ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อัลตร้าซาวด์เยื่อหุ้มหัวใจ
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตราซาวนด์เยื่อหุ้มหัวใจ
การเตรียมตัวเพื่ออัลตราซาวด์เยื่อหุ้มหัวใจ
- การเตรียมตัวของผู้ป่วย ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวของผู้ป่วย
- ตำแหน่งผู้ป่วย ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจในท่านอนหงาย จากนั้นจึงทำท่านั่ง ทาเจลลงบนบริเวณหัวใจแบบสุ่ม
- การเลือกเครื่องแปลงสัญญาณ: ใช้เครื่องแปลงสัญญาณความถี่ 3.5 MHz ใช้เครื่องแปลงสัญญาณความถี่ 5 MHz สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่มีรูปร่างผอม ใช้เครื่องแปลงสัญญาณที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กที่สุดที่มีเพื่อให้สามารถตรวจสอบผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครงได้
- การปรับความไวของอุปกรณ์ เริ่มการตรวจโดยวางหัววัดไว้ตรงกลางช่องท้องส่วนบน (ใต้ส่วนกระดูกอก) เอียงหัววัดไปทางขวาจนกว่าจะได้ภาพของตับ ตั้งค่าระดับความไวของอุปกรณ์เพื่อให้ได้ความก้องสะท้อนและโครงสร้างสะท้อนที่เหมาะสมที่สุด ควรมองเห็นไดอะแฟรมเป็นเส้นไฮเปอร์เอคโคอิกบางๆ ตามแนวส่วนโค้งด้านหลังของตับ ควรมองเห็นหลอดเลือดดำพอร์ทัลและตับเป็นโครงสร้างไร้เสียงสะท้อนแบบท่อที่มีลูเมนไร้เสียงสะท้อน ผนังของหลอดเลือดดำพอร์ทัลมีไฮเปอร์เอคโคอิก หลอดเลือดดำตับไม่มีผนังไฮเปอร์เอคโคอิก
เทคนิคการสแกน
เริ่มการตรวจที่ช่องท้องส่วนกลางตอนบนโดยใช้เครื่องตรวจหัวเสียงขนาดเล็กที่อยู่ใกล้กับขอบซี่โครงใต้ส่วนกระดูกอก
เอียงเครื่องแปลงสัญญาณขึ้นไปทางศีรษะและขอให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึกๆ วิธีนี้มักจะทำให้เห็นส่วนตัดขวางของหัวใจ จากนั้นจึงทำการตรวจได้ตลอดวงจรการหายใจ หากเครื่องแปลงสัญญาณมีพื้นผิวการสแกนที่เล็กพอที่จะทำการตรวจผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครงได้ ก็จะสามารถตรวจได้หลายส่วน แต่โดยปกติแล้ว หากเครื่องแปลงสัญญาณไม่เล็กพอ เงาจากซี่โครงจะทับซ้อนกับภาพ เลือดเป็นเลือดที่ไม่มีเสียงสะท้อน ส่วนผนังของหัวใจเป็นเลือดที่มีเสียงสะท้อน เส้นผ่านศูนย์กลางของห้องหัวใจจะเปลี่ยนแปลงไปตามระยะของวงจรการเต้นของหัวใจ
ภาวะมีน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจ
ของเหลวรอบหัวใจจะมองเห็นเป็นแถบไร้เสียงสะท้อนรอบกล้ามเนื้อหัวใจ (ไขมันไร้เสียงสะท้อนด้านหน้าสามารถเลียนแบบของเหลวได้) หากมีของเหลวอยู่เพียงเล็กน้อย รูปร่างของแถบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของวงจรการทำงานของหัวใจ หากมีของเหลวในปริมาณปานกลาง ปลายหัวใจจะเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระโดยอยู่ตรงข้ามกับของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจ หากมีของเหลวไหลออกมาก การบีบตัวของหัวใจอาจจำกัดได้
ไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างน้ำเหลืองและเลือดได้โดยใช้ข้อมูลเอคโคกราฟี ในภาวะน้ำเหลืองในเยื่อหุ้มหัวใจที่เกิดจากเนื้องอกหรือวัณโรคในระยะเฉียบพลัน สามารถระบุภาวะน้ำเหลืองในเยื่อหุ้มหัวใจได้เฉพาะที่หรือจำกัด เนื่องจากการยึดเกาะของเยื่อหุ้มหัวใจสองชั้น โครงสร้างเอคโคกราฟีภายในเกิดขึ้นจากการอักเสบหรือเลือดออก การสะสมของแคลเซียมในเยื่อหุ้มหัวใจสามารถระบุได้ดีขึ้นโดยใช้เอกซเรย์