ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
วิธีการทำอัลตราซาวนด์ของข้อเข่า
ตรวจสอบล่าสุด: 19.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เมื่อทำการอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของข้อเข่าควรทำตามลำดับที่กำหนดและพยายามหาตำแหน่งมาตรฐาน (ชิ้น) เพื่อแสดงการตรวจอัลตราซาวนด์ของชิ้นส่วนทั้งหมดของข้อต่อโดยใช้วิธีการเข้าถึงมาตรฐาน 4 แบบ ได้แก่ ด้านหน้าตรงกลางด้านข้างและด้านหลัง
ด้านหน้าเข้า
การเข้าถึงนี้จะให้ภาพของเส้นเอ็นของ femoris quadriceps ทั้งด้านหน้าบวมถุงสะบ้า nadnadkolennoy เอ็น patellar เองถุง podnadkolennoy เข่าไขมันในร่างกายร่วมกัน ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังแขนขาตรง การศึกษานี้เริ่มต้นด้วยการประเมินสภาพของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อต้นขาสี่ขาซึ่งจะมีส่วนตามยาว เอ็นของ quadriceps femoris ไม่มีเยื่อหุ้มปัสสาวะและล้อมรอบไปด้วยแถบตามแนว เพื่อลดผลกระทบของ anisotropy แขนสามารถงอ 30-45 องศาหรือม้วนวางใต้เข่า
ในส่วนที่อยู่ไกลออกไปทางด้านหลังเส้นเอ็นของขากรรไกรล่างเป็นถุง suprapatellar โดยปกติอาจมีของเหลวอยู่เล็กน้อย
ต่อไปนี้ขึ้นไปข้างบนโครงสร้างของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมีการศึกษาส่วนขวางและตามยาวของโคนขาสี่ขา โหมดการสแกนแบบ Panoramic ช่วยในการสร้างภาพกล้ามเนื้อที่สี่ขาทั้งหมดที่สร้างกล้ามเนื้อต้นขาขึ้นที่ต้นขา
จากนั้นจะได้ภาพของกระดูกสะบ้าและสายเอ็นของตัวเอง ในเวลาเดียวกันสภาพของไขมันของหัวเข่าและกระเป๋า podnkolennoy
การเข้าถึงสื่อ
การเข้าถึงนี้ให้ภาพของเอ็นด้านในร่างกายของ meniscus ด้านใน, ส่วนตรงกลางของพื้นที่ข้อต่อ
ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังแขนขาตรง เซ็นเซอร์ติดตั้งอยู่บนผิวด้านนอกของข้อต่อในตำแหน่งตามแนวยาวตามแนวเส้นตรงตรงกลางกับช่องต่อร่วม
ถ้าเซ็นเซอร์ถูกติดตั้งอย่างถูกต้องช่องว่างร่วมกันควรจะมองเห็นได้ชัดเจนบนหน้าจอ การแสดงภาพที่ดีขึ้นของวงเดือนสามารถทำได้โดยการงอขาในข้อเข่าถึง 45-60 องศา เงื่อนไขของช่องว่างข้อต่อรูปทรงของกระดูกต้นขาและกระดูกขาเทียมความหนาและสภาพของกระดูกอ่อนไฮยาลีและการมีรูพรุนในช่องร่วม
เหนือช่องว่างตรงกลางร่วมกันมองเห็นการรวมกลุ่มเส้นใยด้านซึ่งเกิดที่ส่วนใกล้เคียงของ condyle อยู่ตรงกลางของกระดูกและแนบไปกับ metaphysis แข้งใกล้เคียง แขนขาที่จำเป็นในการหมุนออกมาจึงมีความแตกต่างของพื้นที่ร่วมกันและวงเดือนตั้งอยู่หลังจะเอ็นหลักประกันอยู่ตรงกลางในการปรับปรุงภาพของวงเดือนภายในร่างกาย
จากการเข้าถึงตรงกลางบางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะเห็นภาพเอ็นไขว้หน้า สำหรับเรื่องนี้ผู้ป่วยจะถูกขอให้งอขามากที่สุดในข้อเข่า เซ็นเซอร์อยู่ด้านล่างของกระดูกสะบ้าและกล้องสแกนจะถูกนำเข้าไปในโพรงกระดูก ตัวชี้นำกระดูกเป็น condyle ของ femur และ epicondyle ของ tibia เส้นใยของเอ็นไขว้หน้าจะมองเห็นบางส่วน เนื่องจากผล anisotropy, เอ็นสามารถ hypoechoic และมีเพียงเศษเสี้ยวของเส้นใยตั้งอยู่ในแนวตั้งฉากกับอัลตราซาวนด์จะ hyperechoic
การเข้าถึงด้านข้าง
การเข้าถึงนี้ยังมีการสร้างภาพของ Lata พังผืดปลายเอ็นเอ็นร้อยหวายเอ็นด้านข้างด้านนอกส่วนปลายของลูกหนู femoris เอ็นวงเดือนร่างกายนอกพื้นที่บัตรข้อด้านข้าง
ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังส่วนขานั้นโค้งงอที่ข้อเข่าที่มุม 30-45 องศาหมุนไปด้านใน เซ็นเซอร์ติดตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านข้างของข้อต่อในตำแหน่งตามแนวยาวตามแนวเส้นตรงกลางของช่องต่อร่วม เครื่องหมายกระดูกเป็นหัวของกระดูกน่อง, Gerdi ของ tubible ของ tibia และ condyle ด้านข้างของกระดูกขากรรไกร การสแกนในทิศทางกะโหลกช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบเส้นใยของพังผืดกว้างของต้นขาได้ การวางแนวกระดูกของสิ่งที่แนบมาของเอ็นเส้นใยคือ Gerdian tubercle บนพื้นผิวหน้า - ด้านข้างของกระดูกแข้ง ระหว่าง Gerdian tubicular ของ Tibia และโคนขาด้านข้างของกระดูกโคนขากรรไกรเป็นรอยเอ็นของกล้ามเนื้อส่วนปลายที่ติดกับพื้นผิวด้านหลังของกระดูกแข้ง (Tibia)
การมองเห็นส่วนหนึ่งของเส้นเอ็นนี้เป็นไปได้เมื่อสแกนเอ็นเอ็นด้านนอก เส้นใยของเอ็นข้างนอกผ่านช่องรอยต่อ
เอ็นด้านข้างด้านนอกเริ่มจาก condyle ต้นขาด้านข้างผ่านเอ็นเอ็นร้อยหวายและอยู่ติดกับหัวของกระดูกน่องที่ผสมกับเส้นใยเส้นเอ็นของหัวด้านข้างของ femoris ลูกหนู
ด้วยตำแหน่งคงที่ของเซ็นเซอร์ในพื้นที่ของหัวน่องและการหมุนของปลายด้านใกล้ของเซนเซอร์เส้นเอ็นของหัวด้านข้างของโคนขาของลูกหนูจะถูกกำหนดลง ที่จะประเมินร่างกายวงเดือนนอกหรือการกำหนดความสมบูรณ์ของเส้นใยรวมกลุ่มด้านนอกแขนขาด้านข้างต้องหมุนหลังเข้ามาวงเดือนอยู่ในตำแหน่งที่จะเอ็นด้านข้างด้านนอกและเส้นเอ็นออกจากเส้นใยกล้ามเนื้อต้นขาของมัน ด้วยการบูรณะสามมิติของวงเดือนจะสามารถหาการตัดหน้าผากของกระดูกขากรรไกรและกระดูกโคนขากรรไกรได้และสามารถวัดความยาวของหนองน้ำได้
การเข้าถึงด้านหลัง
ดังนั้นการเข้าถึงมองเห็นปัญหาการอ่อนแรงแอ่งกำข้อพับหัวเข่า, อยู่ตรงกลางและด้านข้างหัวของกล้ามเนื้อน่องที่ส่วนปลายของเส้นเอ็น semimembranosus เส้นใยกล้ามเนื้อหลังฮอร์นของวงเดือนและภายในฮอร์นด้านนอกด้านหลังของวงเดือนที่เอ็นไขว้หลัง
ผู้ป่วยอยู่ในท่าหงาย เซ็นเซอร์ตั้งอยู่ตรงข้ามกับแกนยาวของแขนในกระโปรงหน้าท้อง กลุ่มของลำไส้มีการเคลื่อนย้ายไปทางด้านข้างในกระเพาะปัสสาวะ หลอดเลือดแดงแบบ popliteal ตั้งอยู่หลังเส้นเลือดดำกระจุกกระจุกกล้ามเนื้อแบบ popliteal ด้านล่าง ด้วยการสแกนแบบพาโนรามาโดยใช้การทำแผนที่พลังงานคุณสามารถติดตามความคืบหน้าของเส้นเลือดฝอย เส้นเอ็นของหัวตรงกลางและด้านข้างของกล้ามเนื้อ gastrocnemius เริ่มต้นจากพื้นผิวของ condyle ที่สอดคล้องกันของโคนขา เอ็นของกล้ามเนื้อ semimembranous แนบกับพื้นหลังหลังของ medial ส่วน proximal ของ tibia ระหว่างเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ semimembranous และหัวตรงกลางของกล้ามเนื้อ gastrocnemius เป็นถุงเล็ก ๆ ซึ่งมักมีที่ปากมดลูกของ Baker มาตรฐานสำหรับการแสดงของกระเป๋าใบนี้เมื่อสแกนขวางคือ: พื้นผิวด้านหลังของต้นขาอยู่ตรงกลาง condyle ปกคลุมด้วยใสกระดูกอ่อนกล้ามเนื้อเส้นเอ็น semimembranosus เส้นใยกล้ามเนื้อน่อง
ในการสแกนตามแนวยาวของกระพุ้งปนเปื้อนเซนเซอร์จะถูกแทนที่และหมุนตามลำดับในระนาบของโพรงร่วม ในกรณีนี้แตรหลังของวงเดือนภายนอกจะถูกมองเห็น จากตำแหน่งนี้จะมองเห็นเป็นเอ็นไขว้หลังขณะที่เซ็นเซอร์จะหมุนทวนเข็มนาฬิกา 30 องศาในการศึกษาของขาขวาและ 30 องศาในทิศทางตามเข็มนาฬิกาในการศึกษาของขาซ้าย เอ็นไขว้หลังรวมทั้งเอ็นไขว้หน้าจะมองเห็นบางส่วน เส้นใยของมันเนื่องจากผล anisotropy เป็น hypoechoic
เพื่อประเมินฮอร์นหลังของวงเดือนอยู่ตรงกลางเป็นสิ่งจำเป็นที่จะย้ายตัวแปลงสัญญาณตรงกลางในแอ่ง popliteal และได้รับภาพของเส้นใยเส้นเอ็นของหัวอยู่ตรงกลางของลูกหนู femoris กล้ามเนื้อถูกแนบไปกับ epicondyle อยู่ตรงกลางของแข้ง จากตำแหน่งนี้ร่างกายของวงเดือนกลางจะถูกมองเห็น
จากวิธีการหลังยังสามารถได้รับการประเมินประสาท peroneal ซึ่งออกจากส่วนที่ด้านข้างของเส้นประสาทในกระดูกต้นขาส่วนปลายจะต้องขวางและ downwardly ไปตามพื้นผิวด้านหลังของเอ็นเอ็นร้อยหวายปลายก่อนที่จะเปลี่ยนไปใช้ภูมิภาคข้อพับหัวเข่า, ต่อไปนี้ - รอบหัวของกระดูกน่องไปยังพื้นผิวด้านหน้าของแข้ง ในเขตนี้ความเสียหายของเส้นประสาทมักเกิดขึ้นระหว่างเส้นใยเส้นใยอุโมงค์