ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันไม่จำเพาะ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่รุนแรงอย่างรุนแรงเป็นโรคที่มีผลต่อเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนและผู้ใหญ่ (น้อยกว่า) ก่อน 35-40 ปีที่ผ่านมา มีการทำเครื่องหมายฤดูกาลที่เพิ่มขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง Angina เข้า 1,5-2 ครั้งป่วยบ่อยขึ้นในเมืองใหญ่ที่มีการพัฒนาระบบขนส่งสาธารณะมากกว่าในเมืองเล็ก ๆ และชนบท.

По ข้อมูลของ B.S. (1956), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่ได้รับการด้อยค่าแบบเฉียบพลันเป็นโรคที่พบได้บ่อยๆโดยมีอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉลี่ยในสหภาพโซเวียตที่ 1954 г. (39,17 กรณีที่ 1000 คนท้องถิ่น) การเพิ่มขึ้นของอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบส่งผลกระทบต่อความแออัดยัดเยียดในกลุ่มขนาดใหญ่ (โรงเรียนอนุบาล, โรงเรียน, หอพัก, หน่วยทหาร) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทีมที่สร้างขึ้นใหม่เมื่อมีการติดเชื้อข้ามของสมาชิกของจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้อง บทบาทที่สำคัญในการนี้เล่นโดยสภาพทางนิเวศที่ไม่เอื้ออำนวยและบางอันตรายอุตสาหกรรม (บรรยากาศ, รังสี ฯลฯ.).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

ระบาดวิทยา

การติดเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในกรณีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นได้สองวิธีคือภายนอกและภายใน เส้นทางแรกประกอบด้วยการติดเชื้อทางอากาศและทางเดินอาหาร อุบัติการณ์การเกิด angina nonspecific ในกลุ่มใหญ่มีลักษณะเป็น "epidemics" ในท้องถิ่น ทางเดินอาหารมีความเป็นไปได้ในการใช้อาหารที่ติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในนมจากวัวที่ทุกข์ทรมานจากโรคเต้านมอักเสบจากเชื้อ Streptococcal อย่างเท่าเทียมกันนี้นำไปใช้กับเด็กทารกแม่พยาบาลที่ประสบกับโรคเต้านมอักเสบ

การติดเชื้อภายนอกเกิดขึ้นเมื่อคลายภูมิคุ้มกันทั่วไปและท้องถิ่นกับปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง - ท้องถิ่นและทั่วไประบายความร้อน, การขาดวิตามินขาดโปรตีนในอาหาร (กรดอะมิโน "อดอาหาร") มืออาชีพและของใช้ในครัวเรือนอันตรายโรคภูมิแพ้ ในกรณีนี้จุลินทรีย์ saprophytic ของแต่ละบุคคลได้รับคุณสมบัติที่ทำให้เกิดโรคที่ก่อให้เกิดการอักเสบในโครงสร้างที่เกี่ยวข้องของหลอดลมแบกธรรมชาติติดเชื้ออาการแพ้ ความสำคัญอย่างยิ่งยวดในการเกิดการติดเชื้อภายในเกิดจากต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ในกรณีนี้จะเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีกหรือกำเริบส่วนล่างเฉียบพลันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรูปแบบ decompensated ลักษณะของการเกิดโรคต่อมทอนซิล ตามที่ระบุไว้ B.S.Preobrazhensky (1954), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบความถี่ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเพราะ REC โรคนี้มักจะมีถึง 75% ของผู้ให้บริการอาจ microbiota รุนแรง Streptococcus hemolytic โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน vegetating สัจจะ tonsillar

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

ทำให้เกิด angina nonspecific อะไร?

ในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคหวัด, follicular และ lacunar) เป็นสารที่ก่อให้เกิดของพวกเขาต่าง ๆ cocci pyogenic (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae) และเชื้อรายีสต์เหมือนของสกุล Candida n คนอื่น ๆ . มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเชิญชมเฉียบพลันสามารถเล่นการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน adenoviruses ไวรัสไข้หวัดใหญ่และ symbiosis กับโรคอื่น ๆ แหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจเป็นโรคหนองในจมูกและพาราไซซัลไซนัส

ในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีบทบาทที่สำคัญปัจจัยต่างๆเช่นอุณหภูมิท้องถิ่นและรวมของร่างกาย hyperthermia, สารเคมีที่เป็นอันตรายและฝุ่นละอองในบรรยากาศลดปฏิกิริยา hypo- และโรคเหน็บชาบางครั้งการบาดเจ็บกล (เช่นกระดูกปลาฉีด) ต่อมทอนซิลเพดานปาก predisposing นับตั้งแต่การเกิดโรคของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับธรรมชาติซึ่งจะถูกกำหนดโดยรูปแบบทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ส่วนใหญ่มักจะมีสิ่งที่เรียกว่าหยาบคาย (ธรรมดาดาษดื่น) เฉียบพลันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เฉพาะเจาะจง ดังกล่าวข้างต้นมีความโดดเด่นเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เกิดขึ้นในระหว่างการเกิดโรคติดเชื้อเฉียบพลัน (โรคหัดไข้อีดำอีแดงคอตีบ ฯลฯ ) โรคเลือด (agranulocytosis, lymphocytic ลูคีเมีย, ฯลฯ ) และรูปแบบพิเศษของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเช่น Simanovsky - Plaut - วินเซนต์ สำหรับแต่ละรูปแบบเหล่านี้เป็นลักษณะของภาพ pagaloanatomical ของตัวเอง

ลักษณะทางภูมิคุ้มกัน

สัปดนโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโรคไม่สร้างภูมิคุ้มกันถาวรใด ๆ มักจะมีวิธีอื่น ๆ (autosensitization และแพข้าม): หลังจากการผ่าตัดอาการเจ็บคอควรจะเป็นชุดของอาการเจ็บคอที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์อื่น ๆ ในมือข้างหนึ่งนี้เป็นเพราะการสร้างภูมิคุ้มกันต่ำเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโอนในที่อื่น ๆ - เป็นปรากฏการณ์การแพ้ของหน่วยงานท้องถิ่น limfoadenoidnyh หลอดลมกับแอนติเจน coccal และการพัฒนาของร่างกายในการเตรียมความพร้อมในการตอบสนองต่อการแพ้สำหรับทั้งจุลินทรีย์ภายนอกและภายนอก ในคำอื่น ๆ ส่วนล่างเฉียบพลันอาการเจ็บคอเปิดประตูกว้างสำหรับการแนะนำเข้าสู่ร่างกายและเปิดใช้งานเชื้อโรคที่ทำให้เกิดในบางกรณีไม่เพียง แต่การเกิดขึ้นของการเกิดซ้ำท้องถิ่น แต่ยังมีสถานะการติดเชื้อโรคภูมิแพ้ที่พบบ่อยประจักษ์กระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อและสิ่งของเกี่ยวพัน (โรคไขข้ออักเสบ, Endo - และ myocarditis, รูปแบบอื่น ๆ ของ collagenosis)

ในผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าหีบหันหยาบคายมีความแตกต่างกันคือโรคตาเหล่, follicular, lacunar และ phlegmonous