สาเหตุของอาการปวดในข้อมือและมือ

contracture Dupuytren ของ ในกรณีนี้มีความหนาและการพังผืดของพังผืดพัลมาร์ (palmar) ที่ก้าวหน้าขึ้น เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเมื่อประวัติครอบครัว (autosomal มรดกที่โดดเด่น) โรคพิษสุราเรื้อรังเมื่อได้รับ antiepileptics, เพโรนีย์โรค (แข็งกระด้าง fibroplastic ของอวัยวะเพศชาย) และนิ้วมือเป็นปุ่มปมพิการ แต่กำเนิด บ่อยครั้งที่นิ้วมือและนิ้วมือเล็ก ๆ ประหลาดใจ ตามกฎแล้วการทำสัญญาของ Dupuytren เป็นแบบทวิภาคีและสมมาตร พังผืดของฝ่าเท้าอาจได้รับผลกระทบ ด้วยความหนาของพังผืดงอเกิดขึ้นในข้อต่อ metacarpal หากกระบวนการเกี่ยวกับทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับข้อต่อระหว่างช่องขนานการทำงานของแปรงอาจเสียหายได้อย่างสมบูรณ์ เป้าหมายของการผ่าตัดคือการเอาพังผืดที่ได้รับผลกระทบและเพื่อป้องกันความก้าวหน้าของโรค มีแนวโน้มที่จะกำเริบหลังการผ่าตัด นิ้วมือเล็ก ๆ ที่ได้รับอิทธิพลอย่างมากอาจถูกตัดออก

ปมประสาท การขยายตัวแบบหลายจุด (ปมประสาท - ยื่นออกจากโครงเอ็น) มักเกิดขึ้นบริเวณข้อมือ พวกเขาสื่อสารกับทั้งแคปซูลร่วมหรือเส้นเอ็นและมีลักษณะคล้ายกับการขยายตัวทรงกลมเรียบที่มีของเหลวใสโปร่งใส ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาเพราะปมประสาททำให้เกิดอาการบีบตัวในท้องที่ (เช่นบีบประสาทกลางหรือเส้นประสาทในบริเวณข้อมือหรือเส้นประสาทด้านข้างของกระดูกสะบ้าในบริเวณข้อต่อข้อเข่า) แรงผลักดันที่ยิ่งใหญ่ในการศึกษาเช่นนี้สามารถกำจัดสิ่งเหล่านี้ได้ (ตามแบบฉบับของพระคัมภีร์ครอบครัว) นอกจากนี้ยังสามารถหายไปหลังจากที่มันถูกดูดด้วยเข็มขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง และในที่สุดปมประสาทสามารถตัดออกผ่าตัดได้อย่างไรก็ตามการกำเริบของโรคนั้นจะสังเกตได้เป็นเวลานานพอสมควร

ดาวน์ซินโดร De Quervain ของ ปวดจะรู้สึกเหนือกระบวนการสเตียรอยด์ของกระดูกรัศมีนอกจากนี้ยังมีความหนาของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อยาวที่นำหัวแม่มือและยืดสั้นของนิ้วหัวแม่มือ ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นจากความตึงเครียดของเส้นเอ็นเหล่านี้ (ตัวอย่างเช่นเมื่อยกกาต้มน้ำ) ปวดอาจเกิดจากการงอบังคับหรือการวาดนิ้วหัวแม่มือของมือ สาเหตุที่แท้จริงของโรคไม่เป็นที่รู้จัก แต่มักเกิดขึ้นหลังจากการเพิ่มภาระของกล้ามเนื้อเหล่านี้ (ตัวอย่างเช่นหลังจากที่บีบผ้า) การรักษาครั้งแรกประกอบด้วยการฉีดไฮโดรคอสซิโซนรอบเส้นเอ็นเหล่านี้รวมทั้งเข้าไปในปลอกเอ็น ถ้าการรักษาส่วนที่เหลือและการฉีดยา hydrocortisone ไม่ดีขึ้นการบีบอัดเส้นเอ็นเหล่านี้จะดำเนินการโดยการ "ถอดหลังคาออก" จากโครงเอ็นโดยใช้แผลยาว

นิ้วเรียก ในกรณีนี้การหดตัวที่ฐานของเส้นเอ็นทำให้เกิดการหดตัวของเส้นเอ็นที่ตึงลง บ่อยที่สุดคือนิ้วกลางและนิ้วกลางที่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับนิ้วหัวแม่มือ (โดยเฉพาะในทารก) การขยายนิ้วมือเหล่านี้ไม่สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของกล้ามเนื้อในมือและหากในเวลาเดียวกันช่วยมืออีกข้างหนึ่งจากนั้นในขณะที่เข้าถึงนิ้วมือดังกล่าวเต็มรูปแบบผู้ป่วยจะรู้สึก "คลิก" ได้ ในช่วงเริ่มต้นของการเกิดโรคสามารถใช้ฉีดยา hydrocortisone ได้ ในการรักษาผ่าตัดส่วนที่แคบลงของปลอกเอ็นที่ได้รับผลกระทบของกล้ามเนื้อข้อพับถูกขยายออกไป

contracture Volkmann ของ มันเกิดขึ้นเมื่อความบกพร่องของหลอดเลือดแดง brachial ในพื้นที่ข้อศอก (ตัวอย่างเช่นหลังจากการแตกหักของกระดูกขากรรไกร supracondylar) กล้ามเนื้อเนื้อร้าย (โดยเฉพาะกล้ามเนื้อ longus hallucis กล้ามเนื้อและข้อต่อ digitorum profundus) ทำให้เกิดการลดลงของกล้ามเนื้อและพังผืดที่สอดคล้องกันซึ่งนำไปสู่ความเครียดกล้ามเนื้อในข้อมือและข้อศอกข้อต่อ ข้อสงสัยของพยาธิวิทยานี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมือที่ได้รับบาดเจ็บเป็นสีฟ้าซีดจางไม่เกี่ยวกับการเต้นของชีพจรในเส้นเลือดแดงและส่วนต่อนิ้วของนิ้วจะเจ็บปวด ในกรณีดังกล่าวมีความจำเป็นต้องเจือจางเศษกระดูกที่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดแดงให้อุ่นแขนขาทั้งหมดซึ่งจะช่วยในการขยายหลอดเลือด ถ้าชีพจรบนเส้นเลือดแดงไม่กลับคืนมาหลังจากผ่านไป 30 นาทีจำเป็นต้องตรวจหลอดเลือดแดงแขน

[1], [2], [3], [4], [5]