วิธีการป้องกันโรคกระดูกพรุน?

ในวันนี้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุรูปแบบและกลไกของการก่อตัวของภาวะกระดูกพรุนมีศักยภาพที่มีประสิทธิภาพทำให้สามารถสร้างวิธีการและกำหนดกลยุทธ์ในการรักษาในระยะต่างๆของการพัฒนาภาวะกระดูกพรุน

กลยุทธ์ในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนอยู่บนพื้นฐานของแนวทางและ "เป้าหมาย" ที่แตกต่างกัน เป้าหมายโดยรวมของยุทธศาสตร์คือการลดจำนวนกระดูกหักในประชากรหรือปรับปรุงการคาดการณ์สำหรับผู้ที่ได้รับการแตกหักแล้ว (วิธีการประชากรในการป้องกันและรักษา) ตัวอย่างของวิธีที่ประชากรประสบความสำเร็จในการป้องกันคือการฉีดวัคซีนในหลายโรคติดเชื้อ (ไข้ทรพิษโปลิโอ ฯลฯ ) น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่ได้มีการพัฒนาวิธีการประชากรที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคกระดูกพรุน อีกวิธีหนึ่ง - บุคคลที่มุ่งเป้าไปที่ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงใด ๆ (การป้องกันหลัก) มีมวลกระดูกต่ำ แต่ยังไม่ได้รับความเดือดร้อนแตกหัก (ป้องกันรอง) หรือได้รับความเดือดร้อนอยู่แล้วมัน (การป้องกันในระดับอุดมศึกษาหรือการรักษา)

[1], [2], [3], [4], [5]

การป้องกันเบื้องต้นของโรคกระดูกพรุน

การป้องกันขั้นต้นสามารถใช้ในทุกขั้นตอนของชีวิต มันควรจะอยู่บนพื้นฐานของบัตรประจำตัวของกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนและกระดูกหักโดยใช้วิธีการตรวจคัดกรองบาง (ความมุ่งมั่นของปัจจัยเสี่ยงตามด้วยความหนาแน่นโดยใช้เทคนิคที่มีอยู่ BM หรือการสร้างกระดูกและ / หรือการสลาย) ควรเน้นว่าระดับการเผาผลาญของกระดูกอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ "อิสระ" สำหรับการสูญเสียกระดูก

ระบุว่าส่วนใหญ่ของการเกิดกระดูกหักเกิดขึ้นในเด็กกลุ่มอายุ, การลดความเสี่ยงของวิธีการของแต่ละบุคคลของกระดูกหักตลอดชีวิตของประชากรเป็นหลักเพิ่มขึ้นในมวลกระดูกในวัยก่อนหน้าเพื่อที่จะมีอิทธิพลต่อการพยากรณ์โรคในระยะยาว เพื่อให้บรรลุผลการใช้มาตรการดังกล่าวต้องยาวและสอดคล้องกับความต้องการของความสัมพันธ์ด้านความเสี่ยง / ความปลอดภัยเพื่อความปลอดภัย แต่น่าเสียดายที่การศึกษาส่วนใหญ่ของกิจกรรม antiosteoporeticheskih ความเสี่ยง / ความปลอดภัยในการดำเนินการในวันที่ไม่ได้เป็นที่คาดหวังสุ่มควบคุมและสังเกตการณ์ซึ่งจะช่วยลดค่าสัมพัทธ์ของพวกเขาเพื่อการคาดการณ์ในระยะยาว แทบไม่ทำงานซึ่งจะมีการประเมินบทบาทของปัจจัยทั้งบวกและลบที่มีผลต่อกระดูกของระบบของแต่ละบุคคลเช่นเดียวกับการไฮไลต์ด้านเศรษฐกิจของปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราส่วนของต้นทุนที่แท้จริงของการป้องกันหลักของโรคกระดูกพรุนและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากมันในอนาคต (ลดความเสี่ยงจากการแตกหักพิการและความพิการ) มีข้อสงสัยว่าผลในเชิงบวกจะมีการเปลี่ยนแปลงของวิถีการดำเนินชีวิตเช่นการเลิกสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ปกติการเรียนการศึกษาทางกายภาพรวมในอาหารของอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมวิตามินที่แก้ไข dishormonal ละเมิดไม่เป็น

การป้องกันโรคกระดูกพรุนในระดับทุติยภูมิและระดับอุดมศึกษา

การป้องกันรองขึ้นอยู่กับการระบุกรณี "preclinical" เช่น ผู้ป่วยที่มีกระดูกต่ำหรือเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก ยุทธวิธีในการตัดสินมีความคล้ายคลึงกับยุทธวิธีในการป้องกันเบื้องต้น การป้องกันระดับตติยภูมิส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเตรียมพร้อมของแพทย์สายแรกแพทย์ rheumatologists กระดูกเชิงกรานและผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักซ้ำในคนที่มีมวลกระดูกต่ำ

การป้องกันน้ำตกเป็นส่วนจำเป็นของมาตรการป้องกันเนื่องจากความเปราะบางที่เพิ่มขึ้นของโครงกระดูกอาจลดลงได้โดยการแตกหัก วิธีการป้องกันน้ำตกจะได้รับการพัฒนาอย่างแข็งขัน ได้แก่ การออกกำลังกายการฝึกอบรมเครื่องมือเกี่ยวกับการตั้งครรภ์การปรับปัจจัยเสี่ยงภายนอกและภายในและในบางกรณีการใช้ "อุปกรณ์ป้องกัน" พิเศษสำหรับสะโพก, ชุดรัดต่างๆเป็นต้น

ในการรักษาผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนแพทย์ควรพยายามลดอัตราการสูญเสียโครงกระดูกของแร่ธาตุและรักษามวลกระดูกไว้ก่อน การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบกพร่องควรมีประสิทธิภาพเป็นระยะเวลานานมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ขึ้นอยู่กับลักษณะของการปรากฏตัวทางคลินิกและความรุนแรงของโรคกระดูกพรุนแพทย์สามารถเลือกกลยุทธ์ที่ดีที่สุดในการป้องกันและรักษาหรือการรวมกันของทั้งสอง

นักประสาทวิทยาควรให้ความสนใจกับปฏิสัมพันธ์ของยาต้านโรคกระดูกพรุนมากที่สุดในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมและศัลยกรรมกระดูก - NSAIDs และ SCS

การบำบัดด้วยโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนควรเป็นไปตามหลักการดังต่อไปนี้:

1. Etiologic (การรักษาโรคพื้นฐานที่มีภาวะ osteopenia หรือโรคกระดูกพรุนเกิดขึ้น);
2. (การรักษาด้วยยาของโรคกระดูกพรุน);
3. อาการ (ประการแรกการลดความรุนแรงของอาการปวดกลุ่มอาการ)
4. วิธีการเพิ่มเติม - อาหาร, วิธีการกายภาพบำบัด, การออกกำลังกาย, การนวด, balneotherapy