ตับเจ็บอย่างไร?

การอธิบายว่าทำไมตับถึงเจ็บนั้นง่ายมาก แม้แต่ผู้ที่ไม่ค่อยมีความรู้ทางการแพทย์มากนักก็จะเข้าใจว่าหากมีอาการหนักในไฮโปคอนเดรียมด้านขวาและรสขมในปาก ควรสงสัยว่าเป็นโรคตับโดยไม่ต้องลงรายละเอียดในการวินิจฉัย อาการที่บ่งชี้โรคตับอีกอย่างหนึ่งคือดีซ่าน อาการนี้แสดงอาการชัดเจนมากหรือมีอาการเพียงเล็กน้อย ในทั้งสองกรณี คุณควรตรวจการทำงานของตับทันที

[ 1 ]

อาการเกี่ยวกับตับ

การจะระบุจุดเริ่มต้นของโรคตับในช่วงวันแรกๆ ของการเกิดโรคนั้นทำได้ยากมาก โดยอาศัยเพียงความรู้สึกภายในเท่านั้น ความจริงก็คือ ความเจ็บปวดเริ่มแสดงออกมาตั้งแต่ในระยะที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบหรือการทำลายเนื้อเยื่อตับ ซึ่งเป็นฟิล์มบางๆ ที่อยู่ภายนอกของตับ เฉพาะที่นี่เท่านั้นที่มีตัวรับความเจ็บปวด จนกว่ารอยโรคจะอยู่ภายนอกโซนเนื้อเยื่อตับ แทบจะไม่มีอาการภายนอกใดๆ เกิดขึ้น และความรู้สึกภายในจะไม่เด่นชัดจนสงสัยว่าเป็นโรคตับ

มีอาการหลายอย่างที่หากเกิดขึ้นควรแจ้งให้บุคคลนั้นทราบและรีบไปพบแพทย์:

• อาการอ่อนเพลียและความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง ขาดแรงจูงใจ ไม่หายสักทีแม้จะได้พักผ่อนเพียงพอ
• ความหงุดหงิดเพิ่มมากขึ้น
• การเรอที่น่ารังเกียจและมีกลิ่นเหม็นคล้ายกับกลิ่นไข่เน่า
• ความรู้สึกขมในปากที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะๆ
• สีผิวและสีของเปลือกตาขาวออกเหลือง
• อาการคันผิวหนังโดยไม่มีผื่น;
• ความรู้สึกหนักหน่วงในไฮโปคอนเดรียมด้านขวา ซึ่งจะเพิ่มมากขึ้นหลังจากรับประทานอาหารทอด อาหารที่มีไขมัน อาหารรมควัน หรืออาหารรสเผ็ด
• อาการปวดแบบปวดตื้อหรือปวดจี๊ดๆ ใต้ชายโครงขวาล่าง อาจเป็นอาการปวดตลอดเวลาหรือเป็นพักๆ ร้าวไปถึงบริเวณเอว
• อาการปวดเฉียบพลันบริเวณตับ

หากการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยอาศัยการร้องเรียนของผู้ป่วยเท่านั้น โอกาสที่ผู้ป่วยจะเกิดความผิดพลาดก็จะสูงมากจนผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถฟื้นตัวได้ ความจริงก็คือการร้องเรียนเรื่องอาการปวดที่บริเวณใต้ชายโครงขวาไม่ได้บ่งชี้ถึงปัญหาของตับเสมอไป
ตับจะเริ่มเจ็บในกรณีที่อวัยวะอื่นได้รับความเสียหาย เช่น ตับอ่อน หรืออาการปวดเกิดจากการที่นิ่วไหลผ่านท่อน้ำดีหรือถุงน้ำดีอักเสบ ในแต่ละตัวอย่างที่ให้มา จะมีอาการปวดที่บริเวณตับและความแตกต่างอื่นๆ อีกหลายประการที่จะกระตุ้นให้แพทย์ที่เอาใจใส่ทำการสันนิษฐานที่ถูกต้องสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค การได้รับผลการทดสอบเพื่อระบุตัวบ่งชี้ของตับจะทำให้ทุกอย่างเข้าที่เข้าทางในกรณีส่วนใหญ่

[ 2 ], [ 3 ]

ตับบอกว่าอะไร?

อาการปวดตับนั้น ตามธรรมชาติของอาการปวดนั้นเอง การวินิจฉัยโรคจึงมีความน่าจะเป็นสูง โรคตับอักเสบเฉียบพลันจะมีลักษณะปวดตื้อๆ ในขณะที่อาการเรื้อรังมักจะไม่ปวดเลย ในกรณีที่มีอาการปวดเฉพาะที่ตับ อาการปวดจะคงอยู่ตลอดเวลา อาจมีอาการหนักด้านขวาอย่างรุนแรง รู้สึกเหมือนมีอะไรมาดึง และปวดเกร็งเฉียบพลัน อาการปวดอาจร้าวไปที่บริเวณเอว รุนแรงขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหารหรือเมื่อเคลื่อนไหวร่างกายกะทันหัน อาการจะบรรเทาลงเมื่อพักผ่อน โดยนอนตะแคงขวาและผึ่งให้ร่างกายอบอุ่น แต่เมื่อปรับท่านั่งให้ตรง อาการปวดก็จะกลับมาเป็นอีก

หากต้องการทราบว่าตับจะเจ็บปวดอย่างไรเมื่อมีนิ่วโผล่ออกมาในท่อน้ำดี คุณต้องลองนึกภาพท่อแคบๆ ที่ทำจากซิลิโคนบางๆ ที่ใส่นิ่วที่มีหนามแหลมเข้าไป โดยมีขนาดเท่ากับเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อพอดี หากคุณลองขยับนิ่ว คุณจะเห็นว่าผนังท่อน้ำดีผิดรูปจากแรงของหนามแหลม และจะฉีกขาดเมื่อเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง นิ่วจะเคลื่อนที่ไปในท่อน้ำดีด้วยความช่วยเหลือของน้ำดี หากน้ำดีไหลออกมาไม่ดี อาการปวดจะรุนแรงแต่ทนได้ หากน้ำดีไหลออกไม่ได้เลย อาการรุนแรงจะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดแปลบอย่างรุนแรง

ขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่วและระดับการอุดตันของท่อน้ำดี อาการปวดอาจกินเวลานานถึงหลายชั่วโมงหรืออาจจำกัดเพียงไม่กี่นาที อาการปวดเกร็งในด้านขวาของถุงน้ำดีไม่สามารถทนหรือละเลยได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดอาการปวดซ้ำหลายครั้ง เนื่องจากตับมีอาการเจ็บปวด เราจึงสามารถพูดได้ว่าโรคนิ่วในถุงน้ำดีมีความรุนแรงมาก โรคนิ่วในถุงน้ำดีในระยะลุกลามอาจทำให้ท่อน้ำดีแตกและเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายได้

ในโรคตับอักเสบซึ่งเป็นอาการอักเสบเฉียบพลันซึ่งมีสุขภาพไม่ดีโดยทั่วไป อาการปวดจะเกิดขึ้นเกือบตลอดเวลา ในขณะที่โรคตับแข็ง อาการปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะในระยะท้ายของโรคเท่านั้น เมื่อเกิดการเปลี่ยนแปลงร้ายแรงในตับแล้ว โดยเปลี่ยนจากต่อมไปเป็นอวัยวะเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่สามารถทำหน้าที่เดิมได้เนื่องจากเซลล์ตับเสื่อมสภาพ

ตับแข็งมักเป็นเรื้อรัง ร่างกายจะเสื่อมโทรมลงเรื่อยๆ โดยมีอาการแสดงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตั้งแต่อาการตัวเหลืองเล็กน้อยและคันผิวหนังร่วมกับเอนไซม์ตับในเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก ไปจนถึงอาการหนักบริเวณข้างลำตัวเนื่องจากตับโต หายใจลำบากเนื่องจากปอดถูกกดทับ ผู้ป่วยตับแข็งมักมีโรคแทรกซ้อนร่วมด้วยบ่อยครั้ง เนื่องจากตับทำงานน้อยลง และภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง ส่งผลให้เป็นหวัดและอักเสบตลอดเวลา

อย่ากดดันตับของคุณ

ทุกครั้งที่ตับเจ็บ ควรนึกถึงข้อผิดพลาดด้านอาหารและวิถีชีวิตทั้งหมด แม้ว่าจะบ่อยครั้งก็ตาม แต่เราไม่สามารถเชื่อมโยงอาการปวดตับกับโรคร้ายแรงของอวัยวะนี้ได้เสมอไป สังคมเริ่มติดสุรา กินอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำ ทำให้ตับไม่สามารถทำหน้าที่โดยตรงในการกรองเลือดที่ผ่านตับจากสิ่งสกปรกที่เป็นอันตรายได้ และอีกหน้าที่หนึ่งที่สำคัญคือมีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญอาหารล้มเหลว

โดยทั่วไปแล้ว ผู้คนมักจะรู้หรือคาดเดาได้ค่อนข้างชัดเจนว่า "ความไว้วางใจ" ในร่างกายของตนเองนั้นเป็นสิ่งที่ไม่ดี และไม่ค่อยแปลกใจที่ตับจะเริ่มต่อต้านการรักษาดังกล่าวเมื่อเวลาผ่านไป หากใช้มาตรการป้องกันอย่างทันท่วงที หลังจากอาการเจ็บปวดครั้งแรกในบริเวณตับ งดดื่มแอลกอฮอล์และรับประทานอาหารทอดที่มีไขมันสูง และเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่อ่อนโยน ก็สามารถหลีกเลี่ยงการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับได้ แต่คุณไม่ควรหลอกตัวเอง

ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำเป็นเวลานานควรเตรียมใจรับมือกับการต่อสู้ที่ยาวนานเพื่อฟื้นฟูสุขภาพของตนเอง และเมื่อทราบว่าตับเจ็บปวดเพียงใด จึงจำเป็นต้องศึกษาเกี่ยวกับกลไกการฟื้นฟูให้ครบถ้วน