สาเหตุของความล้มเหลวของไตเรื้อรัง

การพัฒนาความล้มเหลวของไตเรื้อรังเป็นไปได้ในช่วงก่อนคลอด ดังนั้นกวาดล้าง creatinine ในทารกที่มีภาวะไตเรื้อรังคือน้อยกว่า 30 มล. / นาทีและอายุ 6 เดือนที่พวกเขาอยู่แล้วต้องฟอกไต วรรณกรรมอธิบายกรณีของทารกแรกเกิดในระยะขั้วที่( สิ้นสุดขั้นตอน)ความล้มเหลวของไตในผู้ป่วยที่ได้รับ nimesulide แม่เป็นตัวแทน tocolytic (เพื่อลดเสียงของมดลูก) ตั้งแต่วันที่สองของชีวิตเด็ก ๆ ก็ถูกฟ้องร้อง

สาเหตุของการพัฒนาความล้มเหลวของไตเรื้อรังในเด็กเล็กคือโรคไตที่เกิดจากกรรมพันธุ์และที่มีมา แต่กำเนิด

• agenesis หรือไต hypoplasia;
• โรคไต polycystic;
• dysplasia ซีสต์;
• พัฒนาการบกพร่องในระบบการเก็บรวบรวมและโครงสร้างไต
• hydronephrosis ทวิภาคี;
• megaureter;
• การอุดตันทั้งภายในและภายนอกท่อ

สาเหตุของความล้มเหลวของไตเรื้อรังในเด็กก่อนวัยเรียน:

• กรรมพันธุ์และกรรมพันธุ์ nephropathies, microcystosis ของไต (โรคไตเรื้อรัง แต่กำเนิด);
• ผลกระทบของโรคที่ได้รับการถ่ายโอน:
  • gemolytic-uremic syndrome (ภาวะโลหิตจางทางเลือด, thrombocytopenia, uremia);
  • ความตายของท่อ
  • การอุดตันของหลอดเลือดดำไต ฯลฯ

สาเหตุของความล้มเหลวของไตเรื้อรังในเด็กวัยก่อนเรียนและวัยเรียน:

• โรคไต:
  • โรคไตอักเสบเรื้อรังและกึ่งเฉียบพลัน
  • capillarotoxic และ lupus nephritis;
  • tubulo-interstitial โรคของไต ฯลฯ ;
  • ในระดับน้อย - nephropathies กรรมพันธุ์และกรรมพันธุ์และผลกระทบของโรคที่โอน;
  • เบาหวานและความดันโลหิตสูง (กลายเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนาความล้มเหลวของไตในผู้ใหญ่เท่านั้น)

สาเหตุของภาวะไตวายเรื้อรังในเด็กแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ ดังนั้นในฟินแลนด์โรคไตเรื้อรังที่มีมา แต่กำเนิดถือว่าเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของความล้มเหลวของไตเรื้อรัง ในอาร์เจนตินาสาเหตุสำคัญของความล้มเหลวของไตเรื้อรังในเด็ก (ใน 35% ของกรณี) เป็น hemolytic-uremic ดาวน์ซินโดรม

เหตุผลสำหรับการพัฒนาระยะขั้วของความล้มเหลวของไตเรื้อรังแตกต่างกันมากระหว่างผู้ใหญ่และเด็ก ถ้าโรคนี้เป็นโรคประจำตัวและโรคไตวายเรื้อรังแล้วผู้ใหญ่จะเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ความรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาความล้มเหลวของไตเรื้อรังและลักษณะเฉพาะของภาพทางคลินิกในโรคต่างๆช่วยในการพัฒนามาตรการป้องกันความก้าวหน้าและวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่แตกต่างกัน

ปัจจัยที่มีผลต่อความก้าวหน้าของความล้มเหลวของไตเรื้อรัง:

• ความดันโลหิตสูง;
• โปรตีน;
• lipidemia ของเหงือก;
• ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (ในระดับน้อย)

ความชุกของโรคที่เกิดจากการพัฒนาระยะขั้วของความล้มเหลวของไตเรื้อรัง

โรค	เด็ก%	ผู้ใหญ่%
พยาธิสภาพที่เริ่มเกิดขึ้น	39	1
Glomerulonephritis	24	15
แผลไตในปัสสาวะ	5	3
โรคเมตาบอลิ	3	1
HUS / TTGG	3	1
โรคเบาหวาน	1	39
ความดันโลหิตสูง	0	33
อื่น ๆ	26	10

* HUS - โรค hemolytic-uremic; TTL - thrombotic thrombocytopenic purpura

[1], [2], [3]