อาการแพ้จากการสัมผัส

อาการแพ้จากการสัมผัสหรืออีกชื่อหนึ่งคือโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส เป็นโรคผิวหนังอักเสบที่เกิดจากการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ชนิดที่ออกฤทธิ์ช้า อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อขัดแย้งอีกประการหนึ่งซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับสารก่อภูมิแพ้ กล่าวคือ ในทางการแพทย์มีสารบางชนิดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดกระบวนการแพ้ได้โดยไม่มีปัจจัยก่อภูมิแพ้ นั่นคือ สารก่อภูมิแพ้ กลไกการออกฤทธิ์ของสารดังกล่าวเรียกว่า อาการแพ้จากการสัมผัส กระบวนการของปฏิกิริยาแพ้นี้เกิดขึ้นในกระบวนการที่ผิวหนังได้รับความเสียหายจากสารเคมี

อาการแพ้สัมผัสมีอาการแสดง 2 แบบ:

• โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแสง
• โรคลมพิษติดต่อ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุของอาการแพ้จากการสัมผัส

มาดูสาเหตุที่อาจเกิดอาการแพ้จากการสัมผัสกันดีกว่า:

• สารจากพืช: ทิวลิป เบญจมาศ พริมโรส - มีสารก่อภูมิแพ้ที่ออกฤทธิ์มากที่สุด ดอกไม้ที่อยู่ในรายการมีส่วนประกอบที่ทำให้ผิวไวต่อความรู้สึกเมื่อสัมผัส
• โลหะ ผู้หญิงบางคนบ่นว่าเครื่องประดับแฟชั่นมีคุณภาพไม่ดี เนื่องจากการสวมใส่เครื่องประดับเหล่านี้ทำให้เกิดการระคายเคืองในผิวหนัง (บริเวณที่สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้) ตัวอย่างเช่น เกลือ นิกเกิล และโครเมียม เป็นสารก่อภูมิแพ้ที่ออกฤทธิ์มากที่สุด แต่กระบวนการเชื่อมกับโครเมียมเป็นที่นิยมมากในการผลิต ในส่วนของนิกเกิลนั้น สามารถพบได้ทุกที่ ตั้งแต่ในอุตสาหกรรมหนักไปจนถึงของใช้ในครัวเรือน เช่น เข็มโครเชต์ นาฬิกาข้อมือ ปิ่นปักผม หรือฟันปลอม เบริลเลียม ปรอท โคบอลต์ ทองแดง ทองคำ แพลตตินัม ยูเรเนียม ก็ควรอยู่ในกลุ่มนี้ด้วย
• น้ำหอมและเครื่องสำอาง หรือจะพูดให้ชัดเจนกว่านั้นคือส่วนประกอบของเครื่องสำอาง ได้แก่ สารคงตัวและสารกันเสีย
• สีย้อมผมมีฤทธิ์ในการเพิ่มความไวสูงมากเนื่องจากมีไดนิโตรคลอโรเบนซีนอยู่
• ฟอร์มาลิน ซึ่งเป็นที่ต้องการในอุตสาหกรรมและยา;
• พอลิเมอร์ธรรมชาติ (โรซิน ยาง เชลแล็ก) และโพลิเมอร์เทียม (เรซิน พลาสติก ยางสังเคราะห์) อาการแพ้จากการสัมผัสที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้กลุ่มนี้ส่วนใหญ่มักเกิดจากการทำงาน กล่าวคือ บุคคลที่ทำงาน เช่น ในโรงงานยาง อาจ "ติด" อาการแพ้จากการสัมผัสได้

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

อาการแพ้สัมผัส

อย่างที่เราได้กล่าวไปในตอนต้นว่าอาการแพ้สัมผัสมี 2 รูปแบบ ซึ่งหมายความว่าอาการของโรคนี้ก็มีหลายประเภทเช่นกัน คือ:

• โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแสงจะมีอาการคล้ายกับโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้
• ลมพิษจากการสัมผัส มีลักษณะเป็นผื่นลมพิษบนผิวหนัง

นอกจากนี้ อาการอาจเป็นแบบผิวหนังเฉียบพลันหรือแสดงอาการเป็นผื่นแพ้สัมผัส

ในกรณีที่อาการรุนแรงขึ้น อาการบวมจะปรากฏขึ้นบนผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน ในกรณีที่รุนแรงจะมีลักษณะเป็นผื่นเปียกและเป็นตุ่มน้ำ ในกรณีที่รุนแรงที่สุด อาจมีตุ่มน้ำขนาดใหญ่ปรากฏขึ้นบนผิวหนัง

อาการแพ้จากการสัมผัสอาจกลายเป็นเรื้อรังได้ ซึ่งเกิดขึ้นกับผู้ที่ไม่ต้องการหรือไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ได้ เช่น ไม่ต้องการเปลี่ยนฟันปลอม หรือไม่ต้องการเปลี่ยนงาน เป็นต้น

อาการแพ้สัมผัสในเด็ก

ในส่วนของเด็ก ๆ ต้องบอกว่ามีหลายปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้จากการสัมผัส เช่น ผงซักฟอกหรือดอกไม้ในร่ม พ่อแม่หลายคนทำตามกฎเกณฑ์ต่าง ๆ นานา เช่น ไม่มีสัตว์เลี้ยง ไม่ซื้อของเล่นจีนที่ทำจากพลาสติกคุณภาพต่ำ มีการระบายอากาศในห้องอย่างเป็นระบบ แต่เด็ก ๆ ยังคง "มีจุด" อยู่ เหตุใดจึงเกิดอาการแพ้จากการสัมผัสในเด็กได้ และด้วยสาเหตุใด

ไม่สามารถระบุปัจจัยทั้งหมดได้เนื่องจากมีอยู่มากมาย แต่หากเด็กเป็นโรคนี้ แสดงว่าสารก่อภูมิแพ้มีอยู่ และยิ่งไปกว่านั้น เด็กยังสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ด้วย แม้แต่กลิ่นของสีหรือน้ำหอมของแม่ก็ส่งผลต่อร่างกายของเด็กได้ ในช่วงนี้ ร่างกายของมนุษย์จะอ่อนไหวต่ออิทธิพลของปัจจัยต่างๆ มากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กมีรอยขีดข่วนหรือรอยโรคผิวหนังอื่นๆ บนร่างกาย ซึ่งทำให้สารก่อภูมิแพ้ออกฤทธิ์มากขึ้น

ดังนั้นหากเด็กมีอาการแพ้จากการสัมผัส จำเป็นต้องระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการแพ้ จากนั้นจึงจะสามารถฟื้นฟูกระบวนการทางผิวหนังตามธรรมชาติได้ มาดูรายชื่อสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้กัน:

• ผลิตภัณฑ์สุขอนามัย เช่น แชมพู สบู่ ผ้าเช็ดตัว ฯลฯ
• สารเคมีที่ใช้ในครัวเรือน เช่น ผงซักฟอก ครีมนวดผม ฯลฯ
• สเปรย์, น้ำหอม,
• สัตว์เลี้ยง, ต้นไม้ในบ้าน,
• ฝุ่น,
• สารขับไล่แมลง เช่น สเปรย์
• สารที่ประกอบด้วยอะซิโตน: น้ำยาทาเล็บ อะซิโตน สีทาเล็บ ฯลฯ
• ผ้าสังเคราะห์,
• โซ่หรือไม้กางเขนรอบคอ

สามารถดำเนินการต่อไปได้เรื่อยๆ ยาต้มดอกดาวเรืองสามารถบรรเทาอาการผิวหนังได้ชั่วคราว แต่อาการแพ้สามารถกำจัดได้โดยการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เท่านั้น

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

อาการแพ้คอนแทคเลนส์

การแพ้คอนแทคเลนส์ก็ถือเป็นอาการแพ้คอนแทคเลนส์เช่นกัน โดยจะมีอาการแดงรอบดวงตา บางครั้งก็มีอาการคันร่วมด้วย

เลนส์ที่ทำจากวัสดุคุณภาพสูงจะไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ดังกล่าวหรืออาการแพ้ที่คล้ายกัน โดยส่วนใหญ่แล้วอาการแพ้ไม่ได้เกิดจากคอนแทคเลนส์ แต่เกิดจากวิธีการดูแลรักษา

ส่วนการรักษาอาการแพ้จากการใส่คอนแทคเลนส์นั้น จำเป็นต้องแน่ใจก่อนว่าคอนแทคเลนส์เป็นสาเหตุของอาการแพ้ ไม่ใช่ขนไม้ป็อปลาร์ ดังนั้น ควรปรึกษาจักษุแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้เสียก่อน

แน่นอนว่าอินเทอร์เน็ตเต็มไปด้วยข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการรักษาอาการแพ้สัมผัสที่บ้าน แต่เราไม่ควรลืมว่าข้อมูลเหล่านี้เผยแพร่เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูล การใช้ยาเองนั้นไม่เหมาะสมอย่างยิ่งในที่นี้ เนื่องจากอาจกลายเป็นว่าผิวหนังแดงรอบดวงตาไม่ถือเป็นอาการแพ้เลย นอกจากนี้ แนะนำให้ใช้ยาหยอดตาเป็นยารักษา เช่น "Vizin" แต่ฉันอยากจะดึงความสนใจไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่า "เข้า" ดวงตาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์นั้นอาจส่งผลที่ตามมา

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การวินิจฉัยอาการแพ้สัมผัส

อาการแพ้สัมผัสเช่นเดียวกับอาการแพ้ประเภทอื่น ๆ เป็นโรคทางภูมิคุ้มกัน ซึ่งหมายความว่าต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ แพทย์หู คอ จมูก จักษุแพทย์ ผิวหนัง และวิทยาภูมิคุ้มกัน มาดูประเภทของการทดสอบผิวหนังกัน:

• การทดสอบสะกิดเป็นวิธีที่นิยมที่สุดในการระบุสารก่อภูมิแพ้
• การทดสอบการใช้งาน "การทดสอบแบบสะกิด" - ตรวจสอบปฏิกิริยาของผิวหนังต่อส่วนประกอบใดๆ ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้จากการสัมผัส ตั้งแต่เครื่องสำอางไปจนถึงฟันเทียม
• การทดสอบเลือดเพื่อทดสอบความทนทานต่อส่วนประกอบบางประเภท เช่น ฟันปลอม

อาการแพ้จากการสัมผัสไม่ใช่เรื่องแปลกในสมัยนี้ การวินิจฉัยจึงทำได้ง่าย รวดเร็ว และแทบจะไม่เจ็บปวดเลย

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การศึกษาสถานะภูมิคุ้มกัน

การวินิจฉัยอาการแพ้สัมผัสรวมถึงวิธีการศึกษาสถานะภูมิคุ้มกัน ในกรณีนี้ จะมีการตรวจวัด IgA, IgM, IgG ในซีรั่มเลือดเพื่อระบุโรคภูมิคุ้มกันขั้นต้นและขั้นที่สอง และแน่นอนว่าจำเป็นต้องทำการติดตามการรักษาด้วยการปรับภูมิคุ้มกันอย่างเหมาะสม

ดังนั้นเราลองมาวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่น่าจะเป็นไปได้:

• IgA, IgG - ภาวะแกมมาไฮโปแกมมาโกลบูลินในเลือดชนิดที่เกิดมาแต่กำเนิดหากระดับของ LgM สูงขึ้น - ภาวะแกมมาไฮโปแกมมาโกลบูลินในเลือดที่เกิดมาแต่กำเนิดหรือระดับของ LgA ลดลง - ภาวะขาดแคลนแบบเลือก;
• หากผลการตรวจพบว่าระดับอิมมูโนโกลบูลินทั้งหมดสูงขึ้น แสดงว่ากำลังเกิดกระบวนการติดเชื้อเรื้อรัง โรคระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคตับเรื้อรัง ฯลฯ
• การเพิ่มขึ้นของ LgA หรือ LgG แบบจำเพาะเป็นปรากฏการณ์เฉพาะของโรคไมอีโลม่า ในโรคเบอร์เกอร์ จะพบการเพิ่มขึ้นของ LgA แบบจำเพาะ การเพิ่มขึ้นของ LgM แยกต่างหากอาจบ่งชี้ถึงภาวะแมโครโกลบูลิน

ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคไมอีโลม่าหรือมีโอกาสเกิดภาวะ Waldenstrom's macroglobulinemia รวมถึงภาวะอะไมโลโดซิส จะทำการตรวจวินิจฉัยด้วยอิเล็กโทรโฟเรติกของอิมมูโนโกลบูลินในปัสสาวะและเลือดในซีรั่ม วิธีการตรวจนี้ยังใช้ในกรณีของภาวะ cryoglobulinemia, Bence-Jones, ความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้น และโรค lymphoproliferative บางชนิด

• ระดับโปรตีนในปัสสาวะและ LgA หรือ LgG ที่สูงเป็นสัญญาณของโรคไมอีโลม่า
• ระดับโปรตีนในปัสสาวะสูง แต่ LgA และ LgF ยังคงอยู่ในระดับปกติ จากนั้นก็มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคไมอีโลม่าอีกครั้ง
• ภาวะแมโครโกลบูลินในเลือดสูงพร้อมกับ LgM ที่เพิ่มขึ้น
• โรคห่วงโซ่หนัก - ภาวะ LgG ในเลือดสูง

การทดสอบระบบภูมิคุ้มกันมักดำเนินการเพื่อตรวจหาออโตแอนติบอดีโดยใช้อิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อม วิธีนี้ใช้เพื่อตรวจหาโรคที่มีพยาธิสภาพทางภูมิคุ้มกัน

จริงๆ แล้ว มีหลายวิธีในการศึกษาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน แต่น่าเสียดายที่บุคคลที่ไม่ได้รับการศึกษาทางการแพทย์มักไม่เข้าใจว่าสิ่งเหล่านี้หมายถึงอะไร ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากนอกจากชื่อของโรคแล้ว ยังมีการทดสอบมากมายเพื่อระบุโรคเฉพาะ โดยตรวจสอบความเข้มข้นของส่วนประกอบในปัสสาวะ เลือด และซีรั่ม ทำไมถึงทำทั้งหมดนี้ หากผู้ป่วยมั่นใจว่าตนเองมีอาการแพ้จากการสัมผัส ประการแรก คุณไม่สามารถมั่นใจได้ 100% ในการวินิจฉัยหากไม่ได้ทำการทดสอบเบื้องต้น ประการที่สอง อาการแพ้จากการสัมผัสมีสาเหตุและผลที่ตามมาหลายประการ รวมถึงแอนติบอดีด้วย

การรักษาอาการแพ้สัมผัส

อาการแพ้สัมผัสจะไม่หายไปหากผู้ป่วยติดยาแก้แพ้และไม่สามารถกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดการระคายเคืองออกจากชีวิตประจำวันได้ ก่อนอื่นจำเป็นต้องกำจัดสารหรือวัตถุที่เป็นสารก่อภูมิแพ้ให้หมดไปเสียก่อน

เมื่อกำจัดสารก่อภูมิแพ้ได้แล้ว เราจะดำเนินการขั้นตอนถัดไป:

• อาการอักเสบเฉียบพลันและการพัฒนาของของเหลวที่ซึมออกมาจะได้รับการรักษาด้วยการประคบเย็นหรือด้วยการเติมสารละลาย Burow ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งใช้เวลาถึงสองสัปดาห์ วันละ 2 ครั้ง
• อาการรุนแรงมากต้องใช้การรักษาแบบเข้มข้นมากขึ้นด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางปาก ระยะเวลาของอาการจะขึ้นอยู่กับแพทย์ ซึ่งอาจเกิดผลข้างเคียงได้
• แพทย์จะจ่ายยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการคันและบวม ได้แก่ Fenistil, Zyrtec, Zodiak, Erius เป็นต้น

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมมีทั้งการรักษาจากภายนอกและภายใน

สำหรับใช้ภายใน ให้ใช้ยาต้มคื่นช่าย สำหรับการรักษาภายนอก มีวิธีการรักษาดังต่อไปนี้: ยาต้มเซนต์จอห์นเวิร์ต ดอกดาวเรือง เซลานดีน หรือซูเชียน น้ำแอปเปิ้ลและแตงกวาช่วยบรรเทาอาการอักเสบของผิวหนัง ครีมเปรี้ยวและคีเฟอร์มีคุณสมบัติเหมือนกัน

แต่! ควรจำไว้ว่าอาการแพ้จากการสัมผัสที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้จากพืชนั้นไม่น่าจะรักษาได้ด้วยวิธีพื้นบ้าน และโดยทั่วไปแล้ว ควรหลีกเลี่ยงสูตรอาหารพื้นบ้าน เนื่องจากอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้

การป้องกันอาการแพ้สัมผัส

อาการแพ้สัมผัสก็เหมือนกับอาการแพ้ชนิดอื่นๆ ที่ไม่มีวิธีป้องกันได้ เหตุใดจึงเป็นเช่นนั้น? เริ่มต้นด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าบางครั้งอาการแพ้ต่อสารบางอย่างนั้นถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ นอกจากนี้ อาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้ในลักษณะที่ได้มาโดยธรรมชาติ นั่นคือ เกิดจากกิจกรรมทางวิชาชีพ (เช่น ทำงานกับสารเคมีหรือโลหะ) เป็นผลจากการย้อมผมบ่อยๆ การใส่คอนแทคเลนส์หรือฟันปลอม เป็นต้น การหลีกเลี่ยงปัจจัยที่มีอิทธิพลนั้นไม่ใช่เรื่องจริง หากต้องการทำเช่นนี้ คุณต้องใช้ชีวิตแบบขังตัวเอง และถึงแม้จะเป็นเช่นนั้น อาการแพ้ฝุ่นหรือสารเคมีในครัวเรือนก็ยังไม่หายไป แต่ถึงกระนั้น การป้องกันไว้ก่อนก็ไม่เสียหาย

ดังนั้นเรื่องข้อควรระวัง:

• หากคุณชอบใส่เครื่องประดับ (โดยเฉพาะการเจาะลิ้นหรือสะดือ) ควรใส่ใจกับคุณภาพของโลหะ
• การตรวจสุขภาพอย่างทันท่วงทีเพื่อระบุแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้
• ควรใส่ใจกับความเข้มข้นของสารก่อภูมิแพ้ที่มีส่วนประกอบจากพืช เช่น ทิวลิป
• โดยเฉพาะหากมีเด็กเล็กอยู่ในบ้าน จำเป็นต้องควบคุมความสะอาดของบ้านและหลีกเลี่ยงน้ำหอมสังเคราะห์ เช่น สเปรย์ปรับอากาศ
• อ่านเนื้อหาของเครื่องสำอางและสารเคมีในครัวเรือนบนบรรจุภัณฑ์อย่างละเอียด
• สำหรับผู้ที่ชื่นชอบการทำสวนและปลูกผัก ปุ๋ยบางชนิดที่มีสารสังเคราะห์ในปริมาณเข้มข้นอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ดังนั้น หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารดังกล่าวได้ ควรสวมถุงมือยางและเสื้อแขนยาว

การแพ้จากการสัมผัส เรียกว่า การแพ้จากการสัมผัส เนื่องจากมีการสัมผัสทางกายภาพระหว่างผิวหนังกับสารก่อภูมิแพ้ ดังนั้น กระบวนการแพ้จึงสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการกำจัดสารก่อภูมิแพ้นั้นๆ ออกไปเท่านั้น