วิธีรักษาโรคไดอะธีซิส

ใบสั่งยาสำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (diathesis) ที่แพทย์สั่งเกือบทั้งหมดได้แก่ ยาแก้แพ้แบบระบบ รวมถึงยาทาภายนอกเพื่อรักษาโรคลมพิษ ผิวหนังแดง จุดรับภาพชัด-ตุ่มนูน และผื่นผิวหนังจากไลเคนอยด์

วิธีการหลักในการรักษาโรคไดอะธีซิส ได้แก่ ยาเม็ด ยาขี้ผึ้ง ครีม และเจล มาพิจารณาทุกอย่างตามลำดับ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

เม็ดยาแก้ไอ

ยาเม็ดซูพราสตินสำหรับอาการไดอะธีซิส (25 มก.) ซึ่งเป็นยาแก้แพ้รุ่นแรกที่มีส่วนประกอบของคลอโรไพริเบนซามีนไฮโดรคลอไรด์ รับประทานครั้งละ 1 เม็ด ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน (ระหว่างมื้ออาหาร) สำหรับเด็ก รับประทานครั้งละ 1 ใน 4 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ยานี้มีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยต้อหิน แผลในกระเพาะอาหาร หัวใจเต้นผิดจังหวะ และภาวะต่อมลูกหมากโต ผลข้างเคียงหลักคือ ปากแห้ง อ่อนแรงทั่วไป ความดันโลหิตและทักษะทางจิตพลศาสตร์ลดลง และง่วงนอนมากขึ้น

ยาเม็ดลอราทาดีนสำหรับอาการไดอะธีซิสมีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาเหมือนกันและแพทย์สั่งให้รับประทานครั้งละ 1 เม็ดต่อวัน (สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี) ขนาดยาสำหรับเด็กอายุ 2-12 ปีจะคำนวณตามน้ำหนักตัว (ครึ่งเม็ดต่อวันสำหรับน้ำหนักตัวน้อยกว่า 30 กก.) การใช้ยานี้อาจทำให้ปากแห้งและอาเจียน ลอราทาดีนห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและสตรีมีครรภ์

ยาเม็ดเซทิริซีน (เซอร์เทค) สำหรับอาการไดอะธีซิสยังบล็อกตัวรับฮีสตามีนด้วย

ขนาดยาเดียวสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี คือ 1 เม็ด (10 มก.) วันละครั้ง (ในตอนเย็น ระหว่างมื้ออาหาร) สำหรับเด็กอายุ 2-6 ปี แนะนำให้ใช้ยาหยอดสำหรับอาการไดอะธีซิส Cetirizine 8-10 หยด วันละครั้ง ผลข้างเคียงและข้อห้ามของยานี้คล้ายกับยา Suprastin

สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีขึ้นไป ให้ยาหยอดตา Zodak (ผสมเซทิริซีน) ครั้งละ 20 หยด วันละครั้ง เด็กอายุ 6-12 ปี ให้ยาครั้งละ 10 หยด เด็กอายุ 1-6 ปี ให้ยาครั้งละ 5 หยด วันละครั้ง

Fenistil สำหรับอาการไดอะธีซิส (หยด 0.1%) มีฤทธิ์ต้านฮิสตามีน นั่นคือมีข้อห้ามและผลข้างเคียงเหมือนกับยาในกลุ่มนี้

ขนาดยามาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่คือ 25-30 หยด 3 ครั้งต่อวัน และขนาดยารายวันสำหรับเด็กคือ 0.1 มก. ต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กก. (แบ่งเป็น 3 ครั้งต่อวัน) เด็กอายุ 1-3 ปี ไม่ควรให้เกิน 10-15 หยดต่อวัน

Fenistil มีข้อห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบและสตรีมีครรภ์

อาการคันของผิวหนังสามารถลดลงได้โดยการใช้เจล Fenistil 0.1% สำหรับการทาภายนอก

ยาขี้ผึ้งแก้ปวดเมื่อย

ในบรรดาการรักษาภายนอก (เฉพาะที่) มักจะมีการใช้ครีมรักษาอาการไดอะธีซิสเป็นพิเศษ ซึ่งมีกลไกการออกฤทธิ์ต่อผิวหนังที่แตกต่างกัน

ครีมสังกะสีสำหรับโรคผิวหนังอักเสบและยาขี้ผึ้งสังกะสีออกไซด์มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ลดการอักเสบ และสมานผิว แนะนำให้ทาครีมสังกะสีเป็นชั้นบาง ๆ วันละ 2-3 ครั้งบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ แต่สำหรับผู้ที่มีผิวแพ้ง่ายและมีแนวโน้มแห้ง การรักษานี้ (เนื่องจากผิวแห้ง) อาจทำให้เกิดรอยแดงและอาการคันมากขึ้น

นอกจากซิงค์ออกไซด์แล้ว สารแขวนลอยซินดอลสำหรับไดอะธีซิสยังมีเอทิลแอลกอฮอล์ด้วย ซึ่งทำให้แห้งได้ดีกว่า ซึ่งอาจมีประโยชน์สำหรับโรคตุ่มนูนในสตรีวัยนี้ ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ซิงค์เป็นส่วนประกอบทั้งหมดสามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์

ครีมฮอร์โมนสำหรับอาการไดอะธีซิสที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ – Advantan (Sterocort), Sinaflan (Flucinar) ฯลฯ

Advantan สำหรับอาการอักเสบในรูปแบบของครีมที่มีไขมันเป็นส่วนประกอบ เช่นเดียวกับครีมที่ซึมซาบสู่ผิวหนังได้ง่ายกว่า ซึ่งประกอบด้วยฮอร์โมนคอร์เทกซ์ต่อมหมวกไต ครีมนี้ช่วยลดผื่นคัน โดยควรทาลงบนผิวหนังวันละครั้งและถูเบาๆ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบเชิงลบต่อระบบต่อมหมวกไต ระยะเวลาของการรักษาจะจำกัดอยู่ที่หนึ่งเดือนครึ่ง และเมื่อรักษาเด็ก - 28,030 วัน

ข้อห้ามในการใช้ยานี้เพื่อรักษาโรคผิวหนัง ได้แก่ วัณโรคผิวหนังและซิฟิลิส โรคเริม (รวมถึงโรคงูสวัด) โรคผิวหนังอักเสบ และการตั้งครรภ์ ผลข้างเคียงของยาทาชนิดนี้ได้แก่ ภาวะเลือดคั่งและแสบร้อน เกิดตุ่มน้ำ เส้นเลือดฝอยใต้ผิวหนังขยายตัว และเซลล์ของชั้นหนังกำพร้าฝ่อ

ครีม Sinaflan สังเคราะห์ที่ประกอบด้วย GCS สำหรับอาการอักเสบนั้นใช้ในลักษณะเดียวกัน แต่มีระยะเวลาการใช้สูงสุดที่สั้นกว่าคือ 10 วัน นอกจากนี้ ไม่ควรทา Sinaflan บนผิวหนังของใบหน้าและรอยพับของผิวหนัง

ยาขี้ผึ้งฆ่าเชื้อ Miramistin ไม่ใช้สำหรับอาการอักเสบ แต่ใช้รักษาโรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสหรือสเตรปโตค็อกคัส แผลกดทับ แผลเรื้อรัง และแผลที่มีหนอง

ครีมแก้ไดอะธีซิส

ไม่ควรใช้ Sudocrem สำหรับอาการผิวหนังอักเสบ ถึงแม้ว่าจะช่วยบรรเทาอาการอักเสบและของเหลวในผิวหนังได้เนื่องจากมีส่วนผสมของสังกะสีออกไซด์ (แต่มีราคาแพงกว่าขี้ผึ้งสังกะสีถึง 4 เท่า เนื่องจากผลิตในประเทศไอร์แลนด์) นอกจากนี้ Sudocrem (ซึ่งใช้ตามคำแนะนำสำหรับโรคผิวหนังอักเสบจากผ้าอ้อมและแผลกดทับ) ยังประกอบด้วยเบนซิลแอลกอฮอล์ (ยาสลบ) เบนซิลเบนโซเอต (ใช้รักษาโรคเรื้อนและโรคเหา) และเบนซิลซินนาเมต (มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา) คำแนะนำไม่ได้อธิบายถึงผลข้างเคียงของ Sudocrem และมีเพียงอาการแพ้ยาเท่านั้นที่ระบุไว้ในข้อห้ามใช้ แต่เบนซิลเบนโซเอตที่รวมอยู่ในครีมอาจทำให้ผิวหนังระคายเคืองได้จนถึงโรคผิวหนังอักเสบ ส่วนประกอบนี้ยังห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีอีกด้วย

ครีม Elidel สำหรับโรคผิวหนังอักเสบมีสารออกฤทธิ์คือพิมโครลิมัส ซึ่งเป็นสารกดภูมิคุ้มกันที่มีฤทธิ์แรงและป้องกันการปลดปล่อยไซโตไคน์ต้านการอักเสบจากเซลล์มาสต์ ควรทาครีมเบาๆ บนผิวที่ได้รับผลกระทบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 1-2 ครั้งต่อวัน Elidel อาจทำให้เกิดรอยแดง แห้ง แสบ บวม และความผิดปกติของการสร้างเม็ดสีของผิวหนัง รวมถึงอาการแย่ลงจนถึงอาการช็อกจากภูมิแพ้ ยานี้ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี สตรีมีครรภ์ และผู้ที่มีรอยโรคบนผิวหนังจากเชื้อจุลินทรีย์ เชื้อรา หรือเริม

ครีมทาผิวเด็ก Bepanten สำหรับโรคผิวหนังอักเสบก็สามารถใช้ได้เช่นกัน เนื่องจากมีโปรวิตามินบี 5 (กรดแพนโททีนิก) ซึ่งช่วยลดการอักเสบและฟื้นฟูเซลล์ผิวที่เสียหาย ชื่อทางการค้าอื่นๆ ของครีมนี้ ได้แก่ เดกซ์แพนทีนอล แพนโตเดิร์ม และแพนทีนอลสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ

ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่แพทย์จะสั่งจ่าย Emolium ให้กับผู้ป่วยโรคผิวหนัง เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางที่ระบุว่าใช้รักษาผิวหนังที่แห้งและระคายเคืองได้ง่าย (Emolium) รวมถึงโรคผิวหนังภูมิแพ้ด้วย Emolium ประกอบไปด้วยน้ำมันข้าวโพดและวาสลีน น้ำมันเมล็ดโบราจ เชีย (Karite) แมคคาเดเมีย รวมถึงยูเรียและโซเดียมไฮยาลูโรเนต

ครีมลาครีสำหรับอาการผิวหนังอักเสบสามารถใช้เพื่อลดอาการคันและภาวะเลือดคั่งของผิวหนังได้ แต่เป็นผลิตภัณฑ์ดูแลผิว ไม่ใช่ยาทางเภสัชวิทยา

นอกจากนี้ ควรทราบด้วยว่าครีมสำหรับเด็กสำหรับโรคไดอะธีซิสจะไม่ช่วยได้ เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง ไม่ใช่ยา และผู้ผลิตแต่ละรายก็ใส่ส่วนผสมที่แตกต่างกันลงไป ดังนั้น ในกรณีที่เด็กเป็นโรคไดอะธีซิส ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ครีมเครื่องสำอางที่ผลิตขึ้นสำหรับเด็ก

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

สารดูดซับสำหรับไดอะธีซิส

อาการไดอะธีซิส เป็นแนวโน้มที่ร่างกายจะแสดงอาการเจ็บปวดจากปัจจัยทั่วไป มักเกิดขึ้นจากอิทธิพลของผลิตภัณฑ์อาหารบางชนิด ซึ่งทำให้เกิดอาการทางผิวหนังโดยเฉพาะในรูปแบบของโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งมีอาการกำเริบบ่อยครั้งและหายเป็นปกติในเวลาต่อมา

แนะนำให้ใช้สารดูดซับที่ขจัดสารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ในร่างกายออกจากทางเดินอาหารเพื่อรักษาอาการไดอะธีซิส รายชื่อสารดูดซับมีมากมาย เช่น Karbolen, Polisorb, Sorbex, Polyphepan, Enterosgel เป็นต้น

ดังนั้น Enterosgel แบบหยดสำหรับโรคไดอะธีซิส (ที่มีโพลีเมทิลซิโลเซนโพลีไฮเดรต) จะใช้ 15 กรัม (ช้อนโต๊ะ) วันละ 2 ครั้ง (สองชั่วโมงก่อนหรือสองชั่วโมงหลังอาหาร) ผสมกับน้ำต้มสุกสองช้อนโต๊ะแล้วดื่มน้ำตามหนึ่งแก้ว ขนาดยาสำหรับเด็กอายุ 2-5 ปีต่อครั้งคือ 5 กรัมหรือหนึ่งช้อนชา อายุ 5-14 ปี - 10 กรัม (ช้อนขนม) จำนวนครั้งของยาต่อวันไม่ควรเกินสามครั้งและระยะเวลาการใช้คือสองสัปดาห์ ในช่วงเริ่มต้นการใช้ Enterosgel อาจทำให้เกิดปัญหาในการขับถ่าย

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับวิธีรับประทานอาหารเมื่อรักษาโรคผิวหนังอักเสบ โปรดดูที่ – อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้