เท้าปุก

เท้าปุก คือ ภาวะที่เท้าผิดรูปและเอียงเข้าด้านในหรือด้านนอก เท้าเบี่ยงเบนจากแกนตามยาวที่ทอดไปตามหน้าแข้ง เท้าปุกอาจเป็นแบบที่เกิดได้เองหรือเป็นมาแต่กำเนิด ผู้ที่เป็นโรคเท้าปุกไม่ได้เป็นเพียงคนเดียว บุคคลที่มีชื่อเสียงหลายคนก็ป่วยเป็นโรคประหลาดนี้ ซึ่งรวมถึงจักรพรรดิคลอดิอุสแห่งโรมันผู้โด่งดัง ฟาโรห์ตุตันคาเมนแห่งอียิปต์ และทาเมอร์เลนผู้โด่งดังระดับโลก ผู้ได้รับฉายาว่าเป็นคนขาเป๋ที่ยิ่งใหญ่ สาเหตุของเท้าปุกคืออะไร และมีวิธีการรักษาอย่างไร หากรักษาได้?

เท้าปุกคืออะไร?

เท้าปุกซึ่งจัดเป็นภาวะพิการแต่กำเนิด เกิดจากโรคบางชนิด เช่น โรคกระดูกผิดปกติ เช่น โรคกระดูกพรุน (dyostosis) โรคข้อแข็งแข็ง (arthrogryposis) โรคกระดูกอ่อนยึดกระดูก (osteochondrodysplasia) นอกจากนี้ เท้าปุกยังอาจเกิดจากความผิดปกติและการสร้างตัวผิดปกติของอวัยวะรองรับ เช่น โรคเอคโตรมีเลียตามยาวข้างเดียวหรือสองข้าง

แพทย์วินิจฉัยว่าโรคเท้าปุกเป็นโรคที่แยกจากโรคอื่นๆ โรคเท้าปุกส่วนใหญ่มักเป็นมาแต่กำเนิด โดยมีความผิดปกติอื่นๆ ของขาหรือแขนร่วมด้วย โรคเท้าปุกอาจลุกลามได้หากไม่ได้รับการรักษาใดๆ

หากมองเห็นเท้าปุกได้ชัดเจน แสดงว่าเท้าหันเข้าด้านใน และขอบนอกของเท้าจะหันกลับไปด้านหลังและลงด้านล่าง ขอบในของเท้าจะหันขึ้นด้านบน หลังเท้าจะหันลงด้านล่างและไปข้างหน้า ส่วนฝ่าเท้าจะหันขึ้นด้านบนและไปด้านหลัง ส่วนการหงายเท้าจะถูกรบกวนมากจนบางครั้งส้นเท้าจะสัมผัสกับส่วนในของหน้าแข้ง

เท้าปุกมีลักษณะเฉพาะคือกระดูกหน้าแข้งบิดออกด้านนอก (เรียกว่าการบิดตัว) หรือฝ่าเท้าโค้งงอไปด้านข้าง (เรียกว่าการงอตัว) ในเวลาเดียวกัน ร่องตามขวางจะเกิดขึ้นตรงกลางของส่วนในของเท้า เรียกว่าร่องของอดัมส์

เท้าปุกอาจมาพร้อมกับการนูนหรือกระดูกที่เท้า ซึ่งเรียกว่า hallux valgus แพทย์จะแยกประเภทของเท้าปุกออกเป็นระดับเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง สำหรับเท้าปุกระดับเล็กน้อย การเคลื่อนไหวของข้อเท้าจะคงอยู่ ดังนั้นการผิดรูปของเท้าจึงแก้ไขได้ง่าย สำหรับเท้าปุกระดับปานกลาง การเคลื่อนไหวของเท้าไม่ใช่เรื่องง่ายอีกต่อไป และจำเป็นต้องแก้ไข โรคนี้สามารถต่อสู้กับโรคได้ แต่ทำได้เพียงบางส่วนเท่านั้น สำหรับเท้าปุกที่รุนแรง จำเป็นต้องทำการผ่าตัด วิธีการด้วยมือจะไม่ช่วยได้

เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเท้าปุก ไม่เพียงแต่รูปร่างของเท้าจะเสียไปเท่านั้น แต่การทำงานของเท้ายังถูกจำกัดด้วย โดยเฉพาะการทำงานของการเคลื่อนไหว ไม่ใช่แค่เท้าเท่านั้น แต่รวมถึงขาทั้งข้างด้วย

เท้าปุกที่เกิดขึ้น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

รหัส ICD-10

M21.S. มีมือเป็นรูปฟันเฟือง มือเป็นปุ่ม เท้าโก่ง (อุ้งเท้าสูง) และเท้าโก่ง (เท้าปุก)

ภาวะเท้าปุกที่เกิดขึ้นจะเกิดขึ้นน้อยกว่าภาวะเท้าปุกที่เกิดแต่กำเนิดมาก

สาเหตุของการเกิดโรคเท้าปุกคืออะไร?

สาเหตุของโรคเท้าปุกอาจเกิดจากความเสียหายของกระดูกของเท้าและเยื่อบุผิวฝ่าเท้าส่วนปลายของกระดูกหน้าแข้ง แผลไฟไหม้ กระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง อัมพาตแบบอ่อนแรงหรือแบบเกร็ง เป็นต้น ดังนั้น จึงมีความจำเป็นไม่เพียงแต่ต้องกำหนดประเภทของความผิดปกติเท่านั้น แต่ยังต้องชี้แจงประวัติและศึกษาลักษณะของโรคก่อนที่จะเกิดความผิดปกติอย่างละเอียดอีกด้วย

ภาวะเท้าปุกที่เกิดขึ้นจะรักษาอย่างไร?

การเลือกวิธีการรักษาในแต่ละกรณีนั้นแตกต่างกันออกไป ในกรณีของเท้าปุกที่เกิดขึ้น ไม่ควรคาดหวังว่าการรักษาโดยใช้พลาสเตอร์ปิดแผลแบบเป็นขั้นตอนและการทำกายภาพบำบัดจะได้ผลดี

ในโรคเท้าปุกที่เป็นอัมพาตเนื่องจากเส้นประสาทและกล้ามเนื้อบริเวณหน้าแข้งได้รับความเสียหายหรือโรคโปลิโอ ความผิดปกติจะได้รับการแก้ไขโดยการฟื้นฟูเอ็นและเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายหรือโดยการปลูกถ่ายเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าแข้งส่วนหน้าหรือส่วนหลังไปที่ผิวด้านนอกของเท้า อาจทำการผ่าตัดข้อติดได้ ในเด็กโต การผ่าตัดข้อติดใต้ตาลัสและกระดูกส้นเท้า-หัวลูกอัณฑะจะให้ผลดี

ในกรณีที่มีรอยแผลเป็นหลังถูกไฟไหม้ จำเป็นต้องตัดแผลเป็นออก ฟื้นฟูเอ็นและปลูกถ่ายผิวหนังด้วยตนเอง

ความผิดปกติหลังการบาดเจ็บและหลังกระดูกพรุนสามารถกำจัดได้ด้วยการผ่าตัดกระดูกเพื่อแก้ไขด้วยศัลยกรรมตกแต่งกระดูก โดยมักใช้การออกแบบเครื่อง Ilizarov แบบเฉพาะบุคคล

สาเหตุของโรคเท้าปุก

โรคเท้าปุกมีสาเหตุที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภททางการแพทย์ โรคเท้าปุกอาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม เช่น กลุ่มอาการเอ็ดเวิร์ดส์ ซึ่งเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโครโมโซมคู่ที่ 18 เด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าเด็กผู้ชายถึง 3 เท่า เด็กที่มีความเสี่ยงคือเด็กที่เกิดจากแม่ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี

อิทธิพลทางพันธุกรรมต่อความผิดปกติของเท้าจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนทารกที่เกิดมาพร้อมเท้าปุก ก่อนหน้านี้ สันนิษฐานว่าเท้าปุกอาจเกิดจากอิทธิพลภายนอกต่อร่างกายของแม่ในช่วงปลายไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ในขณะเดียวกัน ระยะเวลาการตั้งครรภ์อาจยาวนานกว่าปกติในหลายๆ กรณี

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ทฤษฎีเกี่ยวกับโรคเท้าปุก

มีทฤษฎีต่างๆ มากมายเกี่ยวกับสาเหตุของโรคเท้าปุก ซึ่งอาจเกิดจากกรรมพันธุ์หรือเกิดจากความผิดปกติของไข่เมื่อตั้งครรภ์ โรคเท้าปุกอาจเกิดจากอัมพาต ในกรณีรุนแรง โรคเท้าปุกอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเท้าเพียงเล็กน้อย ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น จำเป็นต้องใช้การรักษาทางกระดูกและข้อ แม้ว่าโรคเท้าปุกมักจะเป็นมาแต่กำเนิด แต่ในเด็กโต โรคเท้าปุกอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคโปลิโอได้

การรักษา – ผลกระทบและโอกาส

การรักษาโดยทั่วไปมักไม่เพียงพอที่จะแก้ไขเท้าปุกของเด็กได้ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขโครงสร้างของเอ็น เส้นเอ็น และข้อต่อของเท้าและข้อเท้า โดยปกติแล้ว ก่อนที่เด็กอายุ 9 หรือ 12 เดือน การผ่าตัดมักจะช่วยแก้ไขเท้าปุกได้

การพยายามให้กล้ามเนื้อเท้าของทารกกลับสู่ตำแหน่งที่เหมาะสมในภาวะเท้าปุกนั้นเป็นสิ่งที่ดีสำหรับกล้ามเนื้อของเท้า และรองเท้าพิเศษหรืออุปกรณ์พยุงเท้ามักจะใช้สำหรับการเดินเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นหลังการผ่าตัด การผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะทำให้ขาแข็งมากกว่าการรักษาแบบไม่ผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเวลาผ่านไป

หากไม่รักษาโรคเท้าปุก

หากไม่ได้รับการรักษา โรคเท้าปุกในเด็กอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงหรือแม้กระทั่งพิการได้ แต่หากได้รับการรักษา เด็กอาจมีเท้าที่เกือบจะปกติ เด็กจะสามารถวิ่งเล่นได้โดยไม่เจ็บปวด และสวมรองเท้าปกติได้ โรคเท้าปุกที่ได้รับการแก้ไขแล้วอาจยังไม่สมบูรณ์แบบ แต่โรคเท้าปุกมักจะทำให้เท้ามีขนาดเล็กลงสองสามไซส์และเคลื่อนไหวได้น้อยลงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับเท้าปกติ กล้ามเนื้อน่องของขาที่มีโรคเท้าปุกก็จะเล็กลงด้วย

การศึกษาในระยะยาวชี้ให้เห็นว่าในบางกรณีของโรคเท้าปุกอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม แม้ว่าจะมีข้อโต้แย้งทางการแพทย์เกี่ยวกับประสิทธิภาพของการผ่าตัดดังกล่าว แต่เมื่อคำนึงถึงการกลับมาเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดครั้งก่อนๆ ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง

คนดังที่มีเท้าปุก

1. นักการเมืองสงครามกลางเมืองชื่อดัง แธดเดียส สตีเวนส์
2. นักแสดงตลก เดมอน เวียนส์
3. นักฟุตบอล สตีเวน เจอร์ราร์ด และ มิเกล ริฟโฟ
4. แมตต์ ลอยด์ นักฮอกกี้ชื่อดัง
5. นักคณิตศาสตร์และผู้ได้รับรางวัลโนเบล เปเรลแมน
6. นักคณิตศาสตร์ เบน กรีนเบิร์ก
7. กำกับโดย เจนนิเฟอร์ ลินช์
8. กวีโรแมนติกชาวอังกฤษ จอร์จ กอร์ดอน ลอร์ด ไบรอน
9. นักแสดงตลก นักดนตรี นักแสดง ดัดลีย์ มัวร์

โจเซฟ เกิบเบลส์ รัฐมนตรีโฆษณาชวนเชื่อของนาซีเกิดมาพร้อมกับเท้าที่ผิดรูป โดยเขาเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาเชื้อแบคทีเรียที่ติดมาหลังจากเป็นโรคกระดูกอักเสบซึ่งแพทย์เข้าใจผิดว่าเป็นเท้าปุก เขาเดินด้วยขาที่สั้น

[ 8 ]

ลักษณะพิเศษ

หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ที่เป็นโรคเท้าปุกมักจะเดินไม่ได้เนื่องจากข้อเท้าผิดรูป ไม่ว่าจะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างพร้อมกัน โรคเท้าปุกเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่ส่งผลต่อผู้ที่เกิดมาพร้อมกับโรคนี้ประมาณ 1 ใน 1,000 คน ในกรณีประมาณ 50% โรคเท้าปุกเป็นทั้งสองข้าง ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้ไม่ใช่โรคที่เกิดขึ้นเดี่ยวๆ โรคนี้มักเกิดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงในอัตราส่วน 2:1 โรคเท้าปุกยังเกิดขึ้นในสัตว์ โดยเฉพาะในม้า

[ 9 ], [ 10 ]

การรักษาอาการเท้าปุก

การรักษาโรคเท้าปุกจะต้องอาศัยความช่วยเหลือจากกุมารเวชศาสตร์ นอกจากนี้ยังต้องมีนักกายภาพบำบัด ศัลยแพทย์กระดูก และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บด้วย

บางครั้งจำเป็นต้องใช้เครื่องพยุงเพื่อให้ขาอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง อาจจำเป็นต้องใช้พลาสเตอร์หรือเฝือกที่ติดบริเวณหัวเข่า ข้อเท้าของขาด้วย นอกจากนี้ ยังมีทางเลือกด้านกระดูกและข้ออื่นๆ เช่น วิธีอนุรักษ์นิยม ซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บในประเทศของเรามีแนวโน้มสูงสุด

การฉาบปูนแบบทีละขั้นตอน

ขั้นแรกแพทย์จะนวดเท้าโดยใช้การนวดด้วยมือ แต่ห้ามใช้วิธีการที่รุนแรง ต้องใช้การนวดอย่างอ่อนโยนโดยไม่ต้องใช้วิธีการที่รุนแรง เมื่อเท้าได้รับการแก้ไขเล็กน้อย ตำแหน่งของเท้าจะค่อยๆ ได้รับการแก้ไข จากนั้นจึงนำแผ่นพลาสเตอร์มาปิดที่เท้า โดยวางไว้บนขาเหนือเท้าเล็กน้อยและเหนือเข่า เมื่อเวลาผ่านไประยะหนึ่ง แพทย์จะถอดแผ่นพลาสเตอร์ออกแล้วเริ่มนวดเท้าอีกครั้งเพื่อแก้ไขตำแหน่งของเท้า จากนั้นจึงนำแผ่นพลาสเตอร์มาปิดอีกครั้ง และทำต่อไปเรื่อยๆ อีกหลายขั้นตอน

การรักษานี้ใช้ในช่วงปีแรกของชีวิตเด็กชายหรือเด็กหญิงและดำเนินต่อไปเป็นเวลาหนึ่งปี โดยปกติแล้ว เท้าจะกลับมาเป็นปกติ จากนั้นเด็กจะต้องใส่รองเท้าออร์โธปิดิกส์เพื่อไม่ให้เท้ากลับไปอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องอีก มิฉะนั้น เท้าของเด็กจะโตขึ้น และหากใส่รองเท้าที่ไม่สบาย เท้าของเด็กอาจเสี่ยงที่จะเติบโตจนมีรูปร่างผิดปกติ

ระยะเวลาการฟื้นตัวของเท้า

ในแต่ละระยะการรักษาและในสถานพยาบาลต่างๆ ระยะเวลาในการรักษาจะแตกต่างกันไป แพทย์กระดูกและข้อที่ยึดตามวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาจยืนกรานให้แปะเท้าเป็นระยะๆ จนถึงอายุ 14-15 ปี แต่บางครั้งก็ต้องใช้การผ่าตัด ซึ่งอาจใช้เวลานานถึง 6 เดือนจึงจะฟื้นฟูเท้าได้ อย่างไรก็ตาม ควรทำการผ่าตัดตั้งแต่อายุยังน้อย คือ ตั้งแต่ 3 เดือนถึง 6 เดือน

การทำศัลยกรรมเอ็นตามคำแนะนำของ Zatsepin ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน จากนั้นจึงใส่เฝือกที่ขาเป็นเวลา 3 เดือน จากนั้นจึงติดเฝือกไว้เหนือเข่า หลังจากถอดผ้าพันแผลออกแล้ว ให้ทำการฟื้นฟูร่างกาย จากนั้นจึงทำการฉาบปูนอีกครั้งเป็นเวลา 3 เดือนและฟื้นฟูร่างกายอีกครั้ง

แน่นอนว่าระยะเวลาการพักฟื้นนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดใหญ่เพื่อรักษาโรคเท้าปุก การผ่าตัดใหญ่สามารถทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นภายในขาของเด็กได้ แผลเป็นสามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตทางการทำงานและปัญหาด้านความสวยงามของขาได้ เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นจะขัดขวางการเคลื่อนไหวตามปกติ เด็กที่ได้รับการผ่าตัดใหญ่โดยเฉลี่ยจะต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติมอีกสองครั้งเพื่อแก้ไขปัญหาที่กล่าวมาข้างต้น

การรักษาโรคเท้าปุกโดยไม่ต้องผ่าตัด

การรักษาโรคเท้าปุกต้องเริ่มทันทีหลังจากได้รับการวินิจฉัยจึงจะมีโอกาสหายเป็นปกติโดยไม่ต้องผ่าตัด ในช่วง 10-15 ปีที่ผ่านมา มีความก้าวหน้าอย่างมากในการแก้ไขโรคเท้าปุกโดยไม่ต้องผ่าตัด

กายภาพบำบัดแบบฟังก์ชันซึ่งเกี่ยวข้องกับการยืดเอ็นและกล้ามเนื้อของเท้าและย้ายไปยังตำแหน่งที่ถูกต้อง ถูกใช้บ่อยครั้งในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด การจัดกระดูกเท้าที่ไม่ต้องผ่าตัดจะมีประสิทธิภาพมากกว่า ผลการศึกษาเหล่านี้ได้รับการนำเสนอในการประชุมระดับชาติและนานาชาติ เช่น การประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่องเท้าปุกของ Pediatric Orthopaedic Society of North America International Clubfoot Symposium

สเตเปิล

หลังจากแก้ไขผลลัพธ์แล้ว การแก้ไขเพื่อบำรุงรักษาเท้าอาจต้องทำงานเต็มเวลา (24 ชั่วโมง) ผลลัพธ์ที่ดีจะได้จากการใช้เฝือกและเครื่องพยุงเท้าทั้งสองข้าง โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของเท้าปุก - อยู่ที่ใด - ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการรักษา

ส่วนหนึ่งของเวลาจะต้องใส่เครื่องพยุงเท้า (โดยปกติจะใส่ตอนกลางคืนเป็นเวลา 12 ชั่วโมง) นานถึง 4 ปี หากไม่แก้ไขเท้าอย่างต่อเนื่อง เท้าปุกอาจกลับมาเป็นอีกได้อย่างแน่นอน เนื่องจากกล้ามเนื้อรอบๆ เท้าสามารถดึงเท้าให้กลับไปอยู่ในตำแหน่งที่ผิดได้

เด็กประมาณ 20% อาจต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขเอ็นเท้าหลังจากได้รับการรักษาด้วยมือเป็นเวลา 2 ปี ซึ่งต้องได้รับการดมยาสลบและผ่าตัดเล็กน้อยโดยหลีกเลี่ยงข้อต่อขา

โบท็อกซ์

โบท็อกซ์ยังใช้เป็นทางเลือกแทนการผ่าตัด โบท็อกซ์เป็นชื่อของโบทูลินัมท็อกซินชนิดเอ ซึ่งเป็นสารเคมีที่มีผลต่อเส้นประสาทในขาที่ควบคุมกล้ามเนื้อ ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงลงโดยป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อหดตัว โบท็อกซ์จะถูกฉีดเข้าที่กล้ามเนื้อน่องของเด็กเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคเท้าปุก โดยภายในระยะเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ โบท็อกซ์จะทำให้เอ็นร้อยหวายอ่อนแรงลง ทำให้เท้ากลับสู่ตำแหน่งปกติภายใน 4-6 สัปดาห์โดยไม่ต้องผ่าตัด

อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงจากการฉีดโบท็อกซ์มักจะคงอยู่ประมาณ 3-6 เดือน ซึ่งต่างจากการผ่าตัด โบท็อกซ์ไม่มีผลในระยะยาว เท้าปุกส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้ด้วยการฉีดโบท็อกซ์เพียงครั้งเดียว และสามารถฉีดซ้ำได้หากจำเป็น จะไม่มีรอยแผลเป็นหรือความเสียหายระยะยาวต่อเท้าหลังการฉีดโบท็อกซ์

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

เท้าปุกในทารกที่แข็งแรง

เท้าแบนและเท้าปุกมักพบในเด็กชายและเด็กหญิงที่มีสุขภาพแข็งแรง แพทย์จะสังเกตเห็นความผิดปกติเมื่อเด็กเดิน โดยสังเกตจากการพลิกเท้า เท้าปุกในเด็กอาจมองเห็นได้ชัดเจนหรือมองไม่เห็นเลยก็ได้ หากเด็กวางเท้าไม่ถูกต้องขณะเดินแต่ไม่บ่นเรื่องใดๆ แสดงว่าควรไปพบแพทย์ด้านกระดูก

หากแพทย์อนุญาตให้เด็กเคลื่อนไหวได้ตามปกติและกระตือรือร้น การเต้นรำอาจช่วยรับมือกับอาการเท้าปุกได้ โดยเด็กสามารถเดินเท้าเปล่าบนกรวด ทราย กองทราย (เฉพาะพื้นแข็ง) เล่นเกมที่เน้นการเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อน่องและเท้า

มีเกมที่มีประสิทธิผลหลายเกมที่สามารถช่วยให้เด็กชายและเด็กหญิงรับมือกับข้อบกพร่องทางเท้าได้

[ 14 ]

เกมผี

ด้วยความช่วยเหลือของเกมนี้ คุณสามารถพัฒนาการประสานงานการเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์แบบ กล้ามเนื้อขาของเด็กจะแข็งแรงขึ้น ผ้าปูที่นอนสีขาวและพรมผืนใหญ่ที่มีพื้นผิวนุ่มแข็งจะช่วยให้เด็กได้เล่นอย่างมีประโยชน์

บุคคลหนึ่ง (ผู้ใหญ่) โยนผ้าปูทับตัวเองโดยเล่นเป็นผี เด็กถอดรองเท้าและเลียนแบบการกระทำทั้งหมดของผีที่เคลื่อนไหวไปทั่วห้อง ผีสามารถวิ่ง เดิน นั่ง หรือหยุดนิ่งได้ เด็กทำแบบเดียวกันเพื่อไม่ให้ผีสังเกตเห็น

เด็กจะทำซ้ำการกระทำของผีอย่างเงียบ ๆ โดยย่องเท้าเพื่อฝึกกล้ามเนื้อขา เมื่อผีหันกลับมา เด็กจะต้อง "ป้องกัน" ตัวเองจากการกระโดดขาเดียว การทำเช่นนี้จะช่วยฝึกและทำให้กล้ามเนื้อขาแข็งแรงขึ้น

“ตกปลาด้วยขา”

การออกกำลังกายนี้เหมาะสำหรับผู้ที่มีเท้าปุก โดยฝึกเท้าและข้อเท้า คุณต้องวางเด็กไว้บนเก้าอี้ "ริมฝั่งแม่น้ำ" จากนั้นเด็กจะตกปลา แต่ไม่ใช่ด้วยมือ แต่ใช้ขา คุณต้องวางสิ่งของหลายๆ ชิ้นไว้รอบๆ เด็ก เพื่อให้หยิบของได้ด้วยนิ้วเท้า นี่คือสิ่งที่เด็กจะทำ และในขณะเดียวกันก็ปรับรูปร่างของเท้าให้ถูกต้อง

เกมนี้ต้องเล่นทุกวัน และเท้าปุกของเด็กก็จะตรงขึ้น และนิ้วมือก็จะเคลื่อนไหวได้คล่องตัวมากขึ้น

[ 15 ]