อาการบาดเจ็บและโรคของอวัยวะที่มองเห็นจากรังสีเอกซ์

การแตกของผนังและขอบเบ้าตาสามารถระบุได้ง่ายโดยใช้การสำรวจและเอกซเรย์แบบกำหนดเป้าหมาย การแตกของผนังด้านล่างจะมาพร้อมกับไซนัสขากรรไกรบนที่คล้ำขึ้นเนื่องจากมีเลือดออกในไซนัส หากรอยแยกของเบ้าตาทะลุไซนัสพารานาซัล อาจตรวจพบฟองอากาศในเบ้าตา (ถุงลมโป่งพองในเบ้าตา) ในกรณีไม่ชัดเจนทั้งหมด เช่น มีรอยแตกแคบๆ ในผนังเบ้าตา การตรวจด้วย CT จะช่วยได้

การบาดเจ็บอาจมาพร้อมกับสิ่งแปลกปลอมที่แทรกเข้าไปในเบ้าตาและลูกตา วัตถุโลหะที่มีขนาดใหญ่กว่า 0.5 มม. สามารถตรวจพบได้ง่ายจากภาพเอ็กซ์เรย์ สิ่งแปลกปลอมที่มีขนาดเล็กมากและมีความคมชัดต่ำสามารถตรวจพบได้โดยใช้เทคนิคพิเศษที่เรียกว่าภาพตาที่ไม่มีโครงกระดูก ภาพเหล่านี้ถ่ายบนฟิล์มขนาดเล็กที่ใส่เข้าไปหลังจากวางยาสลบในถุงเยื่อบุตาใต้ลูกตา ภาพแสดงภาพส่วนหน้าของตาโดยไม่มีเงาขององค์ประกอบของกระดูก เพื่อให้สามารถระบุตำแหน่งของสิ่งแปลกปลอมในตาได้อย่างแม่นยำ จึงได้ติดโปรสธีซิส Komberg-Baltin บนพื้นผิวของลูกตา ภาพที่มีโปรสธีซิสจะถูกถ่ายในลักษณะฉายตรงและฉายด้านข้างจากระยะห่าง 60 ซม. ภาพที่ได้มาจะถูกวิเคราะห์โดยใช้ไดอะแกรมพิเศษที่ติดบนฟิล์มเซลลูลอยด์ใส จากนั้นจะกำหนดเส้นแวงของตาที่มีสิ่งแปลกปลอมอยู่และระยะห่างจากระนาบของขอบตาเป็นมิลลิเมตร

การส่องกล้องตรวจตาด้วยคลื่นเสียงสะท้อนและการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้สามารถค้นหาและระบุตำแหน่งของสิ่งแปลกปลอมในเบ้าตาและลูกตาได้แม่นยำยิ่งขึ้น การวินิจฉัยชิ้นส่วนภายในลูกตาด้วยคลื่นเสียงสะท้อนนั้นอาศัยการตรวจจับสัญญาณสะท้อนของชิ้นส่วน ซึ่งเป็นพัลส์สั้นๆ บนเอคโคแกรมแบบมิติเดียว ตำแหน่งของจุดสูงสุดบนไอโซลีนนี้ใช้ในการตัดสินตำแหน่งของสิ่งแปลกปลอม ไม่ว่าจะเป็นในห้องหน้าของตา ภายในเลนส์ ในวุ้นตา หรือบนก้นตา สัญญาณสำคัญของสัญญาณสะท้อนซึ่งบ่งบอกถึงลักษณะของชิ้นส่วน คือ จุดสูงสุดจะหายไปเมื่อทิศทางของแกนกำหนดตำแหน่งชีวภาพเปลี่ยนไปเพียงเล็กน้อย ภายใต้เงื่อนไขที่เอื้ออำนวย อุปกรณ์อัลตราซาวนด์สมัยใหม่สามารถตรวจจับชิ้นส่วนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.2-0.3 มม. ได้

ในการวางแผนการสกัดสิ่งแปลกปลอม จำเป็นต้องทราบคุณสมบัติทางแม่เหล็กของสิ่งแปลกปลอมนั้น ในระหว่างการทำเอคโคกราฟี แม่เหล็กไฟฟ้าจะถูกเปิดขึ้น หากรูปร่างและขนาดของสัญญาณสะท้อน "ชิ้นส่วน" ไม่เปลี่ยนแปลง ก็จะถือว่าชิ้นส่วนนั้นไม่มีแม่เหล็ก หรือมีรอยแผลที่เด่นชัดอยู่รอบๆ ซึ่งป้องกันไม่ให้ชิ้นส่วนเคลื่อนตัว

โรคส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับลูกตาได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การส่องกล้องตรวจลูกตาโดยตรงและอัลตราซาวนด์ การสร้างภาพด้วยคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าใช้เป็นหลักในการระบุรอยโรคในเบ้าตาส่วนหลังและตรวจหาการขยายของช่องกะโหลกศีรษะ โทโมแกรมมีประโยชน์มากในการกำหนดปริมาตรของลูกตาและความหนาของเส้นประสาทตาในโรคเส้นประสาทอักเสบ

อัลตร้าซาวด์และ MRI ถูกใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับความทึบของสื่อออปติกของดวงตาในกรณีที่การส่องกล้องตรวจตาโดยตรงไม่ได้ผล ตัวอย่างเช่น ในกรณีของมะเร็งกระจกตา เอคโคกราฟีช่วยให้สามารถระบุความหนา ตำแหน่ง และความหนาของเลนส์ได้ ซึ่งจำเป็นเมื่อเลือกเทคนิคการผ่าตัดเพื่อการปลูกกระจกตาและการใส่กระจกตาเทียม ในกรณีของต้อกระจกแบบเยื่อบาง กล่าวคือ สารหรือแคปซูลของเลนส์มีความทึบบางส่วนหรือทั้งหมด จะตรวจพบสัญญาณสะท้อน "เลนส์" เพียงสัญญาณเดียว ซึ่งบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของโครงสร้างเยื่อบางระหว่างวุ้นตาและกระจกตา ต้อกระจกที่ยังไม่โตเต็มที่มักมีสัญญาณสะท้อนขนาดเล็กเพิ่มเติมระหว่างสัญญาณเลนส์สองตัวบนเอคโคแกรมแบบมิติเดียว

เมื่อวุ้นตาขุ่นมัว ก็สามารถระบุระดับความไม่เป็นเนื้อเดียวกันของเสียงได้ ภาพทั่วไปคือโรคเยื่อบุตาอักเสบเฉพาะที่ ซึ่งเป็นโรคทางตาที่รุนแรงร่วมกับการสูญเสียความโปร่งใสของวุ้นตา

ในกรณีของเนื้องอกที่ตา การตรวจอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถระบุตำแหน่งและบริเวณของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ การเติบโตของเนื้องอกในเยื่อหุ้มเซลล์ที่อยู่ติดกันและช่องหลังลูกตา การมีจุดเนื้อตายขนาดเล็ก เลือดออก และการสะสมของแคลเซียมในเนื้องอก ในบางกรณี ทั้งหมดนี้ทำให้สามารถระบุลักษณะของเนื้องอกได้

การตรวจเอกซเรย์มีความจำเป็นในกรณีที่ลูกตาโปนออกมาจากเบ้าตา - เอ็กโซตาลัส เมื่อวิเคราะห์เอกซเรย์กะโหลกศีรษะ จะตัดสิ่งที่เรียกว่าเอ็กโซตาลัสปลอมออกทันที - ลูกตาโปนออกมาพร้อมกับความไม่สมมาตรแต่กำเนิดของกระดูกกะโหลกศีรษะใบหน้า ลักษณะของเอ็กโซตาลัสที่แท้จริงจะระบุได้โดยใช้คลื่นเสียงความถี่สูง ซีที หรือเอ็มอาร์ไอ วิธีการเหล่านี้ช่วยให้ตรวจพบเลือดคั่งที่เกิดจากการบาดเจ็บ ซีสต์หรือเนื้องอกในเนื้อเยื่อของเบ้าตาหรือการเติบโตจากบริเวณใกล้เคียง ไส้เลื่อนในสมองในช่องเบ้าตา หรือการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบจากเซลล์ของเขาวงกตเอทมอยด์ไปยังเขาวงกตเอทมอยด์

ผู้ป่วยบางรายมีตาโป่งพอง อาจเป็นอาการแสดงของหลอดเลือดแดงในตาโป่งพอง เนื้องอกหลอดเลือดแดง หรือความเสียหายที่รอยต่อระหว่างหลอดเลือดแดงคอโรติดกับหลอดเลือดดำ หากไม่สามารถทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือเอ็มอาร์ได้ จะทำการตรวจหลอดเลือดคอโรติด (การตรวจเอกซเรย์ด้วยสารทึบแสงของหลอดเลือดแดงคอโรติดและกิ่งก้านของหลอดเลือด) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบมีสารทึบแสงเป็นพักๆ อาจเกิดขึ้นกับเส้นเลือดขอดในเบ้าตา ในกรณีนี้ วิธีการตรวจหลอดเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรค ไม่ว่าจะเป็นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การตรวจหลอดเลือดด้วยเอ็มอาร์ หรือการตรวจหลอดเลือดดำในเบ้าตา

ภาวะตาโปนบางครั้งเกิดขึ้นจากความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ โดยเฉพาะไทรอยด์เป็นพิษ ในกรณีเหล่านี้ ภาวะดังกล่าวจะสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อนอกลูกตา (โดยเฉพาะกล้ามเนื้อตรงกลางของกล้ามเนื้อตรง) ซึ่งจะบันทึกไว้ได้อย่างชัดเจนในการสแกน CT และ MRI นอกจากนี้ยังช่วยให้ตรวจพบภาวะตาโปนที่เกิดจากการสะสมของไขมันในช่องเบ้าตาได้อีกด้วย แผนภาพแสดงวิธีการตรวจโดยประมาณที่ใช้เพื่อระบุสาเหตุของภาวะตาโปน ได้มีการพัฒนาวิธีการฉายรังสีสองวิธีสำหรับการตรวจท่อน้ำตา ได้แก่ การเอกซเรย์และการตรวจด้วยเดคริโอซีสต์กราฟีของนิวไคลด์กัมมันตรังสี ในทั้งสองกรณี หลังจากวางยาสลบเยื่อบุตาด้วยสารละลายไดเคน 0.25% แล้ว จะใช้เข็มฉีดยาขนาด 1-2 กรัมผ่านเข็มทื่อบางๆ เพื่อฉีดสารทึบแสงเข้าไปในรูน้ำตาส่วนบนหรือส่วนล่าง โดยการใช้เอกซเรย์ดาไครโอซีสต์กราฟี จะเป็นการฉีดสารทึบรังสีเข้าไป (ในปัจจุบัน เอกซเรย์ดิจิทัลกลายเป็นวิธีการที่เลือกใช้ เนื่องจากสามารถถ่ายภาพท่อน้ำตาได้โดยไม่ต้องมีองค์ประกอบของกระดูกทับซ้อนกัน)