ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ท่อน้ำนมขยายตัว
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ท่อน้ำนมขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ไม่ใช่ภาวะที่พบได้บ่อยนัก แต่ค่อนข้างอันตราย การอักเสบเริ่มต้นได้ง่ายในท่อน้ำนมที่ขยายใหญ่ แบคทีเรียและเชื้อโรคต่างๆ สะสมอยู่ในท่อน้ำนม ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดและมีสารคัดหลั่งจากต่อมน้ำนม
ปรากฏการณ์นี้มักพบในผู้ป่วยวัยก่อนหมดประจำเดือน รวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ซึ่งในกรณีดังกล่าว การขยายตัวถือเป็นปรากฏการณ์ธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจบ่งบอกถึงระยะเริ่มต้นของโรคเต้านมบางชนิดได้ด้วย เราจะแจ้งให้คุณทราบถึงสาเหตุและการรักษาที่เป็นไปได้ในบทความนี้
สาเหตุ ของท่อน้ำนมที่ขยายตัว
สาเหตุของการวินิจฉัยเช่นนี้ต้องค้นหาจากการเปลี่ยนแปลงของสมดุลของฮอร์โมนภายในร่างกายผู้หญิง ดังนั้น อุบัติการณ์ของโรคจึงสูงขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนและช่วงต้นของวัยหมดประจำเดือน
นอกจากนี้ อาจเกิดการขยายตัวตามธรรมชาติของท่อน้ำดีได้:
- ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
- ในช่วงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระยะที่ 2 ของรอบเดือน
สาเหตุที่ระบุไว้ข้างต้นถือเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติในร่างกายของผู้หญิง ดังนั้นจึงควรตรวจอัลตราซาวนด์เต้านมไม่เกินวันที่ 6 ถึงวันที่ 10 ของรอบเดือน
ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ภาวะท่อน้ำนมขยายตัวส่วนใหญ่เป็นปรากฏการณ์ธรรมชาติที่ไม่จำเป็นต้องรักษาใดๆ
ท่อน้ำนมขยายตัวถือเป็นพยาธิสภาพเมื่อมีปฏิกิริยาอักเสบที่บริเวณหัวนม มีรอยแตกร้าวที่หัวนมและลานนม และเต้านมอักเสบภายในท่อน้ำนม
พบว่าท่อน้ำนมขยายตัวในบริเวณที่มีภาวะเต้านมเป็นซีสต์ (เป็นก้อนหรือกระจาย) ซึ่งเป็นภาวะที่มีการเจริญเติบโตของปุ่มเนื้อภายในท่อน้ำนม
อย่างไรก็ตาม พยาธิสภาพและสาเหตุบางประการของท่อน้ำนมขยายตัวยังคงไม่มีการศึกษา ยังไม่มีการจัดระบบสำหรับโรคนี้ และยังไม่มีการพิสูจน์ความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างภาวะฮอร์โมนผิดปกติและการเกิดภาวะท่อน้ำนมขยายตัว นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ไม่จัดภาวะท่อน้ำนมขยายตัวเป็นโรค แต่โดยทั่วไปแล้ว ภาวะนี้เป็นเพียงสัญญาณที่ใช้เพื่ออธิบายผลการตรวจอัลตราซาวนด์ของเต้านมเท่านั้น
อาการ ของท่อน้ำนมที่ขยายตัว
โดยทั่วไปอาการต่อไปนี้บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่ท่อจะขยายตัว:
- การปรากฏของของเหลวที่ไหลออกมาจากท่อ
- ความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณต่อมน้ำนม;
- อาการบวม, เลือดคั่งในบริเวณหัวนม;
- ความรู้สึกคันบริเวณหัวนม;
- การหดตัวของหัวนม
อาการเริ่มแรกของความผิดปกติอาจปรากฏขึ้นในช่วงต่างๆ ของชีวิตผู้หญิง โดยทั่วไปอาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการมีการขยายตัว:
- ความรู้สึกไม่สบายตัวตลอดเวลาในบริเวณหน้าอก โดยเฉพาะบริเวณใกล้หัวนม
- มีของเหลวไหลออกจากหัวนม และในรายที่เป็นมาก – มีสัญญาณของการอักเสบภายในท่อน้ำนม
- ความรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อย (ไม่เสมอไป)
หากเกิดอาการดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่ละเอียดมากขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ท่อน้ำนมที่ขยายตัวนั้นไม่เป็นอันตราย แต่จำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมพร้อมอัลตราซาวนด์หรือแมมโมแกรมเป็นประจำจึงมีความจำเป็น
หากละเลยอาการดังกล่าว อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่น่าพอใจหลายประการได้ ดังนี้:
- โรคเต้านมอักเสบ เกิดจากการติดเชื้อเข้าไปในท่อน้ำนมที่ขยายตัว
- ภาวะเอ็กตาเซียเป็นกระบวนการที่การขยายตัวเริ่มดำเนินไป ซึ่งในที่สุดทำให้เกิดการอักเสบและมีของเหลวผิดปกติไหลออกมาจากหัวนม
- การพัฒนาของซีสต์เป็นพยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าในลูเมนที่ขยายตัวของท่อจะมีการสะสมของสารคัดหลั่งซึ่งมีลักษณะเป็นแคปซูลและต่อมาถูกเปลี่ยนเป็นซีสต์
- การเกิดเนื้องอกของหูดเป็นกระบวนการอันตราย ซึ่งชวนให้นึกถึงการก่อตัวของซีสต์ ซึ่งอาจกลายเป็นมะเร็ง (มะเร็งเสื่อม) ในภายหลังได้
เนื่องจากอาจมีการเกิดโรคเพิ่มเติมขึ้นได้ ทำให้ท่อน้ำดีที่โตจึงต้องได้รับการตรวจติดตามจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง เพื่อระบุและรักษาพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นได้อย่างทันท่วงที
การวินิจฉัย ของท่อน้ำนมที่ขยายตัว
การวินิจฉัยจะพิจารณาจากอาการที่เกิดขึ้นเป็นหลัก:
- คนไข้บ่นว่ารู้สึกไม่สบายและปวดเล็กน้อย
- หัวนมอาจหดกลับได้ (เมื่อหนีบหัวนมไว้ระหว่างนิ้วสองนิ้ว หัวนมจะซ่อนอยู่ข้างใน)
- มีอาการบวมเล็กน้อยบริเวณรอบหัวนม อาจมีรอยแดงและตกขาว
นอกจากนี้ อาจมีการกำหนดวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย:
- การทดสอบ (การตรวจสารคัดหลั่งจากท่อน้ำดี การตรวจเลือดเพื่อดูสถานะฮอร์โมน)
- การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ (อัลตราซาวนด์, ท่อนำไข่, แมมโมแกรม);
- การวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อขององค์ประกอบของเนื้อเยื่อต่อม
การทดสอบอย่างหลังเป็นการตรวจสอบชิ้นส่วนเล็กๆ ของชิ้นเนื้อ (หรือวัสดุที่เอาออกระหว่างการผ่าตัด) ที่ดำเนินการเพื่อแยกแยะมะเร็ง
หากอัลตราซาวนด์ต่อมน้ำนมพบว่าท่อน้ำนมขยายตัว ก็ยังไม่ถือเป็นเรื่องน่ากังวล โดยปกติ ท่อน้ำนมควรมีขนาดประมาณ 0.5-1 มม. โดยอาจขยายตัวเล็กน้อยในช่วงให้นมบุตร หลังช่วงให้นมบุตร ก่อนเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ในกรณีอื่นๆ ท่อน้ำนมขยายตัวยังไม่บ่งชี้ถึงความผิดปกติใดๆ แต่เพียงอาจบ่งชี้ถึงแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเท่านั้น
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคจะทำกับโรคต่างๆ เช่น เนื้องอกในช่องท่อน้ำนม มะเร็งเต้านม เต้านมอักเสบ และโรคเต้านมอักเสบ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา ของท่อน้ำนมที่ขยายตัว
เนื่องจากการขยายตัวของท่อน้ำนมไม่ถือเป็นโรค ดังนั้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดจึงไม่จำเป็น อย่างไรก็ตาม ควรใส่ใจกับสาเหตุของภาวะนี้และโรคของระบบสืบพันธุ์ร่วมด้วย
ตัวอย่างเช่น หากแพทย์ตรวจพบว่าลูเมนในท่อน้ำดีขยายตัวอย่างเห็นได้ชัดในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ ขั้นแรก แพทย์จะต้องตรวจสอบระดับฮอร์โมนในร่างกายเสียก่อน แพทย์จะวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนโปรแลกติน เอสโตรเจน และไทรอยด์ จากนั้นจึงกำหนดการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่การปรับสมดุลของฮอร์โมนให้เป็นปกติ
หากสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดีคือปฏิกิริยาอักเสบ และการทดสอบบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ แพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ โดยส่วนใหญ่การรักษาดังกล่าวจะดำเนินการควบคู่ไปกับการใช้ยาต้านการอักเสบ การแก้ไขภูมิคุ้มกัน และการรักษาเสริมความแข็งแรงทั่วไป
หากการขยายตัวเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับอายุ แพทย์จะรอและดูอาการ โดยแพทย์จะติดตามสภาพของเนื้อเยื่อบุผิวที่บุท่อน้ำนม ตรวจดูการปรากฏของตกขาวและอาการอื่นๆ หากเกิดกระบวนการอักเสบ ส่วนใหญ่มักจะใช้การผ่าตัด
ในกรณีส่วนใหญ่ จะไม่สามารถกำจัดซีสต์ในท่อน้ำนมได้ การรักษาด้วยการผ่าตัดจะระบุไว้เฉพาะในกรณีที่มีกระบวนการร้ายแรงหรือซีสต์ปรากฏขึ้นในตำแหน่งเดิมซ้ำๆ
โดยทั่วไปแล้วการวินิจฉัยว่าเป็นหูดหงอนไก่จะถูกเอาออกเนื่องจากมีโอกาสสูงที่เนื้องอกจะกลายเป็นมะเร็ง
โฮมีโอพาธี
การใช้ยาโฮมีโอพาธีไม่ได้ใช้เพื่อการรักษาเท่านั้น แต่ยังเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนระหว่างการขยายของท่อน้ำนมด้วย แพทย์เท่านั้นที่จะตัดสินใจได้ว่าควรจ่ายยาโฮมีโอพาธีหรือไม่ โดยพิจารณาจากผลการทดสอบและการศึกษา
- ไซโคลไดโนนเป็นยาที่ปรับระดับฮอร์โมนเพศให้เป็นปกติ ฟื้นฟูปริมาณโปรแลกติน ซึ่งส่งผลดีต่อสภาพต่อมน้ำนมในเวลาเดียวกัน
- Mastodinon เป็นผลิตภัณฑ์จากสมุนไพรที่ทำให้การผลิตโพรแลกตินเป็นปกติ จึงหยุดการเกิดของโรคเต้านมอักเสบแบบแพร่กระจายได้
- วิบูร์โคลเป็นยาที่ช่วยบรรเทาอาการปวด การอักเสบ อาการกระตุก รวมถึงในระบบสืบพันธุ์ด้วย
- Ginekokhel เป็นผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่ซับซ้อนซึ่งช่วยปรับสมรรถภาพการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในเพศหญิงให้เป็นปกติ ใช้สำหรับกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในระบบสืบพันธุ์ สำหรับอาการผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอายุและความผิดปกติอื่นๆ ของรอบเดือน
- Dysmenorm เป็นยาโฮมีโอพาธีที่ซับซ้อนซึ่งช่วยขจัดความผิดปกติของฮอร์โมนในผู้หญิงทุกวัย ช่วยปรับอัตราส่วนของเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนให้เป็นปกติ
- Klimaktoplan เป็นผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีที่ใช้ในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนและช่วงวัยหมดประจำเดือน โดยจะช่วยปรับระดับฮอร์โมนในเปลือกต่อมหมวกไต ต่อมใต้สมอง และส่วนต่อขยายให้คงที่
การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน
น่าเสียดายที่การรักษาด้วยสมุนไพรไม่สามารถช่วยกำจัดการขยายตัวของท่อน้ำนมได้ อย่างไรก็ตาม การเยียวยาด้วยสมุนไพรสามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ มีสูตรอาหารใดบ้างที่สามารถใช้ดูแลสุขภาพเต้านมได้
- แนะนำให้นำใบหญ้าเจ้าชู้ที่ล้างแล้วมาทาบริเวณต่อมน้ำนม โดยเฉพาะตอนกลางคืน
- คุณสามารถดื่มน้ำหญ้าเจ้าชู้ได้ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 2 เดือน
- การดื่มชาสมุนไพรมีประโยชน์: ผสมเหง้าของต้นหญ้าเจ้าชู้ เหง้าดอกโบตั๋น ลูเซีย และใบตำแยในปริมาณที่เท่ากัน คุณต้องใช้ชาสมุนไพร 1 ช้อนชาต่อน้ำเดือด 1,000 มล. ทิ้งไว้ข้ามคืน รับประทาน 100 มล. วันละ 3 ครั้ง หนึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร ระยะเวลาการรักษาคือ 1 เดือน จากนั้นหลังจาก 10 วัน สามารถทำซ้ำได้
- คาดว่าการประคบด้วยกะหล่ำปลีจะได้ผลดี คือ ควรทาต่อมน้ำนมด้วยน้ำผึ้ง แล้วปิดด้วยใบกะหล่ำปลี จากนั้นทุบเบาๆ ด้วยค้อนก่อน
เมื่อใช้ยาแผนโบราณ สิ่งสำคัญคือต้องจำวิธีง่ายๆ ในชีวิตประจำวันในการป้องกันโรคเต้านม ได้แก่ การตรวจร่างกายตัวเองเป็นประจำ รับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ และใช้ชีวิตแบบมีสุขภาพดี
[ 17 ]
การป้องกัน
มาตรการป้องกัน ได้แก่ การปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัย การรักษาการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดี และการตรวจป้องกันเป็นประจำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมหรือสูตินรีเวช
จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการกระทบกระเทือนบริเวณหน้าอก หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายไม่เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน (การรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัดและการอดอาหารไม่ส่งผลดีต่อสุขภาพของระบบสืบพันธุ์) พักผ่อนให้มากขึ้น ไม่ออกแรงมากเกินไป อย่าวิตกกังวล และเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
การเลือกเสื้อชั้นในให้เหมาะสมก็มีความสำคัญไม่แพ้กันในการป้องกันโรคเต้านม สุภาพสตรีที่มีหน้าอกใหญ่และน้ำหนักเกินควรใส่ใจเป็นพิเศษกับเสื้อผ้าประเภทนี้ การเลือกรูปทรงและขนาดของเสื้อชั้นในที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้ต่อมน้ำนมผิดรูปและการไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำนมผิดปกติได้
คุณควรตรวจต่อมน้ำเหลืองด้วยตัวเองอย่างน้อยเดือนละครั้ง โดยต้องสังเกตการเปลี่ยนแปลงของรูปร่าง ขนาด สี รวมถึงการมีแมวน้ำด้วย หากมีอาการน่าสงสัยใดๆ ควรปรึกษาแพทย์
พยากรณ์
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นว่าภาวะท่อน้ำนมขยายนั้นไม่เป็นอันตราย แต่จำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่อง ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเต้านมและแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์ปีละครั้ง
ท่อน้ำนมโตไม่ใช่โรค แต่เป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าต้องใส่ใจสุขภาพมากขึ้น หากปฏิบัติตามมาตรการป้องกันโรคเต้านมอย่างครบถ้วน และผู้หญิงไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการน่าสงสัย เต้านมจะยังคงแข็งแรงดีไปอีกหลายปี