สาเหตุของอาการปวดสะดือ

อาการปวดสะดืออาจบ่งบอกถึงอาการไม่พึงประสงค์ การเคลื่อนไหวที่ตึง และอาจมีอาการเจ็บป่วยร้ายแรงได้ ดังนั้นควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันทีเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เพราะสาเหตุของอาการปวดสะดือนั้นยากต่อการระบุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการปวดสะดือ ได้แก่:

• การติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส ปรสิตของลำไส้
• โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน (ปวดแปลบๆ หลังรับประทานอาหาร)
• ไส้เลื่อนสะดือ - มีก้อนเนื้อปรากฏขึ้นที่บริเวณสะดือ โรคนี้มักเกิดขึ้นพร้อมๆ กับอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก และการเกิดแก๊สในช่องท้อง
• โรคแผลในลำไส้;
• ไส้ติ่งอักเสบ - อาการปวดจะเริ่มที่สะดือก่อน จากนั้นจะปวดไปทางขวา ร่วมกับมีไข้และคลื่นไส้
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ - จะมีอาการปวดขณะปัสสาวะแล้วจะกลายเป็นปวดถาวร
• การตั้งครรภ์

อาการปวดสะดือพบบ่อยร่วมกับโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ โรคตับอ่อนอักเสบ ไส้ติ่งอักเสบในระยะเริ่มแรกของอาการปวด โรคไส้ติ่งอักเสบในลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

อาการปวดสะดือมักพบร่วมกับไส้เลื่อนสะดือ แผลในลำไส้เล็ก ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง นอกจากนี้ ควรจำไว้ว่าเด็กเล็กมักมีอาการปวดท้องบริเวณสะดือ แม้ว่าตำแหน่งที่แท้จริงของอาการปวดอาจแตกต่างกันก็ตาม

ในการวินิจฉัยแยกโรค มักลืมไปว่ามีอาการต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องอักเสบ ลิ่มเลือดอุดตัน หรือหลอดเลือดในช่องท้องอุดตัน อาการทางคลินิกที่รุนแรงมักพบร่วมกับลำไส้เล็กอุดตันหรือเนื้อตายในลำไส้เล็ก

• ทำไมสะดือของฉันถึงเจ็บ?
• ทำไมสะดือถึงเจ็บ และต้องทำอย่างไร?

อาการปวดเรื้อรังบริเวณสะดือ มักเกิดขึ้นพร้อมกับการขับถ่าย (ท้องผูก ท้องเสีย หรือสลับกัน)

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือ

แพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือได้หลังจากการตรวจอย่างละเอียด อาการปวดบริเวณสะดืออาจเกิดจากพยาธิสภาพของอวัยวะใด ๆ ในเยื่อบุช่องท้อง

โรคต่างๆ ของอวัยวะภายในมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดในตำแหน่งต่างๆ กัน ซึ่งมักจะไม่ตรงกับตำแหน่งทางกายวิภาคของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ควรคำนึงถึงระยะเวลาและลักษณะของอาการในขณะที่ได้รับการวินิจฉัยด้วย

ลำไส้บิดตัว ไมเกรนในช่องท้อง และโรคถุงโป่งพอง อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือ ลำไส้บิดตัวของลำไส้เล็กมักเกิดจากการมีพังผืดหรือพังผืดในเยื่อบุช่องท้อง อันเป็นผลจากการบีบตัวของลำไส้ที่มากขึ้น โดยมักเกิดในทารก (โดยเฉพาะเด็กชาย) โดยมีอาการอาเจียน ท้องผูก และปวดสะดือร่วมด้วย อาการเริ่มแรกจะปวดเกร็งก่อนจะพัฒนาเป็นอาการปวดอย่างรุนแรง

เด็กนักเรียนมักมีอาการไมเกรนที่ช่องท้อง โรคที่พบได้น้อยในภาพทางคลินิกคือ อาการปวดเกร็งที่กล้ามเนื้อหน้าท้อง ปวดบริเวณสะดือ บ่อยครั้ง เด็กๆ ไม่สามารถอธิบายความรู้สึกของตัวเองได้อย่างชัดเจน เนื่องจากอาการต่างๆ ไม่ชัดเจน เด็กๆ จะมีอาการผิวซีด คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนแรงอย่างรุนแรง ท้องเสีย อาการกำเริบขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุและกินเวลานานหลายนาทีหรือหลายวัน หากต้องการวินิจฉัย ควรปรึกษาแพทย์ระบบประสาท

การโป่งพองของผนังลำไส้หรือโรคไส้ติ่งอักเสบเป็นสาเหตุของอาการปวดสะดือและเป็นผลจากอาการท้องผูกซึ่งทำให้เกิดแรงดันเกินในลำไส้ โรคนี้อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน กระบวนการอักเสบนอกจากจะทำให้เกิดอาการปวดแล้วยังทำให้มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นด้วย

สาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือ

อาการจุกเสียดในลำไส้มีลักษณะเป็นอาการปวดเป็นพักๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในลำไส้ สาเหตุของอาการปวดสะดืออันเนื่องมาจากอาการจุกเสียดมักเกิดจากการยืดของห่วงลำไส้ การระคายเคืองของเส้นประสาท อาการจุกเสียดมักเกิดจากโรคของอวัยวะภายในบางชนิด ร่วมกับการบกพร่องของการเคลื่อนไหวของลำไส้ ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการท้องอืด ตะคริว ถ่ายอุจจาระมีเมือก อาการแพ้ ประสบการณ์ทางประสาท และโรคกระเพาะล้วนเป็นสาเหตุของการพัฒนาของโรค

สาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือ ได้แก่ มะเร็งลำไส้เล็ก แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นทะลุ เนื้องอกลำไส้เล็กจะได้รับการวินิจฉัยแบบสุ่มในระยะเริ่มต้น (โดยการผ่าตัด การตรวจเอกซเรย์เพื่อตรวจหาโรคอื่นๆ) ระยะของโรคจะตรวจพบได้จากอาการปวดจุกเสียดบริเวณสะดือ ท้องอืด และปัญหาลำไส้ จากนั้นจะมีอาการโลหิตจาง อาเจียน และเบื่ออาหารร่วมด้วย อาการทั่วไปมักเกิดจากตับและตับอ่อนทำงานผิดปกติ

ในกรณีที่กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดการทะลุ (ทำลายความสมบูรณ์) อาการปวดจะมีลักษณะเหมือนถูกแทงจนทนไม่ได้ เป็นผลจากการที่สิ่งที่อยู่ในระบบย่อยอาหารเข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง ทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งมีอาการที่บ่งบอกถึงการอักเสบ ได้แก่ มีไข้ ปวดบริเวณสะดือ หนาวสั่น อาจสงสัยการทะลุได้จากอุจจาระสีดำเนื่องจากมีเลือดเข้าไปในระบบย่อยอาหาร หากพบอาการที่น่าตกใจ ควรโทรเรียกแพทย์

[ 3 ]

สาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือซ้าย

สะดือช่วยแบ่งช่องท้องออกเป็นหลายส่วน เมื่อวาดเส้นแนวนอนและแนวตั้งข้ามสะดือ เราจะได้โซนสองโซนด้านบนและสองโซนด้านล่าง

บริเวณด้านบนซ้ายของสะดือคือม้าม ห่วงลำไส้ กระเพาะอาหาร ส่วนหนึ่งของตับอ่อนและกะบังลม ในทางกายวิภาค ม้ามอยู่ใกล้กับพื้นผิวของผนังช่องท้อง และตับอ่อนอยู่ลึกลงไป (อาจกล่าวได้ว่าอยู่บริเวณกระดูกสันหลัง) ม้ามทำหน้าที่สำคัญในร่างกาย นั่นคือ กำจัดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่หมดอายุในเลือดโดยการทำลายโครงสร้างของเซลล์ ธาตุต่างๆ จะเข้าสู่ไขกระดูกและสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่ สาเหตุของอาการปวดสะดือซ่อนอยู่ในกระบวนการยืดแคปซูลของม้าม โรคของอวัยวะ (เช่น โรคโมโนนิวคลีโอซิส) เป็นสิ่งที่น่ากลัวเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะแตกได้แม้จะได้รับความเครียดเพียงเล็กน้อยในระหว่างการตรวจร่างกาย ม้ามที่โตเต็มวัยสามารถแตกได้เอง ซึ่งจะเห็นได้ชัดจากสีคล้ำของผิวหนังรอบสะดือ

การสะสมของก๊าซในลำไส้ใหญ่ก็อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดที่สะดือซ้ายได้เช่นกัน หากอาการปวดเกี่ยวข้องกับโรค อาการอื่นๆ จะปรากฏให้เห็นอย่างแน่นอน เช่น การขับถ่าย มีเมือกหรือเลือดในอุจจาระ มีไข้ การมีเลือดสีแดงสดบ่งบอกว่ามีปัญหาที่ลำไส้ใหญ่ส่วนล่าง (เนื่องจากริดสีดวงทวาร) การมีอุจจาระสีดำซึ่งบ่งบอกถึงเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กถือเป็นสัญญาณเตือน

โรคของกระเพาะอาหาร เช่น โรคกระเพาะ และอาการอาหารไม่ย่อย เป็นต้น ทำให้เกิดอาการปวดท้องแบบตื้อๆ ไม่จี๊ดๆ ร่วมกับอาการคลื่นไส้/อาเจียน

ตับอ่อนซึ่งมีหน้าที่ถูกกดทับด้วยโรคหรือสารพิษ ทำให้เกิดอาการปวดแปลบๆ ร่วมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน และมีไข้ กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่สูบบุหรี่ ผู้ที่ชอบดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ที่ใช้สเตียรอยด์และยาขับปัสสาวะในทางที่ผิด

แปลกพอสมควรที่โรคปอดจากไวรัส (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ปอดบวม) เมื่อถูกระคายเคืองที่กะบังลม อาจแสดงอาการออกมาเป็นอาการปวดบริเวณสะดือ

สาเหตุของอาการปวดบริเวณด้านซ้ายของสะดือมักเกิดจากการระคายเคืองลำไส้เนื่องจากสถานการณ์ที่กดดัน นอกจากอาการลำไส้แปรปรวนแล้ว อาการไม่พึงประสงค์ยังอาจปรากฏขึ้นร่วมกับการเกิดเนื้องอกหรือกระบวนการอักเสบในลำไส้ โรคถุงโป่งพอง หรือการแพ้ผลิตภัณฑ์อาหารบางชนิด (เช่น ผลิตภัณฑ์จากนม)

[ 4 ]

สาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือขวา

ทางด้านขวาเหนือสะดือคือตับ ถุงน้ำดี ส่วนหนึ่งของลำไส้ ตับอ่อน และกะบังลม

การติดเชื้อ สารเคมี หัวใจล้มเหลว เป็นสาเหตุของโรคปวดบริเวณสะดือขวาและตับบวม ปัญหามักสังเกตได้จากการติดเชื้อปรสิต โรคตับอักเสบชนิดใดก็ตามจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องจากภายใน

ตับทำงานผิดปกติ นิ่วในถุงน้ำดีเป็นสาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือขวา การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในถุงน้ำดีจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ แต่จะมีอาการกำเริบโดยมีอาการเจ็บปวดเฉียบพลันร่วมกับอาการคลื่นไส้ อาการไม่บรรเทาลงแม้จะอาเจียนแล้วก็ตาม

อาการจุกเสียดจากท่อน้ำดีมีลักษณะปวดเป็นคลื่นเนื่องจากนิ่วในท่อน้ำดีเคลื่อนตัว เมื่อท่อน้ำดีถูกปิดกั้น จะทำให้เกิดอาการตัวเหลือง

โรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือมะเร็งตับอ่อน ลำไส้ใหญ่อักเสบหรือไส้ติ่งอักเสบ การติดเชื้อในปอดเป็นสาเหตุของอาการปวดสะดือด้านขวา ควรสังเกตว่าโรคงูสวัดจะแสดงอาการเฉพาะอาการปวดด้านขวาเป็นเวลา 5 วันเท่านั้น แพทย์อาจเลือกทางที่ผิด เช่น สงสัยว่ามีปัญหาที่ถุงน้ำดีหรือตับอ่อน การมีผื่นขึ้นเท่านั้นจึงจะช่วยวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง

โรคไตทำให้เกิดอาการปวดบริเวณด้านหน้าขวาและปวดร้าวไปด้านหลัง

อาการอักเสบของไส้ติ่งจะเริ่มด้วยอาการปวดบริเวณสะดือ จากนั้นจะปวดไปทางขวา หากสามารถระบุสาเหตุของอาการปวดได้ด้วยนิ้วเดียว และอาการปวดนั้นยาวนาน ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที

[ 5 ]

สาเหตุของอาการปวดบริเวณเหนือสะดือ

เหนือสะดือคือส่วนของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น กระบวนการพัฒนาของแผลในอวัยวะเหล่านี้อธิบายสาเหตุของอาการปวดที่สะดือได้ แผลอาจเปรียบได้กับแผลเปิดที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ตายเนื่องจากสาเหตุต่างๆ แผลเริ่มต้นที่เยื่อบุลำไส้/กระเพาะอาหาร ลึกและขยายตัวจนส่งผลต่อโครงสร้างของกล้ามเนื้อและหลอดเลือด โรคนี้มักไม่แสดงอาการใดๆ ทั้งสิ้น โรคนี้เป็นอันตรายมากเนื่องจากมีเลือดออกภายใน หากอุจจาระเหลวเป็นสีดำ (เมเลนา) คุณควรไปพบแพทย์ทันที

แผลในกระเพาะมักทำให้อวัยวะกลวงทะลุ ส่งผลให้กระเพาะอาหารหรือลำไส้เกิดรูรั่วและไหลเข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

แผลในกระเพาะจะมีลักษณะปวดแสบปวดร้อนและมักมีจังหวะเต้น ระยะเริ่มแรกของโรคจะรู้สึกไม่สบายและรู้สึกแสบเล็กน้อย จากนั้นอาการจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นและกลายเป็นถาวร

สาเหตุของอาการปวดบริเวณเหนือสะดือ มีดังนี้

• แผลในกระเพาะอาหาร - ส่งผลต่อเยื่อเมือก มักเป็นหลอดเลือดและกล้ามเนื้อ เป้าหมายของการรักษาคือการหยุดเลือดและป้องกันการเจาะทะลุ รวมถึงขจัดสาเหตุของอาการปวดที่สะดือ
• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น;
• มะเร็งกระเพาะอาหาร – เนื้องอกร้ายแรงที่ต้องได้รับการผ่าตัด การให้เคมีบำบัด และการฉายรังสี
• โรคกระเพาะ - มักเกิดขึ้นก่อนโรคแผลในกระเพาะอาหาร โรคอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารจะถูกกำจัดโดยการระบุสาเหตุ

[ 6 ]

สาเหตุของอาการปวดบริเวณใต้สะดือ

อาการปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่างมีสาเหตุมาจากโรคของลำไส้ใหญ่หรือปัญหาของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ส่วนสาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือด้านล่างในผู้ชายมักเกี่ยวข้องกับโรคของทวารหนัก

เซลล์ที่ขึ้นกับฮอร์โมนของชั้นมดลูกสามารถเจริญเติบโตออกมาด้านนอกได้เมื่อเริ่มมีประจำเดือน ทำให้เกิดโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โดยส่วนใหญ่แล้วโรคนี้มักเกิดขึ้นแต่กำเนิดพร้อมกับมีไข้ มีตกขาว กระบวนการดังกล่าวอาจนำไปสู่การเกิดเนื้องอกและภาวะมีบุตรยาก

ภาวะขาดเลือดของลำไส้ยังมีลักษณะอาการไม่พึงประสงค์ใต้สะดืออีกด้วย ลำไส้ทำหน้าที่ย่อยอาหาร อวัยวะนี้ได้รับหลอดเลือดจำนวนมากเพื่อลำเลียงสารอาหารเข้าสู่เลือดได้เร็วที่สุด ลำไส้มีบทบาทสำคัญอีกอย่างหนึ่ง นั่นคือการผลักดันอาหารผ่านระบบย่อยอาหาร หลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังลำไส้จะแยกตัวออกจากหลอดเลือดใหญ่ของเยื่อบุช่องท้อง การขาดออกซิเจนอาจเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังลำไส้ กระบวนการดังกล่าวจะมาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันและลำไส้บีบตัวเป็นอัมพาต ซึ่งต้องได้รับการรักษาจากแพทย์

สาเหตุของอาการปวดใต้สะดืออาจเกิดจากหลอดเลือดแข็ง โรคนี้มีลักษณะเป็นอาการปวดเกร็งแบบกระตุก ท้องผูกแบบอ่อนแรง โดยทั่วไปแล้วโรคเรื้อรังและอาการไม่รุนแรงต้องได้รับการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่องและการรักษาค่อนข้างยาวนาน

สาเหตุของอาการปวดบริเวณสะดือช่องท้องส่วนล่าง:

• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคือโรคที่เกิดจากการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ – การขยายตัวของชั้นในมดลูกไปสู่เนื้อเยื่อภายนอก
• การอักเสบของบริเวณอุ้งเชิงกราน;
• เนื้องอกในมดลูกคือเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด
• มะเร็งมดลูก – ต้องได้รับการรักษาหลายวิธี (การผ่าตัด การให้เคมีบำบัด และการฉายรังสี)
• มะเร็งรังไข่;
• การระคายเคืองลำไส้ - จำเป็นต้องเพิ่มการไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงอวัยวะ
• หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในช่องท้อง – คือภาวะที่ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งออกมา ซึ่งถือเป็นอันตรายเนื่องจากอาจเกิดการแตกได้

สาเหตุของอาการปวดสะดือมีหลากหลายและไม่ได้บ่งชี้ถึงอวัยวะที่ปวดโดยเฉพาะเสมอไป คุณไม่ควรปล่อยให้อาการปวดหายไปเอง เพราะโรคร้ายแรงหลายชนิดต้องใช้เวลาเป็นชั่วโมง การดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่จะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะที่คุกคามชีวิตได้

[ 7 ]