รังไข่ Terratoma

teratoma รังไข่ - ชนิดของเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์มีคำพ้อง - embryoma, tridermoma parasitizing ผลไม้เนื้องอกเซลล์ที่ซับซ้อนผสม monodermoma ศึกษา teratogenic พิจารณาจากความหลากหลายของชื่อ teratoma เป็นเนื้องอกของรังไข่ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ แต่สถานที่ได้รับการแก้ไขตั้งแต่ 1961-го ปีในการจำแนก Stockholm ระหว่างประเทศซึ่งยังคงใช้โดยศัลยแพทย์สมัยใหม่และนรีแพทย์.

В MKOE (การจำแนกประเภทของเนื้องอกรังไข่เป็นสากล) เนื้องอกที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของเนื้อร้ายได้อธิบายไว้ในส่วนที่สองซึ่งกำหนดให้เป็นเนื้องอกของเซลล์ไขมันซึ่งมีอนุวรรค (subparagraph) IV – เนื้องอกที่ก่อให้เกิดโรค: 

• Neat teratoma.
• Teratoma ผู้ใหญ่.
• Teratoma แข็ง.
• Cystic teratoma (ถุงน้ำตารวมทั้งถุงน้ำดีกับมะเร็ง).

Teratoma เป็นเนื้องอกที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่างๆของตัวอ่อน - ผู้ใหญ่หรือไม่แตกต่างจากเซลล์ต้นกำเนิด เนื้องอกจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณที่การค้นพบของเนื้อเยื่อดังกล่าวมีลักษณะผิดปกติจากมุมมองของบรรทัดฐานทางกายวิภาค การก่อตัวของ Teratogenic เป็นลักษณะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อธรรมชาติ แต่ความเสี่ยงของพวกเขาอยู่ในการพัฒนาที่ไม่ปรากฏอาการและดังนั้นในการวินิจฉัยในช่วงปลายซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาเนื้องอกและการรักษา.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

สาเหตุของรังไข่รังไข่

เหตุผลที่เป็นสาเหตุของรังไข่ teratoma กำลังมีการศึกษาเพื่อให้ห่างไกลมีสมมติฐานทางทฤษฎีหลายเกี่ยวกับกำเนิดของเนื้องอกตัวอ่อน แต่ไม่มีพวกเขาเป็นพื้นฐานและพิสูจน์ทางคลินิกและทางสถิติ

คำติชมและข้อสงสัยอย่างน้อยคือรุ่นของการกำเนิดตัวอ่อนผิดปกติในระหว่างที่เกิดความผิดปกติของโครโมโซมขึ้น เป็นผลให้เนื้องอกที่ก่อให้เกิดโรคต่างๆรวมทั้ง teratomas จะเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อ polypotent

Teratoma สามารถพัฒนาในพื้นที่ของ "ปลา" รอยแตกและรอยแยกการควบรวมกิจการของตัวอ่อน แต่ส่วนใหญ่มักจะมีการแปลในรังไข่และอัณฑะเป็นแหล่งที่มาหลักของเซลล์เชี่ยวชาญสูงของอวัยวะสืบพันธุ์ (ต่อมเพศ)

เนื้องอกนี้เกิดขึ้นจากเซลล์ต้นกำเนิดตัวอ่อน (gonocytes) และประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่ไม่ได้เป็นลักษณะเฉพาะของตำแหน่งของ teratoma โครงสร้างของเนื้องอกอาจประกอบด้วยเกล็ดผิวหนังลำไส้เยื่อบุผิวเส้นผมกระดูกกล้ามเนื้อและเส้นใยประสาทองค์ประกอบนั่นคือจากเซลล์ของหนึ่งหรือทั้งสามแผ่นตัวอ่อน

นอกจากนี้ยังมีอีกทฤษฎีที่แปลกใหม่เรียกว่า Fetus in fetu นั่นคือตัวอ่อนในตัวอ่อน ในทางปฏิบัติของศัลยแพทย์มีกรณีเมื่อยกตัวอย่างเช่นส่วนของเชื้อโรคของร่างกายจะพบในเนื้องอกในสมอง เช่น teratom ที่หายากเรียกว่า fetiform teratoma หรือกาฝากกาฝากซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการประสานงานที่ผิดปกติของเซลล์ต้นกำเนิดและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เห็นได้ชัดว่ามี "ช่อง" ที่เป็นพยาธิสภาพในขั้นตอนหนึ่งของการกำเนิดตัวอ่อนในระหว่างที่มีการละเมิดการปฐมนิเทศของตัวอ่อนสองตัว หนึ่งจะอ่อนแอและถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่อของที่สองที่ใช้งานทางพันธุกรรมมากขึ้น เพื่อประโยชน์ของความยุติธรรมควรสังเกตว่าสาเหตุของ teratoma ในรังไข่ไม่น่าจะหมายถึงความผิดปกติของทารกในครรภ์แทนที่จะเป็นความผิดปกติของโครโมโซมในข้อตกลงก่อนหน้านี้ 4-5 สัปดาห์หลังคลอด

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

อาการของรังไข่ที่ท้องร่วง

อาการของรังไข่รังไข่ไม่ค่อยปรากฏในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาเนื้องอกและเป็นอันตราย สัญญาณที่แสดงออกทางคลินิกของ teratoma อาจแสดงทั้งขนาดใหญ่เมื่อมีความดันการกระจัดของอวัยวะใกล้เคียงหรือการเติบโตของมะเร็งและการแพร่กระจาย เนื้องอก Teratoid ไม่ส่งผลต่อระบบฮอร์โมนและไม่ขึ้นอยู่กับมันโดยทั่วไปแม้ว่าตามสถิติที่พวกเขามักจะเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างแข็งขันในช่วงระยะเวลาการมีบุตรในวัยสูงอายุในระหว่างตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกจะเติบโตโดยไม่แสดงอาการโดยไม่ได้เป็นไปได้ว่ามันจะได้รับชื่อลักษณะเป็นเนื้องอก "โง่" เป็นที่เชื่อกันว่า teratoma แสดงอาการที่มีขนาดเกิน 7-10 เซนติเมตร

อาการที่เป็นไปได้และอาการของรังไข่ที่ท้องร่วง: 

• ความรู้สึกเป็นระยะ ๆ ของความหนักเบาในช่องท้องส่วนล่าง
• Dysuria - การละเมิดกระบวนการปัสสาวะ
• การละเมิดการถ่ายอุจจาระบ่อยครั้งขึ้นอาการท้องผูกมักไม่ค่อยบ่อยขึ้น - อาการท้องร่วง
• เพิ่มขนาดของช่องท้องในสตรีที่เป็นโรคอ้วน (asthenic physique)
• มีเนื้องอกขนาดใหญ่และบิดของขาภาพทั่วไปของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" พัฒนา
• โรคโลหิตจาง (หายาก) ที่มีขนาดใหญ่ของ teratomas ผู้ใหญ่

ในหมู่ทุกชนิดของ teratoma, ถุง dermoid ที่ประจักษ์มากที่สุดซึ่งมีแนวโน้มที่จะกระบวนการอักเสบ suppuration และภาวะแทรกซ้อน dermoid อักเสบสามารถทำให้เกิดไข้สูงอ่อนแอและปวดที่รุนแรงมากในช่องท้อง การหดตัวของขาของถุงจะแสดงโดยคลินิกของ pelvioperitonitis กับ irradiating ลง (ในเท้า, ทวารหนัก) ปวด

โดยทั่วไปแล้วอาการของ teratoma แตกต่างจากอาการของเนื้องอกอ่อนโยนอื่น ๆ

Teratoma ของรังไข่ด้านขวา

บ่อยครั้งที่ teratoma พัฒนาขึ้นที่รังไข่ตัวหนึ่งซึ่งก็คือด้านเดียว การก่อตัวทวิภาคีหายากมากเพียง 7-10% ของจำนวน DOJ ที่ได้รับการวินิจฉัย (เนื้องอกรังไข่ที่ใจดี)

คำถามเกี่ยวกับ "สมมาตร" ของเนื้องอกยังคงเป็นเรื่องของการอภิปรายอย่างต่อเนื่องระหว่างการฝึกนรีแพทย์และนักทฤษฎี มีรุ่นที่ยังไม่ได้รับการยืนยันซึ่งกล่าวได้ว่ารังไข่ด้านขวาจะอ่อนแอต่อกระบวนการเนื้องอกและโรคตามหลักการ เหล่านี้รวมถึงและ teratoma ของรังไข่ด้านขวาซึ่งเป็นจริงตามข้อมูลบางอย่างที่กำหนดไว้ใน 60-65% ของทั้งหมดที่ระบุโดย terat สาเหตุที่เป็นไปได้ของการก่อตัวเป็นอสมมาตรนี้ก่อให้เกิดการก่อตัวของเชื้อก่อโรคเนื่องจากปริมาณเลือดที่ใช้งานมากขึ้นไปทางด้านขวาทั้งหมดของบริเวณหน้าท้องเพราะมีตับเป็นหลอดเลือดแดงที่ดึงเส้นเลือดแดงของรังไข่ นอกเหนือจากลักษณะเฉพาะของ architectonics venous ปัจจัยที่สามารถกระตุ้นกระบวนการเนื้องอกด้านขวาถือเป็นความไม่สมดุลทางกายวิภาคของรังไข่เมื่อด้านขวามีขนาดใหญ่กว่าด้านซ้ายจากการเกิด นอกจากนี้ยังมีข้อสมมุติฐานอีกอย่างหนึ่งคือความใกล้ชิดทางกายวิภาคของภาคผนวกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งการอักเสบซึ่งอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเนื้องอก (cysts)

แท้จริงอาการของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันอาจคล้ายกับอาการของการบิดของถุงน้ำดีและในทางกลับกันเมื่อ dermoid กระตุ้น suppokes การอักเสบของภาคผนวก มิฉะนั้นคลินิกที่มาพร้อมกับ teratoma ของรังไข่ด้านขวาและเนื้องอกที่มีสาเหตุเดียวกันในรังไข่ด้านซ้ายจะไม่แตกต่างกันในลักษณะเดียวกับการรักษา ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือความยากลำบากบางประการในการวินิจฉัยความแตกต่างของเนื้องอกด้านขวา

Teratoma ของรังไข่ด้านซ้าย

Teratoma ของรังไข่ด้านซ้ายตามข้อมูลทางสถิติที่ไม่ได้ระบุเป็น 1/3 ของการก่อตัวของรังไข่ทั้งหมดที่เป็นรังไข่นั่นคือมันน้อยกว่าที่พบบ่อยกว่า teratoma ของรังไข่ด้านขวา รุ่นของความไม่สมดุลด้านข้างของรังไข่ในหลักการเกี่ยวกับกิจกรรมการทำงานที่กระจายอย่างไม่สม่ำเสมอของพวกเขาในการตกไข่โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจมีการอภิปรายอย่างต่อเนื่องระหว่างผู้เชี่ยวชาญ นรีแพทย์บางคนเชื่อมั่นว่ารังไข่ที่เหลือเป็น "lazier" มากกว่าการตกไข่ที่ถูกต้องซึ่งเกิดขึ้นในตัวมันน้อยกว่า 2 เท่าตามลำดับช่วยลดภาระ นอกจากนี้เป็นผลให้ร้อยละที่มีขนาดเล็กของการพัฒนากระบวนการเนื้องอกและพยาธิวิทยาในหลักการ สมมุติฐานที่ว่าอวัยวะที่ใช้งานอยู่มีความเสี่ยงในแง่ของการพัฒนาเนื้องอกและพบหลักฐานทางคลินิก อย่างไรก็ตาม teratoma ของรังไข่ด้านซ้ายไม่ถือว่าเป็นอาร์กิวเมนต์เชิงสถิติของทฤษฎีนี้เนื่องจากตามข้อสังเกตล่าสุดความถี่ของการพัฒนาเกือบจะเหมือนกับเปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกของรังไข่ด้านขวา แพทย์ชาวอเมริกันได้เก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์เป็นเวลาห้าปี (ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2548 ถึง พ.ศ. 2553) และไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของความไม่สมดุลด้านข้าง

อาการที่มี teratoma ด้านซ้ายของรังไข่มีความคล้ายคลึงกับอาการทางคลินิกของเนื้องอกทางด้านขวา สัญญาณปรากฏเฉพาะในกรณีของการเพิ่มขึ้นใน teratoma ขนาดใหญ่ที่มีการอักเสบของมัน suppuration หรือบิดขาของการก่อตัวเต็มที่ - ถุงน้ำดี dermoid นอกจากนี้อาการที่เห็นได้ชัดอาจบ่งบอกถึงขั้นร้ายแรงของกระบวนการอาจเป็นไปได้ว่าผู้หญิงคนนี้กำลังแพร่กระจายไปแล้ว

รังไข่ Teratoma และการตั้งครรภ์

เนื้องอกที่ทำให้เกิดเนื้องอกเช่นเดียวกับเนื้องอกที่อ่อนโยนอื่น ๆ อีกมากมายที่ตรวจพบโดยการสุ่ม - ไม่ค่อยบ่อยนักในช่วงการตรวจสุขภาพแบบป้องกันเนื่องจากผู้หญิงเพียง 40-45% เท่านั้นที่ได้รับสถิติ บ่อยกว่า teratoma ของรังไข่จะตรวจพบเมื่อใส่แม้กระทั่งสำหรับการตั้งครรภ์หรือมีอาการกำเริบของการอักเสบของเนื้องอกเมื่ออาการทางคลินิกเป็นที่ชัดเจน

ผู้หญิงหลายคนที่วางแผนจะคลอดบุตรเป็นกังวลเกี่ยวกับคำถามเกี่ยวกับวิธีการรวมกันของรังไข่และการตั้งครรภ์ คำตอบคือหนึ่ง - เกือบทุกเนื้องอก teratogenic ไม่ส่งผลต่อ pathologically พัฒนาการของทารกในครรภ์และสุขภาพของมารดาภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้: 

• Teratoma หมายถึงผู้ใหญ่ (dermoid cyst)
• ขนาดของ teratoma ไม่เกิน 3-5 เซนติเมตร
• Teratoma เข้ากันไม่ได้กับเนื้องอกอื่น ๆ
• การพัฒนาสภาพและขนาดของ teratoma อยู่ภายใต้การดูแลและการควบคุมอย่างต่อเนื่องของนรีแพทย์
• Teratoma ไม่ได้มาพร้อมกับพยาธิสภาพร่างกายของอวัยวะภายใน

ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยพร้อมกันกับ teratoma ของรังไข่และการตั้งครรภ์สิ่งนี้หมายถึงเพียงสิ่งเดียวเท่านั้นคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดและไม่พยายามที่จะมีส่วนร่วมในการใช้ยาด้วยตนเอง เป็นที่เชื่อกันว่าเนื้องอกที่ก่อให้เกิดมะเร็งไม่สามารถมีอิทธิพลต่อระบบฮอร์โมน แต่สามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตของเตอราโดรวมทั้งในระหว่างตั้งครรภ์ การเพิ่มขึ้นของมดลูกอย่างชัดเจน entails อวัยวะภายในโทเปียตามการเคลื่อนที่ของพวกเขาอาจทำให้การปฏิเสธของเนื้องอก แต่ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในหมู่ผู้ภาวะแทรกซ้อนที่พบขาบิดซิสต์ dermoid อันตรายคือการตายของเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อเนื้องอกการแตกของถุงน้ำอสุจิ ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์บางครั้งจึงได้รับการผ่าตัดโดยการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อขจัดรังไข่โดยปกติการกระทำนี้เป็นไปได้เฉพาะหลังจากสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ มากไม่ค่อยมีการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น - ทำให้เกิดภาวะกระเพาะปัสสาวะริดสีดวงทวารที่ขา

Laparoscopy ของรังไข่ teratoma เป็นอย่างปลอดภัยสำหรับทั้งแม่และทารกในครรภ์

ถ้าทาร์โตมามีขนาดเล็กและไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติของการทำงานก็จะสังเกตเห็นได้ตลอดทั้งกระบวนการตั้งครรภ์ แต่ต้องถูกลบออกระหว่างการคลอดในระหว่างการผ่าตัดคลอดหรือหลังคลอดปกติ 2-3 เดือนต่อมา teratomas ทุกชนิดจะได้รับการรักษาเฉพาะในทางผ่าตัดเท่านั้นเป็นการดีกว่าที่จะกำจัดเนื้องอกดังกล่าวและลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งของเนื้องอก

รังไข่รังไข่ของรังไข่

เนื้องอกในเซลล์เนื้องอกพังผืดเป็นรังไข่รังไข่เป็นรังแคที่พบบ่อยที่สุดโดยมีลักษณะเป็นแบบสุ่มโดยมีลักษณะเป็นใจดีและพยากรณ์โรคได้ดีใน 90% ของผู้ป่วย เนื้องอกที่มีความผิดปกติของเนื้องอกเป็นไปได้เฉพาะกับการรวมกันของมันกับเนื้องอกมะเร็ง - seminoma, chorionepithelioma

Cystic teratoma เป็นกฎที่เป็นด้านเดียวที่เกิดขึ้นกับความถี่ที่เท่ากันทั้งในรังไข่ด้านซ้ายและด้านขวาแม้ว่าจะมีข้อมูลที่ระบุการแปลเป็นภาษาด้านขวาบ่อยขึ้น

Dermoid ถุง (เปาะ teratoma ผู้ใหญ่) มีรูปร่างรูปไข่กลมโครงสร้างหนาแน่นของแคปซูลและความหลากหลายของขนาด - ขนาดเล็กมากจากยักษ์ ส่วนใหญ่มักจะหนึ่งถุงก็จะประกอบด้วยเนื้อเยื่อชั้นเชื้อโรคตัวอ่อน - รูขุมขนและบางส่วนของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อกระดูกกระดูกอ่อนระบบประสาทเยื่อบุผิวเป็นหนังแท้, ลำไส้ไขมัน

คุณสมบัติทางคลินิกของ teratoma ที่เป็นผู้ใหญ่ (cystic teratoma): 

• พบมากที่สุดในหมู่เนื้องอกทั้งหมดของต่อมทางเพศในเด็กหญิง
• สามารถตรวจพบมะเร็งปากมดลูกของรังไข่ได้แม้ในทารกแรกคลอด
• การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น - อยู่ด้านข้างบ่อยๆขึ้นที่หน้ามดลูก
• เนื้องอกเป็นข้างเดียว 90%
• ขนาดทั่วไปของ teratoma ที่โตเต็มที่มีตั้งแต่ 5 ถึง 7 เซนติเมตร: คนที่มีขนาดเล็กได้รับการวินิจฉัยว่าไม่ดีด้วยอัลตราซาวนด์คนที่โตมากจะหายากมาก
• teratoma ผู้ใหญ่เป็นโทรศัพท์มือถือมากไม่ประจักษ์เองตามอาการเนื่องจากมีขายาว
• เนื่องจากขายาวที่มีลักษณะเฉพาะถุงเก็บหนัง dermoid จึงมีความเสี่ยงต่อการเป็นเกลียวและเนื้อเยื่อขาดเลือดของเนื้อเยื่อ
• dermoid ส่วนใหญ่มักจะมีเนื้อเยื่อของ ectoderm (อนุภาคของฟันเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน, ผม, ไขมัน)

เปาะ dermoid รังไข่ผู้ใหญ่ได้รับการรักษาเฉพาะกับการดำเนินการดำเนินการเมื่อ enucleation (กำจัดภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพ) ผ่าน malotravmaticheskih วิธีการผ่าตัดผ่านกล้อง การพยากรณ์โรคหลังการรักษาเป็นไปในทางที่ดีใน 95-98% ของผู้ป่วยมะเร็งในบางกรณีไม่เกิน 2%

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

รังไข่ไม่โตของรังไข่

รังไข่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของรังไข่มักสับสนกับเนื้องอกมะเร็ง - teratoblastoma แม้ว่ามันจะเป็นเพียงขั้นตอนการเปลี่ยนผ่านเท่านั้น โครงสร้างของเนื้องอกที่ไม่บรรลุนิติภาวะประกอบด้วยเซลล์ที่มีความแตกต่างกันน้อยและเนื้องอกรังไข่มะเร็งตามกฎประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่ไม่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงของแผ่นตัวอ่อน teratoma อ่อนถือว่ามีความสามารถในมะเร็ง แต่โชคดีที่มันหายากมาก - เพียง 3% ของทั้งหมดได้รับการวินิจฉัยด้วย teratomas, การยืนยันจะดำเนินการเฉพาะหลังผ่าตัด histology

Teratoma ที่ยังไม่สมบูรณ์ของรังไข่มักจะพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วประกอบด้วยเส้นประสาทและเซลล์ที่เป็น mesenchymal ซึ่งอยู่ในบริเวณก่อนหน้ากับบริเวณมดลูก เนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะเปลี่ยนเป็น teratoblastoma

ลักษณะ Teratoblastoma: 

• ความถี่ของการก่อตัวเป็น 2-3% ของเนื้องอกที่ก่อให้เกิดสิ่งมีชีวิตที่ตรวจพบทั้งหมด
• อายุเฉลี่ยของผู้ป่วย 18-25 ปี
• เนื้องอกมักจะเป็นด้านเดียว
• ขนาดของเครื่องขูดที่ขูดขูดอ่อนอยู่ภายในขอบเขต 5 ถึง 40 เซนติเมตร
• พื้นผิวมักจะราบรื่นยืดหยุ่นในส่วน - โครงสร้างของแข็งหรือ cystic
• เนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและมีแนวโน้มที่จะเกิดเป็นเลือดออก
• องค์ประกอบของเนื้องอกนั้นมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นกว่าในคนอื่น ๆ ส่วนอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อประสาท (hyperchromic cells) พบว่ามีการรวมตัวเป็นเส้นใย สำหรับเนื้องอกที่ไม่บรรลุนิติภาวะการรวมเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและองค์ประกอบของผิวหนัง 
• เนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะสามารถมาพร้อมกับ gliomatosis (glial tumor) หรือ chondromatosis ของช่องท้อง, endometriosis

เนื้องอกมีลักษณะการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วการแพร่กระจายเกิดขึ้นโดยทางเดินเลือดหรือเหลืองก่อให้เกิดการแพร่กระจายในอวัยวะภายในที่อยู่ใกล้และไกล

อาการที่มีเนื้องอกที่ไม่บรรลุนิติภาวะมีความผิดปกติอ่อนเพลียความเมื่อยล้าการสูญเสียน้ำหนักที่เป็นไปได้ เนื้องอกไม่มีผลต่อระบบฮอร์โมนและวัฏจักรประจำเดือนพร้อมด้วยความเจ็บปวดในระยะเริ่มต้นแล้ว การวินิจฉัยโรคควรมีความแตกต่างกันอย่างมากที่สุดเนื่องจากรังไข่ที่ไม่สมบูรณ์ของรังไข่มักจะคล้ายคลึงกับ cystoma

การรักษาเนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะสันนิษฐานได้โดยการผ่าตัดที่ดำเนินการโดยไม่คำนึงถึงอายุของผู้ป่วย หลังการผ่าตัดกำจัดมดลูกจะมีการขจัดอนุมูลอิสระส่วนเสริมการรักษาด้วยเคมีบำบัดการฉายรังสีและการแต่งตั้งยาต้านวัณโรค ขั้นตอนของกระบวนการเป็นไปอย่างรวดเร็วคาดการณ์เป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างมากเนื่องจากการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของ teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

ควรจำไว้ว่า teratomas ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคมะเร็ง แต่ด้วยการวินิจฉัยเร็วอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยนั้นสูงมาก นอกจากนี้สัญญาณของกระบวนการร้ายแรงอย่างแท้จริงคือการรวมกันของเนื้องอก teratogenic ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะกับ seminoma, chorionepithelioma

Teratoma ผู้ใหญ่ของรังไข่

เนื้องอกที่ก่อให้เกิดเนื้อร้ายมีความแตกต่างจากชนิดอื่น ๆ ของ teratoma ตามความผิดปกติของโครโมโซมชนิดซึ่งประกอบด้วยอนุพันธ์ที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนของเซลล์ตัวอ่อน (ชั้นเชื้อโรค) teratoma ผู้ใหญ่ของรังไข่สามารถโครงสร้าง cystic แต่สามารถเดี่ยว solid - solid 

1. เนื้องอกแข็งแบบทึบเป็นเนื้องอกที่มีขนาดต่างๆ โครงสร้างของแข็งประกอบด้วยส่วนประกอบของกระดูกอ่อนกระดูกและไขมันและมีความหนาแน่นสูง แต่ไม่เป็นเนื้อเดียวกันมีถุงน้ำขนาดเล็กที่เต็มไปด้วยน้ำมูกที่ชัดเจน 
2. Cystic mature teratoma (dermoid cyst) - เป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ที่ประกอบด้วยเนื้องอกในโพรงหนึ่งหรือหลายช่อง ถุงมีเมือกสีเทาสีเหลืองเซลล์ไขมันต่อมเหงื่อ, ซีสต์เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะอยู่ระหว่างหนาแน่นเซลล์กระดูกอ่อนฟันอนุภาคพื้นฐานและเส้นผม ตามโครงสร้างกล้องจุลทรรศน์เนื้องอก cystic ผู้ใหญ่ไม่แตกต่างกันมากเกินไปจาก teratomas แข็งในเซลล์เหล่านี้ชนิด organoid เซลล์พบ อย่างไรก็ตามรังไข่ที่โตเต็มที่ของรังไข่ของโครงสร้างซีสโตนนั้นมีความใจดีและมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าเนื้องอกที่ก่อให้เกิดเนื้อร้าย Dermoids เป็นกฎไม่ได้มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งและการแพร่กระจาย, อันตรายเฉพาะของพวกเขาคือการบิดของขาเนื่องจากความยาวของมันและขนาดใหญ่โดยทั่วไปของถุงตัวเอง การรักษาซีสต์ dermoid เพียงการผ่าตัดมันก็แสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยที่อายุใดและแม้กระทั่งในระหว่างตั้งครรภ์มีข้อบ่งชี้บางอย่าง - มากกว่า 5 เซนติเมตรภัยคุกคามจากการแตกถุงขาบิดอักเสบหรือเป็นหนอง

การวินิจฉัยโรคผิวหนัง

การวินิจฉัยเนื้องอกที่ก่อให้เกิดเนื้อร้ายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเนื่องจากการตรวจร่างกายโดยปกติแล้วจะเป็นโรคอื่นหรือระหว่างการลงทะเบียนสำหรับการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยโรค teratoma ได้อธิบายไว้ในแหล่งต่างๆ แต่หลายแหล่งมักจะทำซ้ำข้อมูลที่ไม่เฉพาะเจาะจง เนืองจากไม่เพียงพอในการศึกษา teratoma หลักการไม่ระบุสาเหตุของสาเหตุ นอกจากนี้อาการของ teratomas ยังไม่ชัดเจนก็ไม่เป็นเหตุบังเอิญที่เนื้องอกเหล่านี้เรียกว่า "เนื้องอกเงียบ"

สาเหตุทั่วไปสำหรับการตรวจวินิจฉัยและการวินิจฉัยที่ครอบคลุมอาจถูกสงสัยว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งเนื่องจากมาตรการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อยกเว้นหรือยืนยันมะเร็งรังไข่ กลยุทธ์การวินิจฉัยแบบคลาสสิกมีดังต่อไปนี้: 

• การตรวจจากช่องคลอดเป็นวิธีการวินิจฉัยแบบคลาสสิก
• การตรวจสอบโดยใช้กระจกนรีเวช
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของเนื้องอกและอวัยวะอัลตราซาวด์ในบริเวณใกล้เคียงสามารถทำได้โดยการตรวจคัดกรองทารกในครรภ์ในครรภ์เพื่อตรวจหาเนื้องอกในระยะเริ่มแรก อัลตราซาวด์จะทำโดยใช้เซ็นเซอร์ในช่องคลอดหรือช่องท้อง
• รังสีเอกซ์รวมทั้งอวัยวะที่เป็นไปได้
• Dopplerografiya
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นวิธีการปรับแต่งหลังจากอัลตราซาวด์และเอ็กซเรย์
• การเจาะรูช่องท้องภายใต้การดูแลของอัลตราซาวด์สำหรับ cytology
• ชีวประวัติ
• Irrigoscopy, sigmoidoscopy เป็นไปได้
• ความหมายของ oncomarkers ในเลือด (การปรากฏตัวของ chorionic gonadotropin, alpha - fetoprotein) แอนติเจนรก
• Chromocystoscopy เพื่อตรวจหาระยะของ tumor มะเร็ง

การวินิจฉัยเกี่ยวกับรังไข่ teratoma ซึ่งเป็นมาตรการที่ซับซ้อนเป็นยุทธศาสตร์ทั้งหมดซึ่งทำขึ้นบนพื้นฐานของภาพทางคลินิกหลักซึ่งส่วนใหญ่มักไม่สำคัญ รายชื่อของวิธีการและขั้นตอนตามกฎที่ใช้ในกรณีของอาการรุนแรงลักษณะเฉพาะสำหรับ teratitis ซับซ้อนกับการอักเสบหรือชนิดร้ายของมัน ข้อมูลจำเพาะของการวินิจฉัยคือข้อมูลของการศึกษาทางเนื้อเยื่อ (biopsy)

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

การรักษารังไข่รังไข่

ทางเลือกของวิธีการกลยุทธ์การบำบัดรักษารังไข่ teratoma ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของ นอกจากนี้ปัจจัยที่มีผลต่อมาตรการการรักษาสามารถเป็นพารามิเตอร์ดังกล่าว: 

• ขั้นตอนของกระบวนการเนื้องอก
• ขนาดของ teratoma
• อายุของผู้ป่วย
• โรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันและสถานะภูมิคุ้มกัน
• ความไวของมะเร็งเต้านมกับรังสีรักษาและเคมีบำบัด

การรักษา teratoma รังไข่จะกระทำควบคู่ไปกับการต่อต้านมะเร็งหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนทุกอย่างขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกที่ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิง 

1. teratoma ผู้ใหญ่ซึ่งหมายถึงหนึ่งในที่ดีที่สุดในแง่ของการพยากรณ์โรคสำหรับชนิดของเนื้องอก germogenic, ถุง dermoid จะถือว่าเป็นเพียง operatively ก่อนเนื้องอกจะถูกลบออก, ความเสี่ยงน้อยกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดจาก overgrowth ในกระบวนการเนื้องอก. ตามกฎการใช้ enucleation ด้วย laparoscopy คือการใช้เนื้องอกในขอบเขตที่กำหนดไว้ของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้การผ่าตัดของรังไข่ที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกบางส่วนยังเป็นไปได้การดำเนินการดังกล่าวจะดำเนินการในหญิงสาวเด็กหญิงเพื่อรักษาการคลอดบุตร สำหรับสตรีที่อยู่ในช่วงก่อนวัยหมดระดูหรือมีภาวะส่วนมากการขจัดรากและมดลูกอย่างรุนแรงเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเสื่อมของมะเร็งเต้านมเป็นมะเร็ง ส่วนใหญ่ของการดำเนินงานจะดำเนินการได้สำเร็จคาดการณ์เป็นอย่างดี การรักษาเพิ่มเติมเป็นไปได้เฉพาะสำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของการทำงานของรังไข่ที่ใช้และเป็นการบำรุงรักษาบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการทำงานรังไข่ที่เหมือนกัน การกลับเป็นซ้ำน้อยมาก แต่ถ้าเนื้องอกซ้ำอีกครั้ง 
2. มะเร็งชนิด teratoma - teratoblastoma เนื้องอกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะได้รับการปฏิบัติอย่างครอบคลุมทั้งการผ่าตัดและเคมีบำบัดการฉายรังสี ยาเคมีบำบัดที่เกี่ยวข้องกับทางเดินของไม่น้อยกว่า 6 หลักสูตรการใช้ยาเสพติดทองคำขาว (cisplatin, Platidiam, Platinol) การฉายรังสีจะมีผลค่อนข้างมากในขั้นตอนที่สามของ oncoprocess มาตรการการรักษาเพิ่มเติมอาจสลับการรักษาด้วยฮอร์โมนถ้าเนื้องอกมีตัวรับที่มีความไวต่อยาเสพติดของฮอร์โมน การรักษา teratomas รังไข่กำหนดเป็นมะเร็งที่มีความซับซ้อนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้โดยผลข้างเคียง - คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดในไตไขกระดูกปราบปราม (โลหิต) ผมร่วง, โรคโลหิตจาง แม้จะมีความจริงที่ว่านรีแพทย์หลายคนเชื่อว่า teratoma คือไม่ไวต่อยาเคมีบำบัด แต่ทุกวิธีการแพทย์ที่รู้จักกันถูกนำมาใช้ในการรักษาเนื้องอกที่อาจเป็นอันตรายหรือเนื้องอกมะเร็ง การให้อภัยคลินิกเป็นไปได้ถ้า teratoma ตรวจพบเร็วให้อภัยสมบูรณ์เป็นของหายากมักจะมีอาการเวลาที่หายไปและเนื้องอกที่มีขนาดลดลงครึ่งหนึ่ง แต่น่าเสียดายที่การพยากรณ์โรคสำหรับมะเร็งเต้านมที่ไม่รุนแรงเป็นที่น่าผิดหวัง การรักษา teratoma รังไข่การวินิจฉัยว่าเป็น teratoblastoma ไม่นำผลและอัตราการตายสูงมากเนื่องจากการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในอวัยวะที่สำคัญ

การรักษาอาการของ teratoma

เช่นเดียวกับเนื้องอกที่อ่อนโยนอื่น ๆ teratoma ไม่ใช่เฉพาะอาการ แต่เนื้องอกในระบบ germogenic ทุกชนิดรวมกันเป็นวิธีหลักในการรักษา - การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

การรักษาและอาการของ teratoma เป็นเรื่องสำหรับการศึกษาโดยละเอียดโดยนักพันธุศาสตร์นรีแพทย์ศัลยแพทย์ จนถึงปัจจุบันวิธีเดียวในการ neutralizing teratoma เป็นการผ่าตัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งของเนื้องอก ตามปกติแล้วการรักษาจะเริ่มขึ้นหลังจากการตรวจพบเนื้องอกโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อไม่นานอาการจะกลายเป็นที่ระงับความรู้สึกผิดปกติภาพ "ช่องท้องเฉียบพลัน" แบบคลาสสิกจะปรากฏขึ้นเมื่อขาของถุงน้ำดีมีรอยบิด นอกจากนี้ยังมีการใช้เนื้องอกที่ทำให้เกิดมะเร็งร้ายและการรักษาและอาการของ teratoma สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกันซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับขั้นตอนของกระบวนการ oncoprocess

ขอรายชื่อประเภทที่พบมากที่สุดของ teratomas และวิธีการรักษาพวกเขา: 

• Dermoid cyst หรือ teratoma ที่เป็นผู้ใหญ่ (cystic mature teratoma) Dermoids ในหลักการพัฒนา asymptomatically พวกเขาไม่แสดงอาการปวดและไม่ค่อยทำให้เกิดความผิดปกติของการทำงาน อย่างไรก็ตามถุงซิปขนาดใหญ่สามารถลดความผิดปกติได้โดยการติดอวัยวะภายในที่อยู่ติดกันนอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเกิดการอักเสบได้ซึ่งถุงซิปสามารถบิดและกระตุ้นการตายของเนื้อเยื่อ Dermoid ได้ อาการของถุงซินต์ Dermoid ที่ซับซ้อนรวมถึงการมีปัสสาวะชั่วคราว (ปัสสาวะบกพร่อง), ท้องผูก, อาการปวดท้องเป็นระยะ ๆ การบิดของขาเป็นเรื่องปกติของภาพของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" ซึ่งในกรณีนี้การรักษาและอาการของ teratoma เกิดขึ้นพร้อม ๆ กันการผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีฉุกเฉิน Dermoids ในหญิงตั้งครรภ์ยังต้องได้รับการกำจัดถุงเล็ก ๆ ที่เหลืออยู่ก่อนส่งมอบหลังจากที่พวกเขาหลังจาก 2-4 เดือน teratoma ต้องถูกลบออก เนื้องอกที่ไม่อิ่มตัวที่ทำให้เกิดอาการอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ แต่บ่อยครั้งมากขึ้นตามลำดับที่วางแผนไว้หลังจากสัปดาห์ที่ 16 การพยากรณ์โรคในการรักษาเป็นไปอย่างดีใน 95% ของทุกกรณีอาการไม่เกิดขึ้นจริง 
• teratomas ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในสายพันธุ์อื่น - teratoblastoma โดยมีลักษณะอาการของกระบวนการที่เป็นมะเร็งหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง teratoma นี้สัญญาณตัวเองกับการแพร่กระจายทั่วไปมักจะอยู่ในขั้นตอน terminal การวินิจฉัยจะดำเนินการในระหว่างการดำเนินการและหลังจากขั้นตอนเมื่อวัสดุถูกตรวจสอบทาง cytological อาการของมะเร็งเต้านมที่เป็นมะเร็งจะเพิ่มความเหนื่อยล้าความเจ็บปวดความมึนเมาของร่างกาย มันเกิดขึ้นที่สัญญาณของการสลายตัวและการแพร่กระจายของ teratoma มีความคล้ายคลึงกับโรคทางกายวิภาคเฉียบพลันอื่น ๆ ดังนั้นพวกเขาจึงสัมผัสกับการรักษาที่ไม่เพียงพอซึ่งไม่ได้นำมาบรรเทาและไม่ให้ผล เช่นเดียวกับเนื้องอกที่เป็นผู้ใหญ่ที่อ่อนโยนเนื้องอกที่ไม่บรรลุนิติภาวะมีการดำเนินการมดลูกและส่วนต่อท้ายทั้งหมดจะถูกตัดการตัดเย็บออก จากนั้นกระบวนการที่เป็นมะเร็งจะได้รับการฉายรังสีเคมีบำบัด การพยากรณ์โรคในการรักษาด้วยเนื้องอกที่ไม่รุนแรงเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวยเนื่องจากการพัฒนาเนื้องอกอย่างรวดเร็ว แต่ส่วนใหญ่จะมีการวินิจฉัยและละเลยในขั้นปลาย

การกำจัด teratoma ของรังไข่

การกำจัดเนื้องอกอ่อนโยนถือเป็นวิธีการลดความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งของเนื้องอกดังกล่าว การกำจัด teratoma ของการผ่าตัดรังไข่สามารถทำได้ในปริมาณที่แตกต่างกันและการเข้าถึงขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกโรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ร่วมกันอายุของผู้ป่วยมีหรือไม่มี extragenital พยาธิวิทยา

ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ถ้าเป็นไปได้ให้ทำการผ่าตัดบางส่วน (cystectomy) ซึ่งจะรักษาเนื้อเยื่อของรังไข่ได้สูงสุด การผ่าตัดดำเนินการโดยวิธี laparoscopic โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - ถุงอพยพ ผู้หญิงที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน (จุดสุดยอด) แสดงให้เห็นการขจัดมดลูกทั้งด้านข้างและด้านนอกเช่นการผ่าตัดใหญ่โตจะช่วยแก้ปัญหาในการป้องกันและลดความเสี่ยงต่อการเกิด malatization ของ teratoma การพยากรณ์โรคหลังจากการกำจัดเนื้องอกที่อ่อนโยนมักเป็นที่นิยมอาการกำเริบกลับมีน้อยมากและพูดถึงการวินิจฉัยชนิดของสิ่งมีชีวิตที่ไม่ถูกต้องในการก่อตัวของโรคหรือการกำจัดเนื้องอกที่ไม่สมบูรณ์

Teratomas ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะถูกลบออกด้วยเช่นกัน แต่บ่อยครั้งขึ้นโดย laparotomy เมื่อเนื้องอกและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงที่ได้รับผลกระทบ (lymph nodes) จะถูกเอาออกนอกจากนี้ยังสามารถมองเห็นได้ในขั้นตอนของการแพร่กระจาย

โดยทั่วไปแล้วการกำจัดรังไข่ teratoma ด้วยวิธีส่องกล้องถือเป็นมาตรฐานทองคำในด้านนรีเวชวิทยาการผ่าตัด ก่อนหน้านี้ในการตรวจหา DOJ (เนื้องอกรังไข่ที่ใจดี) การผ่าตัดทำได้เฉพาะในรูปแบบ laparotomy ในขณะที่รังไข่ได้รับความเสียหายซึ่งมักจะสูญเสียการทำงานออกไปและมักถูกกำจัดออกไปพร้อมกับ teratoma การใช้เครื่องช่วยส่องกล้องความถี่สูงช่วยให้สตรีสามารถรักษาการคลอดบุตรได้เนื่องจากการแทรกแซงการผ่าตัดดำเนินไปอย่างสุภาพที่สุด

รังไข่รังไข่ออกอย่างไร? 

1. หลังจากทำขั้นตอนเตรียมตัวแล้วจะมีแผลเล็ก ๆ เกิดขึ้นในช่องท้อง
2. ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะทำการตรวจร่างกายการตรวจช่องท้องเพื่อหาแนวทางในการพัฒนาเนื้องอกที่ร้ายแรงหรือการพัฒนาทวิภาคีของ teratoma (เกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2568 ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านม)
3. ในระหว่างการกำจัดเนื้องอกจะมีการตรวจสอบวัสดุทางจุลชีววิทยา
4. การถอด terato ศัลยแพทย์ล้าง (sanitizes) ด้านในของเยื่อหุ้มปอด
5. การเย็บแผลภายในถูกนำมาใช้กับแผล trocar ด้วยความช่วยเหลือของเส้นใยที่ดูดซึมได้
6. วันหลังจากการกำจัด teratoma ผู้ป่วยสามารถลุกออกจากเตียงเดินคนเดียว
7. เย็บจะถูกลบออกในวันที่ 3-5 ก่อนปล่อย

การดำเนินการเพื่อขจัด teratoma เป็นเวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมงจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไป หลังจากการผ่าตัดแล้วจำเป็นต้องสังเกตการรักษาด้วยความประหยัด แต่ต้องไม่นอนส่วนที่เหลือขอแนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ไม่น้อยกว่าหนึ่งเดือนหลังจากการกำจัดเนื้องอก

Laparoscopy ของรังไข่รังไข่

Laparoscopy เป็นวิธีการแทรกแซงการผ่าตัดถือเป็นหนึ่งในที่สุดขอหลังมากกว่า 90% ของการดำเนินงานทั้งหมดในโลกสำหรับพยาธิวิทยาทางนรีเวชจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของ laparoscopy การผ่าตัดด้วยกล้องส่องผ่านคือการจัดการที่ดำเนินการโดยไม่ตัดเนื้อเยื่อช่องท้องขั้นตอนนี้มักเรียกว่า "ไร้โลหิต" ในระหว่างการแทรกแซง laparoscopic เปิดแผลขนาดใหญ่ได้รับการยกเว้นภาวะแทรกซ้อนหลายหลังผ่าตัดในการผ่าตัด laparotomy ใหญ่โต

การผ่าตัดผ่านกล้องสามารถเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยหรือการรักษาอย่างหมดจดในอวัยวะของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก การแทรกแซงการดำเนินงานเกิดขึ้นจากการเจาะทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุทะลุได้

Laparoscopy ของรังไข่ teratoma ยังถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในการผ่าตัดเนื่องจากช่วยรักษาความสามารถในการสืบพันธุ์ของผู้ป่วยและในเวลาเดียวกันสามารถขจัดมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การผ่าตัดโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ของรังไข่ teratoma จะดำเนินการโดยใช้เทคโนโลยีเดียวกับการตรวจทางพยาธิวิทยาทางนรีเวชอื่น ๆ ของ laparoscopy แม้ว่าการกำจัดถุงเชื้อโรคที่ทำให้เกิดแผลพุพองขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดการเจาะทะลุของแคปซูลและการไหลออกของสารเข้าไปในโพรงนี้จะไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในรูปของเลือดออกมากเกินไป ความสมบูรณ์ของรังไข่จะถูกเรียกคืนหลังจากที่ได้รับ teratoma โดยปกติแล้วจะได้รับความช่วยเหลือจากการแข็งตัวของขั้ว ("welding") โดยไม่จำเป็นต้องมีตะเข็บเพิ่มเติม รอยต่อบนรังไข่จะถูกซ้อนทับเป็นกรอบการขึ้นรูปเฉพาะสำหรับเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ (มากกว่า 12-15 เซนติเมตร)

Laparoscopy ของรังไข่ teratoma สามารถค่อนข้างใหญ่โตเมื่อเป็นผลจากการตรวจสอบการดำเนินงานปรากฏว่า teratomas แพร่กระจายมากมายหรือไม่มีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีทั่วเนื้องอก ในกรณีนี้แม้กระทั่งหญิงสาวจะได้รับการผ่าตัดช่องคลอด (การกำจัดรังไข่) หรือการผ่าตัดตัดขน (การกำจัดรังไข่และท่อนำไข่)

ควรทำแบบทดสอบอะไรก่อนที่จะทำการ laparoscopy ของ teratoma? 

• UAC เป็นแบบทดสอบเลือดทั่วไป
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การตรวจหาก้อนเลือด (coagulogram)
• การกำหนดปัจจัย Rh, กลุ่มเลือด
• การวิเคราะห์โรคตับอักเสบเอชไอวีโรคกามโรค
• ทั่วไปกวาดจากช่องคลอด
• ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ
• คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องในการมี pathologies teratoma ร่วมกัน

คาดว่าจะมีการใช้ยาระงับความรู้สึกแบบใดแบบหนึ่งในการผ่าตัด laparoscopic?

การผ่าตัดผ่านลำคอเป็นการใช้ยาลดความรู้สึกระงับความรู้สึกซึ่งถือได้ว่ามีประสิทธิภาพและปลอดภัย นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาระงับความรู้สึกอีกชนิดหนึ่งในการผ่าตัดผ่านกล้องได้เนื่องจากขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการนำก๊าซพิเศษมาใส่เข้าไปในช่องท้องซึ่งจะทำให้ปอดไม่สามารถหายใจได้อย่างอิสระที่ความแรงเต็มที่ การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับระดมความรู้สึกให้การหายใจชดเชยตลอดการผ่าตัด

Laparoscopy ของรังไข่รังไข่ประโยชน์: 

• การขาดอาการปวดหลังผ่าตัดโดยทั่วไปสำหรับการดำเนินงานด้านปริมาตรจึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดอย่างรุนแรง
• ขาดการสูญเสียเลือดอย่างหนัก
• Malotravmatichnost สำหรับเนื้อเยื่ออ่อน, พังผืด, กล้ามเนื้อและอื่น ๆ
• ความเป็นไปได้ของการวินิจฉัยที่ระบุเพิ่มเติมในการสำรวจออพติคอลของโพรง (รวมถึงพยาธิวิทยาร่วมด้วย)
• ความสามารถในการทำงานร่วมกับพยาธิวิทยารวมกันในระหว่างกระบวนการ
• การลดความเสี่ยงต่อการเกิด adhesions เนื่องจากการสัมผัสกับลำไส้มีน้อยความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะมีบุตรยากกับพื้นผิวของ adhesions จะถูกทำให้เป็นกลาง
• ไม่มีข้อบกพร่องเกี่ยวกับเครื่องสำอางเนื่องจากจุดศูนย์กลางของทัสคาทจะหายเร็วและไม่สามารถมองเห็นได้
• ไม่จำเป็นต้องเข้าพักเป็นเวลานานในโรงพยาบาล
• ในวันที่สองหลังจากการผ่าตัดผ่านกล้องสามารถให้ผู้ป่วยตื่นขึ้นและเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
• การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของสภาพปกติทั่วไปของสุขภาพและการคืนความสามารถในการทำงาน