะความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูง

โดยปกติแล้วความดันโลหิตสูงและภาวะก่อนคลอดจะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการเยี่ยมชมของแพทย์ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่หญิงตั้งครรภ์จะพลาดการเข้ารับการตรวจตามแผนของพวกเขาไปยังแพทย์ที่รักษา แรงกดที่เพิ่มขึ้นอย่างมากคือสัญญาณแรกของปัญหา แพทย์กำหนดให้มีการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาโปรตีนการปรากฏตัวบ่งชี้ถึงพัฒนาการของโรคก่อนคลอด หากคุณมีความดันเลือดสูงควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับอาการปวดในช่องท้องหรือปวดศีรษะซึ่งจะสังเกตได้ก่อนการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ

ความดันโลหิตสูงและภาวะครรภ์เป็นปกติพบได้ในระหว่างการตรวจก่อนคลอดปกติ เนื่องจากสภาพนี้สามารถเสื่อมสภาพและเป็นอันตรายต่อแม่และเด็กในอนาคตได้อย่างรวดเร็วจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะไปพบแพทย์อย่างเป็นระบบ

ช่วงก่อนตั้งครรภ์

ก่อนตั้งครรภ์เป้าหมายในการควบคุมความดันโลหิตคือ:

• การตรวจหาความดันโลหิตสูงเนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบว่าความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังก่อนตั้งครรภ์เนื่องจากมีความเป็นไปได้ในการเกิดภาวะ Eclampsia ก่อนหรือไม่
• วัดความดันโลหิตก่อนตั้งครรภ์เพื่อเปรียบเทียบดัชนีความดันระหว่างตั้งครรภ์

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

การทดสอบตามแผนระหว่างตั้งครรภ์

ระหว่างการไปพบแพทย์แต่ละครั้งผู้หญิงจะถูกวัดด้วยความดันโลหิตเพื่อตรวจหาภาวะคลอดก่อนเวลาอันรวดเร็ว แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจปัสสาวะเพื่อหาโปรตีนและชั่งน้ำหนักหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็วบ่งบอกถึงการสะสมของของเหลวในร่างกายและเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าเป็นโรคก่อนคลอด

การทดสอบสตรีตั้งครรภ์ที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะ Eclampsia

เพื่อที่จะระบุภาวะก่อนคลอดการทดสอบอื่น ๆ จะดำเนินการ:

• การตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรค HELLP และสัญญาณของความผิดปกติของไต (การเพิ่มขึ้นของปริมาณกรดยูริคในเลือดบ่งบอกถึงการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือด
• การทดสอบ creatinine ซึ่งจำเป็นต้องเก็บปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมงและบริจาคโลหิต (ไตจะถูกกำหนด);
• การวิเคราะห์ปัสสาวะที่เก็บใน 24 ชั่วโมงสำหรับการมีโปรตีน

หากผลการทดสอบแสดงให้เห็นถึงพัฒนาการของภาวะคลอดก่อนกำหนดคุณจะรู้สึกคลื่นไส้อย่างต่อเนื่องจนกว่าจะถึงตอนสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ประเภทและความถี่ของการทดสอบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและระยะเวลาในการตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งต้องทำการทดสอบบ่อยๆหากพบว่ามีอาการบ่งบอกถึงภาวะคลอดก่อนกำหนดครรภ์ 36 สัปดาห์

หากหญิงมีสัญญาณบ่งชี้ว่าเป็นโรคก่อนคลอดแล้วการวินิจฉัยต่อไปนี้จะดำเนินการเพื่อตรวจสอบสถานะสุขภาพและทารกในครรภ์:

• การตรวจร่างกายเพื่อหาอาการและอาการของโรคที่ก้าวหน้า
• การวิเคราะห์เลือดในส่วนประกอบและการทำงานของไต
• การทดสอบเนื้อหาของ creatinine (เพื่อตรวจสอบการทำงานของไต)

เมื่อมีอาการชัก (เป็นสัญญาณของ eclampsia) การทดสอบเพิ่มเติมจะดำเนินการหลังจากคลอดเพื่อตรวจสอบสถานะและการทำงานของสมอง:

• (ตัด KT) จะดำเนินการสำหรับการศึกษารายละเอียดของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างภายในร่างกาย
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ใช้วิธีการตรวจทางอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อโดยใช้ปรากฏการณ์ทางกายภาพของการสะท้อนด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
• Electroencephalogram (ECG) วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองด้วยเซนเซอร์และคอมพิวเตอร์

การตรวจทารกในครรภ์

เมื่อเกิดภาวะความดันสูง (pre-eclampsia) มารดาและเด็กอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด ความถี่ในการตรวจสอบทารกในครรภ์จะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของมารดาตั้งแต่สัปดาห์ละครั้งจนถึงวันละครั้ง ในการกำหนดภาวะของทารกในครรภ์การทดสอบต่อไปนี้จะใช้:

• ติดตามตรวจสอบสภาพทารกในครรภ์เพื่อตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ระหว่างการเคลื่อนไหว
• อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ (เพื่อตรวจสอบสภาพของเด็กรกและมดลูก) ได้แก่ การเจริญเติบโตและน้ำหนักของทารกในครรภ์ความเป็นไปได้ของการคลอดก่อนกำหนดของรกปริมาณน้ำคร่ำ
• อัลตราซาวด์ dopplered การศึกษา

บางครั้งการทำ amniocentesis จะดำเนินการในกรณีคลอดก่อนกำหนดเพื่อหาสภาวะของทารกในครรภ์ ในระหว่างขั้นตอนตัวอย่างของน้ำคร่ำจะถูกใช้เพื่อตรวจสอบสารเคมีที่บ่งบอกถึงความเป็นผู้ใหญ่ของปอด

[20], [21], [22], [23], [24]

การตรวจหาโรคก่อน

ในระหว่างการเข้ารับการตรวจตามแผนแพทย์จะทำการวัดความดันโลหิตและกำหนดการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาสัญญาณของภาวะก่อนคลอด

ภาวะคลอดก่อนกำหนดและความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์: ภาพรวมของการรักษา

ถ้าความดันโลหิตเริ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หญิงอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดทางการแพทย์ถึงการจัดส่ง ความดันอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและไม่ก่อให้เกิดเวลากับแม่และเด็ก แต่ด้วยอาการแรกของภาวะครรภ์เป็นพิษความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อความดันถึงระดับที่สำคัญ (ความดันโลหิตสูง)

[25], [26], [27], [28], [29]

การรักษา ภาวะความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูง

หากแพทย์พบว่าคุณมีความดันโลหิตสูงมากและเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการชักเขาจะกำหนดยาบางอย่าง แต่วิธีเดียวที่จะกำจัดก่อน eclampsia คือการเกิดของเด็ก แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้การเตรียมการเป็นพิเศษเพื่อเร่งการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ปอดและที่สัญญาณแรกของการกำหนดที่จะระงับการกำจัดต้นของทารกในครรภ์เพื่อแม่และความปลอดภัยของเด็กเด็กอาจจะมีเวลาในการดูแลผู้ป่วยหนัก

การรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ประกอบด้วย:

การตรวจสอบสภาพของมารดาและเด็กอย่างเต็มที่

การใช้ยาเพื่อลดความดันโลหิต บางครั้งผู้หญิงที่มีรูปแบบเรื้อรังของความดันโลหิตสูงอยู่ตลอดเวลาการใช้ยา แต่ถ้าสภาพดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ปริมาณอาจลดลง ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อยมักต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์เท่านั้น ในกรณีของความดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (140/105) แพทย์จะสั่งให้ยาบางชนิด เมื่อความดันโลหิตสูง (160/110) มีความเสี่ยงที่จะชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้ยาลดความดันโลหิตสูง

ในระหว่างตั้งครรภ์คุณไม่สามารถใช้ยาบางอย่างได้ดังนั้นเมื่อเกิดความดันโลหิตสูงควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และแสดงรายการยาทั้งหมดที่คุณใช้

ภาวะ Preeclampsia และ eclampsia

หากมีอาการบ่งบอกถึงภาวะคลอดก่อนกำหนดหญิงตั้งครรภ์จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือที่บ้านภายใต้การดูแลของแพทย์ จุดมุ่งหมายของการรักษาคือการป้องกันภาวะที่คุกคามชีวิตและยืดอายุขัยให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้ทารกเกิดมาอย่างสมบูรณ์และมีสุขภาพดี

การรักษามักจะดำเนินไปจนถึงช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ในระหว่างการคลอดและในระหว่างการรักษา แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค การบำบัดประกอบด้วยยาระงับความรู้สึกยาลดความดันโลหิตและการคลอดเองหลังจากที่ภาวะ preeclampsia หายไป

• ด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรงของภาวะคลอดก่อนกำหนดซึ่งไม่ค่อยคลี่คลายขอแนะนำให้ผู้หญิงคนหนึ่งลดกิจกรรมให้ความสนใจกับสุขภาพและไปพบแพทย์เป็นประจำ
• ในครรภ์เป็นพิษปานกลางหรือรุนแรงหรือเสื่อมสภาพคมชัดในสถานะสุขภาพต้องรักษาในโรงพยาบาลทันทีที่หญิงตั้งครรภ์ที่อยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์, การใช้ยาบางอย่างและเป็นไปตามส่วนที่เหลือเตียงและมีการลุกลามของโรคที่จะให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นกับผู้หญิงคนหนึ่ง ชักยาซัลเฟตแมกนีเซียมซึ่งช่วยบรรเทาปวดและป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นในอนาคต หากหญิงตั้งครรภ์ครั้งล่าสุดหรือสภาพของเธอแย่ลงมากแพทย์อาจนัดคลอดก่อนกำหนด
• ที่มีภาวะคุกคามถึงชีวิตทางเลือกเดียวในการรักษาคือการบริหารแมกนีเซียมซัลเฟตและการคลอดเอง ถ้าช่วงตั้งครรภ์น้อยกว่า 34 สัปดาห์และเป็นไปได้ที่จะชะลอการคลอดของทารกในครรภ์เป็นเวลา 24-48 ชั่วโมงแนะนำให้ใช้ corticosteroids เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตและการเปิดปอด

หลังคลอด

มีภาวะความดันโลหิตสูงในระดับปานกลางหรือรุนแรงความเสี่ยงของอาการชัก (eclampsia) ยังคงมีอยู่ใน 2 วันแรกหลังคลอด

ในบางกรณีสามารถสังเกตได้ในภายหลัง ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้แมกนีเซียมซัลเฟตต่อไปเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังคลอด

ความดันโลหิตมักจะกลับมาเป็นปกติอีกหลายวันหลังคลอด (ถ้าเป็นโรคไม่เรื้อรัง) ในสตรีบางคนความดันโลหิตสูงจะสังเกตได้นานถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด หากความดัน diastolic สูงกว่า 100 ในขณะที่ออกจากโรงพยาบาลแพทย์จะสั่งยาบางชนิดเพื่อลดความดัน ในอนาคตคุณต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบการป้องกัน

[30], [31], [32]

ใช้ยาเพื่อลดแรงกดระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม

มียาเสพติดหลายอย่างเพื่อลดความดันซึ่งถือว่าปลอดภัยในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม พวกเขามี labetalol และ propranolol พร้อมกับยาเช่น hydralazine และ methyldopa สารดังกล่าวเป็น nadolol, metoprolol และ nifedipine ตกอยู่ในนมแม่ แต่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงของเด็ก

ยากันชัก

รูปแบบของภาวะ preeclampsia โดยเฉลี่ยและรุนแรงในภาวะที่มีอาการชัก (eclampsia) จำเป็นต้องมีแมกนีเซียมซัลเฟต

[33], [34], [35], [36], [37], [38],

การเตรียมการสำหรับการลดแรงกด

การใช้ยาเพื่อลดความดันโลหิต:

• ไม่รวมถึงการเสื่อมสภาพเนื่องจากความดันเพิ่มขึ้นเป็นเพียงอาการเท่านั้นไม่ใช่สาเหตุ
• ลดการไหลเวียนของโลหิตไปยังรกในกรณีที่ความดันโลหิตลดลงซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นยาเสพติดดังกล่าวจึงใช้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้นโดยมีอันตรายจากชีวิตทั้งในตัวแม่และเด็ก

กำเนิด

การคลอดทางช่องคลอดโดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยสำหรับมารดาและเด็กหากสภาพของมารดาเป็นปกติ ในกรณีของความก้าวหน้าของ preeclampsia และการด้อยค่าของทารกในครรภ์เมื่อคลอดทางช่องคลอดเป็นไปไม่ได้การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการ

ก่อนคลอดไม่ก่อให้เกิดปัญหาในอนาคต คุณควรมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีคือการเล่นกีฬาและกินอาหารที่เหมาะสม ปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อรักษาสุขภาพ

[39], [40]

การรักษาอื่น ๆ สำหรับ preeclampsia

ในภาวะคลอดก่อนกำหนดอย่างรุนแรงจำเป็นที่จะต้องรักษาเสถียรภาพของมารดา (ป้องกันการเกิดอาการชักด้วยการให้แมกนีเซียมซัลเฟตและตรวจสอบความดันโลหิต) ก่อนคลอดบุตร หากหญิงตั้งครรภ์เป็นระยะเวลาสุดท้ายของการตั้งครรภ์แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าจำเป็นต้องคลอดบุตรก่อนเวลาอันควร การตั้งครรภ์จะได้รับการคลอดทางช่องคลอด

เมื่อความดันโลหิตสูงและภาวะคลอดก่อนกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่ใช้วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

• ความจำเป็นในการสกัดทันทีของทารกในครรภ์เพื่อรักษาชีวิตของแม่และเด็ก;
• ถ้าการกระตุ้นของแรงงานไม่ได้ผล;
• ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ได้แก่ รกแกะเวสเตีย

การเฝ้าดู

สภาพของสตรีสามารถปรับปรุงได้โดยการนอนพักไม่ว่าที่บ้านหรือในโรงพยาบาล เป็นสิ่งสำคัญที่จะให้เวลากับทารกในครรภ์เพื่อเต็มที่และเตรียมร่างกายของมารดาสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

การสนับสนุนทางสังคม

เมื่อภาวะคลอดก่อนกำหนดจำเป็นต้องลดกิจกรรมและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เครียด บางครั้งก็ช่วยในการสื่อสารกับผู้หญิงที่อยู่ในสถานการณ์เดียวกัน

ภาวะก่อนคลอด: การรักษาที่บ้าน

หากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องและคุณต้องใช้ยาเพื่อลดอาการปวดให้ปรึกษาแพทย์ก่อนตั้งครรภ์เนื่องจากยาบางตัวอาจทำให้เด็กเกิดอาการไม่สามารถแก้ไขได้ในอนาคต

หากคุณไม่สามารถปรับความดันก่อนตั้งครรภ์ได้ให้ใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดในการควบคุม

• ไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการเพิ่มความดันโลหิตที่เป็นอันตรายอาจไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ คุณสามารถบันทึกดัชนีความดันได้เป็นระยะ ๆ ที่บ้าน
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และจะช่วยลดความดันโลหิตและปรับปรุงสุขภาพของเด็กที่ยังไม่เกิด
• พยายามควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับมาตรฐานที่ได้รับอนุญาต
• ออกกำลังกายในช่วงตั้งครรภ์ หลายครั้งในหนึ่งสัปดาห์เดินและว่ายน้ำซึ่งไม่ต้องสงสัยจะเป็นประโยชน์กับคุณและบุตรหลานของคุณ
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์เครียด จัดสรรเวลาสำหรับการพักผ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณทำงานดูแลเด็กเล็กหรือมีเวลาว่าง
• เมื่อรับฟังเคล็ดลับเหล่านี้แล้วคุณสามารถนำเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงออกไปหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการคลอดและประสบความสำเร็จในการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังคลอด

การสังเกตของผู้หญิงที่เป็น preeclampsia

หากคุณมีอาการบ่งบอกอาการภาวะคลอดก่อนกำหนดในช่วงแรกของการตั้งครรภ์แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำที่จำเป็นสำหรับการกำจัดของพวกเขาซึ่งจะต้องปฏิบัติตามเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ตัวอย่างเช่นการหยุดกิจกรรมการทำงานเพื่อลดระดับของกิจกรรมเพื่อให้มีเวลามากขึ้นในการพักผ่อนรวมทั้งส่วนที่เหลือของเตียงบางส่วน ส่วนที่เหลือของเตียงที่สมบูรณ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นก้อนเลือด แม้ว่าจะแนะนำให้คุณลดกิจกรรมหรือปฏิบัติตามส่วนที่เหลือของระบบนอนพักฟื้นสิ่งหนึ่งที่ชัดเจนก็คือคุณไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ได้อย่างเต็มที่ดูแลลูก ๆ และยังคงใช้งานอยู่

บางทีหมอจะให้คำแนะนำคุณทุกวันเพื่อตรวจสอบสภาพของคุณที่บ้านดังนั้นคุณจะต้องถามตัวเองหรือใครบางคนที่อยู่ใกล้คุณ:

• เพื่อวัดความดันโลหิตที่บ้าน
• ทำปัสสาวะทดสอบโปรตีน
• ควบคุมน้ำหนัก (ก่อนชั่งน้ำหนักไปห้องน้ำและเอารองเท้าแตะ)
• ดูการย้ายของทารกในครรภ์

บันทึกผลลัพธ์ทั้งหมดในสมุดบันทึกซึ่งระบุวันที่และเวลาและแสดงให้แพทย์เห็นด้วยระหว่างการเยี่ยมชมตามแผน

ยาสำหรับการรักษาภาวะ Preeclampsia

ยาในการรักษาภาวะครรภ์และความดันโลหิตสูงสามารถใช้เพื่อ:

• การควบคุมความดันโลหิตสูง การลดความดันไม่ได้ช่วยป้องกันความก้าวหน้าของโรคเนื่องจากความดันโลหิตสูงเป็นเพียงอาการของอาการเท่านั้นไม่ใช่สาเหตุ แพทย์สั่งยาเฉพาะเมื่อความดัน diastolic เกิน 105 มม. ปรอท หญิงมีความกดดันเพิ่มขึ้นเล็กน้อยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
• ป้องกันอาการชัก การแนะนำแมกนีเซียมซัลเฟตเริ่มต้นก่อนการคลอดและกินเวลา 24 ชั่วโมงหลังจากที่พวกเขาหากหญิงมีครรภ์มีอาการชักจาก preeclampsia หรือในรูปแบบรุนแรงของโรค
• การเร่งการเจริญเติบโตของปอดในครรภ์ ถ้าเป็นไปได้ให้หญิงตั้งครรภ์กำหนดให้ corticosteroids ก่อนคลอดก่อนกำหนด (ไม่เกิน 34 สัปดาห์) ยานี้ก่อให้เกิดการเจริญเติบโตและการเปิดปอดของทารกซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการหายใจลำบากซึ่งมักเกิดขึ้นในทารกคลอดก่อนกำหนด

หลังจากคลอดบุตร: ใช้ยาระหว่างการให้นมบุตร

การเลือกใช้ยา

• ยาเสพติดที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อลดความดันโลหิต:
• Methyldopa (ยารับประทานเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์)
• Hydralazine (ยาทางหลอดเลือดดำเพื่อลดความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์)
• Labetalol (ยาทางหลอดเลือดดำเพื่อลดความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลหรือยารับประทานเพื่อควบคุมความดันภายในบ้าน)
• Nifedipine (ยารับประทานเพื่อลดความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์)
• แมกนีเซียมซัลเฟตเป็นยาที่กำหนดโดยทั่วไปในการป้องกันภาวะหดตัว (seizures) ในระหว่างตั้งครรภ์
• ยาสเตียรอยด์ (betamethasone และ dexamethasone) ถูกกำหนดไว้สำหรับการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของทารกในครรภ์ถ้าจำเป็นต้องมีการคลอดทารกก่อนวัยอันควร

เมื่อต้องการขอความช่วยเหลือจากแพทย์?

หากคุณมีภาวะ Eclampsia อาจมีอาการชัก (eclampsia) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการโคม่าและอาการซีดจางของทารกในครรภ์ได้ จำเป็นต้องรีบเรียกรถพยาบาลในกรณีที่มีการโจมตีหญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวจำเป็นต้องรู้วิธีช่วยหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะคลอดก่อนที่จุดเริ่มต้นของการโจมตี รีบหาทางช่วยเหลือทางการแพทย์ถ้าคุณมีอาการของโรคก่อนคลอดในระหว่างตั้งครรภ์:

• ความวุ่นวายทางสายตา
• ปวดศีรษะบ่อยครั้งที่มีอาการปวดหัวและปวดศีรษะอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่สามารถขจัดออกได้ด้วยความช่วยเหลือของยา
• ความรุนแรงของช่องท้องโดยเฉพาะในภาคเหนือ
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นกว่า 900 กรัมตลอดทั้งวัน
• ปวดในลำคอคอและส่วนบนของลำตัวอื่น ๆ

อาจมีอาการที่อาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักจึงควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจร่างกายตามกำหนด คุณจะได้รับการวัดโดยความดันโลหิตการวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นสิ่งที่กำหนดซึ่งจะสามารถสร้างการปรากฏตัวของโปรตีนและวินิจฉัยได้

การเฝ้าดู

อาการเช่นอาการบวมที่อิจฉาริษยาและขาถือว่าเป็นปกติในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ได้บ่งชี้ถึงภาวะความดันโลหิตตกก่อนเสมอ บอกแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ในครั้งต่อไปที่คุณเยี่ยมชม แต่ถ้าพบอาการบวมพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของภาวะคลอดก่อนกำหนดให้รีบไปพบแพทย์ทันที

ใครจะหันมา?

สำหรับความดันโลหิตสูงและอาการก่อนคลอดให้ดูที่:

• ผดุงครรภ์
• แพทย์ประจำครอบครัว
• perinatology

ฉันควรจะคิดอย่างไร?

ถึงวันที่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่ายาเสพติดดังกล่าวข้างต้นมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการต่อสู้กับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรให้ยาบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นถ้าคุณมีการใช้ยาเสพติดเพื่อลดความดันและวางแผนที่จะมีลูกคุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณเมื่อมันเป็นที่สงสัยว่าตั้งครรภ์แพทย์แสดงรายชื่อทั้งหมดของยา ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วช่วยลดการไหลเวียนของโลหิตไปยังรกและทำให้ทารกในครรภ์เกิดความเสียหายดังนั้นคุณจำเป็นต้องใช้ยาด้วยแรงกดดันที่มากขึ้นเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดาและเด็ก

การป้องกัน

หากคุณมีความดันเลือดสูง (ความดันโลหิตสูง) คุณสามารถนำกลับมาเป็นปกติก่อนที่การตั้งครรภ์จะเริ่มต้นขึ้นด้วยการช่วยกีฬาการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีผลไม้และผักมากมายรวมถึงการรักษาน้ำหนักที่สอดคล้องกับดัชนีมวลกายของคุณ การลดความดันช่วยป้องกันร่างกายของคุณจากการพัฒนาภาวะ Eclampsia

ในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจหาโรค นั่นคือเวลาที่คุณต้องเริ่มการรักษาตามเวลาเพื่อป้องกันการเกิดภาวะ Eclampsia ที่รุนแรง การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแคลเซียมและแอสไพรินในขนาดเล็กช่วยในการป้องกันโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบรรดาสตรีที่มีความเสี่ยง นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะ Eclampsia ที่รุนแรงและเด็กที่มีน้ำหนักตัวน้อย ปริมาณแคลเซียมที่แนะนำต่อวันของหญิงตั้งครรภ์คือ 1200 มก.

นักวิทยาศาสตร์ยอมรับว่าการใช้วิตามิน C และ E ไม่ลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะ Eclampsia ก่อน

[41], [42], [43],