อาการแสดงออกทางรังสีของโรคจมูกและไซนัส

อาการบาดเจ็บของไซนัสมักเกิดจากการหักของกระดูกที่อยู่รอบๆ ไซนัส ช่องว่างระหว่างกระดูกหักและการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนกระดูกจะถูกตรวจสอบโดยเอกซเรย์หรือภาพตัดขวาง เลือดออกในไซนัสที่เสียหายจะมาพร้อมกับสีเข้มขึ้น หากอากาศจากไซนัสแทรกผ่านรอยแตกร้าวในผนังกระดูกเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบ ก็จะมองเห็นฟองก๊าซเบา ๆ บนภาพเอกซเรย์โดยมีพื้นหลังเป็นเนื้อเยื่อเหล่านี้ กระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดคือกระดูกจมูก ซึ่งมีลักษณะเด่นคือกระดูกเคลื่อนตัวไปด้านหลังและด้านล่าง หน้าที่ของรังสีแพทย์ไม่ใช่การระบุแนวกระดูกหักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการกำหนดระดับการผิดรูปของส่วนกระดูกของจมูกก่อนและหลังการลดขนาดของชิ้นส่วนกระดูกด้วย

การแทนที่อากาศในไซนัสด้วยเนื้อเยื่ออื่น (ของเหลว เลือด เม็ดเลือด เนื้องอก) จะทำให้ช่องว่างของอากาศลดลงหรือหายไป และส่งผลให้ภาพมืดลง

การอักเสบเฉียบพลันของไซนัสจะแสดงออกมาในรูปของเลือดคั่ง อาการบวมน้ำ และการแทรกซึมของเยื่อเมือก ในภาพเอกซเรย์ จะเห็นเงาแคบๆ ในรูปแบบของแถบตามขอบของไซนัส ความโปร่งใสของไซนัสลดลงเรื่อยๆ เนื่องมาจากการบวมของเยื่อเมือกและการปรากฏของของเหลวที่เกิดจากการอักเสบ ในที่สุด เอกซเรย์และภาพตัดขวางจะเผยให้เห็นไซนัสที่คล้ำขึ้นเป็นเนื้อเดียวกันอย่างมาก เมื่อผู้ป่วยอยู่ในท่าตั้งตรง จะเห็นระดับแนวนอนของของเหลวและก๊าซที่อยู่เหนือระดับนี้ในไซนัสนี้ การเปลี่ยนแปลงของกระบวนการอักเสบไปยังผนังกระดูกของไซนัสจะมาพร้อมกับการหนาขึ้นเนื่องจากชั้นเยื่อหุ้มกระดูกหรือการทำลาย

ในโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังที่มีเยื่อบุโพรงจมูกหนาขึ้น เยื่อบุโพรงจมูกจะสีเข้มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดจากภาพเอกซเรย์และภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ โดยเฉพาะภาพตัดขวาง เยื่อบุโพรงจมูกที่หันไปทางด้านในของไซนัสจะมองเห็นได้ชัดเจน แต่โดยปกติจะมีลักษณะเป็นคลื่นหรือไม่สม่ำเสมอเล็กน้อย เมื่อเกิดโรคไซนัสอักเสบที่มีติ่งเนื้อ เยื่อบุโพรงจมูกจะสีเข้มขึ้นและจะมองเห็นติ่งเนื้อที่โค้งงอหรือคล้ายปุ่มแหลมได้ชัดเจนบนพื้นหลังของลูเมนที่ผิดรูปของไซนัส

ซีสต์มักพบในไซนัสของขากรรไกรบน ซีสต์จะพัฒนามาจากเยื่อเมือกและประกอบด้วยของเหลวสีเหลืองอ่อนที่มีผลึกคอเลสเตอรอลสูง เมื่อถ่ายภาพเอกซเรย์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ซีสต์เหล่านี้จะมีลักษณะเป็นทรงกลม รีโอ หรือทรงกลม ติดกับผนังด้านหนึ่งของไซนัส เพื่อที่จะแยกแยะซีสต์ของไซนัสของขากรรไกรบนจากซีสต์คั่งค้างที่มีต้นกำเนิดจากฟันซึ่งเติบโตเข้าไปในไซนัสจากด้านข้างของกระบวนการถุงลม (ซีสต์รอบรากฟันหรือซีสต์รูพรุน) จำเป็นต้องถ่ายภาพฟันเพิ่มเติมด้วย ซึ่งจะทำให้สามารถระบุความสัมพันธ์ระหว่างซีสต์กับรากฟันและฐานของไซนัสของขากรรไกรบนได้ เมื่อแยกความแตกต่างระหว่างซีสต์และโพลิปขนาดใหญ่ จำเป็นต้องคำนึงถึงข้อมูลทางคลินิกและภาพรังสี แต่จะทำได้ง่ายที่สุดด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า เนื่องจากหลังนี้ระบุเนื้อหาของของเหลวได้ทันทีในกรณีที่เป็นซีสต์

เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและร้ายแรงจะปรากฏในไซนัสที่เกี่ยวข้องเป็นเงากลม วงรี หรือรูปร่างแปลกๆ พร้อมเส้นขอบเรียบหรือเป็นปุ่มๆ ออสทีโอมาสามารถระบุได้ง่ายมาก เนื่องจากมีความหนาแน่นของกระดูกและโครงสร้าง คอนโดรมาทำให้มีสีเข้มขึ้นเล็กน้อยโดยมีรูปร่างเป็นคลื่น สามารถระบุการเจือปนของหินปูนได้จากความหนาของเนื้องอก แองจิโอไฟโบรมาก่อตัวเป็นต่อมน้ำเหลืองในเนื้อเยื่ออ่อนที่สามารถแพร่กระจายไปไกลจากโพรงจมูกเข้าไปในโพรงจมูกหรือไซนัสข้างจมูก และทำให้กระดูกของใบหน้าและฐานของกะโหลกศีรษะถูกทำลาย มะเร็งและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดขึ้นในไซนัสข้างจมูกและกระดูกที่ประกอบขึ้นเป็นไซนัสจะส่งผลให้ผนังไซนัสถูกทำลายอย่างรวดเร็วและทำให้ภาพมืดลงอย่างมาก การตรวจเอกซเรย์ด้วยคอมพิวเตอร์และคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้ามีบทบาทพิเศษในการวินิจฉัยโรค