สาเหตุของการติดเชื้อนิวโมคอคคัส

สาเหตุของการติดเชื้อนิวโมคอคคัส

แบคทีเรียนิวโมคอคคัส (Streptococcus pneumonie) เป็นแบคทีเรียแกรมบวกชนิด Diplococcus ที่มีรูปร่างเป็นวงรีหรือรูปหอก ล้อมรอบด้วยแคปซูลโพลีแซ็กคาไรด์ จัดอยู่ในสกุล Streptococcus ในวงศ์ Streptococcaceae โดยสามารถระบุซีโรไทป์ได้ 85 ซีโรไทป์ ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของแอนติเจนแคปซูล ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคหลัก ได้แก่ แคปซูลซึ่งยับยั้งการจับกิน และกรด Teichoic ของผนังเซลล์ซึ่งทำปฏิกิริยากับ CRP แบคทีเรียนิวโมคอคคัสเจริญเติบโตบนอาหารเลี้ยงเชื้อที่มีโปรตีน ทนต่อสภาพแวดล้อม และไวต่อฤทธิ์ของสารฆ่าเชื้อ แบคทีเรียนิวโมคอคคัสไวต่อยาต้านแบคทีเรียจากกลุ่มต่างๆ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

พยาธิสภาพของการติดเชื้อนิวโมคอคคัส

ขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกของการติดเชื้อนิวโมคอคคัส ในการพัฒนารูปแบบที่ชัดเจนของโรคความรุนแรงของสายพันธุ์ของเชื้อโรคและการลดลงของความต้านทานของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบนปัจจัยป้องกันที่ไม่จำเพาะและเฉพาะเจาะจงมีความสำคัญ เนื่องจากมีแคปซูล นิวโมคอคคัสจึงได้รับการปกป้องจากการจับกิน กรด Teichoic กระตุ้นคาสเคดเสริมและเริ่มการปล่อยตัวกลางของระยะเฉียบพลันของการอักเสบซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อ จากทางเดินหายใจส่วนบน เชื้อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในไซนัส paranasal โดยการสัมผัสผ่านท่อยูสเตเชียน - เข้าไปในหูชั้นกลาง โดยการสัมผัสและน้ำเหลืองจากหูชั้นกลาง ไซนัสหลัก ไซนัสเอทมอยด์ และไซนัสหน้าผาก เชื้อโรคจะไปถึงเยื่อหุ้มและสารของสมอง การแพร่กระจายของนิวโมคอคคัสทางเลือดพร้อมกับการพัฒนาของโรคปอดบวม การติดเชื้อในกระแสเลือด (pneumococcemia) เยื่อบุหัวใจอักเสบ และเยื่อหุ้มสมองอักเสบขั้นต้นก็เป็นไปได้เช่นกัน

ระบาดวิทยาของการติดเชื้อนิวโมคอคคัส

แหล่งที่มาของการติดเชื้อนิวโมคอคคัสคือผู้ที่เป็นพาหะและผู้ป่วยโรคปอดบวม รวมถึงโรคจมูกอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัส เส้นทางการแพร่เชื้อหลักคือละอองฝอยในอากาศ การสัมผัสกันเป็นไปได้ ความไวต่อเชื้อต่ำ การติดเชื้อนิวโมคอคคัสแพร่หลาย (80% ของโรคปอดบวมที่ติดเชื้อในชุมชน โรคหูน้ำหนวก โรคไซนัสอักเสบ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย 30%) เมื่อติดเชื้อ มักจะเกิดโรคหวัดหรือโรคจมูกอักเสบ โรคหวัดในเด็กมักหายภายใน 3-4 สัปดาห์ ในผู้ใหญ่อาจหายภายใน 2 สัปดาห์ ความถี่ของการเกิดโรคหวัดในกลุ่มเด็กจะสูงกว่าในฤดูหนาวมากกว่าในฤดูร้อน ซีโรไทป์ 6, 14.19 และ 23 มักตรวจพบในเด็ก ซีโรไทป์ 1, 3, 4, 7-9 และ 12 ในผู้ใหญ่ ภูมิคุ้มกันจำเพาะต่อชนิดจะเกิดขึ้นจากโรคหวัด ระยะเวลาและความรุนแรงของโรคยังไม่ได้รับการยืนยัน

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]