Toxocariasis: สาเหตุและการเกิดโรค

สาเหตุของ Toxocarosis คือ Ascarid dog ซึ่งเป็นของชนิด Nemathelminthes, ไส้เดือนฝอยชนิดย่อย, Ascaridata, Toxocara ชนิด ตัวอย่างไส้เดือนฝอยชนิด T. Canis ซึ่งเป็นตัวอย่างที่โตเต็มที่จะมีขนาดค่อนข้างใหญ่ (เพศหญิงยาว 9-18 ซม. ชาย 5-10 ซม.) ไข่ Toksokara มีรูปทรงกลมขนาด 65-75 ไมครอน T. Canis parasitizes ในสุนัขและตัวแทนอื่น ๆ ของครอบครัวสุนัข

ในวัฏจักรชีวิตของหน่อไม้ฝรั่งนี้วัฏจักรการพัฒนา - ตัวหลักและตัวเสริมทั้งสองตัวจะถูกแยกออก วัฏจักรหลักของการพัฒนา toxocar สอดคล้องกับโครงการ "dog-soil-dog" หลังจากการติดเชื้อของสุนัขด้วยระบบทางเดินอาหารตัวอ่อนจะออกจากไข่ในลำไส้เล็กแล้วโยกย้าย การโยกย้ายของ ascarids ในร่างกายมนุษย์คล้ายคลึงกัน หลังจากที่โตเต็มที่แล้วหญิง toxocar ในลำไส้เล็กสุนัขที่มีอุจจาระจะเริ่มหลั่งไข่ของปรสิต ชนิดของการพัฒนาหนอนที่เกิดขึ้นในลูกสุนัขอายุต่ำกว่า 2 เดือน ในสัตว์ผู้ใหญ่ตัวอ่อนของพยาธิจะอพยพไปยังอวัยวะต่างๆและเนื้อเยื่อต่างๆ ที่เม็ดเล็ก ๆ ก่อตัวขึ้นรอบตัว ในตัวอ่อนตัวอ่อนเป็นเวลานานยังคงมีชีวิตอยู่ไม่พัฒนา แต่สามารถกลับมาเป็นระยะ ๆ

ชนิดแรกของวงจรเสริมคือลักษณะการส่งผ่านของตัวอ่อน toxocar ต่อทารกในครรภ์ตามโครงการ "host สุดท้าย (สุนัข) - placenta สุดท้าย (ลูกสุนัข)" ดังนั้นลูกสุนัขตัวแรกเกิดมีหนอนพยาธิ นอกจากนี้ลูกสุนัขจะได้รับตัวอ่อนในครรภ์

ชนิดที่สองของวงจรเสริมเกิดขึ้นกับการมีส่วนร่วมของโฮสต์ paratenic (อ่างเก็บน้ำ) พวกเขาสามารถเป็นหนูสุกรแกะนกไส้เดือน ในร่างกายของพวกเขาการย้ายถิ่นฐานของตัวอ่อนจะไม่สามารถกลายเป็นบุคคลที่เป็นผู้ใหญ่ได้ อย่างไรก็ตามเมื่อเจ้าภาพอ่างเก็บน้ำกินโดยสุนัขหรือสัตว์อื่น ๆ ในครอบครัวตัวอ่อนจะเข้าสู่ลำไส้ของเจ้าบ้านที่เป็นเจ้าหน้าที่และพัฒนาเป็นหนอนตัวเต็มวัย

ดังนั้น toxocarosis แพร่หลายในหมู่สัตว์ส่งเสริมการส่งที่สมบูรณ์แบบเชื้อโรคกลไกประเด็นเส้นรวม (การปนเปื้อนจากกลางไข่รอบ) แนวตั้ง (การติดเชื้อของรกตัวอ่อนทารกในครรภ์) transmammarny (ตัวอ่อนการส่งด้วยนม) เส้นทางการส่งและการปนเปื้อนผ่านโฮสต์ paratenicheskih อายุขัยของบุคคลที่มีเพศสัมพันธ์ในลำไส้ของเจ้าภาพหลักคือ 4-6 เดือน หญิงT. Canisวางไข่มากกว่า 200,000 ฟองต่อวัน สุกระยะของไข่ในดิน (จาก 5 วันถึง 1 เดือน) ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิและความชื้น ในพื้นที่กลางของรัสเซียไข่ซากไข่สามารถอยู่รอดได้ในดินตลอดทั้งปี

การเกิด pathogenesis ของ toxocariasis

T. Canis เป็นเชื้อก่อโรคหนอนกระทู้ายคนต่างด้าวตัวอ่อนที่ไม่เคยกลายเป็นบุคคลที่เป็นผู้ใหญ่ นี้สัตว์เชื้อโรคโรคหนอนพยาธิที่มีความสามารถของการย้ายถิ่น (ตัวอ่อน) เวทีปรสิตในมนุษย์และโรคทำให้เกิดการเรียกว่ากลุ่มอาการของโรค«migrans พาร์วาเกี่ยวกับอวัยวะภายใน» ดาวน์ซินโดรมเป็นลักษณะที่เกิดขึ้นในระยะยาวและแผลหลายอวัยวะที่มีอาการแพ้ ในมนุษย์ในขณะที่เจ้าของ partenicheskih อื่น ๆ , การพัฒนาและการย้ายถิ่นรอบจะดำเนินการดังต่อไปนี้: Toxocara ไข่ติดอยู่ในปากและแล้วในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กตัวอ่อนซึ่ง transmucosal ooolochku เจาะเข้าไปในเส้นเลือดและผ่านระบบพอร์ทัล เส้นเลือดดำจะโยกย้ายไปยังตับบางแห่งบางแห่งตั้งหลักแหล่ง พวกเขาถูกล้อมรอบด้วยการแทรกซึมการอักเสบและ granulomas จะเกิดขึ้น การบุกรุกอย่างเข้มข้นพบความเสียหายของเนื้อเยื่อเม็ดเลือดในปอดตับอ่อนกล้ามเนื้อหัวใจต่อมน้ำหลืองสมองและอวัยวะอื่น ๆ ตัวอ่อนในร่างกายมนุษย์สามารถอยู่ได้ถึง 10 ปี ความมีชีวิตชีวานี้เกี่ยวข้องกับการแยกสารกำบังที่สามารถป้องกันตัวอ่อนจากการรุกรานของ eosinophils และแอนติบอดีที่เป็นโฮสต์ ตัวอ่อนของหนอนในเนื้อเยื่อภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ เป็นระยะ ๆ กลับมาอพยพซึ่งเป็นสาเหตุของการกำเริบของโรค ในระหว่างการอพยพตัวอ่อนจะทำร้ายหลอดเลือดและเนื้อเยื่อก่อให้เกิดอาการตกเลือดเนื้อตายอักเสบเปลี่ยนแปลง แอนติเจนขับถ่าย-หลั่งของที่อยู่อาศัยและที่ตายแล้วตัวอ่อนแอนติเจนร่างกายมีผลไวที่แข็งแกร่งกับการพัฒนาของ GNT และ DTH ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นบวมคั่งผิวละเมิดทางเดินหายใจได้ ค่าบางอย่างในการสร้างต้นกำเนิดมีภูมิคุ้มกันแอนติบอดีที่มีภูมิคุ้มกัน ปัจจัยการศึกษาไม่เพียงพอที่มีผลต่อการเกิด toxocariasis ของตา มีข้อสันนิษฐานเกี่ยวกับการเลือกแผลของดวงตาในคนที่มีการบุกรุกความเข้มต่ำซึ่งในปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่เด่นชัดอย่างเพียงพอของสิ่งมีชีวิตไม่พัฒนา เมื่อเปรียบเทียบกับหนอนใยหินและหนอนบางตัวT. Canisมีผลต่อการรับรู้ความสามารถในการยับยั้งภูมิคุ้มกันที่ดีที่สุด ผลการศึกษาพบว่าการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเด็กมีประสิทธิผลในการฉีดวัคซีนและหดตัวต่อโรคหัดโรคคอตีบและบาดทะยักลดลง