รอยแยกทวารหนัก - อาการ

ตำแหน่งที่เกิดรอยแตกบ่อยที่สุด (ที่ 12 นาฬิกาบนผนังด้านหลังและที่ 6 นาฬิกาที่ด้านหน้า) อธิบายได้จากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของหูรูดทวารหนัก เป็นเวลา 6 นาฬิกาและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 12 นาฬิกาเป็นช่วงที่เลือดไหลเวียนได้ไม่ดี และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการบาดเจ็บต่อเยื่อเมือกเมื่อถ่ายอุจจาระขณะขับถ่ายเนื่องจากแรงกดที่บริเวณมุมหลังและด้านหน้า การบาดเจ็บต่อเยื่อเมือกทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันเนื่องจากปลายประสาทจำนวนมากระคายเคืองและกล้ามเนื้อหูรูดกระตุก เกิดวงจรอุบาทว์ขึ้น - รอยแยกที่ทวารหนักทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน อาการปวด - กล้ามเนื้อหูรูดกระตุก กล้ามเนื้อหูรูดกระตุกทำให้แผลหายไม่ได้

อาการของรอยแยกทวารหนักมีลักษณะเด่น 3 ประการที่มักพบในภาพทางคลินิกของรอยแยกทวารหนัก ได้แก่ ปวดขณะถ่ายอุจจาระและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังถ่ายอุจจาระ กล้ามเนื้อหูรูดกระตุก มีเลือดออกเล็กน้อย ซึ่งแตกต่างจากเลือดออกที่พบได้ในริดสีดวงทวาร รอยแยกเฉียบพลันและเรื้อรังมีลักษณะทางคลินิกที่แตกต่างกัน

อาการของรอยแยกทวารหนักเฉียบพลันจะชัดเจน อาการหลักของรอยแยกทวารหนักคืออาการปวดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นหลังถ่ายอุจจาระและคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมง

การกระตุกของหูรูดทำให้มีอาการปวดมากขึ้น ทำให้มีการเต้นของหัวใจผิดปกติ ตรวจพบเลือดเป็นหยดๆ บนพื้นผิวของอุจจาระ

เนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดกระตุกและรู้สึกกลัวก่อนถ่ายอุจจาระ อุจจาระจึงถ่ายช้า การใช้ยาระบายจะทำให้ปวดมากขึ้น

ในกรณีแผลทวารเรื้อรัง อาการปวดจะน้อยลงและจะคงอยู่ประมาณ 5-10 นาทีหลังการขับถ่าย กล้ามเนื้อหูรูดจะกระตุกเล็กน้อย เมื่อแผลทวารเรื้อรังมีรูพรุนตามขอบ มีของเหลวเป็นหนอง อาการคัน และระคายเคืองที่ผิวหนังรอบทวารหนัก แผลทวารเรื้อรังมีลักษณะเป็นวงจร แผลสามารถหายได้ แต่แผลจะเปิดอีกครั้งเมื่อเบ่งอุจจาระหรือออกแรงเพียงเล็กน้อย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]