ซีสต์บริเวณกลางคอ

ความผิดปกติแต่กำเนิดของการพัฒนาในเด็กค่อนข้างหายากเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซีสต์ซึ่งรวมอยู่ในหมวดหมู่ของพยาธิวิทยาของการสร้างตัวอ่อนตามสถิติคิดเป็นไม่เกิน 5% ของเนื้องอกของภูมิภาคใบหน้าและขากรรไกร (MFR) แต่เป็นโรคร้ายแรงที่ไม่มีอาการนอกจากนี้ยังยากต่อการวินิจฉัย ซีสต์ตรงกลางของคอสามารถก่อตัวได้ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาตัวอ่อน - จากสัปดาห์ที่ 3 ถึง 5 ของการตั้งครรภ์แสดงอาการทางคลินิกในทุกช่วงอายุ แต่ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในระหว่างการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นหรือในระหว่างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ในทางการแพทย์ซีสต์ตรงกลางมักเรียกว่าไทรอยด์กลอสซัลเนื่องจากสาเหตุและลักษณะเฉพาะของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

สาเหตุของซีสต์บริเวณคอส่วนกลาง

สาเหตุของซีสต์ตรงกลางยังคงเป็นประเด็นถกเถียงทางวิทยาศาสตร์ เห็นได้ชัดว่าสาเหตุเกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิดดังกล่าวค่อนข้างหายาก ตามสถิติ ซีสต์ตรงกลางครอบครองไม่เกิน 2-3% ของจำนวนเนื้องอกทั้งหมดของคอตามลำดับ ความเป็นไปได้ในการศึกษาเนื้องอกอย่างครบถ้วนและยืนยันสาเหตุด้วยการสังเกตทางคลินิกหลายครั้งนั้นเป็นไปไม่ได้ เชื่อกันว่าเนื้องอกต่อมไทรอยด์และลิ้นที่ไม่ร้ายแรงเป็นพยาธิสภาพของฐานตัวอ่อนสำหรับการก่อตัวของบริเวณใบหน้าและขากรรไกร นั่นคือความผิดปกติของระบบเหงือก

1. แพทย์บางคนสนับสนุนฉบับที่อ้างว่าสาเหตุของซีสต์ตรงกลางคอมีสาเหตุมาจากการไม่ได้รับการรักษา

เมื่อเวลาผ่านไป ท่อต่อมไทรอยด์ หรือท่อต่อมไทรอยด์ (Ductus thyreoglossus) ทฤษฎีนี้ถูกเสนอขึ้นในศตวรรษที่ 19 โดยแพทย์ชาวเยอรมันที่มีชื่อเสียง นักกายวิภาคศาสตร์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการศึกษาเกี่ยวกับการสร้างตัวอ่อน ชื่อของเขาถูกตั้งให้กับช่องทางเฉพาะที่เชื่อมระหว่างตัวอ่อนของต่อมไทรอยด์กับช่องปาก ซึ่งจะลดลงในช่วงสุดท้ายของการพัฒนามดลูก ช่องต่อมไทรอยด์หรือท่อต่อมไทรอยด์อาจเป็นแหล่งของการก่อตัวของซีสต์และรูตรงกลางของต่อมไทรอยด์

2. สาเหตุของซีสต์ตรงกลางคอสามารถอธิบายได้ด้วยอีกเวอร์ชันหนึ่งซึ่งสมควรได้รับความสนใจเช่นกัน ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 ศัลยแพทย์ผู้โดดเด่น Venglovsky เสนอเวอร์ชันของเขาเองเพื่ออธิบายสาเหตุของการพัฒนาของเนื้องอก thyroglossal ซึ่งเนื้องอกเหล่านี้ก่อตัวจากเซลล์ของเยื่อบุผิวของช่องปากในขณะที่ท่อ thyroglossal ถูกแทนที่ด้วยสาย

เห็นได้ชัดว่าสมมติฐานทั้งสองข้อนี้จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมและการยืนยันทางคลินิก และสาเหตุของซีสต์ที่บริเวณคอส่วนกลางจะได้รับการชี้แจงในเร็ว ๆ นี้

อย่างไรก็ตาม รูปแบบแรกของ His มีความน่าเชื่อถือมากกว่าในแง่สถิติ เนื่องจากผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยมากกว่า 55% พบว่ามีการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างซีสต์ตรงกลางกับกระดูกไฮออยด์และฟอราเมนซีคัมลิงกวาอี (foramen cecum linguae) ซึ่งเป็นช่องเปิดของลิ้นที่มองไม่เห็น ซึ่งสอดคล้องอย่างสมบูรณ์กับลักษณะภูมิประเทศของ ductus thyreoglossus หรือพื้นฐานของต่อมไทรอยด์

[ 8 ]

อาการของซีสต์บริเวณคอส่วนกลาง

อาการทางคลินิกของข้อบกพร่องของคอแต่กำเนิดมักจะซ่อนอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา เป็นเรื่องหายากมากที่จะเห็นอาการของซีสต์ตรงกลางคอด้วยตาเปล่าในช่วงเดือนแรกหลังคลอด ซีสต์มักจะเริ่มแสดงอาการเมื่ออายุ 5 ถึง 14-15 ปีและมากกว่านั้น ลักษณะของเนื้องอกคอที่ไม่ร้ายแรงเกือบทุกประเภทคือไม่มีอาการ ซึ่งอาจคงอยู่ได้หลายปี ซีสต์ตรงกลางในภาวะแฝงจะไม่แสดงอาการเจ็บปวด ไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติของโครงสร้างบริเวณใกล้เคียง การพัฒนาของซีสต์สามารถกระตุ้นได้จากโรคอักเสบเฉียบพลัน รวมถึงช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย เช่น วัยแรกรุ่น แม้ว่าจะมีอาการ ซีสต์จะเติบโตช้ามาก เมื่อคลำจะพบว่าเป็นก้อนกลมยืดหยุ่นที่เส้นกึ่งกลางของคอ เนื้องอกไม่ได้หลอมรวมกับผิวหนัง ในระหว่างการกลืน เนื้องอกจะเคลื่อนตัวขึ้นไปตามกระดูกไฮออยด์และเนื้อเยื่อใกล้เคียง อาการผิดปกติของผู้ป่วยจะเริ่มขึ้นเมื่อซีสต์เกิดการติดเชื้อ อักเสบ และรบกวนการรับประทานอาหาร เนื้องอกอาจเปิดออกด้านนอกได้ น้อยลงในช่องปาก ทำให้มีของเหลวเป็นหนองไหลออกมา แต่รูทวารจะไม่หายเองและยังคงเป็นช่องทางถาวรสำหรับการไหลออกของของเหลวที่ทำให้เกิดการอักเสบ การปล่อยของเหลวจะช่วยลดขนาดของซีสต์ แต่จะไม่ส่งผลต่อการดูดซึมกลับ นอกจากนี้ เนื้องอกที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยและกำจัดออกในเวลาที่เหมาะสมอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงในการกลืนอาหาร การพูดบกพร่อง (การออกเสียง) และในบางกรณี - มะเร็ง ซึ่งก็คือการพัฒนาไปเป็นกระบวนการมะเร็ง

ซีสต์บริเวณคอส่วนกลางในเด็ก

แม้ว่าตามสถิติพบว่าซีสต์ตรงกลางคอเด็กนั้นพบได้น้อยมาก โดยพบเพียง 1 รายต่อทารกแรกเกิด 3,000-3,500 ราย แต่โรคนี้ยังคงเป็นหนึ่งในโรคประจำตัวแต่กำเนิดที่ร้ายแรงซึ่งต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคและการรักษาด้วยการผ่าตัดที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

อาการของซีสต์ตรงกลางในเด็กมักไม่ปรากฏในช่วงปีแรกของชีวิต โดยส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกจะได้รับการวินิจฉัยในช่วงที่มีการเจริญเติบโตอย่างมาก เช่น อายุ 4-7-8 ปี และหลังจากนั้นในช่วงวัยแรกรุ่น

สาเหตุของซีสต์ตรงกลางน่าจะเกิดจากการเชื่อมต่อที่ไม่สมบูรณ์ของท่อไทรอยด์-กลอสซัล และสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับกระดูกไฮออยด์

โดยทั่วไป ในช่วงเริ่มแรกของการพัฒนา ซีสต์ตรงกลางคอของเด็กจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจแบบสุ่ม โดยแพทย์จะคลำต่อมน้ำเหลืองและคออย่างระมัดระวัง การคลำไม่เจ็บปวด โดยจะรู้สึกได้ว่าซีสต์มีลักษณะเป็นก้อนกลมหนาแน่นและมีขนาดเล็ก

ภาพทางคลินิกซึ่งแสดงสัญญาณของซีสต์ต่อมไทรอยด์กลอสซัลได้ชัดเจนยิ่งขึ้น อาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อในร่างกาย ซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้นและอาจกลายเป็นหนองได้ การพัฒนาดังกล่าวแสดงออกมาด้วยอาการที่มองเห็นได้ เช่น การเพิ่มขึ้นของบริเวณคอตรงกลาง อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ อาการปวดชั่วคราวในบริเวณนี้ กลืนอาหารลำบาก แม้แต่ของเหลวก็ยังมีเสียงแหบ

ซีสต์ที่มีหนองนั้นมีลักษณะทางคลินิกคล้ายกับฝีมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากซีสต์เปิดออกและปล่อยสิ่งที่เป็นหนองออกมา อย่างไรก็ตาม ซีสต์ตรงกลางนั้นไม่เหมือนกับฝีทั่วไป เนื่องจากซีสต์ตรงกลางนั้นไม่สามารถดูดซึมและสมานตัวได้ ไม่ว่าในกรณีใด เนื้องอกจะต้องได้รับการวินิจฉัยแยกโรคอย่างระมัดระวังเมื่อแยกออกจากไขมันในหลอดเลือด ซีสต์ของบริเวณใต้อวัยวะเพศ เดอร์มอยด์ และต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ซึ่งมีอาการคล้ายกัน

ซีสต์ต่อมไทรอยด์ในเด็กต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเช่นเดียวกับซีสต์ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ การผ่าตัดซีสต์จะทำภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ โดยจะทำการเอาแคปซูลและเนื้อหาของเนื้องอกออกให้หมด และอาจตัดส่วนอื่นของกระดูกไฮออยด์ออกได้เช่นกัน หากซีสต์มีหนอง จะต้องทำการระบายออกก่อน จากนั้นจึงนำอาการอักเสบออก และผ่าตัดเมื่ออาการสงบแล้วเท่านั้น การรักษาซีสต์ที่มีขนาดตรงกลางในเด็กควรทำตั้งแต่อายุ 5 ขวบ แต่บางครั้งอาจต้องผ่าตัดในช่วงที่อาการผิดปกติส่งผลต่อการหายใจ การรับประทานอาหาร และซีสต์ที่มีขนาดใหญ่กว่า 3-5 เซนติเมตร

ซีสต์บริเวณคอส่วนกลางในผู้ใหญ่

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ ซีสต์ด้านข้างมักได้รับการวินิจฉัยในโรคที่มีมาแต่กำเนิดของคอ อย่างไรก็ตาม เนื้องอกต่อมไทรอยด์และลิ้นก็มีความเสี่ยงต่อมะเร็งเช่นกัน เปอร์เซ็นต์การเปลี่ยนแปลงของกระบวนการซีสต์และมะเร็งมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยและการรักษาที่ไม่ทันท่วงทีอาจมีความเสี่ยงในการเกิดเสมหะในคอและอาจเป็นมะเร็งได้

ซีสต์บริเวณคอส่วนกลางในผู้ใหญ่จะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางคลินิกเป็นเวลานานมาก โดยอาการแฝงอาจคงอยู่ได้นานหลายสิบปี ปัจจัยที่กระทบกระเทือนทำให้ซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้น เช่น การถูกกระแทก รอยฟกช้ำ และการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะหู คอ จมูก ซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้นเนื่องจากมีของเหลวอักเสบสะสม ซึ่งมักเป็นหนอง อาการทางคลินิกที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นอย่างแรกคืออาการบวมที่บริเวณกลางคอ จากนั้นจะรู้สึกเจ็บ กลืนอาหารหรือของเหลวลำบาก แต่พบได้น้อยครั้งกว่าคือเสียงเปลี่ยนไป หายใจถี่ และออกเสียงผิดปกติ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของซีสต์บริเวณคอส่วนกลางคือการกดทับหลอดลมและการเสื่อมของเซลล์เนื้องอกให้กลายเป็นเซลล์มะเร็งที่ผิดปกติ

ซีสต์ต่อมไทรอยด์และลิ้นซัลรักษาได้ด้วยการผ่าตัด การเจาะ และวิธีอื่นๆ ที่ไม่มีประสิทธิภาพ และอาจล่าช้ากระบวนการรักษา ทำให้เกิดอาการกำเริบได้ ยิ่งผ่าตัดเอาซีสต์ออกเร็วเท่าไร การฟื้นฟูก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น โดยทั่วไปแล้วการรักษาซีสต์ตรงกลางในผู้ป่วยผู้ใหญ่มักจะได้ผลดี หากตรวจพบเนื้องอกได้ทันเวลาและกำจัดออกให้หมด

การวินิจฉัยซีสต์บริเวณกลางคอ

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ซีสต์ตรงกลางจะวินิจฉัยได้อย่างไร?

ความผิดปกติแต่กำเนิดของต่อมไทรอยด์และลิ้นในร้อยละ 75-80 เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน การวินิจฉัยซีสต์ตรงกลางคออาจเริ่มจากการตรวจอวัยวะในหู คอ จมูก หรือต่อมน้ำเหลือง ในกรณีนี้ ให้วินิจฉัยเนื้องอกด้วยการคลำอย่างระมัดระวัง

การสังเกตเบื้องต้นและข้อมูลได้รับการยืนยันโดยวิธีการดังต่อไปนี้:

• อัลตราซาวด์คอต่อมน้ำเหลือง
• เอ็กซเรย์
• การตรวจฟิสทูโลแกรม (การตรวจและการใช้สีย้อมคอนทราสต์)
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามที่ระบุ
• เจาะ.

เนื่องจากการวินิจฉัยซีสต์ที่บริเวณคอส่วนกลางค่อนข้างยากเนื่องจากอาการของโรคในบริเวณใบหน้าและขากรรไกรมีความคล้ายคลึงกัน แพทย์จึงไม่เพียงแต่ต้องมีความรู้ทางทฤษฎีเท่านั้น แต่ยังต้องมีประสบการณ์จริงที่กว้างขวางด้วย การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความแม่นยำในการวินิจฉัย

ควรแยกซีสต์ตรงกลางออกจากโรคของบริเวณพาโรทิดและคอดังนี้:

• ซีสต์เดอร์มอยด์แต่กำเนิดที่คอ
• ไขมันในหลอดเลือด
• โรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบ
• อะดีโนฟเลกมอน
• การสตรูมาของลิ้น

การรักษาซีสต์บริเวณคอส่วนกลาง

ปัจจุบันการรักษาซีสต์เนื้องอกในคอแต่กำเนิดทำได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น ซีสต์ตรงกลางยังต้องได้รับการผ่าตัดออกโดยไม่คำนึงถึงขนาดและสภาพของซีสต์ ซีสต์ที่อักเสบซึ่งมีหนองจะต้องได้รับการรักษาตามอาการก่อน จากนั้นจึงทำการระบายของเหลวที่เป็นหนองออก หลังจากกระบวนการเฉียบพลันเป็นกลางแล้ว ผู้ป่วยผู้ใหญ่จะได้รับการผ่าตัด การรักษาซีสต์ตรงกลางคอในเด็กสามารถเลื่อนออกไปได้หลายปีจนกว่าจะถึงวัยผู้ใหญ่และสามารถเข้ารับการผ่าตัดได้อย่างเหมาะสม ซึ่งทำได้เฉพาะในกรณีที่ซีสต์ไม่ขยายขนาดและไม่รบกวนการทำงานของบริเวณใบหน้าและขากรรไกรทั้งหมด

ซีสต์ตรงกลางที่หายจากโรคจะต้องได้รับการกำจัดออกโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งที่จะเป็น - เหนือหรือใต้กระดูกไฮออยด์ การผ่าตัดซีสต์จะทำภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่โดยผ่าตัดเนื้อเยื่อทีละชั้นและตัดเนื้องอกออกพร้อมกับลำตัวหรือส่วนหนึ่งของกระดูกไฮออยด์ มักทำซีสต์ไทรอยด์กลอสซัลร่วมกับฟิสทูล่า ซึ่งจะต้องตัดออกเช่นกัน โดยจะเติมสารทึบแสงไว้ก่อนหน้านี้เพื่อระบุตำแหน่งของฟิสทูล่าด้วยสายตา การรักษาซีสต์ตรงกลางคอจะซับซ้อนตรงตำแหน่งที่ใกล้กับอวัยวะสำคัญ เช่น กล่องเสียง คอหอย หลอดเลือดขนาดใหญ่ นอกจากนี้ ความยากลำบากยังเกิดจากกิ่งฟิสทูล่าที่ไม่สามารถมองเห็นได้ระหว่างการผ่าตัด การตัดส่วนโครงสร้างของซีสต์ทั้งหมดออกไม่หมดอาจทำให้เกิดการกำเริบได้ ซึ่งจะต้องผ่าตัดซ้ำอีกครั้งหลังจาก 3-4 เดือน ดังนั้น การตรวจเนื้องอกเบื้องต้นจึงมีความสำคัญมาก รวมถึงการทำฟิสทูโลแกรมโดยใช้สารทึบแสงเพื่อแสดงตำแหน่งของฟิสทูล่าที่เป็นไปได้ทั้งหมด

เมื่อดำเนินการวินิจฉัยโรคครบถ้วนและการผ่าตัดถูกต้องและแม่นยำ การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ การผ่าตัดดังกล่าวจัดอยู่ในประเภท "การผ่าตัดเล็ก" และมีแนวโน้มว่าจะได้ผลดีเกือบ 100%

การผ่าตัดซีสต์บริเวณคอส่วนกลาง

ซีสต์ที่คอตรงกลางต้องได้รับการผ่าตัดออก ซึ่งถือเป็นวิธีมาตรฐาน โดยไม่รวมถึงการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการเจาะใดๆ การผ่าตัดซีสต์ที่คอตรงกลางจะทำโดยการผ่าตัดเอาแคปซูลและสิ่งที่บรรจุอยู่ภายในเนื้องอกออกทั้งหมด ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือผู้ป่วยทุกราย ไม่ว่าจะเป็นผู้ใหญ่หรือเด็ก โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 3 ขวบขึ้นไป การผ่าตัดซีสต์มักทำในทารกน้อยกว่า เนื่องจากมีข้อบ่งชี้บางประการ เช่น ซีสต์ขนาดใหญ่และการกดทับหลอดลม การอักเสบเป็นหนองอย่างกว้างขวาง และความเสี่ยงที่ร่างกายของเด็กจะมึนเมา

การให้ความสำคัญกับการกำจัดมากกว่าการบำบัดด้วยการดูดซึมสัมพันธ์กับสาเหตุของการก่อตัวของซีสต์ ซึ่งถือเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของการสร้างตัวอ่อน ดังนั้น วิธีเดียวที่จะขจัดผลที่ตามมาจากการลดการทำงานของเหงือกที่บกพร่องได้ก็คือการผ่าตัด

การผ่าตัดเอาซีสต์ที่ต่อมไทรอยด์และลิ้นออกจะทำภายใต้การดมยาสลบแบบฉีดเข้าทางหลอดลมหรือทางเส้นเลือด การผ่าตัดเอาส่วนต่างๆ ของซีสต์ออกอย่างระมัดระวัง รวมถึงรูรั่ว รูรั่ว และบริเวณบางส่วนของกระดูกไฮออยด์ จะช่วยให้หายเป็นปกติเกือบ 100% ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดเอาซีสต์ด้านข้าง การผ่าตัดซีสต์ของเนื้องอกตรงกลางถือว่าไม่ก่อให้เกิดบาดแผลและมีแนวโน้มการรักษาที่ดี

การผ่าตัดซีสต์บริเวณกลางคอ

การผ่าตัดซีสต์บริเวณคอส่วนกลางทำอย่างไร:

1. หลังจากการตรวจอย่างละเอียดแล้ว ผู้ป่วยจะเข้ารับการดมยาสลบ ซึ่งโดยทั่วไปจะเป็นการดมยาสลบแบบเฉพาะที่
2. หลังจากให้ยาสลบแล้ว จะมีการกรีดแผลเป็นทีละชั้นในบริเวณที่มีซีสต์ แผลจะวิ่งไปตามรอยพับตามธรรมชาติ ทำให้แทบมองไม่เห็นแผลเป็นหลังการผ่าตัด
3. ทำการเอาผนังและแคปซูลของซีสต์ออก และเอาเนื้อหาของเนื้องอกออกหรือล้างออกไป ขึ้นอยู่กับความเข้มข้น
4. หากตรวจพบว่ามีรูรั่วร่วมด้วย กระดูกไฮออยด์ส่วนหนึ่งก็จะถูกตัดออกด้วย เนื่องจากเชือกรูรั่วตั้งอยู่ในบริเวณนี้
5. จะทำการเอาฟิสทูล่าออกพร้อมกันกับซีสต์ และทำการตรวจดูด้วยเมทิลีนบลูก่อน
6. แผลผ่าตัดจะถูกเย็บด้วยไหมเย็บสวยงามอย่างประณีต

เทคโนโลยี วิธีการ และอุปกรณ์การผ่าตัดที่ทันสมัยทำให้สามารถกำจัดซีสต์ในเนื้อเยื่อกลางได้อย่างปลอดภัยและมีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยเย็บแผลจากด้านในของแผล ซึ่งช่วยให้ได้ผลลัพธ์ด้านความงามที่ดี โดยหลังจากผ่านไป 6 เดือน ผู้ป่วยแทบจะไม่มีแผลเป็นภายนอกหลังการผ่าตัดหรือแผลเป็นที่คอเลย

การผ่าตัดซีสต์ตรงกลางจะใช้เวลาเฉลี่ย 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมงครึ่งในกรณีที่ซับซ้อนมาก ความซับซ้อนของการผ่าตัดและขอบเขตของขั้นตอนอาจขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและสิ่งที่อยู่ภายใน ซีสต์ตรงกลางที่มีหนองจะถูกเอาออกนานกว่าเนื่องจากต้องระบายของเหลวและแก้ไขหลังการผ่าตัดอย่างระมัดระวัง หากซีสต์หรือฟิสทูล่าบางส่วนถูกตัดออกไม่หมด อาจเกิดซ้ำได้ ดังนั้นผลลัพธ์ที่ดีของการผ่าตัดจึงขึ้นอยู่กับความเอาใจใส่ของแพทย์ แต่ถึงแม้จะเกิดซ้ำก็ไม่ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่คุกคาม ตามกฎแล้ว แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดซ้ำอีกครั้ง 2-4 เดือนหลังจากการผ่าตัดครั้งแรก และจะเสร็จสิ้นโดยสมบูรณ์ 100% ระยะเวลาพักฟื้นไม่เกิน 1 สัปดาห์ หลังจากนั้น ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติและทำหน้าที่ที่จำเป็นทั้งหมดได้ ทั้งในบ้านและที่ทำงาน อาการบวมที่บริเวณแผลผ่าตัดอาจเกิดขึ้นได้ 1 เดือน แต่จะหายไปอย่างไม่มีร่องรอยหากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมและคุณสมบัติในการฟื้นฟูของร่างกาย

การป้องกันซีสต์บริเวณคอส่วนกลาง

น่าเสียดายที่ไม่สามารถบอกได้ว่าสามารถป้องกันการเกิดซีสต์ในช่องท้องส่วนกลางได้ การป้องกันไม่ได้ดำเนินการด้วยเหตุผลหลายประการ แต่เหตุผลหลักคือปัจจัยก่อโรคแต่กำเนิด ความผิดปกติในพัฒนาการในช่วงก่อนคลอดมักถือว่าคาดเดาได้ยาก นักพันธุศาสตร์จึงจัดการกับปัญหานี้ นักวิทยาศาสตร์บางคนเสนอแนวทางเกี่ยวกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของเนื้องอกแต่กำเนิดในบริเวณใบหน้าและขากรรไกร (MFR) แต่ข้อมูลนี้ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันและไม่ได้รับการยืนยันทางสถิติ การป้องกันซีสต์ในช่องท้องส่วนกลางอาจประกอบด้วยคำแนะนำมาตรฐานที่ใช้กับโรคใดๆ ก็ได้โดยหลักการ:

• การตรวจสอบร้านขายยาควรเป็นไปอย่างเป็นระบบและสม่ำเสมอ
• เด็กทุกคนควรได้รับการตรวจตั้งแต่แรกเกิด
• การตรวจพบการก่อตัวของเนื้องอกในระยะเริ่มต้นจะช่วยให้สามารถดำเนินการหยุดกระบวนการและวางแผนการผ่าตัดได้ทันท่วงที
• การวินิจฉัยซีสต์ตรงกลางตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้หลีกเลี่ยงการผ่าตัดใหญ่ๆ ซึ่งจำเป็นเมื่อต้องเอาเนื้องอกที่อักเสบขนาดใหญ่ที่คอออก
• การตรวจด้วยตนเองยังช่วยในการตรวจพบซีสต์ในระยะเริ่มต้นได้อีกด้วย ในแง่นี้ แม้แต่การ "เตือนลวง" ก็ยังดีกว่าการตรวจพบซีสต์ที่เป็นหนองในระยะหลัง
• ซีสต์ต่อมไทรอยด์และลิ้นมักมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็ง โอกาสที่ซีสต์ดังกล่าวจะมีน้อย แต่อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงที่จะเกิดกระบวนการมะเร็งนั้นมีอยู่ ดังนั้น ควรวางแผนไปพบแพทย์ด้านหู คอ จมูก และทันตแพทย์ทุก ๆ หกเดือน
• ในบางกรณี ซีสต์ตรงกลางที่ขยายใหญ่และบวมเป็นหนองอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่คอ ซึ่งเป็นส่วนที่มีความซับซ้อนและเปราะบางของร่างกาย ดังนั้น การป้องกันการบาดเจ็บ รอยฟกช้ำ และการถูกกระแทกในบริเวณนี้จึงช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดและการอักเสบของเนื้องอกแฝงที่ซ่อนอยู่

การพยากรณ์โรคซีสต์บริเวณคอส่วนกลาง

การผ่าตัดเอาซีสต์ตรงกลางคอออกเกือบ 100% ถือว่าประสบความสำเร็จ แน่นอนว่าการผ่าตัดบริเวณนี้ถือว่าปลอดภัยไม่น้อย แต่ด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัย การใช้เทคนิคล่าสุด ประสบการณ์ทางการแพทย์ และความก้าวหน้าในสาขาโสตศอนาสิกวิทยา ทำให้เราสามารถพูดได้ว่าการรักษาได้ผลดี

การพยากรณ์โรคของซีสต์ตรงกลางคอมักจะดี ความเสี่ยงของมะเร็งจะเกิดขึ้นได้เฉพาะในกรณีที่พบเนื้องอกในทางคลินิกแต่ไม่ได้รับการรักษาเท่านั้น กระบวนการที่ไม่ได้รับการรักษา การอักเสบร่วม และการติดเชื้อของซีสต์อาจทำให้เซลล์เนื้องอกเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้ ไม่มีสถิติที่ได้รับการยืนยันและโต้แย้งได้ในเรื่องนี้ เชื่อกันว่าตามข้อมูลบางส่วน ซีสต์ตรงกลางจะเสื่อมลงเป็นมะเร็งได้น้อยมาก โดยเกิดขึ้นเพียง 1 รายจากการวินิจฉัย 1,500 ครั้ง ซีสต์ไทรอยด์กลอสซัลที่อันตรายที่สุดมักเกิดขึ้นในวัยทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากซีสต์มีขนาดใหญ่และกดทับทางเดินหายใจ

ซีสต์ที่บริเวณกลางคอเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดซึ่งปัจจุบันได้รับการผ่าตัดสำเร็จและไม่มีปัญหาในการรักษาใดๆ "จุดมืด" เพียงจุดเดียวในประวัติศาสตร์ของโรคนี้คือสาเหตุและพยาธิสภาพที่ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม กระบวนการศึกษาไม่ได้หยุดลง และปัจจุบันนักพันธุศาสตร์และแพทย์จำนวนมากยังคงรวบรวมข้อมูลทางคลินิกที่เชื่อถือได้อย่างต่อเนื่อง เพื่อหาฉันทามติในการพิจารณาสาเหตุหลักของเนื้องอกแต่กำเนิด และวิธีการรักษาใหม่ๆ ที่ก้าวหน้ายิ่งขึ้น