ความเป็นพิษของไดเมดรอล

ไดเฟนไฮดรามีน (diphenhydramine) เป็นยาแก้แพ้ ยาแก้แพ้ และมีฤทธิ์สงบประสาทและนอนหลับ ยานี้มีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิกส่วนกลาง ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความสามารถในการทำให้เกิดอาการเพ้อคลั่งหลังจากรับประทานยาในปริมาณมาก ไดเฟนไฮดรามีนในปริมาณน้อย (0.1-0.15 กรัม) ร่วมกับแอลกอฮอล์จะทำให้เมาสุรามากขึ้น ส่วนปริมาณมากจะทำให้เกิดอาการเพ้อคลั่ง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

อาการของการเป็นพิษจากไดเฟนไฮดรามีน

อาการทางคลินิกของอาการเพ้อคลั่งจากไดเฟนไฮดรามีนนั้นคล้ายคลึงกับอาการที่เกิดจากไซโคลดอล ภาพหลอนทางสายตาเป็นแบบหลายเหลี่ยมมุม โดยภาพและอาการต่างๆ จะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว สภาพแวดล้อมก่อนการมึนเมาจะกำหนดภูมิหลังทางอารมณ์ (จากความรู้สึกสบายตัวไปจนถึงความกลัว) และเนื้อหาของภาพหลอนทางสายตา ในวัยรุ่น หลังจากการต่อสู้และการทะเลาะวิวาทกับเพื่อน ภาพหลอนมักจะเป็นภาพการสังหารโหด พวกเขาจะมองเห็นผู้คนขู่ใช้ความรุนแรงหรือฆาตกรรม เมื่อถึงจุดสูงสุดของอาการเพ้อคลั่ง ทัศนคติที่วิพากษ์วิจารณ์ต่อภาพหลอนจะหายไป ผู้ป่วยจะกลายเป็นอันตรายต่อตนเองและผู้อื่น เมื่อแอลกอฮอล์และไดเฟนไฮดรามีนออกฤทธิ์ร่วมกัน อาการทางจิตที่รุนแรงยิ่งขึ้นก็จะเกิดขึ้น

การวินิจฉัย

ด้านล่างนี้คือลักษณะการวินิจฉัยของอาการพิษเฉียบพลันเนื่องจากการใช้ยาหลอนประสาท (F16.0) ซึ่งต้องเป็นไปตามเกณฑ์ทั่วไปของอาการพิษเฉียบพลัน (F1*.0) ภาพทางคลินิกมีลักษณะเฉพาะคือพฤติกรรมผิดปกติหรือการรับรู้บกพร่อง ซึ่งเห็นได้จาก:

• ความวิตกกังวลและความขลาดกลัว
• ภาพลวงตาหรือการประสาทหลอนทางการได้ยิน การสัมผัส ที่เกิดขึ้นขณะตื่นเต็มที่
• การสูญเสียความเป็นตัวตน
• ความไม่สมจริง
• อารมณ์หวาดระแวง
• ความคิดความหมาย;
• อารมณ์แปรปรวน:
• การกระทำอันหุนหันพลันแล่น;
• อาการสมาธิสั้น
• โรคสมาธิสั้น
• ความบกพร่องของการทำงานของส่วนบุคคล

นอกจากนี้ ต้องมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อย 2 อาการ: หัวใจเต้นเร็ว; ใจสั่น; เหงื่อออกและหนาวสั่น; อาการสั่น; การมองเห็นพร่ามัว; รูม่านตาขยาย; การสูญเสียการประสานงาน

[ 4 ]

การตรวจพิษหลอนประสาท

การวินิจฉัยภาวะพิษจากไซโคลดอลและไดเฟนไฮดรามีนทำได้โดยการระบุข้อเท็จจริงของอาการพิษเฉียบพลันในภาพทางคลินิกของโรค อาการทั่วไปของกลุ่มอาการติดยา ได้แก่ กลุ่มอาการของปฏิกิริยาตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงไป ความอยากยาทางพยาธิวิทยา การถอนยา การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ (ความผิดปกติทางจิตที่หลงเหลืออยู่)

พยากรณ์

ผลกระทบระยะยาวของการใช้สารหลอนประสาทจะแสดงออกมาเป็นอาการมึนงงทางจิตใจ ("หูหนวกทางจิตใจ") ซึ่งสังเกตได้เป็นเวลาหลายวันหลังการเสพ มีอาการทางจิตอย่างรุนแรงและต่อเนื่องไปหลังจากขับสารออกจากร่างกายแล้ว อาการประสาทหลอนกำเริบขึ้นอีกตามแหล่งข้อมูลต่างๆ เกิดขึ้นกับผู้ใช้ LSD ร้อยละ 16-57 อันเป็นผลจากการสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้นต่างๆ เช่น สถานการณ์ที่กดดัน การใช้สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทอื่นๆ หรือโรคทางกาย ในบางกรณี สารหลอนประสาทกระตุ้นให้เกิดอาการทางจิตที่เกิดจากร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนจากการเสพคือกลุ่มอาการวิตกกังวลและซึมเศร้าที่มีแนวโน้มฆ่าตัวตาย ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการวิตกกังวล ไม่มั่นคง มีอาการแยกตัว และอยู่ในภาวะก่อนโรคจิต การติดสารหลอนประสาทในระยะยาวนั้นพบได้น้อยมากเนื่องจากไม่มีความรู้สึกสบายตัวอย่างเด่นชัดเมื่อเสพ และไม่สามารถคาดเดาได้ว่าอาการมึนเมาจะเกิดขึ้นแต่ละครั้งหรือไม่ อาการถอนยาไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป อาการแพ้ยาหลอนประสาทจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและหายไปอย่างรวดเร็ว (ภายใน 2-3 วัน) ผู้เชี่ยวชาญบางคนมีมุมมองที่ตรงกันข้าม พวกเขาบรรยายถึงอาการแสดงที่ชัดเจนของอาการติดยาเมื่อใช้ยาหลอนประสาท

[ 5 ], [ 6 ]