รอยฟกช้ำบริเวณหน้าอก

รอยฟกช้ำที่หน้าอกเป็นอาการทั่วไปที่เกิดขึ้นในสาขาการบาดเจ็บ โดยมักเกิดขึ้นในบ้าน กีฬา อุตสาหกรรม และอื่นๆ อาการนี้เกิดจากการที่เนื้อเยื่ออ่อนของร่างกายมนุษย์ชนกับวัตถุแข็งทื่อ รอยฟกช้ำที่หน้าอกมักเกิดจากการหกล้ม เนื่องจากหน้าอกมีเนื้อเยื่ออ่อนเช่นกัน จึงอาจได้รับบาดเจ็บได้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน แม้ว่าผิวหนังจะได้รับความเสียหายเป็นอันดับแรก แต่ก็ได้รับความเสียหายน้อยกว่าเยื่อหุ้มปอดและเนื้อเยื่อปอด

นอกจากนี้ หากอาการฟกช้ำที่หน้าอกรุนแรงมาก การทำงานของหัวใจอาจได้รับผลกระทบไปด้วย ซึ่งอาจรวมถึงอาการหัวใจวายเฉียบพลันอันเนื่องมาจากการกดทับปอด อาการบวมน้ำ และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว สำหรับอาการบาดเจ็บแบบปิด อาการฟกช้ำที่หน้าอกสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือ การบาดเจ็บที่โครง เช่น กระดูกซี่โครงหัก และการบาดเจ็บที่โครง เช่น การกดทับและกระทบกระเทือน ทั้งการตรวจร่างกายและการตรวจเอกซเรย์ช่วยแยกความแตกต่างระหว่าง 2 กลุ่มนี้ได้

[ 1 ], [ 2 ]

รอยฟกช้ำบริเวณหน้าอกและกระดูกซี่โครงหัก

กระดูกซี่โครงหักอันเป็นผลจากการบาดเจ็บที่หน้าอกนั้นพบได้บ่อย โดยเฉพาะในผู้สูงอายุซึ่งโครงกระดูกร่างกายจะเปราะบางและสูญเสียความยืดหยุ่น หากเกิดรอยฟกช้ำที่หน้าอกร่วมกับกระดูกซี่โครงหัก อาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกในช่องทรวงอกและปอดรั่วได้ โรคถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังซึ่งเกิดจากการเคลื่อนตัวของช่องทรวงอกก็เป็นอันตรายเช่นกัน ปอดจะถูกอัดด้วยอากาศที่สะสมอยู่ในเยื่อหุ้มปอด ซึ่งทำให้ช่องทรวงอกเคลื่อนไปทางด้านที่ไม่ได้รับความเสียหาย โรคถุงลมโป่งพองจะหายได้เองด้วยการบำบัดที่เหมาะสมและไม่จำเป็นต้องผ่าตัด หากหลอดเลือดระหว่างซี่โครงได้รับความเสียหาย ปอดจะแตกและมีเลือดออกจนเกิดภาวะเลือดออกในช่องทรวงอก โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้างซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากอาจเกิดภาวะขาดออกซิเจนได้ โรคที่เกิดขึ้นเฉพาะที่ข้างเดียวจะหายได้เองหรืออาจหายได้ด้วยการเจาะและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะควบคู่กัน

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโรคปอดรั่ว ซึ่งอาจเป็นแบบปิด แบบเปิด และแบบลิ้นหัวใจรั่ว อากาศในช่องเยื่อหุ้มปอด โดยเฉพาะในช่องเยื่อหุ้มปอดที่เปิดอยู่ อาจส่งผลให้เกิดโรคในระบบปอดและปอดอักเสบได้จนถึงขั้นเกิดมะเร็ง การทำงานของระบบทางเดินหายใจผ่านเยื่อหุ้มปอดที่เปิดอยู่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ดังนั้น ควรปิดช่องเยื่อหุ้มปอดที่เปิดอยู่ซึ่งวินิจฉัยว่าเกิดจากการบาดเจ็บ เช่น รอยฟกช้ำที่หน้าอกโดยเร็วด้วยผ้าพันแผลแบบปิด ส่วนช่องเยื่อหุ้มปอดที่เปิดอยู่จะได้รับการรักษาโดยการเจาะและระบายของเหลว

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

จะระบุอาการช้ำหน้าอกได้อย่างไร?

อาการและอาการแสดงมีดังนี้:

• มีอาการปวดเพิ่มมากขึ้นเมื่อหายใจเข้าหรือหายใจออก
• บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บอาจมีอาการบวม มีเลือดออกเล็กน้อย และพบได้น้อยครั้งกว่า อาจมีเลือดออก
• อาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อคลำ บ่งบอกว่าอาจมีซี่โครงหักได้
• อาการหายใจหยุดเต้น, อาการเขียวคล้ำ, หมดสติ เป็นอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว
• ความดันโลหิตและชีพจรลดลง
• โรคถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังเป็นอาการของความเสียหายของเยื่อหุ้มปอด

รอยฟกช้ำที่หน้าอกอาจนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงมาก เช่น การแตกของเนื้อเยื่อ อวัยวะ และโครงกระดูกหัก

รอยฟกช้ำที่หน้าอก: การรักษาและการดูแลผู้ป่วย

เช่นเดียวกับการบาดเจ็บร้ายแรงอื่นๆ รอยฟกช้ำที่หน้าอกจำเป็นต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยและการรักษาจากแพทย์ โดยสามารถทำได้ด้วยตนเอง เพียงพันผ้าพันแผลให้แน่นเพื่อลดอาการปวด ผู้บาดเจ็บต้องพักผ่อนให้เต็มที่และประคบเย็นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ โดยเปลี่ยนผ้าเย็นทุกๆ 20-30 นาที หากรอยฟกช้ำที่หน้าอกมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวดได้ แต่ไม่ควรทดแทนการไปพบแพทย์หรือเรียกแพทย์ให้มาที่บ้าน หากมีอาการเขียวคล้ำ (ริมฝีปาก ใบหน้าเป็นสีน้ำเงิน) หายใจไม่ออก ควรให้ผู้ป่วยได้รับการช่วยเหลือเพื่อให้หายใจได้สะดวก และควรเรียกรถพยาบาลทันที

การรักษาพยาบาลประกอบด้วยการตรวจเอกซเรย์ การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการสั่งจ่ายยาที่เหมาะสม ซึ่งอาจรวมถึงการบล็อกยาสลบ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ และยาแก้ปวด ในอนาคต หากผลการรักษาเป็นที่น่าพอใจ อาจต้องมีการทำกายภาพบำบัด อาการปวดจะค่อยๆ บรรเทาลงในระยะเวลาหนึ่งเดือน

อาการฟกช้ำหน้าอกมักมีอาการทางคลินิกที่เป็นลักษณะเฉพาะ สามารถวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็ว และหากได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที จะทำให้รักษาหายได้เร็วและมีการพยากรณ์โรคที่ดี

[ 6 ], [ 7 ]