อาการโคม่ามักเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในระบบโฮมีโอสตาซิส ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะภายใน อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการโคม่าจากภาวะยูรีเมีย อาการโคม่าจากตับ อาการโคม่าจากโรคเบาหวาน (ภาวะกรดคีโตนในเลือดต่ำ น้ำตาลในเลือดต่ำ) อาการโคม่าจากการบาดเจ็บที่สมอง (TBI) และอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์