Teratoma

Teratoma เป็นเนื้องอกที่เกี่ยวกับการสืบพันธุ์ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างช่วงมดลูกจากเซลล์ตัวอ่อน โครงสร้างของเนื้องอกรวมถึงองค์ประกอบของชั้นตัวอ่อนที่แยกออกเป็นโซนของสิ่งที่เรียกว่า "ช่องเหงือก" และเข้าไปในรอยต่อของครีบตัวอ่อน.

Teratoma เป็นเนื้องอก germogenic สามารถฟอร์มในต่อมเพศ - รังไข่และอัณฑะเช่นเดียวกับในภูมิภาค sacrococcygeal ใน extragonadal โซนเช่นต่อไปนี้:

• โซน retroperitoneal.
• พื้นที่ Prescaral.
• Sredostenie.
• เยื่อหุ้มปอดของโพรงของสมองใน epiphysis.
• จมูก - สะพานจมูกหูโคจรคอ.
• ช่องปาก.

เช่นเดียวกับเนื้องอกที่เกี่ยวกับการสืบพันธุ์อื่น ๆ teratoma จะเพิ่มขึ้นและเจริญเติบโตควบคู่ไปกับการเจริญเติบโตของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดและมีการแสดงออกทางคลินิกขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของเนื้องอก - อ่อนโยนหรือร้ายและจากตำแหน่งที่ตั้งของการแปล.

Teratoma: รหัส ICD 10

โรคลักษณนามธรรมดา ICD-10 ซึ่งเป็นเครื่องมือสำหรับการวินิจฉัยและคำอธิบายที่ถูกต้องของประเภทแคบ, teratoma แก้ไขในรหัสเนื้องอกศัพท์ภายใน M บล็อก906-909 – เนื้องอกเซลล์เนื้องอก.

มันเกิดขึ้นที่แพทย์สำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกใช้เพียงรหัสเดียวเมื่อพวกเขาอธิบายสิ่งที่ teratoma คือ: ICD-10–O M9084/0 - ถุงน้ำดี ภายใต้รหัสนี้อธิบายเนื้องอกโครงสร้างที่ประกอบด้วยเซลล์ที่ผู้ใหญ่ของทั้งสามชั้นจมูก - ectoderm (อนุภาคผิวผมเส้นประสาท) mesoderm (ส่วนหนึ่งของโครงกระดูกกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนกระดูกฟัน) endoderm - เซลล์เยื่อบุผิวหลอดลมของลำไส้).

ควรสังเกตว่าถุงน้ำดีเป็นเพียงหนึ่งในสายพันธุ์ของ teratomas แต่ไม่ได้เป็นคำพ้องความหมายและยิ่งเป็นรูปแบบทางจุลพยาธิวิทยาเท่านั้น ความแม่นยำมากขึ้นจะเป็นคำจำกัดความของคำจำกัดความที่ขยายขึ้นตามเกณฑ์รูบริกเนื่องจาก teratoma มีความแตกต่างในโครงสร้างทางเนื้อเยื่อและสามารถเป็นผู้ใหญ่ไม่สมบูรณ์อ่อนวัย.

Teratoma, ICD-10:

• М 9080/0 – Teratoma เป็นคนใจดี.
• М 9080/1 – Teratoma โดยไม่ต้องชี้แจงเพิ่มเติม (BDU).
• М 9080/3 – Teratoma มะเร็งโดยไม่ต้องชี้แจงเพิ่มเติม (BDU).
• М 9081/5 – teratocarcinoma.
• М 9082/3 – เนื้อร้ายไม่แตกต่างกัน.
• М 9083/3 – มะเร็งระยะปานกลาง.
• М 9084/3 – Teratoma กับการเปลี่ยนแปลงมะเร็ง.

สาเหตุของ teratoma

สาเหตุและสาเหตุของ teratoma ไม่ได้ระบุมีหลายรุ่นทฤษฎีและหนึ่งของพวกเขาพบการสนับสนุนที่ดีในหมู่การฝึกแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ทางพันธุกรรม

สมมติฐานนี้ชี้ให้เห็นว่าสาเหตุของการเกิด teratoma อยู่ในลักษณะที่ก่อให้เกิดมะเร็งของเนื้องอก

Germinativ หรือ androblastomas เป็น primary primer cells ของ gonads ตัวอ่อน เซลล์เหล่านี้สร้างสามใบตัวอ่อน - ภายนอก (เซลล์ ectoderm), กลาง (เซลล์ mesoderm), ด้านใน (endoderm เซลล์) ในความโปรดปรานของรูปแบบของสาเหตุโรคภูมิแพ้, teratoma เป็นสถานที่ทั่วไปของเนื้องอกในอวัยวะสืบพันธุ์, ต่อม นอกจากนี้อาร์กิวเมนต์เถียงไม่ได้ถือได้ว่าเป็นโครงสร้างแบบจุลภาคซึ่งจะเหมือนกันสำหรับการระบุตำแหน่ง teratom ทั้งหมด

Teratoma เกิดขึ้นเป็นอาการบวมของเยื่อบุผิวของอวัยวะเพศซึ่งเป็นฐานสำหรับการเริ่มต้นศึกษาและการพัฒนาของเนื้อเยื่อต่อไป ภายใต้อิทธิพลของพันธุกรรมร่างกายที่ pluripotent เยื่อบุผิวปัจจัย trophoblastic ความสามารถที่จะแตกต่างในเนื้องอกใจดีและร้าย เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเยื่อบุผิวของต่อมของทารกในครรภ์ที่อวัยวะเพศ - รังไข่หรืออัณฑะ แต่ teratomas มีมากจะมีโอกาสมากกว่าพันธุ์อื่น ๆ ของการสร้างเซลล์สืบพันธุ์ที่มีอยู่ในพื้นที่อื่น ๆ เนื่องจากความล่าช้าความคืบหน้าช้าของเซลล์เยื่อบุผิวตัวอ่อนพันธุกรรมบางพื้นที่บุ๊กอวัยวะเพศนี้เกิดขึ้นในมดลูก การพัฒนาในสัปดาห์ที่ 44-45

การกระจายสินค้าโดย teratom:

• โซน sacrococcygeal คือ 25-30%
• รังไข่ - 25-30%
• ไข่ - 5-7%
• พื้นที่ retroperitoneal คือ 10-15%
• โซน Presakralnaya - 5-7%
• ตัวแทน - 5%
• โซนอื่น ๆ ส่วนต่างๆของร่างกาย

โดยทั่วไปเชื่อกันว่าสาเหตุของการเกิดเทราโทโมมาอยู่ในพื้นที่ของการกำเนิดตัวอ่อนผิดปกติ (ความผิดปกติของโครโมโซมของเซลล์) คำถามเกี่ยวกับฐานการวินิจฉัยโรคที่ได้รับการปรับปรุงและได้รับการยืนยันทางคลินิกและยังเป็นเรื่องทางสถิติกำลังเร่งด่วนขึ้นเนื่องจากเนื้องอกตัวอ่อนอ่อนโยนได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้นทุกปีโดย 2-3%

[1], [2], [3], [4]

Teratoma ในเด็ก

ในการผ่าตัดทารกแรกเกิดในบรรดาเนื้องอกที่ก่อให้เกิดโรคต่างๆการก่อตัวเป็นเทราเทอโรลอ่อนโยนเป็นส่วนใหญ่และเป็นมะเร็ง - teratoblastomas จะได้รับการวินิจฉัยใน 15-20% ของกรณี Teratoma ในเด็กเป็นข้อบกพร่องในการพัฒนามดลูกการกำเนิดตัวอ่อนและเป็นที่นิยมมากที่สุดในโซน sacrococcygeal ในเด็กชายและในรังไข่ในเด็กหญิง อัตราส่วนทางสถิติของการแปลดังกล่าวคือ 30% แต่ละ นอกจากนี้พื้นที่ retroperitoneal ตั้งอยู่ในรายชื่อของ teratoma โซนมากน้อยมักจะมีเพียง 5-7% ของเนื้องอกที่พัฒนาขึ้นในลูกอัณฑะของทารกในครรภ์เพศชายมากไม่ค่อยใน mediastinum

ในทางคลินิก teratoma ในเด็กสามารถประจักษ์ได้ในเวลาที่ต่างกัน Teratom sacrum สามารถเห็นได้เกือบทุกชั่วโมงแรกหลังคลอดนอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบอัลตราซาวนด์ได้ก่อนเกิดบุตร รังไข่ ternate ปรากฏอยู่บ่อย ๆ ในช่วงเวลา pubertal เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในระบบฮอร์โมน

1. สถิติแสดงให้เห็นว่า teratoma ของก้นกบมักเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงและมีความใจดีแม้จะมีขนาดค่อนข้างใหญ่ เนื้องอกขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะให้กำเนิด แต่ถ้าการก่อตัวสร้างช่องโพรงกระดูกเชิงกรานและไม่สร้างความเสียหายต่อโครงสร้างกระดูกผลของการทำงานเป็นสิ่งที่ดี (การผ่าตัดคลอดจะแสดงและเนื้องอกจะถูกลบออกจากเดือนที่สองของชีวิต) โครงสร้างของ teratoma สามารถหลากหลายและประกอบด้วยอนุภาคของลำไส้เยื่อบุกระดูกเนื้อเยื่อกระดูกและแม้กระทั่งองค์ประกอบพื้นฐาน
2. สำหรับรังไข่รังไข่ส่วนใหญ่มักเป็นมะเร็งมากกว่าตัวอ่อนที่คล้ายกันในผู้ใหญ่ teratoblastomas เหล่านี้เป็นมะเร็งได้อย่างรวดเร็วพวกเขามีลักษณะเหมือนซีสต์ multicameral กับการเจริญเติบโตตัวอ่อน เนื้องอกแพร่กระจายเข้าไปในปอดและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย
3. Teratoma ในเด็กผู้ชาย, เนื้องอกลูกอัณฑะที่เป็นลูกอัณฑะได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 2 ปีเนื่องจากมีอาการแสดงออก ซึ่งแตกต่างจากเนื้องอกในรังไข่, testatretat teratomas มักจะใจดีและไม่ค่อยร้ายแรง มีคำอธิบายของเนื้องอกมะเร็งที่หายากของลูกอัณฑะในเด็กชายวัยแรกรุ่น แต่การก่อตัวที่คล้ายกันไม่ได้เป็นเรื่องปกติ
4. เนื้องอกที่ทำให้เกิดเนื้องอกในถุง retroperitoneal mesenteric teratomas ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังไม่ถึง 2 ปี การก่อตัวดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยทางสถิติบ่อยครั้งในเด็กผู้หญิงและมีขนาดใหญ่มาก teratoma ของพื้นที่ retroperitoneal เป็น 95% ใจดีในธรรมชาติและต้องถูกลบออกอย่างรุนแรง
5. Teratoma ของช่องปากถูกเรียกว่า polyps pharyngeal โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในระหว่างช่วงมดลูกหรือทันทีหลังคลอด เนื้องอกถึงขนาดใหญ่สามารถทำให้การคลอดบุตรยากและมีความเสี่ยงของทารกสำลัก แต่พวกเขาจะไม่ค่อยมะเร็งและสอดคล้องกับการผ่าตัดคลอดบุตรการดำเนินงานผลที่อาจจะดีกว่า 90% ของกรณี
6. Teratomas ของสมองใน 45-50% เป็นมะเร็ง, localized ในพื้นที่ของฐานของกะโหลกศีรษะที่สามารถแพร่กระจายไปยังปอด เนื้องอกชนิดนี้มีความสามารถในการ malignization โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กผู้ชาย (พร้อมด้วยความผิดปกติของต่อมไร้ท่อพยาธิวิทยา)
7. สิ่งที่อันตรายที่สุดและน่าเสียดายที่การพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยคือ teratoblastomas เนื้องอก polycystic ขนาดใหญ่และ teratomas ที่เป็นของแข็งที่มีเนื้อเยื่อตัวอ่อนไม่สมบูรณ์ เนื้องอกดังกล่าวพัฒนาไปอย่างรวดเร็วและมาพร้อมกับการแพร่กระจาย การรักษาที่เกี่ยวข้องกับ teratoma ในเด็กคือการเอาออก จากนั้นหลังจากการศึกษาทางสัณฐานวิทยาของเนื้อเยื่อเนื้องอกไม่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยความอ่อนโยนและเนื้องอกร้ายจะได้รับการรักษาตาม การพัฒนาที่ทันสมัยในด้านเนื้องอกวิทยาในเด็กช่วยให้อัตราการรอดชีวิตของเด็กที่เป็นพาหะของโรคผิวหนังได้สูงกว่า 20 ปีที่ผ่านมา การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับโซนการแปลภาษา teratoblastoma อายุของเด็กและพยาธิสภาพร่วมด้วย

Teratoma ในทารกในครรภ์

Teratoma ของทารกในครรภ์ในทุกประเภทของเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์แตกต่างร้อยละที่สูงพอสมควรในปัจจุบันที่ดีจึงถูกกำหนดให้เป็นเนื้องอก embryonal อ่อนโยน เนื้องอกจะเกิดขึ้นในช่วงแรกของเอมบริโอเป็นผลมาจากความผิดปกติของโครโมโซมเมื่อชั้นเชื้อโรคเซลล์ผิดปกติย้ายเข้าไปในเขตพัฒนาปกติเป็นหลักในการที่เรียกว่า "ปลา" ช่องว่างและการผสานร่องตัวอ่อน

Teratoma ที่พบมากที่สุดในครรภ์และทารกแรกเกิดในกระดูกก้นกบ, sacrum, การก่อตัวดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยใน 40% ของทุกกรณีของเนื้องอกที่ตรวจพบ Teratoma ที่พบได้น้อยที่สุดเกิดขึ้นในบริเวณคอ - เพียง 4-5% ของกรณีเท่านั้นนอกจากนี้ยังสามารถสร้างรังไข่หรืออัณฑะในสมอง, หลอดเลือด, retroperitoneum ความหยาบสามารถถือเป็น teratoma ที่อยู่ในใบหน้าหรือในบริเวณต่อมน้ำเหลืองตามกฎการก่อตัวดังกล่าวถ้ามีการตรวจดูด้วยสายตาภายหลังในวัยที่มากขึ้นเนื่องจากการเติบโตและการเพิ่มขึ้นของเนื้องอก

บ่อยที่สุด teratoma ทารกในครรภ์ได้รับการวินิจฉัยในพื้นที่ sacrococcygeal - CKT (sacrococcygeal teratoma) เนื้องอกนี้ถูกสร้างขึ้นในครรภ์และเป็น 1 กรณีสำหรับทุก 40,000 เกิด อัตราส่วนตามเพศ - 80% ของเด็กหญิง 20% ของเด็กชาย Cochlear teratomas เป็นถุงซีสต์ที่มีขนาดใหญ่มากและมีเนื้อหาเกี่ยวกับมูกหมูหรือซีรัม ขนาดของเนื้องอกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 เซนติเมตรถึง 30 เซนติเมตรส่วนใหญ่จะมีขนาด 8-10 เซนติเมตร ในกลุ่มโรคหลอดเลือดหัวใจตีบร้อยละต่ำของมะเร็ง แต่มีความเสี่ยงสูงต่อพยาธิสภาพไต (hydronephrosis) ไส้ตรงและท่อปัสสาวะ นอกจากนี้ CCP ต้องการปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วของทารกในครรภ์และมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจล้มเหลว ความผิดปกติของอวัยวะใกล้เคียงก็เป็นไปได้ความผิดปกติของพวกเขาขึ้นอยู่กับทิศทางของการพัฒนาและการเจริญเติบโตของ teratoma (กระเพาะปัสสาวะ, ทวารหนักหรือช่องคลอด) เปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่ไม่เอื้ออำนวยมีค่าสูงมากโดยกว่าครึ่งหนึ่งของทารกตายเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว

การตรวจวินิจฉัย CCT มีความถูกต้องเพียงพอสามารถตรวจพบ coccyx teratoma ได้ที่ครรภ์ 22-1 สัปดาห์เมื่ออัลตราซาวนด์เห็นมดลูกที่ขยายใหญ่ผิดปกติเช่นเดียวกับ polyhydramnios ผลนี้ทำให้เกิดการตรวจร่างกายแม่และทารกในครรภ์ต่อไป

เนื้องอกของโครงสร้างที่เป็นพังผืดนั้นอยู่ภายใต้การเจาะและการเทน้ำยาก่อนคลอด ภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทำการเจาะ teratoma เฉพาะหลังจากที่ทารกในครรภ์มีปอดขึ้น บางครั้งแพทย์ตัดสินใจที่จะสังเกตเห็น teratoma ขวาถึงเกิดซึ่งจะดำเนินการโดยวิธีการของการผ่าตัดคลอด หลังจากคลอดบุตรแล้วพวกเขาก็จะดำเนินการและทำการตรวจสอบลักษณะทางสัณฐานวิทยาของวัสดุที่ถูกนำออกทันที

Teratoma ในทารกในครรภ์สถิติ:

• Teratoma ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเพศหญิงบ่อยกว่า 1.5 เท่า
• เนื้องอกอวัยวะภายในของทารกในครรภ์คิดเป็น 73-75% ของเนื้องอกที่ตรวจพบทั้งหมดก่อนคลอด

การตั้งครรภ์และ teratoma

Teratoma แม้ว่าจะถือว่ามากที่สุดของโรคเนื้องอกอ่อนโยนสามารถกลายเป็นอุปสรรคร้ายแรง - ไม่มากสำหรับการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับการเกิดของทารก ส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกที่เกิดขึ้นในรังไข่ของหญิงนานก่อนที่ความคิดมักจะประจักษ์เฉพาะในช่วงเวลาของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน - ระยะเวลา pubertal กับวัยหมดประจำเดือนและในระหว่างตั้งครรภ์

ยังไม่ได้ระบุถึงสาเหตุของการก่อโรคที่เกิดจากเชื้อก่อโรค แต่เชื่อว่าสาเหตุอาจเป็นความผิดปกติของเซลล์โครโมโซม จากประเภทของเซลล์ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ teratoma จะเป็น - อ่อนหรือผู้ใหญ่ ดังนั้น "พื้นที่ใกล้เคียง" - การตั้งครรภ์และ teratoma - จะมีการพัฒนา ถ้าเนื้องอกมีเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ (เส้นประสาทไขมันกระดูกกล้ามเนื้อ) ก็จะถูกกำหนดเป็น teratoma ผู้ใหญ่ถ้าเซลล์ nedeferintsirovanny และสัณฐานกำหนด - อ่อนดังกล่าวว่ามีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงมะเร็ง (แปลงเป็นเนื้องอกมะเร็ง)

เนื้องอกผู้ใหญ่มักไม่เป็นพิษ แต่ทั้งสองสายพันธุ์ต้องการการกำจัดอนุมูลอิสระไม่มีวิธีอื่น ๆ ในการรักษา teratoma

การตกไข่กับ teratoma ไม่ประสบและดังนั้นความคิดปกติอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้น แต่เมื่อตั้งครรภ์เกิดขึ้นและ teratoma ยังคงพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเป็นไปได้แม้กระทั่งจนกว่าทารกในครรภ์จะถูกยกเลิก ท่ามกลางความเสี่ยงหลักแพทย์จะได้รับทราบดังนี้:

• การเพิ่มขึ้นของขนาดเนื้องอกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและปัจจัยอื่น ๆ
• ความดันในอวัยวะใกล้เคียง
• การบิดของขาของ cystic teratoma ภาพทางคลินิกของ "ช่องท้องเฉียบพลัน"

อาการของ teratoma

อาการทางคลินิกของ teratoma ปรากฏในลักษณะเดียวกับสัญญาณของการก่อโรคก่อโรคชนิดอื่น ๆ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการแปลขนาดและเวลาในการสร้างเนื้องอกในระหว่างการเกิดภาวะตัวอ่อน (embryogenesis) ก่อนหน้านี้ teratoma จะเริ่มขึ้นความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อการพัฒนาสิ่งมีชีวิตในวัยเด็กและความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่

อาการ teratoma ตรวจสอบสถานที่ทำเลที่ตั้งซึ่งส่วนใหญ่มักจะมีพื้นที่ sacrococcygeal ต่อมอวัยวะเพศบริเวณ retroperitoneal ฐานของกะโหลกศีรษะประจันปากไม่ค่อย - สมอง 1

CKT - sacrococcygeal teratoma เนื้องอกนี้ "นำไปสู่" ในความเป็นอันดับแรกทางสถิติได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่วันแรกของการคลอดส่วนใหญ่เป็นเด็กหญิง เนื้องอกมีรูปร่างกลมมันอาจจะอยู่หลังโซน sacral หลังก้นกบ ปกติ CCP มีขนาดใหญ่ถึง 30 เซนติเมตรในช่วงคลอดอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการพัฒนาทารกในครรภ์ได้ แต่ความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของ teratoma ก็คือการคลอดบุตรเอง เนื่องจาก CCP ถูกตรวจโดยอัลตราซาวนด์ก่อนเวลาคลอดนั่นคือในทารกในครรภ์จึงไม่สามารถอธิบายลักษณะอาการได้ กระดูกก้นใบเตียรอยด์มักพบได้น้อยมาก อันตรายหลักของ teratoblast คือการพัฒนาที่ไม่มีอาการ เนื้องอกที่เป็นมะเร็งเริ่มปรากฏเฉพาะในระยะที่กระบวนการเริ่มต้นใช้งานได้เริ่มขึ้นแล้ว สัญญาณเตือนครั้งแรกอาจทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงและการปัสสาวะ (ปวด) 2

การแกะสลักรังไข่เป็นแบบสุ่มในเด็กผู้หญิงหญิงสาว การพัฒนาเนื้องอกแบบไม่แสดงอาการเป็นลักษณะเฉพาะของ teratoma ซึ่งเป็นเรื่องที่หายากมากที่จะมีอาการปวดคล้ายกับ premenstrual หรือความหนักเบาในช่องท้องลดลง 3

Teratoma ของลูกอัณฑะถูกกำหนดขึ้นบ่อยกว่าการก่อเกิดรังไข่ก่อโรคในผู้หญิงด้วยเหตุผลที่เข้าใจได้ง่าย - สัญญาณภาพ เนื้องอกเกิดขึ้นในชายหนุ่มที่มีอายุต่ำกว่า 18-20 ปี ในเนื้องอกทั้งหมดของอัณฑะ teratoma มากกว่า 50% การก่อตัวของเนื้องอกเกิดขึ้นในครรภ์ซึ่งมักพบได้ในทันทีหลังคลอดของเด็กชาย ควรสังเกตว่าการวินิจฉัยต้นกำเนิดของอัณฑะพยาธิตัวตืดช่วยให้พูดถึง 85-90% ของผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จหลังจากการกำจัด การตรวจพบเนื้องอกในภายหลังถือเป็นความเสี่ยงของโรคมะเร็งโดยเริ่มจากระยะเวลา pubertal ความน่าจะเป็นของการเสื่อมสภาพของ teratoma ในการเกิดมะเร็งจะเพิ่มขึ้นทุกปี การไหลเวียนไม่แสดงเกือบไม่มีอาการปวดในระยะเริ่มแรกของการก่อตัวและการพัฒนา teratoma เป็นคุณสมบัติทั่วไปของเนื้องอกดังกล่าว อาการปวดในอัณฑะที่ได้รับผลกระทบสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการทำลาย teratoma และมะเร็งที่เป็นไปได้ 4

Teratoma ของ mediastinum กับกระบวนการพัฒนาสามารถประจักษ์ได้จากความเจ็บปวดในช่องคลอดเนื่องจากความดันในช่องเยื่อหุ้มปอด นอกจากนี้การมีจังหวะการเต้นของหัวใจมีไข้หายใจถี่อาจเป็นสัญญาณแรกของการเพิ่มขึ้นของเนื้องอก 5

ช่องปากช่องปากคอหอยหรือ polyp ที่มีมา แต่กำเนิดจะได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กซึ่งมักจะอยู่ในช่วงคลอดด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ Polyps อาจมีขนาดค่อนข้างใหญ่และทำให้เกิดปัญหาบางอย่างในกระบวนการคลอดบุตร (การสำลักเด็ก) 6

Teratoma ของช่องว่าง retroperitoneal เป็นที่พบมากในเด็กและแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นลักษณะอาการของโรคระบบทางเดินอาหาร - ปวดชั่วคราวที่อยู่ตรงกลางของช่องท้อง, คลื่นไส้, ย่อยไม่บ่อย - ปวดในหัวใจ Teratoma ตั้งอยู่ใกล้กับไดอะแฟรมดังนั้นจึงอาจทำให้เกิดความรู้สึกขาดอากาศหายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ 7

Teratoma ของสมองส่วนใหญ่มักจะตรวจพบในต่อมใต้สมองหรือที่ฐานของกะโหลกศีรษะ อาการของ teratoma คล้ายกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อคลินิกได้รับความเสียหายโครงสร้างสมองซึ่งเกิดจากการบีบเนื้อเยื่อและระบบหลอดเลือด

สรุปการแสดงออกทางคลินิกของ teratoma ก็สามารถสังเกตได้ว่าเนื้องอกดังกล่าวถ้าไม่ได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กจะไม่มีอาการพวกเขาจะเรียกว่าเนื้องอก "ใบ้" การสำแดงของคลินิกเป็นไปตามกฎพูดถึงการเพิ่มขึ้นของ teratoma และการบีบตัวอวัยวะใกล้เคียงที่รุนแรงและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงสามารถบ่งบอกถึงกระบวนการร้ายแรงของกระบวนการ

ประเภทของ teratoma

โครงสร้างทางเนื้อเยื่อของ teratoma สามารถกำหนดชนิดของมัน - ผู้ใหญ่ไม่สมบูรณ์หรือ teratom กับการเปลี่ยนแปลงมะเร็ง

มี teratoma ชนิดต่อไปนี้:

• Teratoma ผู้ใหญ่เป็นเนื้องอกที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่แตกต่างกันของชั้นตัวอ่อน (หนึ่งหรือสามครั้ง) teratomas ที่เป็นผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น cysts dermoid Dermoid cyst นั่นคือเนื้องอกในผู้ใหญ่จะถูกแบ่งออกเป็น cystic หรือ solid
• teratoma แข็งเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน 95% ที่มีพื้นผิวเรียบและไม่ค่อยมีปัญหา โครงสร้างของเนื้องอกแข็งที่เป็นผู้ใหญ่อาจประกอบด้วยอนุภาคของกระดูกอ่อนเนื้อเยื่อตัวอ่อนของกระดูกเซลล์เยื่อบุผิวในกระเพาะลำไส้และโพรงขนาดเล็กหลาย ๆ ชนิดที่มีเมือก
• Cystic teratoma มีขนาดใหญ่และมีผิวเรียบ โครงสร้างสามารถแตกต่างกันได้ แต่ส่วนใหญ่มักมี 1-2 ถุงเต็มเป่าภายในซึ่งเป็นอนุภาคตัวอ่อนของไขมันต่อมไขมัน ระหว่างซีสต์ภายใน teratoma ผมและรูขุมขนองค์ประกอบของฟัน cartilaginous เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อสมองจะถูกเปิดเผย

เนื้องอกที่ถูกกำหนดให้เป็น teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะคือเนื้องอกที่มีโครงสร้างประกอบด้วยองค์ประกอบของทั้งสามตัวอ่อนใบปลิวตัวอ่อน ส่วนใหญ่มักเกิด teratoma ที่ไม่บรรลุนิติภาวะขึ้นในขั้นตอนของการสร้างอวัยวะเมื่อเซลล์เพิ่งเริ่มกระบวนการแยกแยะ ขนาดของเนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอาจแตกต่างกันความสอดคล้องกันเป็นหลายชั้นและยากที่จะตรวจจับด้วยกล้องจุลทรรศน์ ส่วนใหญ่มักพบในเนื้อเยื่อที่ไม่สมบูรณ์มีช่องท้องของเยื่อบุผิวที่แบนการเกาะตัวของเซลล์ทางเดินหายใจลำไส้ ลักษณะเฉพาะสำหรับการก่อตัวของชนิดนี้คือการปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุผิวที่เกี่ยวกับระบบประสาทซึ่งแสดงถึงการก่อตัวของ neuroblastoma บ่อยครั้งที่เนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะถูกรวมเข้าด้วยกันในเนื้อเยื่อวิทยานั่นคือมันมีส่วนของเนื้อเยื่อที่เป็นของแข็งที่โตเต็มที่ เป็นที่เชื่อกันว่าเนื้องอกชนิดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอาจเป็นอันตรายในแง่ของการเปลี่ยนเป็นเนื้องอกมะเร็ง การแพร่กระจายของมะเร็งในเนื้อร้ายจะเกิดขึ้นผ่านทางน้ำเหลืองหรือการไหลเวียนโลหิต

Teratoma ที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่หาได้ยากมากซึ่งส่วนใหญ่จะเปลี่ยนเป็นมะเร็งเซลล์ผิวพรรณ melamoma หรือ adenocarcinoma

ไม่ค่อยมีประเภทของ teratoma ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสร้าง monodermal เป็นรังไข่ที่เกี่ยวกับรังไข่ซึ่งเป็นเนื้องอกรังไข่เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับแต่ละอื่น ๆ ใน teratoma ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น struma เนื้อเยื่อของต่อมไร้ท่อมักมีต่อมไทรอยด์ อาการของโรคมีความคล้ายคลึงกับอาการของ hyperthyroidism

รังไข่ Terratoma

Teratoma ของรังไข่เป็นเนื้องอก germogenic ที่มีสองชนิด - teratoma ผู้ใหญ่และ teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ เนื้องอกนี้เกิดขึ้นจากเซลล์ของใบปลิวที่มีครรภ์ซึ่งค่อยๆจัดวางและอยู่ในลักษณะที่ผิดปรกติในการพัฒนาร่างกายของร่างกายตามปกติ หนึ่งสาเหตุทั่วไปของการก่อตัวของรังไข่ teratoma คือ anomalies ของโครโมโซมในระหว่าง embryogenesis

รังไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ถือได้ว่าเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตราย

Teratoma ยังไม่บรรลุนิติภาวะมักมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเนื้องอกมะเร็งพร้อมกับการแพร่กระจายและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย

Teratoma ของลูกอัณฑะ

ในบรรดาเนื้องอกในลูกอัณฑะของ germigenic ในผู้ชายประมาณ 40% ถูกครอบครองโดย teratoma ของลูกอัณฑะ เชื่อกันว่าเนื้องอกของอวัยวะเพศชายส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นจากเซลล์ตัวอ่อนซึ่งอาจมีสาเหตุมาจากการผลิตสเปิร์ม (germino เป็นเมล็ด) สถิติกล่าวว่าประมาณ 5 ปีของ teratoma ของลูกอัณฑะสามารถพัฒนา asymptomatically ถ้ามันมีขนาดเล็ก เนื้องอกขนาดใหญ่จะตรวจพบทั้งในช่วงก่อนคลอดด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ในครรภ์หรือทันทีหลังคลอดบุตรตั้งแต่การวินิจฉัยภาพของพวกเขาไม่ใช่เรื่องยาก

โดยส่วนใหญ่แล้ว teratoma จะเริ่มเพิ่มขึ้นในช่วง pubertal และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กชายวัยรุ่นในกรณีดังกล่าวคิดเป็นประมาณ 40% ของ tumors sex gland ที่ตรวจพบทั้งหมด ในผู้ใหญ่ teratoma หายากมาก - ไม่เกิน 5-7% ของจำนวนรวมของเนื้องอก เช่นเดียวกับรังไข่ teratoma ในผู้หญิง, เนื้องอกลูกอัณฑะจะแบ่งออกเป็นสายพันธุ์ - ผู้ใหญ่, ยังไม่บรรลุนิติภาวะและมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรง

1. teratoma ผู้ใหญ่ของลูกอัณฑะประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่ระบุไว้อย่างชัดเจน histologically ก็ไม่ได้เป็นโรคมะเร็งที่ไม่ค่อย metastasizes และถือว่าเป็นเนื้องอกอ่อนโยน
2. เนื้องอกอัณฑะอ่อนมีความเสี่ยงสูงที่จะเติบโตเป็นมะเร็ง นอกจากนี้แม้จะประสบความสำเร็จในการรักษาด้วยเคมีบำบัดรูปแบบที่ไม่บรรลุนิติภาวะของ teratoma มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก
3. มะเร็งเต้านมที่อัณฑะของอัณฑะ - รูปแบบของมะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่หายากและสามารถเกิดขึ้นได้ในชายหนุ่มในอัณฑะที่ยังไม่ได้เปิดในถุงอัณฑะ อาการเช่น teratoma ไม่ปรากฏเครื่องหมายเดียวในระยะเริ่มแรกคือการเพิ่มขึ้นของลูกอัณฑะ ปวดเป็นสัญญาณของการละเลยของกระบวนการมักบ่งบอกถึงขั้นตอน terminal

Teratoma ของลูกอัณฑะสามารถรักษาได้สำเร็จภายใต้เงื่อนไขของการวินิจฉัยในเบื้องต้นในกรณีดังกล่าวอัตราการรอดชีวิตเกือบ 90% ด้วย metastasis การพยากรณ์โรคไม่ดีเพียง 70-72% ของผู้ป่วยอยู่รอด

สถิติอายุเฉพาะของความชุกของ teratoma ในผู้ชายมีดังนี้:

ประเภทของ teratoma	ความถี่	อายุที่วินิจฉัย teratoma
Teratoma ผู้ใหญ่	32-35%	บ่อยกว่า - 14-16 ปีน้อยกว่า - 25-40 ปี
ชนิดผสม: seminoma - teratoma	14-15%	อายุ 20-40 ปี
มะเร็งเต้านม	2-7%	35-50 ปี

Kipchikova teratoma

เนื้องอก Organominoid ของกระดูกก้นกบมักถูกวินิจฉัยในช่วงตั้งครรภ์หรือในทันทีหลังคลอด (ขนาดเล็ก) ในหญิง teratoma coccygeal เกิดขึ้นใน 80% ของทั้งหมด CCT (sacrococcygeal teratomas) ตรวจพบ

โซนการแปล - พื้นที่ของ sacrum, ก้น, ก้นกบในทิศทางของช่องคลอด เนื้องอกมีรูปร่างกลมสามารถเข้าถึงขนาดยักษ์ - 25-30 เซนติเมตรเติมช่องว่างระหว่างกระดูกของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กในทารกในครรภ์การแทนที่อวัยวะภายในทวารหนักและทวารหนัก

คำอธิบายของคลินิกของ coctageal teratoma เป็นสัญญาณภาพและวิธีการตรวจวินิจฉัยเนื่องจากเนื้องอกส่วนใหญ่มักถูกตรวจพบโดยใช้อัลตราซาวนด์ในครรภ์ ความแตกต่างของโครงสร้างกระดูก - ลักษณะเฉพาะของ CCP ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี ในทางปฏิบัติทางการแพทย์จะมีกรณีที่ไม่ค่อยพบเมื่อวินิจฉัยว่าเป็น coctygeal teratoma ในยุคต่อ ๆ ไป

โครงสร้างของ teratoma คือเซลล์ตัวอ่อนของใบอ่อน, รากฐานของเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ teratoma พัฒนาช้าๆขึ้นอยู่กับอัตราการเติมของเหลวในโพรงฟันผุ

อาการอาจเป็นผลมาจากการอุดตันของลำไส้และการปัสสาวะผิดปกติในทารก

Teratoma coccygeal ได้รับการผ่าตัดส่วนใหญ่ที่อายุได้ถึงหกเดือนหรืออย่างเร่งด่วน แต่ไม่ก่อนหน้านี้กว่า 1 เดือนหลังคลอด แม้จะมีความจริงที่ว่าการดำเนินงานที่มีความเสี่ยงต่อชีวิตของเด็กที่ผลประโยชน์และศักยภาพในการเป็นผลดีกว่าอันตราย

[5], [6]

Krestzova-kipchikova teratoma

CKT หรือ sacrococcygeal teratoma เป็นเนื้องอกที่มีมา แต่กำเนิดที่พบได้บ่อยที่สุดโชคดีที่ไม่ได้วินิจฉัยบ่อยๆเพียงกรณีเดียวสำหรับทุก 35-40000 วันเกิด ในเด็กหญิง CCP เป็นเรื่องปกติมากขึ้นใน 80% ของกรณีเด็กผู้ชายตามลำดับไม่บ่อยนัก

Teratoma Sacrococcygeal ประกอบด้วยซีสต์ไขมันที่เต็มไปด้วยองค์ประกอบของเหลวเซรุ่มที่มีอยู่ในจุดของเซลล์ระบบประสาท - glia อนุภาคผิวหนังเซลล์กล้ามเนื้อลำไส้องค์ประกอบเยื่อบุผิวกระดูกอ่อน ไม่ค่อยพบส่วนหนึ่งของตัวอ่อนคู่ในถุง

ซีสต์สามารถวัดได้จากเซนติเมตรถึงสามสิบตัวซึ่งมักจะเกินหรือเปรียบเทียบกับขนาดของทารกในครรภ์ เนื้องอกมีความซับซ้อนโดย pathologies intrauterine ร่วมกันและยังมีผลต่อการพัฒนา เนื่องจากแรงกดดันต่ออวัยวะในครรภ์ในบริเวณใกล้เคียง teratoma ของก้นกบทำให้เกิดภาวะ hydronephrosis, atresia urethral dysplasia เนื้อเยื่อกระดูกและการเคลื่อนตัวทางทวารหนัก ที่เด็กชายเป็นผลมาจากการพัฒนา teratoma อาจมีความล่าช้าของการลดลงของอัณฑะในถุงอัณฑะ นอกจากนี้ CCP ขนาดใหญ่ต้องการปริมาณเลือดที่เข้มข้นมากขึ้นซึ่งจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว

Teracoma sacrococcygeal แบ่งเป็น 4 ประเภท:

1. ภายนอก teratoma กับอคติ presacral น้อยที่สุด
2. ผสมภายนอก teratoma ภายใน
3. CCP ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในโพรงในช่องท้อง
4. Presakralnayateratoma.

CCP เป็นกฎที่มีลักษณะเป็นหลักสูตรใจดีกับการกระทำที่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์และในกระบวนการของการดูแลทางสูติกรรม การคลอดบุตรอาจมีความซับซ้อนอย่างมากหาก teratoma มีขนาดใหญ่นอกจากนี้การคาดการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยมีความเกี่ยวพันกับลักษณะความเจ็บปวดของการผ่าตัดโดยที่การรักษา CCP เป็นไปไม่ได้

ทารกตายกับ CCV อยู่ที่ประมาณ 50% ก็มีความเกี่ยวข้องกับมดลูกพัฒนาโรคเงื่อนไขและยังมี teratoma ช่องว่างระหว่างการจัดส่งผลในโรคโลหิตจางโรคหัวใจล้มเหลวปอด hypoplasia นอกจากนี้ความเสี่ยงในการให้กำลังใจและการแทรกแซงการผ่าตัดมีค่าสูง แต่ศักยภาพในการช่วยชีวิตเด็กจะมีความเสี่ยงมากกว่าการสูญเสีย

Teratoma ของคอ

Teratoma ของคอหรือถุงน้ำดีมีการวินิจฉัยในช่วงชั่วโมงแรกหลังคลอดไม่ค่อยเนื้องอกมีขนาดเล็กมากจนมองไม่เห็นและเริ่มเพิ่มขึ้นภายหลัง ถ้าเนื้องอกปรากฏตัวขึ้นหลังจากอายุครบหนึ่งปีอาจทำให้เด็กมีปัญหาในการรับประทานอาหารไม่ชอบทำอาหาร ตามปกติจะไม่มีอาการปวด แต่ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ครั้งแรกอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของ teratoma ในรูปแบบที่เป็นมะเร็ง

ลักษณะของ teratoma:

• Teratoma ของคอสามารถมีขนาดตั้งแต่ 3 ถึง 12-15 เซนติเมตร
• การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น - สามเหลี่ยมด้านหน้าหรือหลังของคอไม่ค่อยมีการรวมกันกับฐานของกะโหลกศีรษะ (ปากมดลูก)
• โครงสร้างมีความหนาแน่นน้อยกว่ากึ่งเหลวเหลวหลวม
• ไม่มีอาการในปัจจุบัน
• Nespayannost กับผิวหนัง
• การเจริญเติบโตช้า

อาการที่เป็นไปได้ของ teratoma ที่พัฒนาแล้วของคอ:

• ลมหายใจ Stridoroznoe (นกหวีดเสียง)
• มีสีเขียวอมชมพูเนื่องจากการบีบอัดหลอดลม
• การหายใจไม่ออก
• กลืนลำบาก

Teratoma ในคอมีน้อยมากและมีเพียง 0.5% ของเนื้องอกทั้งหมดที่ตรวจพบในบริเวณนี้ ในปัจจุบันมีคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับเนื้องอกดังกล่าวไม่เกิน 200 รายซึ่งอาจบ่งบอกถึงการศึกษาเรื่องนี้เล็กน้อยหรือผลลัพธ์ที่ดีของการรักษาที่ทันท่วงทีในวัยเด็ก

ลักษณะผิดปกติเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ในกรณีเช่นนี้การรักษาไม่ได้และการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยมาก

Teratoma ตรงกลาง

Theratoma หลอดเลือดแดงเป็นความผิดปกติของการพัฒนาตัวอ่อนเมื่อเนื้อเยื่อของใบอ่อนตัวอ่อนย้ายเข้าไปอยู่ในโซนที่ผิดปรกติสำหรับการกำเนิดตัวอ่อน เนื้องอกที่ก่อให้เกิดโรคคล้าย ๆ กันจะไม่ค่อยมีการตรวจพบในเด็กปฐมวัยเนื่องจากพวกเขาพัฒนาขึ้นโดยไม่มีอาการ teratomas localized ในส่วนหน้าของ mediastinum หน้าเยื่อหุ้มสมองและ main (หลัก) เรือ การเพิ่มขึ้นของเนื้องอกกดบนช่องเยื่อหุ้มปอดจะเลื่อนไปทางด้านหลังของกระดูกอ่อน

ลักษณะของ teratoma ชั้นกลาง:

• เนื้องอกซีสต์
• เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 20-25 เซนติเมตร
• การพัฒนาที่ช้าอาการของอาการทางคลินิกในช่วงวัยเจริญพันธุ์ในระหว่างตั้งครรภ์
• สปีชีส์ - ถุงน้ำอสุจิ, dermoid, ตัวอ่อน

อาการ:

• ระยะเริ่มแรกไม่มีอาการ
• อาการหัวใจและหลอดเลือด - ปวดในหัวใจ, หัวใจเต้นเร็ว, การโจมตีของ anginal, หายใจถี่, ไอเป็นเลือด

ถ้า teratoma แบ่งออกเป็น bronchi, pleura, คลินิกมีดังนี้:

• เลือดออกในปอด
• ปอดบวมภาวะซึมเศร้า
• การฉายรังสีปวดบริเวณคอไหล่
• Ikot
• ทรวงอกโป่ง
• เป็นสีเขียวของผิว
• อาการบวมที่ใบหน้า
• hyperthermia
• การหายใจไม่ออก

การตรวจหาเนื้องอกในพลาสมาโดยบังเอิญคือการตรวจวินิจฉัยเนื้องอกเมื่อการถ่ายภาพรังสีผ่านโอกาสที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง Teratoma มีรูปไข่หรือกลมมีเซลล์ของกระดูกเนื้อเยื่อไขมันและกระดูกอ่อน Teratoma ของสื่อกลางมีแนวโน้มที่จะ suppuration เนื่องจากใกล้เคียงกับช่องเยื่อหุ้มปอด, ไดอะแฟรม นอกจากรังสีเอกซ์แล้วเนื้องอกชนิดนี้ยังแสดง pneumography และการตรวจเลือดสำหรับ alpha-fetoprotein, chorionic gonadotropin

การรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยมาตรการที่ทันท่วงทีและลักษณะที่เป็นธรรมชาติของเนื้องอกการพยากรณ์โรคนั้นค่อนข้างดี มะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรงร้อยละ 20 ถึง 25% ของเนื้องอกทั้งหมดในบริเวณนี้เป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย

Teratoma ของสื่อก่อนหน้า

Mediastinum เป็นโซนของทรวงอกที่มีเส้นขอบ - เอ็นกระดูกอ่อนกระดูกอ่อน พื้นผิวด้านหลังของกระดูกสันหลังของทรวงอกกระดูกซี่โครงปากมดลูกพังผืด prefetal ใบไม้ pleura ไดอะแฟรมยังมี จำกัด

Teratoma จากสื่อกลางส่วนใหญ่มักจะอยู่ในโซนทั่วไป - ส่วนหน้า, ฐานของหัวใจที่ด้านหน้าของเยื่อหุ้มหัวใจและเรือหลัก เนื้องอกที่คล้ายกันสามารถแสดงออกได้ในวัยหนุ่มสาวน้อยกว่า 40 ปีโดยไม่คำนึงถึงเพศ teratoma หน้าประจันพัฒนาช้า แต่ teratomas เรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมะเร็งสถิติมันเกิดขึ้นใน 25-30% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเนื้องอกในพื้นที่

การปรากฏตัวของอาการทางคลินิกของ teratoma สามารถกระตุ้นช่วงเวลาของวัยแรกรุ่นหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในการเชื่อมต่อกับการตั้งครรภ์วัยหมดประจำเดือน นอกจากนี้หนึ่งในปัจจัยกระตุ้นที่เป็นไปได้ถือเป็นการบาดเจ็บที่หน้าอก

อาการที่อาจแสดงให้เห็น teratoma ของ mediastinum ก่อนขึ้นอยู่กับขนาดของมันและมักจะเป็นดังนี้:

• การหายใจไม่ออก
• กอง Vypiranie ของเซลล์ (มักจะอยู่ในเด็ก)
• จังหวะเนื่องจากใกล้ชิดกับฐานของหัวใจลำต้นเรือ
• สีเขียวอมชมพูและบวมที่ใบหน้า
• หากกิจกรรมฮอร์โมนสูงก็เป็นไปได้ที่จะเพิ่มต่อมเต้านมในผู้หญิงในผู้ชาย - gynecomastia
• ไอมักมีเลือด
• การเต้นเป็นจังหวะที่เป็นไปได้ในกระดูกสันอกกับ teratoma จำนวนมาก

Theraphors Mediastinal เช่นเนื้องอกอื่นที่คล้ายคลึงกันของ localizations อื่น ๆ แบ่งออกเป็น 2 ชนิด - non (teratoblastoma) และผู้ใหญ่ ที่พบมากที่สุดในวัยกลางคนโตมีเนื้องอกในท้องร่วงถูกกำหนดไว้ใน 90% ส่วนที่เหลืออีก 10% เป็น teratoblastomas หรือ teratomas ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเนื้องอกซึ่งจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุด การดำเนินการอย่างทันท่วงทีคือการให้คำมั่นเพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นโรคภูมิแพ้ teratoma รวมทั้งการวางตัวเป็นกลางของอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการบีบอัดซินโดรม

Teratoma ของปอด

Teratoma ของปอดมักเป็นถุงน้ำดีหรือตัวอ่อน Neoplasm คือการสะสมของเซลล์ของตัวอ่อนที่ย้ายในช่วงการกำเนิดตัวอ่อนไปสู่บริเวณที่ไม่ปกติสำหรับการพัฒนาทารกในครรภตามปกติ โครงสร้าง teratoma ของปอดดูเหมือนกับโพรงที่ประกอบด้วยชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อต่างๆ ได้แก่ ต่อมไขมันกระดูกอ่อนผมส่วนหนึ่งของฟันลำไส้เยื่อบุผิวไขมันและ neurocytes

ถุงมีแคปซูลหนาแน่นสามารถเติบโตได้ถึง 10 เซนติเมตร แต่ก็หายากมากในปอดเพียง 1-1.5% ของกระบวนการเนื้องอกทั้งหมดในโซนนี้ สามารถตรวจพบ dermoid ในปอดปอดในคนหนุ่มอายุ 3-35 ปีในวัยที่สูงขึ้น teratoma ของปอดเป็นมะเร็งและถูกกำหนดให้เป็น teratoblastoma การแปลที่พบบ่อยคือส่วนบนของปอดด้านซ้ายขอบด้านนอก

อาการของ teratoma ไม่ปรากฏเป็นเวลานานมากสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะในระหว่างการตรวจทางคลินิกเท่านั้น คลินิกแสดงออกมาจากซีสต์ที่มีการพัฒนาจากโพรงเยื่อหุ้มปอดเข้าไปในหลอดลมด้วยความชุ่มชื้น abscess teratoma ในการวินิจฉัยโรคเนื้องอกชนิดอื่น ๆ ซึ่งมีความคล้ายคลึงกันในด้านการรักษาอาการจะต้องได้รับการยกเว้น

อาการของ teratoma ขั้นสูง:

• ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในเรตินาด้านหลัง
• Trichophysis เป็นกลุ่มอาการของผมเปียก
• การไอด้วยเลือด
• ลดน้ำหนักตัว
• ผู้ป่วย

เนื้องอกที่ไม่รุนแรง (non) ของปอดจะเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อมะเร็งได้อย่างรวดเร็วและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยมาก

Presakralnayateratoma

Teratoma ชนิดนี้มีน้อยมากในเด็กทารก 1 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทารกแรกเกิด 3,500-4,000 รายและมักเป็นมะเร็งในเซลล์เนื้อเยื่อถาวรในผู้ใหญ่ เนื้องอก Presakralnaya เป็นเนื้องอกที่มีมา แต่กำเนิด แต่กำเนิดซึ่งมีหลายสายพันธุ์ตั้งแต่ซิสต์ dermoid ไปจนถึง teratomas ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

ในบรรดาเนื้องอกที่ก่อให้เกิดเนื้องอกทั้งหมด teratomas ของ preskarral zone เป็นอันดับแรกในแง่ของความถี่และความแพร่หลาย

อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงที่ว่าคำอธิบายเกี่ยวกับเนื้องอกครั้งแรกนี้ถูกนำมาใช้โดยนักกายภาพบำบัดฟิลิปป์พีตั้งแต่ศตวรรษที่ 17 ทำให้ไม่สามารถอธิบายสาเหตุของโรคผิวหนังได้ เป็นที่เชื่อกันว่าการก่อตัวของหนอนมีชีวิตเป็นผลพลอยได้จากการสร้างตัวอ่อนเมื่อเซลล์ของเชื้อโรคถูกขนส่งด้วยเลือดไปสู่บริเวณที่ไม่เป็นแบบแผนสำหรับพวกเขา ในทางตรงกันข้ามกับ CKT - sacrococcygeal teratoma, เนื้องอก presakralnaya จะมองไม่เห็นและพัฒนาโดยไม่มีอาการทางคลินิก อาการของคลินิกประกอบด้วยอาการปวดชั่วคราวในช่องท้องลดลงในบริเวณของก้นกบ นอกจากนี้ symptomatology สามารถประจักษ์ในรูปแบบของการปล่อยเสมหะเสมหะออกจากไส้ตรงบ่อยครั้งและไม่ประสบความสำเร็จในการถ่ายอุจจาระบ่อยครั้งและไม่ประสบความสำเร็จ

สำหรับการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นและมีอาการดังกล่าว:

• ทวัยในทวารหนัก
• ลำไส้อุดตัน
• อาการทางประสาท
• อาการปวดอย่างรุนแรง
• ลดน้ำหนัก

ทั้งหมด teratomas ของเส้นใยของพื้นที่ prescalar จะต้องมีการผ่าตัดรักษา

เนื้องอกจะถูกลบออก, เนื้อ, บาดแผลจะ sutured

การพยากรณ์โรคสำหรับการวินิจฉัยโรคในเวลาที่เหมาะสมเป็นสิ่งที่ดีใน 75-80% ของกรณี ความร้ายกาจเป็นไปได้ในผู้สูงอายุโดยมี teratomas ที่ถูกละเลยยาด้วยตัวเองและในกรณีที่เกิดพังผืดในเซลลูโลส

Teratoma ของสมอง

Teratoma ของสมอง, การบวมในกระเพาะอาหารของความลาดชันต่อหลักสูตรร้ายและมะเร็งใน 50-55% ของทุกกรณี

Teratoma ที่เกิดขึ้นในสมองเป็นสิ่งที่หาได้ยากความถี่ในการตรวจพบของพวกเขายังเล็ก แต่ก็เป็นที่ยอมรับทางสถิติว่าใน teratoma ส่วนใหญ่สมองมีผลต่อเด็กผู้ชายอายุต่ำกว่า 10-12 ปี

Teratoma ของสมอง - ถุงน้ำดีมีรูปร่างขึ้นในครรภ์เมื่อเซลล์ตัวอ่อนซึ่งมีหน้าที่ในการแยกและ "สร้าง" เนื้อเยื่อใบหน้าไปที่โพรงของสมอง สาเหตุของพยาธิวิทยานี้ยังไม่ได้รับการชี้แจงจนถึงขณะนี้เชื่อว่าสาเหตุของเนื้องอก germogenic ทั้งหมดมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของโครโมโซม

ไม่แสดงอาการในระยะเริ่มแรกเด็ก ๆ จะบ่นเรื่องคลื่นไส้เวียนศีรษะปวดศีรษะ เด็กชายอาจมีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่นก่อนวัยอันควรไม่ใช่ลักษณะของช่วงอายุวัยแรกรุ่น

การรักษาซีสต์ของสมองเป็นการผ่าตัดผลขึ้นอยู่กับสถานที่ขนาดของ teratoma โครงสร้างและโรคที่ตามมาของเด็ก

Teratoma ผู้ใหญ่

เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ทั่วไปเป็น teratoma ผู้ใหญ่

Teratomas ผู้ใหญ่จะแบ่งออกเป็นรูปแบบโดยไม่ต้อง cysts - cysts ของแข็งและ cystic - dermoid cyst เนื้องอกดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับเนื้องอกของคนหนุ่มสาวสำหรับเด็กเนื้องอกวิทยา ถุงที่โตเต็มที่จะตรวจพบได้แม้กระทั่งในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ซึ่งทำหน้าที่เป็นข้อโต้แย้งถึงสาเหตุของเนื้องอกดังกล่าว นอกจากนี้ผู้ใหญ่ dermoids สามารถประจักษ์ในความรู้สึกทางคลินิกและต่อมาในระหว่างตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือนซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย

Teratoma, ถุงน้ำตา dermoid ประกอบด้วยเซลล์ที่แตกต่างจากตัวอ่อนของสามชั้นตัวอ่อน เนื้องอกเป็นแคปซูลกลวงหนาทึบเต็มไปด้วยส่วนต่างๆของผิวหนังส่วนประกอบของกระดูกไขมันเส้นใยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเกล็ดของผิวหนังชั้นหนังแท้และแม้แต่อนุภาคของฟันและเส้นผม ส่วนใหญ่โครงสร้างของ dermoids รวมถึงอนุพันธ์ของ ectoderm (ผิวหนังกระดูกเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน)

มันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการรักษา terat ผู้ใหญ่ที่ผ่าตัดไม่มีวิธีการอื่น ๆ สามารถช่วยแก้มัน Dermoid ไม่เคยละลายสมบูรณ์ที่เหตุผลอธิบาย: หนาแน่นโครงสร้างแคปซูล Fibro-ไขมันไม่สามารถเยียวยารักษานอกจากนี้เนื้อหาของซีสต์กระดูกเส้นผมและฟันอนุภาคละลายวิธี medicamental เป็นไปไม่ได้

เนื้องอกในวัยสูงเป็นลักษณะของหลักสูตรใจดีและการพยากรณ์โรคที่ดีซีสต์ดังกล่าวไม่ค่อยได้รับการแปลงเป็นกระบวนการทางจุลทรรศน์และไม่ให้อาการกำเริบหลังจากการผ่าตัด Dermoid cysts, teratomas รังไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ไม่รบกวนการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์ หลังจากการกำจัดแล้วจะต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นประจำทุกปีเป็นระยะเวลาไม่ถึงครึ่งปีเพื่อฟื้นฟูการทำงานของรังไข่และผู้หญิงสามารถคลอดได้อีกครั้ง ถุงที่โตเต็มที่ในเด็กอาจมีการกำจัดสารปนเปื้อนออก แต่ถ้าไม่เพิ่มขึ้นและไม่เป็นอันตรายต่อการทำงานจะสังเกตเห็นและไม่สัมผัส

Neat teratoma

เกือบทั้งหมดของแหล่งที่มามีข้อมูลระบุว่า teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเป็นเนื้องอกมะเร็ง แท้จริง teratoblast - teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเนื่องจากโครงสร้างของมัน อย่างไรก็ตามยาแผนปัจจุบันได้เรียนรู้ความสำเร็จในการรักษาเนื้องอกนี้ขึ้นมาในสภาพที่วินิจฉัยได้ทันท่วงที

Teratoblastoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีองค์ประกอบของสามตัวอ่อนชั้น (ตัวอ่อน) ซึ่งจะถูกย้ายไปอยู่ในโซน "เหงือก" กรีดในส่วนของตัวอ่อนผสานฟันผุร่องสั้นผิดปกติสำหรับการพัฒนาปกติของส่วนร่างกาย Teratoblastoma ไม่ได้ตั้งใจเรียกมันว่ามันเป็นการละเมิดโครโมโซมสหภาพการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในส่วนของ blastomeres ที่นำไปสู่การก่อตัวของ teratomas

เนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีน้อยกว่าเนื้องอกที่อ่อนโยน แต่พวกเขายังคงเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากพวกมันพัฒนาไปอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายอย่างแข็งขัน นอกจากนี้การพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยของ teratoblast นั้นมีสาเหตุมาจากการตรวจพบสายล่าช้าเนื้องอกเติบโตขึ้นโดยไม่ต้องยืดตัวทางคลินิกอาการปวดเป็นสัญญาณของระยะเกือบปลายของกระบวนการ

การรักษามะเร็งเต้านมที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะควรมีความครอบคลุมมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้กลยุทธ์และวิธีการนี้ขึ้นอยู่กับสถานที่อายุเพศสภาพของผู้ป่วยและระดับความเสี่ยงในระหว่างการผ่าตัด ตามปกติแล้วการกำจัดเนื้องอกจะไม่ส่งผลกระทบและมีผลอย่างรวดเร็วทั้งจำเป็นต้องใช้การฉายรังสีหรือเคมีบำบัดรวมกัน

เป็นการยากที่จะคาดการณ์ผลลัพธ์ของการบำบัด แต่อย่างใด แต่ก่อนหน้านี้การรักษาเริ่มต้นขึ้นแล้วอายุขัยของผู้ป่วยจะยาวขึ้น

มะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมหรือ teratoblastoma เป็นเนื้องอกตัวอ่อนซึ่งถูกกำหนดให้เป็นเนื้องอกที่ไม่สุก ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวของพวกเขาเซลล์ที่คล้ายกับ mesenchymal ระดับการเจริญเติบโตของพวกเขาขึ้นอยู่กับเวลาของการก่อตัวของ teratoblastoma ในช่วงเวลาของการกำเนิดตัวอ่อน ตามกฎแล้ว teratoma มะเร็งมีขนาดใหญ่มากขึ้นอยู่กับค่าของหัวมนุษย์ รูปแบบมีน้ำหนักมากสีอาจแตกต่างจากสีขาว - เหลืองเป็นสีที่มีรอยด่างเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่เนื้องอกเนื้องอก

โครงสร้างของ teratoblastoma ยังสามารถแตกต่างกัน - ของแข็ง, cystic (ไม่ค่อย) รวม - cystic

การศึกษาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเมื่ออายุ 25-30 ปีมันโตขึ้นอย่างรวดเร็วและมีอัตราการแพร่กระจายไปสู่อวัยวะที่อยู่ไกลจากเนื้องอก เส้นทางของการแพร่กระจายเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและผ่านทางกระแสเลือด

การพัฒนาของ teratoblastoma เริ่มมีอาการไม่แสดงอาการขั้นตอนนี้สามารถมีอายุการใช้งานได้ถึง 5 ปี การสำแดงเป็นลักษณะอาการชั่วคราว, ปวด, อ่อนแอ การตรวจเลือดแสดงระดับ ESR ที่สูงขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรงเป็นลักษณะของขั้นตอนการสิ้นสุดของ oncoprocess และพูดถึงคำพยากรณ์ที่ไม่เอื้ออำนวย

การวินิจฉัยโรคเนื้องอกมะเร็งสามารถกำหนดได้จากการตรวจวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อเมื่อเนื้องอกทำงานอยู่แล้ว

การรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยการใช้มาตรการหยุดยั้งในภายหลัง - การรักษาด้วยรังสีบำบัดและเคมีบำบัด ควรสังเกตว่า teratoblastomas บางชนิดมีความสอดคล้องกับการรักษาทั้งหมดขึ้นอยู่กับโซนของการแปลและระดับของการแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้ว teratomas ที่เป็นมะเร็งมีโอกาสที่ไม่เอื้ออำนวย

Kinesthetic teratoma

Teratoma cystosum หรือ cystic teratoma เป็น cyste dermoid ซึ่งถือเป็นเนื้องอกที่พบมากที่สุดในหมู่เด็กและเยาวชน ความจริงที่ว่า dermoids พบได้แม้ในทารกแรกเกิดพูดถึงลักษณะที่ก่อให้เกิดความผิดปรกติของพวกเขาแม้ว่า etiology ของ teratoma ยังไม่ได้ระบุ นอกจากนี้ cystic teratoma สามารถตรวจพบได้ในสตรีวัยหมดประจำเดือนซึ่งส่วนใหญ่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดการเติบโตของเนื้องอกและการแสดงอาการทางคลินิก

Cystic teratoma หรือ dermoid cyst เป็นเนื้องอกที่มีองค์ประกอบที่ได้มาจากใบปลิว 3 ตัวซึ่งเป็นเซลล์ที่มีเซลล์ ectoderm มากกว่า เป็นส่วนของ ectodermal นั่นคือเหตุผลที่จะเรียก catomic teratom "dermoid" (dermis - skin)

Teratoma ที่คล้ายกันเกือบจะประกอบด้วยหนึ่งห้องใน 95% ของกรณีมันเป็นความใจดี, มะเร็งเป็นสิ่งที่หายากมาก

ลักษณะของ cystic teratoma:

• แคปซูลเส้นใยหนาแน่น
• ผิวเรียบเนียน
• องค์ประกอบ - เซลล์ของไขมัน, ต่อมไขมัน, ต่อมไขมัน, เส้นผม, อนุภาคของเนื้อเยื่อกระดูกของฟัน แต่บ่อยขึ้น - เกล็ดของผิวหนัง

การวินิจฉัยโรคซิสต์ของกระเพาะปัสสาวะไม่เป็นเรื่องยากเพราะเป็นกฎที่ตรวจพบได้หากอยู่ใต้ผิวหนัง ซีสต์ภายในถูกกำหนดโดยใช้อัลตราซาวนด์, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การทำ angiography

เนื้องอกในพลาสมาไม่ค่อยมีร่องรอย แต่ต้องหลุดออกเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อการกลายเป็นมะเร็ง ผลของการรักษาโดยปกติจะดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการดำเนินงานในวัยเด็ก

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

การแตกตัวของ teratoma

ก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์จะเหมาะสมที่สุดที่จะได้รับการตรวจอย่างครบถ้วนและหากมี teratoma ปรากฏขึ้นจะต้องมีการลบก่อน การผ่าตัดเนื้องอกสามารถทำได้ทั้งด้วยความช่วยเหลือของ laparoscopy และด้วยวิธีการอื่น ๆ ที่ขึ้นอยู่กับผลการตรวจที่ได้รับ ถ้ารังไข่หรือบางส่วนของมันยังคงปลอดภัยหลังจากการกำจัดการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์เป็นไปได้

ถ้าตั้งครรภ์และ teratoma กำหนดพร้อมกัน (เมื่อลงทะเบียนและตรวจสอบครบถ้วนมาตรการวินิจฉัย) แล้วภายในสามเดือนเนื้องอกจะต้องมีการสังเกต แพทย์เชื่อว่าเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ถึง 6 เซนติเมตรมักไม่สามารถเจริญเติบโตได้แม้ในระหว่างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย teratomas ดังกล่าวไม่รบกวนการแบกของทารกในครรภ์และการคลอดบุตรดำเนินการตามปกติ แต่เนื้องอกควรจะเอาออกในกรณีใด ๆ ในขั้นตอนหลังคลอด

ถ้า teratoma มีขนาดใหญ่ขนาดของมันสูงกว่า 6-7 เซนติเมตรจะมีแนวโน้มที่จะมีการเจริญเติบโตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์ การผ่าตัดจะมีการระบุไว้อย่างใดอย่างหนึ่งตามกำหนดในภาคการศึกษาที่สองหรือเร่งด่วนกับการสิ้นสุดของการตั้งครรภ์เนื่องจากความเสี่ยงของการแตกร้าว teratoma และเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิง อย่างเร่งด่วนสามารถถอดออกได้และเนื้องอกใน 3 ภาคการศึกษาก็จะดีกว่าถ้ามันใกล้เคียงกับวันเดือนปีเกิด ในกรณีเช่นนี้การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการควบคู่ไปกับการตัดและ teratom

โดยทั่วไป teratom ไม่สามารถถือว่าเป็นโรคที่เข้ากันไม่ได้กับการตั้งครรภ์โดยมีการตรวจหาเนื้องอกได้อย่างทันท่วงทีและมีความพยายามร่วมกันอย่างเพียงพอของแพทย์และสตรีเองการคาดการณ์ดังกล่าวค่อนข้างดี

การวินิจฉัยโรคผิวหนัง

ในการวินิจฉัย teratoma สถานที่ชั้นนำจะถูกครอบครองโดยการตรวจอัลตราซาวด์การตรวจคัดกรองดำเนินการแม้ในระหว่างการพัฒนาทารกในครรภ์ การวินิจฉัยโรค teratoma ในระยะเริ่มแรกคือกุญแจสำคัญในการรักษาที่ดีของเธอ อัลตราซาวด์จะช่วยในการระบุเนื้องอกตำแหน่งของโลคัลไลเซชั่นรูปร่างและขนาดตลอดจนโครงสร้างซึ่งเป็นหนึ่งในพารามิเตอร์สำหรับการพิจารณาลักษณะที่เป็นมะเร็งหรืออ่อนโยนของเนื้องอก นอกจากนี้อัลตราซาวนด์ยังสามารถตรวจพบการแพร่กระจายที่เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการตรวจพบถุงรังไข่ลูกอัณฑะหรือเนื้องอกที่เป็น retroperitoneal

การวินิจฉัย teratoma ยังรวมถึงวิธีการและขั้นตอนต่อไปนี้:

• X-ray - ภาพรวม, วิธีการฉายภาพสองภาพ, การถ่ายภาพด้วยรังสี, วิธีการรักษาด้วยรังสีเอกซ์ การตรวจเอ็กซ์เรย์ถูกนำมาใช้ในการตรวจวินิจฉัย tertum และ tertum CCT - sacrococcygeal teratoma
• CT คือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถระบุระบุการแพร่กระจายของมะเร็งได้
• biopsy เป็นวินิจฉัย teratoma จะดำเนินการโดย puncturing นอกจากนี้วัสดุที่มีการศึกษากล้องจุลทรรศน์ซึ่งจะช่วยให้สามารถกำหนดลักษณะของเนื้องอกที่ระดับของมะเร็งของ
• การตรวจเลือดสำหรับระดับของ alpha-fetoprotein และ chorionic gonadotropin การวินิจฉัยโรค teratoma นี้ดำเนินการตามข้อบ่งชี้และเป็นวิธีที่ถูกต้องเนื่องจากเนื้องอกสามารถสังเคราะห์โปรตีนในครรภ์และรกฮอร์โมนได้

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

การรักษา teratoma

การรักษา teratoma ใน 90% จะดำเนินการผ่าตัด หาก teratoma การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งจะถูกลบออกพร้อมกับรอบโหนดเนื้อเยื่อและน้ำเหลืองแล้วใช้อายุที่มีอยู่และที่เหมาะสมและสภาพของวิธีการที่ผู้ป่วย - การรักษาด้วยรังสีรักษาด้วยเคมีบำบัด

การรักษา teratoma ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนคือการกำจัดการศึกษาที่รุนแรง ขอบเขตและวิธีการดำเนินการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดของ teratoma, ตำแหน่ง, อายุของผู้ป่วยและ pathologies ประกอบไปด้วย

นี่เป็นตัวเลือกน้อยที่แนะนำใน teratotherapy:

1. Teratoma ของรังไข่ การกำจัดเนื้องอกภายในขอบเขตของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจะแสดงเช่นเดียวกับการผ่าตัดรังไข่หรือการกำจัดมดลูก, ส่วนต่อในผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือน ทางเลือกของวิธีการขึ้นอยู่กับสภาพของถุง, อายุของผู้ป่วย ตามกฎแล้วหญิงสาวในวัยเจริญพันธุ์พยายามที่จะดำเนินการดังกล่าวซึ่งจะรักษาความสามารถในการตั้งครรภ์และให้กำเนิด โดยทั่วไปแล้ว teratoma ใจดีของรังไข่ (dermoid cyst) ไม่ใช่ข้อห้ามในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
2. Teratoma ของอัณฑะมักเป็นมะเร็งดังนั้นเนื้องอกจะถูกลบออกและหยุดการดำเนินการแล้ว - การฉายรังสีการใช้ยาต้านมะเร็ง

การพยากรณ์โรคในการรักษาเนื้องอกขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเนื้อเยื่อตำแหน่งของการแปล โดยส่วนใหญ่แล้วการวินิจฉัยและการใช้การรักษาอย่างถูกต้องทันใดนั้นผลลัพธ์ก็ดี teratomas อ่อนแอเป็นอันตรายมากขึ้น แต่พวกเขายังดูแลโดยวิธีการรักษาที่ทันสมัย หลักสูตรไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดและผลของการรักษาในรูปแบบรวม - teratoma และ chorionepithelioma, teratoma และ seminoma และชุดค่าผสมอื่น ๆ