Spastic paralysis

อัมพาตจะแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: spastic paralysis และ sluggish ความหงุดหงิดเกิดขึ้นเนื่องจากแผลไขสันหลังอักเสบในบริเวณปากมดลูกหรือทรวงอกและเป็นลักษณะของกรณีส่วนใหญ่ของอัมพาตสมองส่วนทารก อัมพาตยังจำแนกตามระดับความพ่ายแพ้ แยกเป็นอัมพาตบางส่วนซึ่งเรียกว่าอัมพาตและอัมพาตที่สมบูรณ์ - plethysy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

ระบาดวิทยา

ข้อมูลเกี่ยวกับพื้นที่ของอัมพาตกระตุกและอุบัติการณ์ของโรคจะหายไป ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลกพบว่าความถี่เฉลี่ย 2.5-4 ต่อกรณีเกิด 1000 ราย

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

สาเหตุ spastic paralysis

นี่เป็นผลมาจากพยาธิสภาพของเซลล์ประสาทของมอเตอร์ เนื่องจากคานเสี้ยมใกล้กันค่อนข้างแน่นอัมพฤกษีส่วนใหญ่มักจะครอบคลุมทั้งแขนทั้งด้านซ้ายหรือด้านขวาของร่างกาย อัมพาตอุปกรณ์ต่อพ่วงมักเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อบางส่วนหรือกลุ่มของกล้ามเนื้อ แต่กฎเหล่านี้มีข้อยกเว้น ตัวอย่างเช่นโฟกัสเล็ก ๆ ที่อยู่ในเปลือกนอกสมองอาจทำให้เกิดอัมพาตของฝ่ามือกล้ามเนื้อใบหน้า ฯลฯ และในทางตรงกันข้ามแผลที่สำคัญของเส้นใยประสาทอาจนำไปสู่อัมพาตส่วนปลายที่กว้างขวาง

นอกจากนี้สาเหตุที่พบบ่อยของอัมพาตคือการบาดเจ็บของสมองและเส้นโลหิตตีบหลาย สาเหตุหลักของอัมพาตกระตุกคือการละเมิดการถ่ายทอดสัญญาณประสาทซึ่งนำไปสู่กล้ามเนื้อ hypertonic

ความหดเกร็งอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติและโรคอื่น ๆ :

• การหยุดชะงักของสมองเนื่องจากการขาดออกซิเจน
• โรคติดเชื้อในสมอง (โรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ);
• Amyotrophic ด้านข้างเส้นโลหิตตีบ;
• ปัจจัยทางพันธุกรรม ที่นี่เราหมายถึงอัมพาตกระตุกในครอบครัวของ Strympel - โรคในปัจจุบันซบเซาที่สืบทอดและดำเนินไปเรื่อย ๆ ตามเวลา ระบบประสาทจะค่อยๆย่อยสลายเนื่องจากทางเดินเสี้ยมในสายของไขสันหลังูได้รับผลกระทบ ชื่อของอัมพาตประเภทนี้เกิดจาก A. Stryumpel ผู้ซึ่งเปิดเผยลักษณะครอบครัวของโรค ในวรรณกรรมทางการแพทย์เขายังเป็นที่รู้จักกันในนามครอบครัวกระตุกกระตุกของ Erba - Charcot - Strumpeel

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

ปัจจัยเสี่ยง

แยกแยะปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสในการเป็นอัมพาตในครรภ์หรือในระหว่างคลอด

• น้ำหนักแรกคลอดและการคลอดก่อนกำหนด
• การตั้งครรภ์หลาย;
• การติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร
• ความเข้ากันไม่ได้ของ Rhesus ของกลุ่มเลือด
• ความเป็นพิษ (เช่นการสัมผัสกับเมธิลปรอท);
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ในมารดา
• ภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตร
• คะแนนต่ำในระดับ Apgar;
• ดีซ่าน;
• ชัก

[23], [24], [25], [26]

อาการ spastic paralysis

นอกเหนือจากการละเมิดการทำงานของกล้ามเนื้อแล้วยังมีอัมพาตอาการชักกระตุกอยู่ในเกือบทุกกรณีด้วยความผิดปกติอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของสติวิสัยทัศน์การได้ยินการพูดความสนใจและพฤติกรรม

สัญญาณแรกของการเป็นอัมพาตและปัจจัยหลักที่ป้องกันการต่ออายุของการทำงานของมอเตอร์เป็น spasticity ความหงุดหงิดแสดงออกว่าเป็นภาวะ hypertonicity และการหดตัวโดยไม่ได้ตั้งใจในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ คำย่อที่เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อเหล่านั้นที่ส่งไปก่อนหน้านี้เพื่อการควบคุมสติ ในครั้งแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือหลังจากทรมานไขสันหลังอักกระดูกอยู่ในสถานะช็อกและสัญญาณสมองผ่านเว็บไซต์นี้จะไม่ส่ง ไม่พบ reflexes ในเส้นเอ็น กับการกระจายตัวของปฏิกิริยาช็อตที่พวกเขากลับมา แต่ฟังก์ชั่นมักจะบิดเบี้ยว

กล้ามเนื้ออยู่ในสภาวะตึงเครียดหนาแน่นในระหว่างการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟความต้านทานจะรู้สึกซึ่งบางครั้งสามารถเอาชนะด้วยความพยายาม spasticity ดังกล่าวเกิดขึ้นจากเสียงสะท้อนสูงและการกระจายตัวของมันไม่สม่ำเสมอซึ่งเป็นสาเหตุ contractures ทั่วไป อัมพาตดังกล่าวเป็นเรื่องง่ายที่จะรับรู้ โดยปกติแล้วมือข้างหนึ่งถูกกดลงที่ลำตัวและโค้งงอที่ข้อศอกข้อมือและนิ้วมือยังงอ ขามีการยุบตัวเพียงปลายเท้าและถุงเท้าจะดูด้านใน

Hyperreflexia เป็นอีกสัญญาณหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่ามีการสมาธิสั้นในเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ ฟังก์ชั่นสะท้อนของเส้นเอ็นมีความแข็งแรงมากแสดงออกด้วยการระคายเคืองเล็กน้อย: พื้นที่ของการสะท้อนจะกลายเป็นบริเวณที่กว้างขวางมากขึ้น: การสะท้อนกลับเกิดจากบริเวณที่เป็นนิสัยและจากบริเวณที่อยู่ติดกัน การหดตัวและการตอบสนองต่อผิวอ่อนแอหรือหายไปโดยสิ้นเชิง

การเคลื่อนไหวร่วมกัน (พวกเขาจะเรียกว่า synkinesis) สามารถปรากฏตัวในแขนและขาที่ไม่ได้รับผลกระทบตัวอย่างเช่นเมื่อกล้ามเนื้อแข็งแรงทำสัญญา ปรากฏการณ์นี้อธิบายโดยแนวโน้มที่จะกระจายแรงกระตุ้นในไขสันหลังหลังไปยังกลุ่มใกล้เคียงซึ่งโดยปกติจะ จำกัด การทำงานของสมอง ด้วยอาการคลื่นไส้อัมพฤกษ์กระตุ้นให้เกิดการกระจายแรงขึ้นซึ่งนำไปสู่การ "เพิ่มเติม" การหดตัวโดยไม่ได้ตั้งใจในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ

การตอบสนองทางพยาธิวิทยาเป็นอาการที่สำคัญและถาวรของอาการสมองปัสสาวะผิดปกติ โดยเฉพาะการพูดถึงควรทำจากการสะท้อนของเท้าในอัมพาตขาหนีบ: อาการของ Babinsky, Rossolimo และ Bekhterev มักจะปรากฏขึ้น การตอบสนองทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่เท้าไม่บ่อยนัก ปรากฏการณ์เช่นนี้กับมือที่เป็นอัมพาตไม่เด่นชัดดังนั้นจึงไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับพวกเขา ถ้าเราพูดถึงการตอบสนองทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อใบหน้าพวกเขาพูดถึงแผลทวิภาคีในเยื่อหุ้มสมองในลำตัวของสมองหรือในเขต subcortical

การวินิจฉัย spastic paralysis

การวิเคราะห์ความผิดปกติของอัมพาตเกี่ยวกับอาการกระตุกจะคำนึงถึงอาการและผลการวิเคราะห์และการศึกษา

ในการให้คำปรึกษานักประสาทวิทยาจะตรวจสอบผู้ป่วย: ดึงความสนใจไปที่ตำแหน่งของร่างกายการทำงานของมอเตอร์ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อการตรวจสอบการตอบสนอง

เพื่อหลีกเลี่ยงเงื่อนไขอื่นที่มีอาการเช่นเดียวกัน - เนื้องอกในสมองหรือกล้ามเนื้อเสื่อม - การศึกษาจะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือและห้องปฏิบัติการวินิจฉัย:

• การตรวจเลือด;
• X-ray ของกะโหลก;
• เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะและกระดูกสันหลัง;
• ภาพสะท้อนด้วยคลื่นแม่เหล็กของสมองและกระดูกสันหลัง
• การทำ Neural sonography

[27], [28], [29]

การรักษา spastic paralysis

กล้ามเนื้อ relaxants กำจัดกล้ามเนื้อ hypertonic ขึ้นอยู่กับกลไกของการกระทำที่ relaxants ของกลางและการกระทำอุปกรณ์ต่อพ่วงจะแยก การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าการใช้กล้ามเนื้อคลายตัวมักจะนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อน เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อซึ่งส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและมักใช้ในการขจัดอาการอัมพาตที่เป็นลูกอัมพาต ได้แก่ baclofen, sirdalud, diazepam

Baclofen - คล้ายกับกรด gamma-aminobutyric ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องในการยับยั้งสัญญาณ presynaptic ของสัญญาณ ยาระงับการตอบสนอง synaptic และการทำงานของ gamma-efferents ยาเสพติดได้อย่างง่ายดายเอาชนะอุปสรรคเลือดสมอง ผลที่ดีที่สุดคือให้กับ spasticity กระดูกสันหลัง: ยาเสพติดไม่เพียง แต่ช่วยขจัด hypertonia และกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อกระตุก แต่ยังมีผลประโยชน์ในการทำงานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน หากผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากสมอง baclofen อาจมีผลต่อความสามารถในการจดจ่อและจดจำ ผู้ใหญ่กําหนดยาที่ 10-15 มก. ต่อวันปริมาณจะแบ่งออกเป็น 2-3 ครั้ง จากนั้นปริมาณยาจะค่อยๆเพิ่มขึ้น 5-15 มก. จนกระทั่งได้ผลที่ต้องการ โดยปกติปริมาณยาจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 30 ถึง 60 มก. ต่อวัน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้จากการใช้ baclofen - ลดลงในความแข็งแรง, ความดันโลหิตต่ำ, ataxia - หายไปพร้อมกับการลดลงของปริมาณ ควรลดขนาดยาลงเรื่อย ๆ การลดความคมอาจทำให้เกิดอาการหัดและอาการประสาทหลอน การศึกษาเกี่ยวกับความปลอดภัยของ baclofen ในการรักษาโรคอัมพาตในวัยเด็กยังไม่สามารถใช้งานได้ดังนั้นเด็ก ๆ จึงได้รับการแต่งตั้งอย่างระมัดระวัง

Sirdalud (tizanidine)มีผลต่อการคัดเลือกทางเดิน polysynaptic ของไขสันหลังร่าง ลดการผลิตกรดอะมิโนซึ่งมีผลที่น่าตื่นเต้นเนื่องจากความถี่ของสัญญาณที่น่าตื่นเต้นต่อเซลล์ประสาทของไขสันหลังันลดลง เกี่ยวกับประสิทธิผลของการลดความดันโลหิตสูง sirdalud มีความคล้ายคลึงกับ baclofen แต่ก็มีความสามารถในการทนต่อยาได้ดีมากขึ้นและให้ผลลัพธ์ทั้งในอัมพาตเกี่ยวกับอาการชักในส่วนกลางและในอัมพาตกระดูกสันหลัง ผู้ใหญ่กําหนดในปริมาณไม่เกิน 2 มิลลิกรัมต่อวัน (แจกจ่ายได้ 2-3 ใบ) โดยเพิ่มขึ้นอีกเป็น 12-14 มิลลิกรัมต่อวัน (แจกจ่าย 3-4 ขนาด) ในการรักษา sirdalude ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: ลดลงเล็กน้อยในความดันลดลงในความแข็งแรง, โรคนอนหลับ

Diazepam (หรือ valium)ช่วยลดผลกระทบของกรดแกมมาอะมิโนบิวทีริกซึ่งเป็นสาเหตุของการยับยั้งสัญญาณและการปราบปรามของการตอบสนองเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง เหตุผลหลักที่ทำให้ diazepam ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายคือผลของยา sedative ที่ทำเครื่องหมายไว้และมีผลเสียต่อการทำงานขององค์ความรู้ การรับเริ่มต้นด้วยปริมาณ 2 มิลลิกรัมต่อวันและค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็น 60 มิลลิกรัมต่อวันกระจายเป็นปริมาณ 3-4 ครั้ง

สำหรับกล้ามเนื้อผ่อนคลายที่ให้ผลกับการเกร็งของการกำเนิดของกระดูกสันหลังหมายdantrolene ยาเสพติดทำหน้าที่เกี่ยวกับ actinomyosin ซับซ้อนรับผิดชอบในการหดตัวของกล้ามเนื้อ เนื่องจากการกระทำของ dantrolene จากเส้นประสาท sarcoplasmic แคลเซียมจะถูกปล่อยออกมาน้อยลงซึ่งจะช่วยลดความหงุดหงิดของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ Dantrolen ไม่แทรกแซงในกลไกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังที่ควบคุมความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ มันมีผลต่อเส้นใยของกล้ามเนื้อมากขึ้นอย่างมากในระดับมากลดอาการของ refases phasic และในระดับหนึ่ง - โทนิค

ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคือการรักษาความหย่อนคล้อยของสมอง (อัมพาตหลังจากอัมพาตสมอง) และมีผลต่อความสามารถในการรับรู้ความสามารถเล็กน้อย การยอมรับยาเริ่มต้นด้วยปริมาณเล็กน้อย 25-50 มก. ต่อวันหลังจากเพิ่มขึ้น 100-125 มิลลิกรัม ผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการใช้ dantrolene: ลดลงในความแข็งแรงอาการเวียนศีรษะและคลื่นไส้ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ใน 1 ใน 100 กรณีผู้ป่วยมีสัญญาณของความเสียหายของตับดังนั้น dantrolene จึงไม่ควรนำมาใช้กับโรคตับเรื้อรัง ยาเสพติดยังห้ามใช้ในการละเมิดของหัวใจ

ทางเลือกของยาในการรักษาอัมพาตอาการกระตุกเกิดจากต้นกำเนิดของโรคความรุนแรงของกล้ามเนื้อ hypertonia และคุณสมบัติของกลไกการทำงานของยาแต่ละชนิด

นอกเหนือไปจากยาที่อธิบายไว้แล้วยังแสดงให้เห็นการรับยาเพื่อเสริมสร้างการกระทำ: วิตามินบียาเสพติดการเผาผลาญและยาเสพติดที่เปิดใช้งานการไหลเวียนโลหิต

การรักษาทางกายภาพบำบัด

ของวิธีการทางกายภาพบำบัด, การประยุกต์ใช้ในท้องถิ่นของเย็นหรือตรงกันข้ามความร้อนเช่นเดียวกับการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของเส้นประสาทส่วนปลายเป็นที่นิยม
การประยุกต์ใช้ความเย็นภายในช่วยลดแรงสะท้อนของเอ็นกล้ามเนื้อที่เพิ่มความกว้างของการเคลื่อนไหวร่วมและปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อ antagonist ความดันโลหิตสูงลดลงลดลงในระยะสั้นเนื่องจากมีการลดลงของ receptive ผิวและความล่าช้าของเส้นประสาท ผลที่คล้ายกันคือการใช้ยาชาเฉพาะที่ เพื่อให้ได้ผลดีที่สุดการใช้น้ำแข็งจะใช้เวลา 20 นาทีหรือนานกว่านั้น ขั้นตอนการรักษาคือ 15-20 ขั้นตอน

การประยุกต์ใช้ความร้อนภายในประเทศยังมุ่งเป้าไปที่การลดภาวะ hypertonicity ของกล้ามเนื้อ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้ใช้แอพพลิเคชันพาราฟินหรือ ozocerite ซึ่งซ้อนทับในรูปแบบของแถบกว้างถุงมือถุงเท้า ในเวลานี้ผู้ป่วยต้องใช้ตำแหน่งดังกล่าวที่กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะเหยียดที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อุณหภูมิของ ozocerite หรือพาราฟินควรอยู่ในช่วง 48-50 องศาโดยระยะเวลาการใช้งานอยู่ที่ 15-20 นาที หลักสูตรของการรักษาคือ 15-20 โปรแกรม เมื่อปฏิบัติงานที่อบอุ่นในผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นควรสังเกตความดัน

Electrostimulation เป็นครั้งแรกที่ใช้ในการรักษาอาการกระตุกเป็นเวลานาน - ประมาณ 150 ปีที่ผ่านมา ปัจจุบันมีการใช้กล้ามเนื้อ hypertonic ผิวพื้นผิวใต้ผิวหนังขั้วไฟฟ้า epidural และแม้แต่ implantation การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของเส้นประสาทส่วนปลายมักใช้ในการเป็นอัมพาตอาการขากรรไกรบนขาตั้งในท่ายืนโดยมีการเดินและการออกกำลังกาย การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผิวพรรณที่มีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตจากโรคหลอดเลือดสมอง

กลไกการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเป็นผลมาจากการปรับตัวของสื่อประสาทในระดับของไซต์บางแห่ง เสียงจะลดลงในช่วงเวลาสั้น ๆ - โดยแท้จริงแล้วเป็นเวลาหลายชั่วโมง พารามิเตอร์การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าจะถูกเลือกโดยคำนึงถึงสาเหตุพื้นที่ที่เป็นแผลและขั้นตอนของอัมพาต เมื่อมีการเกร็งกล้ามเนื้อเป็นตัวกระตุ้นให้กล้ามเนื้อเป็นปฏิปักษ์: ผลกระทบต่อกล้ามเนื้อกระตุกสามารถนำไปสู่โทนที่แรงขึ้นได้ Electrostimulation โดยปกติจะทำกับกระแสความถี่สูง: กระแสความถี่ต่ำทำให้ผิวระคายเคืองอย่างรุนแรงและอาจเจ็บปวดซึ่งจะเพิ่มความ hypertonicity

นวด

การนวดพิเศษด้วยอัมพาตกระตุกช่วยในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่มีความดันโลหิตสูงเท่าที่จะเป็นไปได้ ดังนั้นเทคนิคการนวดจะลดลงเพื่อ stroking, สั่น, ไม่ตั้งใจและอุ่นเครื่องอุ่นเครื่อง เทคนิคที่คมชัดซึ่งก่อให้เกิดความเจ็บปวดในทางตรงกันข้ามนำไปสู่การเพิ่มเสียง นอกเหนือจากการนวดคลาสสิกแล้วพวกเขาหันมาหาวิธีการทำ acupressure เทคนิคการเบรคของการนวดประเภทนี้จะดำเนินการโดยการเพิ่มความกดนิ้วในบางจุด เมื่อความดันที่ดีที่สุดถึงนิ้วจะค่อยๆขยับนิ้วขึ้นจากนั้นความดันจะค่อยๆลดลงจนกว่าจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์ ทำงานกับจุดแต่ละจุดเป็นเวลา 30 วินาทีถึง 90 วินาที

การฝึกกายภาพบำบัด

การรักษาด้วยการออกกำลังกายสำหรับอัมพาตกระตุกประกอบด้วยการออกกำลังกายที่ถูกออกแบบมาเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเพื่อลดการพองทางพยาธิวิทยาและเพื่อพัฒนาความสามารถในการขยายกล้ามเนื้อได้รับผลกระทบ การยืดกล้ามเนื้อปานกลางช่วยลดอาการ hypertonicity และเพื่อเพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อ กลไกของอิทธิพลดังกล่าวของการออกกำลังกายเหล่านี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันแน่ อาจมีผลต่อลักษณะทางกลของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและการปรับตัวของการส่งผ่าน synaptic เสียงจะลดลงในระยะเวลาสั้น ๆ ดังนั้น kinesitheater จึงพยายามใช้ช่วงเวลานี้ให้มากที่สุดสำหรับการทำงานเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวเหล่านั้นที่มีข้อ จำกัด ในการเกร็ง

LFK กับอัมพาตกระตุกมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง:

• เซสชั่นต้องถูกระงับถ้าเสียงกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นกว่าระดับเดิม;
• จะไม่เกิดขึ้น synkineses ทำงานในการเคลื่อนไหวไปด้วยกันที่มากกว่าหนึ่งร่วมกันมีส่วนเกี่ยวข้องก็จะประสบความสำเร็จได้ก็ต่อเมื่อมีการเคลื่อนไหวที่แม่นยำในการร่วมกันเพียงครั้งเดียว (เขาพัฒนาครั้งแรกในทิศทางเดียวกันและเครื่องบินขั้นตอนต่อไป - ในที่แตกต่างกัน);
• การดำเนินงานของกฎของปริมาณ "บางส่วน" - การทำงานกับกล้ามเนื้อในระยะเริ่มแรกจะดำเนินการในเขตของ amplitudes ขนาดเล็กและเฉพาะเมื่อกล้ามเนื้อมีความแข็งแรงเพียงพอความกว้างจะเพิ่มขึ้นเพื่อสรีรวิทยา;
• การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้เร็วที่สุดจากการพัฒนา "นามธรรม" ของกล้ามเนื้อเพื่อพัฒนาทักษะที่จำเป็นในชีวิตประจำวัน;
• เมื่อออกกำลังกายการหายใจจะได้รับการตรวจสอบ: ควรสม่ำเสมอโดยไม่ยากลำบาก

ถ้าคุณสอนให้ผู้ป่วยฝึกออกกำลังกายอัตโนมัติและใส่องค์ประกอบเหล่านี้ลงในเซสชั่นกายภาพบำบัดผลลัพธ์ที่ดีที่สุดก็คือความสำเร็จ

ธรรมชาติบำบัด

การเตรียมตัวเองควรใช้ในระยะฟื้นฟู พวกเขาจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทของแรงกระตุ้นเส้นประสาทและการทำงานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน การเตรียมการได้รับการคัดเลือกโดยนักชีวจิตวิทยาโดยคำนึงถึงสภาวะของผู้ป่วยระดับการบาดเจ็บและโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

ส่วนใหญ่มักใช้ยาดังกล่าว:

• Lachezis กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในสมอง ยาเสพติดมีประสิทธิภาพมากที่สุดที่จังหวะที่มีอาการด้านซ้าย
• Botrops ยังกระตุ้นการไหลเวียนของสมองต่อสู้กับลิ่มเลือดมีผลในด้านขวาอัมพาต
• Latirus sativus จะแสดงด้วยท่าเดินผอมเมื่อเดินเข่ากระทบต่อกันและกันและไม่สามารถถ่ายรูปด้วยท่าทางข้ามหรือในทางตรงกันข้ามขายาวในท่านั่ง
• Nuks vomica ช่วยเพิ่มการกระตุ้นของแรงกระตุ้นของสมองแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดในอัมพาตขาหนีบ ผลประโยชน์ต่อการทำงานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การรักษาผ่าตัด

หากวิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลไม่มีผลใด ๆ ความเป็นไปได้ที่จะขยายการทำงานของมอเตอร์ของผู้ป่วยผ่านการผ่าตัดจะได้รับการพิจารณา เมื่อตัดสินใจเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดมีหลายปัจจัยที่นำมาพิจารณา:

• ระยะเวลาที่ระบบประสาทได้รับผลกระทบ การรักษาผ่าตัดใช้เฉพาะในกรณีที่วิธีการทั้งหมดในการฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์หมดลง (ไม่ก่อนหน้านี้กว่าหกเดือนหลังจากเกิด stroke และปีหรือสองปีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง)
• ลักษณะของความยืดหยุ่นสามารถเป็นได้สองแบบคือแบบไดนามิกหรือแบบคงที่ เมื่อมีอาการกระตุกแบบไดนามิกเสียงจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหว (ตัวอย่างเช่นการข้ามขาระหว่างการเดินในสมองพิการ) ลักษณะคงที่ของอาการอัมพาตอาการชักเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิด contractures ซึ่งแสดงออกอย่างเท่าเทียมกันทั้งในเวลาที่เหลือและเคลื่อนไหว บางครั้งเพื่อที่จะกำหนดลักษณะของ spasticity มีความจำเป็นต้องใช้การปิดกั้นของเส้นประสาทด้วยความช่วยเหลือของ anesthetics
• ความไวของแขน, ระดับของการเสียรูป การผ่าตัดที่แขนหรือขาอาจไม่สามารถสร้างผลลัพธ์ได้หากผู้ป่วยมีความบกพร่องในการเคลื่อนไหวอย่างชัดเจน
• ความเสียหายต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (fractures, dislocations, arthritis) หากเงื่อนไขเหล่านี้ไม่ได้คำนึงถึงการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดอาจไม่เป็นที่ชอบธรรม

การรักษาทางเลือก

การแพทย์ทางเลือกมีอยู่ในคลังแสงของเงินทุนสำหรับการรักษาความเกร็ง:

• ช้อนชาของรากบดของเพียร์สันเบี่ยงเบนที่มีการต้มกับแก้วน้ำเดือด หลังจากชั่วโมงน้ำซุปพร้อม มันถูกกรองและเมา 1 ช้อนโต๊ะถึง 5 ครั้งต่อวัน
• อ่าวน้ำมัน เพื่อให้ได้ใบลอเรล 30 กรัมเทน้ำมันดอกทานตะวันจำนวน 200 กรัมและปล่อยให้เกิดความร้อนเป็นเวลา 55-60 วัน จากนั้นน้ำมันจะถูกกรองและต้มให้เดือด ด้วยน้ำมันดังกล่าวพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรักษาทุกวัน
• ชาเขียวถ้าชงถูกต้องช่วยในการฟื้นตัวจากอาการอัมพาตเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมอง
• น้ำซุปรากสะโพกเตรียมไว้สำหรับการอาบน้ำ หลักสูตรเต็มรูปแบบของห้องอาบน้ำคือ 20-30 ขั้นตอน

กล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาตจะได้รับการรักษาด้วยยาระเหย มีการจัดทำขึ้นอย่างง่ายๆคือ: เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และน้ำมันดอกทานตะวันมีการผสมอยู่ในอัตราส่วน 1: 2 เพื่อเตรียมครีมคุณสามารถใช้อีเธอร์ แต่คุณไม่ควรลืมว่าไฟมันสว่างขึ้น

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

การรักษาด้วยสมุนไพร

• สมุนไพรชงมาจากดอกคาโมไมล์ (2 ส่วน), บาล์มมะนาว (1 ส่วน), กรวยรำ (1 ส่วน), รากลำหนอน (1 ส่วน) ดื่ม 100 มิลลิลิตร 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
• Infusion ของดอกไม้ Arnica ภูเขา การทำเช่นนี้ 1 ช้อนชาดอกไม้เทแก้วน้ำเดือดและหลังจากการต้มในขณะที่กรอง เครื่องดื่ม 1 ช้อนโต๊ะวันละ 3 ช้อนโต๊ะ Arnika ช่วยลดความตื่นเต้นและช่วยลดอาการปวดและตะคริว
• ดอกไม้ของต้นกระถินเทศสีขาวถูกนำมาใช้เพื่อทำเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มัน rubs กล้ามเนื้อได้รับผลกระทบ ในการทำทิงเจอร์คุณจำเป็นต้องใช้ดอกไม้ 4 ดอกและวอดก้า 200 มล. หลังจากสัปดาห์เครื่องกรองจะถูกกรองและ 1 ช้อนชาดื่มวันละ 3 ครั้ง

รวมอยู่ในทางเลือกวิธีการรักษาที่ซับซ้อนสามารถทำได้โดยได้รับความยินยอมจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น การตัดสินใจอย่างอิสระในประเด็นดังกล่าวไม่คุ้มค่า: อัมพาตแบบกระเทือนเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการในการรักษาเพื่อเริ่มต้นการทำงานของมอเตอร์ใหม่ หากแพทย์ญาติพี่น้องและผู้ป่วยพยายามทุกวิถีทางในหลาย ๆ กรณีการรักษาที่สมบูรณ์หรือการฟื้นฟูการทำงานที่สูญหายไปเป็นไปได้ค่อนข้างมาก

การป้องกัน

มาตรการหลักในการป้องกันโรคอัมพาตอาการชักคือการป้องกันโรคซึ่งเป็นสาเหตุของผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ประการแรกมันเกี่ยวข้องกับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด: อัมพาตเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นกรณีที่พบบ่อยที่สุด

[36], [37]