ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Babesia
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
Babesia เป็นปรสิตภายในเซลล์ที่มีผลต่อเม็ดเลือดแดงในเลือดของสัตว์และมนุษย์ พิจารณาสาเหตุของ babesias โครงสร้างโรคที่ทำให้เกิดปรสิตอาการหลักของ babesiosis และวิธีการรักษา
Babesia อยู่ในลำดับของ pyroplasmids ที่ง่ายที่สุดของชั้น sarcodic ชื่อของมันได้รับการปรสิตเพื่อเป็นเกียรติแก่นักวิทยาศาสตร์ V. Babesh ซึ่งเป็นคนแรกที่ค้นพบ babesia ในสายเลือดของวัว ปรสิตมีสี่ประเภท ได้แก่ Piroplasma, Nuttallia, Babesiella, Francaiella ซึ่งทำให้เกิด babesiellosis
ผู้ให้บริการหลักของ babesias คือตัวอ่อน Ixodidae babesiosis คนถูกวินิจฉัยครั้งแรกในยุโรป ต่อมาโรคได้รับการบันทึกในสหรัฐอเมริกาและแพร่กระจายไปยังประเทศอื่น ๆ ถึงวันที่ babesia ทำให้เกิดโรคร้ายแรงไม่เพียง แต่ในสัตว์เท่านั้น แต่ยังพบในคนซึ่งยากที่จะวินิจฉัยและรักษาได้
โครงสร้างของ Babesians
โครงสร้างของ babesia สอดคล้องกับโครงสร้างของจุลินทรีย์ปรสิตใด ๆ Bebesia หมายถึงชนิดของ aplicomplexes, paraplasmids และครอบครัว Babesian ประเภท Babesia ไม่มีการจำแนกเดี่ยวดังนั้นนักวิชาการบางคนแบ่ง Babesia ออกเป็นสี่ประเภทซึ่งสอดคล้องกับ pyroplasmas ที่ง่ายที่สุด: pyroplasmoses, nuttaliases, babesiellosis และ francaelles
Babesia เป็นปรสิตภายในเซลล์ที่มีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของเซลล์เม็ดเลือด โดยการแบ่งตัวของเชื้อจุลินทรีย์จะเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดง ดังนั้นในรูปแบบเฉียบพลันของ babesiosis การทำลายเม็ดเลือดแดงถึงร้อยละและรูปแบบอาการของโรคที่เกิดขึ้นกับแผลที่น้อยที่สุดของเซลล์เม็ดเลือด ในปัจจุบันมีประมาณ 100 ชนิดของ Babesia แต่มีเพียงไม่กี่ชนิดที่เป็นเชื้อโรคในมนุษย์ เชื้อโรคหลักของ babesiosis ในคน ได้แก่ microti, divergens, bovis, odocoilei
วิธีหลักในการติดเชื้อคนที่มี babesias คือการถ่ายโอนจุลินทรีย์ปรสิตที่มีน้ำลายในขณะที่ให้อาหารติ๊ก ตามปกติแล้วผู้ที่สัมผัสกับเห็บไม่สบาย: คนงานเกษตรนักท่องเที่ยวพ่อพันธุ์แม่พันธุ์ โรคนี้มีฤดูกาลที่เด่นชัดซึ่งเกิดขึ้นในเดือนพฤษภาคมถึงเดือนกันยายนและเกิดจากกิจกรรมของพาหะ Babesiellosis ที่เกิดจาก microti มักพบมากในสหรัฐอเมริกา กรณีแรกของโรคได้รับการบันทึกไว้ในปี 2512 และนับ แต่นั้นเป็นต้นมาทุกๆปีมีการลงทะเบียนประมาณหนึ่งร้อยรายของการติดเชื้อของมนุษย์ ในยุโรปสาเหตุหลักของการเป็นโรค babesiosis ในคนเป็น divergens
วงจรชีวิตของ Babesia
วัฏจักรชีวิตของ babesias ประกอบด้วยการแทนที่ของสองครอบครัว: กลาง - สัตว์มีกระดูกสันหลัง (มนุษย์สัตว์) และสัตว์ไม่มีกระดูกสันหลังที่แน่นอน - นั่นคือไร คนติดเชื้อเพราะมีเห็บกัดซึ่งนำไปสู่การเกิด babesiellosis ในขณะเดียวกันในระหว่างการพัฒนาจุลินทรีย์ปรสิตได้รับการพัฒนาหลายขั้นตอน
- Trophozoites ของ babesia - เป็นจุลินทรีย์ที่มีเซลล์เดียวที่กินอาหารเม็ดเลือดแดงนั่นคือฮีโมโกลบินและพัฒนาในเซลล์เม็ดเลือด พวกเขาคูณด้วยการแบ่ง, การกดปุ่มเซลล์เม็ดเลือดแดงมากขึ้น
- บางชนิดของ Babesia ไม่ทำซ้ำใน erythrocytes และเรียกว่า gamontos ในกรณีนี้ปรสิตแทรกซึมเข้าไปในระบบทางเดินอาหารและกลายเป็นรังไข่ ฟิวชั่นของสอง gametes กลายเป็นตัว zygote ซึ่งจะเปลี่ยนเป็น kinet
- kinet reproduces โดยแบ่งและสร้าง sporokines หลังจากที่กาฝากเห็บ sporozoites โจมตี erythrocytes และกลายเป็น trophozoites วงจรชีวิตของ Babesia ซ้ำแล้วซ้ำอีก
การเกิดพยาธิสภาพของ Babesia
แต่นักวิทยาศาสตร์รู้ว่าจุลินทรีย์ปรสิตจะถูกส่งผ่านทางเห็บของเห็บ Ixodidae ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อ Dermacentor, Hyalomma สภาพแวดล้อมทางธรรมชาติของปรสิตเป็นสัตว์ที่ติดเชื้อเนื่องจากอ่างเก็บน้ำกลางให้บริการหนูเล็ก ๆ
หลังจากที่เห็บกัดตัวแทน babesiellosis สาเหตุแทรกซึมเข้าไปในเซลล์เม็ดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอย อาการทางคลินิกของการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ติดเชื้อสูงกว่า 3-5% เนื่องจากการทำลายเม็ดเลือดแดงผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์เป็นสำคัญของจุลินทรีย์ปรสิตเข้าสู่กระแสเลือดอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาที่เป็นไพโรนิกที่รุนแรงของสิ่งมีชีวิตและอาการเป็นพิษโดยทั่วไป
เนื่องจากมีภาวะโลหิตจางเพิ่มขึ้นความผิดปกติของจุลภาคและการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อที่รุนแรง ในเส้นเลือดฝอยของไต hemoglobin อิสระและเยื่อหุ้มเซลล์ของเม็ดเลือดแดงชำระซึ่งนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลันและ hematuria ถ้ามีการปล่อยเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่มีการเกิดสีคล้ำขึ้นพร้อมด้วยการสะสมของบิลิรูบินทางอ้อมในเลือด
โรคที่ทำให้เกิด babesia
โรคที่ก่อให้เกิด babesia ส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด ในการจำแนกโรค ICD-10 ระหว่างประเทศโรค babesiosis ของมนุษย์อยู่ภายใต้รหัส B60.0
- Babesiosis มีผลต่อคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันลดลง โรคดังกล่าวส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากขึ้นผู้ป่วยที่เป็นโรคร้ายแรงซึ่งทำลายระบบภูมิคุ้มกันและในการรักษาด้วยวิธี splenectomized
- ในกรณีส่วนใหญ่จุลินทรีย์ปรสิตจะปรากฏในคนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ ถ้า Babesia มีผลต่อคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ดีการทำงานของโรคจะไม่มีอาการแม้ว่า parasitemia จะมี 2%
Babesiosis เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่ทำให้เกิดมึนเมาจากร่างกายไข้โลหิตจางและมีอาการรุนแรง Babesiellosis เป็นโรคติดเชื้อจากสัตว์ที่ติดเชื้อได้ โรคนี้ทำให้เกิดโรคดีซ่านและฮีโมโกลบูบีน
Babesia มีผลต่อประชาชนในทุกทวีปยกเว้นแอนตาร์กติกา เนื่องจากความแตกต่างในความคิดเห็นของนักวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับทารกแรกเกิดและความรู้ที่ไม่เพียงพอการศึกษานี้เป็นการเปรียบเทียบกับทารกแรกเกิดด้วย pyroplasmosis แต่สิ่งนี้ไม่ถูกต้องเนื่องจากปรสิตมีสาเหตุที่แตกต่างกันและภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันของโรค
อาการของ babesiosis
อาการของ babesiosis ขึ้นอยู่กับชนิดของ babesia ที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อ ถ้าปรสิตส่งผลต่อสัตว์แล้วอาการจะมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายสูงความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและการหายใจอย่างรวดเร็ว สัตว์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วบาง ๆ ทนทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูกซึ่งสลับกับอาการท้องร่วง เมื่อ Babesia ติดเชื้อวัวสัตว์เหล่านี้ให้นมเหลืองหรือสีแดงรสขม หลังจากสองวันของโรคสัตว์มีเลือดปัสสาวะ, โรคเฉียบพลันของโรคเป็นเวลา 4-8 วัน 40% ของกรณีของการติดเชื้อวัวเป็นอันตรายถึงชีวิต กับ babesia ในแพะหรือแกะความตายเกิดขึ้นใน 80% ของกรณี
ในมนุษย์ babesiosis พัฒนาต่อต้านระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ กรณีแรกของโรคถูกบันทึกไว้ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 ในปัจจุบันโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีดังนั้นการวินิจฉัยโรค babesiosis จึงเป็นเรื่องยาก โรคนี้มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลันความไม่เพียงพอของ polyoranal และภาวะไตวายเฉียบพลันและตับ ด้วยโรคเบาหวานพร้อมด้วยโรคปอดบวมภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเป็นไปได้ซึ่งหากไม่มีการรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้เสียชีวิตได้
การวินิจฉัยโรค babesiosis
การวินิจฉัยโรค babesiosis เป็นเรื่องยากเพราะความรู้เกี่ยวกับจุลินทรีย์ปรสิตไม่เพียงพอ หากผู้ป่วยมีอาการไข้อย่างรุนแรงพร้อมกับอาการโลหิตจางและภาวะ hypatomegaly จำเป็นต้องทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับทารกแรกเกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการพิจารณาตัวบ่งชี้ทางระบาดวิทยาคือการกัดของไรและสัตว์การพักอาศัยเป็นระยะเวลานานในภูมิประเทศเฉพาะถิ่นระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย babesiosis ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเลือดและมีปฏิกิริยากับ immunofluorescence ทางอ้อม ในการวินิจฉัยจะมีการใช้ปฏิกิริยากับการผูกมัดของส่วนประกอบ ที่มีดัชนี parasitemic ต่ำจะใช้วิธีทางชีวภาพในการวินิจฉัยซึ่งประกอบด้วยการฉีดเลือดของผู้ป่วยด้วยสัตว์ที่ถูกตัดเป็นชิ้น ๆ หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์สัตว์เหล่านี้จะแสดงสัญญาณแรกของโรคซึ่งจะทำให้สามารถตรวจพบการติดเชื้อของ Babesia ในเลือดได้ ความสนใจเป็นพิเศษจะได้รับการจ่ายให้กับการวินิจฉัยความแตกต่างของ babesiellosis กับภาวะติดเชื้อ, ติดเชื้อเอชไอวี, ความเสียหายเลือดและโรคอื่น ๆ
การรักษา babesiosis
การรักษา babesiosis ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการวินิจฉัยโรคปรสิต ในการรักษา babesiellosis ในสัตว์ Berenil, Aqaprin, Tiargen, Pyroplasmil และจำนวนของการเตรียมการอื่น ๆ จะใช้ นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้วสัตว์ป่วยยังมีความสงบและอาหารที่ครบถ้วน
ในการรักษา babesiellosis ในคนแนะนำให้ใช้ยา ใช้ยาปฏิชีวนะและ antiprotozoal, macrolides, lincosamides, ยาต้านจุลชีพ, ยาต้านจุลชีพและยาลดไข้เพื่อวัตถุประสงค์นี้ ในรูปแบบที่รุนแรงของ babesiosis ขอแนะนำให้ใช้การรวมกันของยาดังกล่าว: Quinine และ Clindamycin หรือ Atovokvon และ Azithromycin ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งและในกรณีที่เป็นโรคเฉียบพลันของ Babesia ผู้ป่วยจะได้รับการถ่ายเลือด
การป้องกัน babesiosis
การป้องกัน babesiosis ไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นเพื่อป้องกันตนเองจากการติดเชื้อเด็กทารกขอแนะนำให้ใช้ยาต้านมะเร็ง ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการป้องกันยาเสพติดในผู้ที่มีส่วนร่วมในการเลี้ยงปศุสัตว์หรือติดต่อกับสัตว์จรจัด
การป้องกันจาก babesiella คือการทำลายหนูและไรในทุ่งหญ้าเช่นเดียวกับในการรักษาสัตว์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาเสพติดที่ฆ่าไรนั่นคือ acaricides
การพยากรณ์โรคของ babesiosis
การพยากรณ์โรคของ babesiosis ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคปรสิตและลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย ดังนั้นด้วยโรค babeziyami โรคโดยไม่ต้องยาทันเวลา 80% ของกรณีที่ส่งผลให้เกิดผลร้ายแรง ด้วยการรักษาด้วย antiparasitic ต้นการพยากรณ์โรคสำหรับการกู้คืนเป็นบวก
ถ้าทารกในครรภ์มีผลต่อคนเราจำเป็นต้องเข้าใจว่าปรสิตนั้นให้น้ำหนักตัวมากทั้งร่างกายและแม้กระทั่งหลังจากการรักษาที่เต็มเปี่ยมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบร้ายแรงได้ การมึนเมาที่เกิดจากการกระทำของจุลินทรีย์ปรสิตมีผลต่อการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด เนื่องจากการวินิจฉัยที่ไม่เหมาะสมและการรักษาที่เลือกไม่ถูกต้อง babesiellosis มีการพยากรณ์โรคในทางลบทำให้เกิดความผิดปกติของไตและหัวใจโรคโลหิตจางตับอักเสบและความเสียหายต่อระบบประสาท
Babesia เป็นปรสิตที่อาศัยและพัฒนาในเซลล์ของระบบไหลเวียนโลหิต โรคเกิดขึ้นในสัตว์เช่นเดียวกับในมนุษย์ เนื่องจากความรู้ไม่เพียงพอของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายแผลจะยากที่จะวินิจฉัยและรักษา