อาการอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ที่ผิดปกติ

พยาธิวิทยาของทารกในครรภ์

ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์

ความผิดปกติในการพัฒนาของท่อประสาท

• ภาวะไร้สมอง
• โรคสมองคั่งน้ำ
• ภาวะศีรษะเล็ก
• สมองบวม

ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

• ไมเอโลเมนิงโกซีล
• กระดูกสันหลังแยก

ซีสต์ไฮโกรมา

ความผิดปกติของหัวใจ

• ความผิดปกติทางตำแหน่งของหัวใจ
• ความผิดปกติของผนังกั้นห้องหัวใจ
• ภาวะไฮโปพลาเซีย

ความผิดปกติในพัฒนาการของระบบทางเดินอาหาร

• การอุดตันของลำไส้เล็กส่วนต้น
• การอุดตันของลำไส้เล็กส่วนกลาง
• ภาวะหัวใจหยุดเต้น

ความผิดปกติทางพัฒนาการของผนังหน้าท้อง

• ต่อมน้ำเหลือง
• โรคกระเพาะแยก
• ภาวะบวมน้ำในครรภ์ของทารกในครรภ์

ความผิดปกติของไต

• ภาวะไฮโปพลาเซีย
• สิ่งกีดขวาง
• โรคไตถุงน้ำหลายใบ

ความผิดปกติในปริมาณน้ำคร่ำ

• มีปริมาณน้ำต่ำ
• น้ำคร่ำมากเกินปกติ

การตายของทารกในครรภ์

ความผิดปกติในการพัฒนาของท่อประสาท

ภาวะไร้สมองหรือภาวะที่สมองและกะโหลกศีรษะไม่มีมาแต่กำเนิด เป็นความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดของระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์ ความผิดปกตินี้ตรวจพบได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 12 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังตรวจพบภาวะน้ำคร่ำและความผิดปกติอื่นๆ อีกด้วย ระดับแอลฟา-ฟีโตโปรตีนในน้ำคร่ำและซีรั่มของมารดาสูงขึ้น

ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 18 สัปดาห์ โดยจะพิจารณาการขยายตัวของปีกหน้าและปีกหลังของโพรงสมองข้าง

ภาวะน้ำในสมองคั่งในสมองร่วมกับอาการของอาร์โนลด์-เคียรีจะเกิดร่วมกับอาการเยื่อหุ้มสมองส่วนเอว การขยายตัวของปุ่มกระดูกหน้าผากทำให้ศีรษะมีลักษณะเฉพาะ ซึ่งการตรวจพบจะต้องตรวจศีรษะและกระดูกสันหลังอย่างละเอียด โดยเฉพาะในกรณีที่ระดับอัลฟา-ฟีโตโปรตีนในเลือดของมารดาเพิ่มขึ้น

หากภาวะน้ำในสมองคั่งเป็นผลจากภาวะสมองฝ่อ ขนาดของศีรษะของทารกมักจะเล็กลง

ภาวะศีรษะเล็ก ภาวะศีรษะเล็กผิดปกติหมายถึงภาวะที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางของศีรษะทั้งสองข้างน้อยกว่าค่าเฉลี่ยที่กำหนดไว้สามค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน ควรกำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางของศีรษะทั้งสองข้างของทารก แต่ควรคำนวณอัตราส่วนศีรษะต่อลำตัวด้วย เพื่อแยกภาวะการเจริญเติบโตช้าในครรภ์ ภาวะศีรษะเล็กแยกตัวพบได้น้อย และการวินิจฉัยในกรณีที่มีภาวะศีรษะเล็กเกินไปมักทำได้ยาก การศึกษาต่อเนื่องและการตีความอย่างระมัดระวังจึงมีความจำเป็น เว้นแต่ศีรษะของทารกจะมีขนาดที่เล็กผิดปกติอย่างรุนแรง ควรหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยภาวะศีรษะเล็ก เว้นแต่จะมีความผิดปกติอื่นๆ

การวินิจฉัยภาวะไมโครเซฟาลี ต้อง ระมัดระวัง เป็นพิเศษจำเป็นต้องมีการศึกษาต่อเนื่อง

เอ็นเซฟาโลมิงโกซีล ความผิดปกติของท่อประสาทนี้มักพบเป็นก้อนกลมๆ ในช่องกะโหลกศีรษะที่มีของเหลวหรือเนื้อสมอง เอ็นเซฟาโลมิงโกซีลที่ท้ายทอยพบได้บ่อยที่สุด แต่เอ็นเซฟาโลซีลด้านหน้าพบได้ในบางกลุ่มชาติพันธุ์ หากมีเอ็นเซฟาโลซีลที่ไม่สมมาตร อาจพบแถบน้ำคร่ำด้วย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของข้อผิดพลาดคือเงาที่คล้ายกันซึ่งเกิดจากหูหรือแขนขาของทารกในครรภ์ใกล้ศีรษะ ให้ทำการตรวจซ้ำในระนาบต่างๆ และในเวลาต่างๆ กัน ข้อผิดพลาดอาจเกิดขึ้นได้กับซีสต์ไฮโกรมา แต่ช่องกะโหลกศีรษะจะยังคงสมบูรณ์ เอ็นเซฟาโลซีลอาจเกี่ยวข้องกับโรคไตที่มีซีสต์หลายใบหรือโพลีแด็กทิลี

การรับรู้ถึงความผิดปกติทางระบบประสาทอาจเป็นเรื่องยากยิ่งและควรได้รับการยืนยันด้วยการตรวจซ้ำ โดยควรเป็นการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น

ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

ความผิดปกติของการพัฒนาของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่มักส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนคอและส่วนเอว จำเป็นต้องตรวจเนื้อเยื่ออ่อนเหนือกระดูกสันหลังเพื่อดูความต่อเนื่องของรูปร่าง รวมถึงกระดูกสันหลังเพื่อดูว่ามีโครงสร้างเพิ่มเติมหรือไม่ กระดูกสันหลังของทารกในครรภ์สามารถแยกความแตกต่างได้อย่างชัดเจนตั้งแต่อายุครรภ์ 15 สัปดาห์

ไมเอโลเมนิงโกซีลจะมองเห็นเป็นถุงบรรจุของเหลวที่อยู่ด้านหลัง โดยมักจะมีองค์ประกอบของไขสันหลังอยู่ในโพรง ไมเอโลเมนิงโกซีลที่เปิดอยู่อาจไม่มี "ถุง" บนผิวเผิน - ในกรณีนี้ จะระบุได้เฉพาะเนื้อเยื่ออ่อนที่หย่อนยานผ่านข้อบกพร่องเท่านั้น ไมเอโลเมนิงโกซีลที่ไม่มีรูปร่างนูนนั้นตรวจพบได้ยากเป็นพิเศษ ความผิดปกติของกระดูกมักจะระบุได้ โดยปกติแล้ว ศูนย์กลางการสร้างกระดูกด้านหลังจะมองเห็นเป็นโครงสร้างเอคโคเชิงเส้นที่มีเสียงสะท้อนสูงสองโครงสร้างที่เกือบจะขนานกัน แต่ในสไปนาบิฟิดา โครงสร้างเหล่านี้จะแยกออกจากกัน ในส่วนตัดขวางปกติ ศูนย์การสร้างกระดูกที่ด้านหลังจะดูเหมือนขนานกัน ในกรณีที่มีสไปนาบิฟิดาองค์ประกอบด้านหลังจะเคลื่อนไปด้านข้าง ไม่ขนานกัน และแยกออกจากกันด้านนอก ส่วนตัดตามยาวจะใช้เพื่อระบุถุงไส้เลื่อน

ไม่ สามารถตรวจพบกระดูกสันหลังแยกทุกระยะ ด้วยอัลตราซาวนด์ได้

ซีสต์ไฮโกรมา

ซีสต์ไฮโกรมาคือความผิดปกติของระบบน้ำเหลืองที่เกิดจากการพัฒนา โดยตรวจพบซีสต์ที่มีผนังกั้นบริเวณส่วนหลังของคอ ซึ่งอาจลามไปด้านข้างหรือด้านหน้า ในบางกรณี อาจพบผนังกั้นหรือโครงสร้างที่คล้ายซี่ล้ออยู่ตรงกลาง ซึ่งแตกต่างจากเอ็นเซฟาโลซีลหรือเยื่อหุ้มสมองส่วนคอ กะโหลกศีรษะและไขสันหลังยังคงสภาพสมบูรณ์

เมื่อเกิดซีสต์ไฮโกรมาร่วมกับความผิดปกติทั่วไปของระบบน้ำเหลือง จะตรวจพบของเหลวในช่องท้องและช่องเยื่อหุ้มปอด และโอกาสรอดชีวิตของทารกในครรภ์ก็มีแนวโน้มน้อย

ความผิดปกติของหัวใจในทารกในครรภ์

การตรวจหาความผิดปกติของหัวใจส่วนใหญ่ต้องใช้เครื่องมือพิเศษ โดยสามารถทำการตรวจอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ได้ รวมถึงต้องมีความรู้เฉพาะทางด้วย ความผิดปกติของตำแหน่งของหัวใจ การเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ของครึ่งหนึ่ง ความผิดปกติของผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจสามารถตรวจพบได้ แต่ในกรณีใดๆ ก็ตาม หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของหัวใจ จำเป็นต้องได้รับความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติม หากการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายทำได้ยาก จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เพื่อให้แพทย์พร้อมให้การดูแลเฉพาะทางเมื่อคลอดบุตร

ความผิดปกติของลำไส้ของทารกในครรภ์

การอุดตันของลำไส้แต่กำเนิดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือลำไส้เล็กส่วนกลางหรือลำไส้เล็กส่วนปลาย

1. ภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นตีบเป็นความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดของระบบทางเดินอาหาร ในกรณีนี้ จะมองเห็นโครงสร้างซีสต์กลมๆ ในส่วนบนของช่องท้องของทารกในครรภ์ โครงสร้างซีสต์ที่อยู่ทางด้านซ้ายคือกระเพาะอาหารที่ขยายตัว ส่วนโครงสร้างซีสต์ที่อยู่ทางด้านขวาคือลำไส้เล็กส่วนต้น นี่คือสัญญาณเอคโคกราฟีของ "กระเพาะปัสสาวะคู่" ใน 50% ของกรณี ความผิดปกตินี้ร่วมกับภาวะน้ำคร่ำมากเกินปกติในดาวน์ซินโดรม และความผิดปกติในการพัฒนาของหัวใจ ไต และระบบประสาทส่วนกลางก็พบได้บ่อยเช่นกัน
2. การอุดตันของลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนปลาย การวินิจฉัยอาจทำได้ยาก อาจพบโครงสร้างซีสต์หลายส่วนในช่องท้องส่วนบนของทารกในครรภ์ โครงสร้างเหล่านี้มีลักษณะเป็นลำไส้ที่ยืดออกมากเกินไป ความผิดปกตินี้มักตรวจพบในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติครั้งที่สองในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ภาวะน้ำคร่ำมากเกินปกติมักเกิดขึ้นกับลำไส้อุดตันจำนวนมาก หากการอุดตันเกิดขึ้นเฉพาะส่วนล่าง จะไม่พบภาวะน้ำคร่ำมากเกินปกติ ความผิดปกติร่วมกันพบได้น้อยกว่าภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นอุดตันมาก
3. การอุดตันหรือภาวะลำไส้อุดตัน ความผิดปกตินี้พบได้น้อยและแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะวินิจฉัยได้แม่นยำจากการตรวจอัลตราซาวนด์

ความผิดปกติในการพัฒนาของผนังหน้าท้องของทารกในครรภ์

ความผิดปกติทางพัฒนาการที่พบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติของผนังหน้าท้องบริเวณแนวกลาง (omphalocele) omphalocele มักเกิดร่วมกับความผิดปกติแต่กำเนิดอื่นๆ ขึ้นอยู่กับขนาดของความผิดปกติ ถุงไส้เลื่อนอาจประกอบด้วยส่วนหนึ่งของลำไส้ ตับ กระเพาะอาหาร และม้าม ซึ่งภายนอกถูกปกคลุมด้วยน้ำคร่ำและภายในถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม หลอดเลือดของสายสะดือมักจะเจาะเข้าไปในถุงไส้เลื่อนและขยายเข้าไปในผนังของถุงไส้เลื่อน

ข้อบกพร่องอื่นๆ ส่วนใหญ่จะตรวจพบในบริเวณสะดือขวา (gastroschisis) และมักจะตรวจพบแยกกัน มีเพียงห่วงลำไส้ที่ไม่ได้ถูกปกคลุมด้วยเยื่อน้ำคร่ำเท่านั้นที่มักจะหลุดออกมาทางข้อบกพร่องนี้ เอคโคกราฟีจะเผยให้เห็นห่วงลำไส้ที่ลอยอยู่ในน้ำคร่ำด้านนอกผนังหน้าท้อง สายสะดือจะเข้าไปในผนังหน้าท้องตามปกติ

ภาวะท้องมานในทารกในครรภ์

ของเหลวอิสระในช่องท้องของทารกในครรภ์ถูกกำหนดให้เป็นโซนไร้เสียงสะท้อนที่ล้อมรอบอวัยวะภายในของทารกในครรภ์ ในกรณีที่มีภาวะท้องมานจริง ของเหลวจะล้อมรอบเอ็นรูปลิ่มและหลอดเลือดดำสะดือ ขอบที่มีเสียงสะท้อนต่ำรอบช่องท้อง ซึ่งเกิดจากการมีชั้นกล้ามเนื้อและไขมันของผนังช่องท้อง อาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นภาวะท้องมานได้

หากสงสัยว่ามีภาวะท้องมาน จำเป็นต้องตรวจร่างกายของทารกในครรภ์อย่างละเอียดเพื่อแยกแยะความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะท้องมานคือไตอุดตันหรือภาวะน้ำคร่ำไหล เนื่องจากอาจมีน้ำคร่ำไหลออกมาในรูปของปัสสาวะ จึงจำเป็นต้องตรวจไตอย่างละเอียด ไม่สามารถวินิจฉัยภาวะน้ำคร่ำไหลได้ เว้นแต่จะมีผิวหนังหนาขึ้นหรือมีน้ำคร่ำไหลในโพรงอย่างน้อย 2 โพรง (เช่น ภาวะท้องมานที่มีน้ำคร่ำไหลออกมาจากเยื่อหุ้มปอดหรือเยื่อหุ้มหัวใจ) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะน้ำคร่ำไหลไหลมีดังนี้:

• ภาวะรีซัสขัดแย้งหรือเข้ากันไม่ได้ของปัจจัยทางเลือดอื่น
• ความผิดปกติของหัวใจ
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (มักเป็นภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ)
• การอุดตันของหลอดเลือดหรือน้ำเหลือง (เช่น ในซีสต์ไฮโกรมา)

ความผิดปกติของพัฒนาการของระบบทางเดินปัสสาวะของทารกในครรภ์

ความผิดปกติบางประการของการพัฒนาไตนั้นไม่สอดคล้องกับชีวิต และหากตรวจพบก่อนอายุครรภ์ 22 สัปดาห์ อาจระบุข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์ได้ (หากได้รับอนุญาต) การรับรู้ความผิดปกติในระยะต่อมาของการตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อวิธีการดูแลหญิงตั้งครรภ์ด้วยเช่นกัน

การมีไตที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางเอคโคกราฟี (ในด้านขนาด รูปร่าง และความสามารถในการสร้างเอคโคเจน) ไม่ได้ตัดความเป็นไปได้ที่จะมีความผิดปกติในการพัฒนาของระบบทางเดินปัสสาวะ

กลุ่มอาการไตเสื่อม (ไตไม่มี) ไม่มีน้ำคร่ำและการตรวจอัลตราซาวนด์ทำได้ยาก ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ อาจมีไตปรากฏให้เห็นได้ไม่ชัดเจนเนื่องจากต่อมหมวกไตมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งมีลักษณะคล้ายไตรูปถั่ว กระเพาะปัสสาวะมักมีขนาดเล็กหรือไม่มี จึงจำเป็นต้องทำการตัดแบ่งช่องปัสสาวะออกเป็นหลายช่อง

ภาวะไตเล็ก (ไตเล็ก) การวัดไตจะแสดงให้เห็นว่าไตมีขนาดเล็กลง

การอุดตันของไต ไตบวมน้ำ ควรคำนึงว่าการขยายตัวของกรวยไตชั่วคราวเป็นที่ยอมรับได้ การขยายตัวดังกล่าวมักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง แต่สามารถเกิดขึ้นข้างเดียวและคงอยู่ได้สักระยะหนึ่ง ควรตรวจซ้ำอีกครั้งใน 2 สัปดาห์ หากการขยายตัวของกรวยไตเป็นไปตามสรีรวิทยา เส้นผ่านศูนย์กลางของกรวยไตจะคงเท่าเดิมหรือการขยายตัวจะหายไป

ในกรณีที่มีการขยายตัวทางพยาธิวิทยา จะสังเกตเห็นพลวัตเชิงลบ การอุดตันของไตทั้งสองข้าง (ไตบวมน้ำทั้งสองข้าง) มักจะเกิดขึ้นร่วมกับภาวะน้ำคร่ำน้อย และมีแนวโน้มว่าจะเกิดผลเสีย การอุดตันข้างเดียวจะไม่เกิดขึ้นร่วมกับภาวะน้ำคร่ำน้อย เนื่องจากไตอีกข้างทำหน้าที่แทนไตทั้งสองข้าง

ในบางกรณี อาจพบภาวะน้ำคร่ำมากเกินปกติ การตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นเสียงสะท้อนจะเผยให้เห็นการก่อตัวของซีสต์ในส่วนกลางของไต โดยมีโครงสร้างซีสต์ขนาดเล็กกว่าอยู่ด้านนอก ซีสต์ขนาดเล็กเหล่านี้ (ไม่เกิน 1 ซม.) ที่ยื่นออกมาของเนื้อไตที่ไตบวมน้ำอาจเป็นสัญญาณของโรคไตเสื่อมที่พบได้น้อย ภาวะเอคโคจินิกที่เพิ่มขึ้นและความหนาของเนื้อไตลดลงเป็นสัญญาณบ่งชี้ความผิดปกติของไตที่ค่อนข้างแม่นยำ

หากมีการอุดตันที่บริเวณรอยต่อระหว่างท่อไตกับเชิงกราน กระดูกเชิงกรานของไตจะโค้งมนและมองไม่เห็นท่อไต หากมีการอุดตันที่ช่องเปิดภายในของท่อปัสสาวะ (โดยปกติจะมีลิ้นท่อปัสสาวะในทารกในครรภ์เพศชาย) แสดงว่ากระเพาะปัสสาวะขยาย และท่อไตทั้งสองข้างและเชิงกรานของไตขยาย ในบางครั้ง การขยายตัวของท่อปัสสาวะส่วนหลังอาจเกิดจากรูปร่างของท่อปัสสาวะโป่งพอง

ไตที่มีซีสต์หลายตัว การตรวจเอคโคกราฟีจะเผยให้เห็นซีสต์หลายตัวที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน โดยปกติจะพบแบบกระจัดกระจายและมักพบน้อยกว่าในส่วนหนึ่งของไต ความผิดปกติทั้งสองข้างไม่สอดคล้องกับการดำรงชีวิต สามารถระบุเนื้อเยื่อไตระหว่างซีสต์ได้ แม้ว่าเนื้อไตจะยังไม่สามารถแยกความแตกต่างได้อย่างชัดเจน เนื่องจากเนื้อเยื่อจะมีเอคโคเจนมากกว่าเนื้อไตปกติมาก

โรคไตถุงน้ำหลายใบที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบด้อยมักจะตรวจพบได้ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น โดยปกติจะมีประวัติครอบครัวและภาวะน้ำคร่ำน้อยเนื่องจากการทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็ว ไตทั้งสองข้างอาจขยายใหญ่จนเข้าใจผิดว่าเป็นตับได้ แต่รูปร่างของไตยังคงอยู่ ซีสต์แต่ละซีสต์ไม่สามารถมองเห็นได้ เนื่องจากมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กเกินไปจนไม่สามารถแยกความแตกต่างได้ แต่การมีพื้นผิวสะท้อนแสงหลายจุดทำให้ความสามารถในการสะท้อนของไตเพิ่มขึ้นอย่างมาก

น้ำคร่ำ

น้ำคร่ำเพิ่มขึ้น (โพลิไฮดรัมเนียส, ไฮดรัมเนียส) น้ำคร่ำที่เพิ่มขึ้นอาจพบได้ในพยาธิสภาพต่างๆ ของทารกในครรภ์ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป ได้แก่:

• การอุดตันของระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้อุดตันสูงหรือสูงกว่า);
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและข้อบกพร่องของท่อประสาท:
• ภาวะไฮโดรปส์ในครรภ์;
• ข้อบกพร่องเล็กน้อยของผนังหน้าท้อง;
• ภาวะกระดูกผิดปกติของทรวงอก (ไมโครโซเมีย) - ข้อบกพร่องที่มักไม่เข้ากันได้กับชีวิต
• การตั้งครรภ์แฝด;
• โรคเบาหวานในคุณแม่

ปริมาณน้ำคร่ำลดลง (oligohydramnios)

การผลิตน้ำคร่ำของทารกในครรภ์ซึ่งเริ่มตั้งแต่อายุครรภ์ 18-20 สัปดาห์นั้นส่วนใหญ่เกิดจากการหลั่งของไต ในกรณีที่มีการอุดตันของไตทั้งสองข้าง ไตเสื่อม หรือไตทำงานผิดปกติ ปริมาณน้ำคร่ำจะลดลงอย่างมากหรือไม่มีเลย ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะปอดไม่สมบูรณ์ได้

ภาวะน้ำคร่ำน้อยเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มเซลล์จากการรั่วไหลของของเหลว
• ความผิดปกติของไตสองข้างหรือความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ (ความผิดปกติของไต ท่อไต หรือท่อปัสสาวะ)
• การเจริญเติบโตช้าของทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์หลังครบกำหนด;
• การเสียชีวิตของทารกในครรภ์

การก่อตัวส่วนใหญ่ในช่องท้องของทารกในครรภ์มีสาเหตุมาจากไต

โรคซีสต์หลายตัวอาจเกิดขึ้นข้างเดียวหรือสองข้าง โดยตรวจพบซีสต์ที่ไม่เชื่อมต่อกัน

โรคถุงน้ำหลายใบที่ถ่ายทอดทางยีนลักษณะด้อย (ชนิดในทารก) จะถูกกำหนดด้วยคลื่นเสียงสะท้อนว่า "ไตสีขาวขนาดใหญ่" โดยไม่สามารถแยกความแตกต่างของซีสต์แต่ละอันได้

ภาวะน้ำคร่ำน้อยเกินไปเป็นสัญญาณบ่งชี้การพยากรณ์โรคที่ไม่ดีในกรณีที่มีความผิดปกติของไต เนื่องจากจะทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้อเยื่อปอดไม่สมบูรณ์

การเสียชีวิตของทารกในครรภ์

การวินิจฉัยจะทำเมื่อทารกไม่เต้นหัวใจ ทารกในครรภ์ปกติอาจมีหัวใจเต้นช้าชั่วคราวหรือหัวใจเต้นไม่เป็นจังหวะ ดังนั้นจึงต้องสังเกตอาการเป็นเวลาหลายนาที อาการอื่นๆ ของการเสียชีวิตของทารก ได้แก่ น้ำคร่ำน้อยเกินไปและกระดูกกะโหลกศีรษะได้รับความเสียหายจากเศษกระดูกที่ทับซ้อนกัน (อาการของ Spalding)