รอยแตกของศีรษะรัศมี: ทำให้เกิดอาการการวินิจฉัยการรักษา

อาการของการแตกหักของศีรษะรัศมี

ความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ของฟังก์ชั่นบ่งชี้ความเสียหายต่อข้อศอก

การวินิจฉัยการร้าวของหัวรัศมี

ประวัติศาสตร์

ประวัติ - ข้อบ่งชี้ของการบาดเจ็บ

การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกาย

ในกรณีที่มีการตรวจสอบภายนอกพบว่ามีการบวมที่ผิวด้านหลังหน้าของข้อต่อ การกดที่ศีรษะของรัศมีจะเจ็บปวด ทำเครื่องหมายอาการบวกของภาระตามแนวแกน การเคลื่อนไหวในข้อศอกข้อ จำกัด อย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการหมุนและการขยาย

การวิจัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

เมื่อตรวจพบรังสีเอกซ์จะมีการตรวจพบการแตกหักและกำหนดตัวอักษรและการเคลื่อนที่ของชิ้นส่วน

[1], [2], [3]

การรักษารอยแตกของศีรษะของกระดูกรัศมี

ข้อบ่งชี้ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล

ผู้ป่วยในโรงพยาบาลหรืออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ประจำครอบครัวผู้ป่วยที่มีการบีบอัดกระดูกส่วนหัวและลำคอของรัศมีได้รับการรักษาเช่นเดียวกับกระดูกหักโดยไม่ต้องเคลื่อนย้ายชิ้นส่วน

ผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังที่มีครรภ์และกระดูกพรุนแตกตัวจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการแตกหักของหัวของกระดูกเชิงรัศมี

ผู้ป่วยที่มีการบีบอัดกระดูกส่วนหัวและลำคอของรัศมีรวมทั้งกระดูกหักโดยไม่ต้องเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนจะได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง หลังจากการระงับความรู้สึกของบริเวณที่แตกหักข้อต่อข้อมือไม่พองกับมุม 150 องศาแขนจะอยู่ในตำแหน่งกลางระหว่างการงอและ pronation และโค้งงอที่มุม 90-100 ° กิ่งยิปซั่มถูกตรึงไว้กับลำไส้ยิปซั่มจากส่วนบนของกระดูกไหล่ถึงส่วนหัวของกระดูก metacarpal ประมาณ 2-3 สัปดาห์ ในกระบวนการของการตรึงการกำหนด UHF การรักษาด้วยการออกกำลังกายของประเภทคงที่และแบบไดนามิก หลังจากการกำจัดผ้าพันแผลปูนฉาบพวกเขาเริ่มต้นการเคลื่อนไหวร่วมกันใช้วิธีการระบายความร้อนและความเจ็บปวดบรรเทาการออกกำลังกาย เพื่อหลีกเลี่ยงการกลายเป็นเนื้อเยื่อของกระดูกและการพัฒนาของ contractures ถาวรนวดร่วมโดยตรงและการบังคับใช้ความรุนแรงการเคลื่อนไหวไม่สามารถดำเนินการ ไม่สมควรอย่างเท่าเทียมกันคือโคลนโคลนอุณหภูมิสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

ถ้ามีการระบุว่ามีรอยแตกขอบหรือศีรษะถูกแบ่งออกเป็นสองหรือสามชิ้นใหญ่ที่อยู่ติดกันจะมีการตั้งตำแหน่งแบบแมนนวลแบบปิด เทคนิคของมันประกอบด้วยการลากแขนทวารหนักไปยังแกนตามยาวและความเบี่ยงเบนของปลายแขนไปที่ข้อศอก การลดลงของกระดูกรัศมีผ่านเอ็นเอ็นรูปวงแหวนสามารถนำมารวมกันแยกชิ้นส่วนตามยาว การเอียงแขนด้านในขยายช่องว่างข้อต่อขึ้นโดยไม่รวมแรงกดบนหัวเคี้ยวของไหล่ ศัลยแพทย์นิ้วจะกดนิ้วลงบนศีรษะของรัศมีเพื่อทำการเปลี่ยนตำแหน่งให้เสร็จสมบูรณ์ กิ่งยิปซั่มจะตรึงไว้กับลำไยยิปซั่มในตำแหน่งที่มีประโยชน์ในทางปฏิบัติจากส่วนบนที่สามของไหล่ถึงส่วนหัวของกระดูก metacarpal ประมาณ 4-5 สัปดาห์

การรักษาด้วยการผ่าตัดการแตกหักของศีรษะของกระดูกรัศมี

ด้วยการแตกหักหลายขนานหรือตำแหน่งที่ล้มเหลวการรักษาผ่าตัดใช้ ประกอบด้วยการตัดศีรษะของรัศมี การดำเนินการนี้ไม่สามารถทำได้สำหรับเด็กเนื่องจากการกำจัดโซนการเจริญเติบโตจะนำไปสู่ความยาวไม่สม่ำเสมอของกระดูกปลายแขนและความผิดปกติของข้อพับของข้อศอก

หลังจากการผ่าตัดแขนขามีรอยยิปซั่มยาว 2 สัปดาห์และใช้เวลาอีก 2 สัปดาห์ในการเคลื่อนย้ายได้ ดำเนินการรักษาทางกายภาพบำบัดเพื่อป้องกันการยึดเกาะและการทำให้แข็งตัวของ heterotopic

ระยะเวลาโดยประมาณของความไร้ความสามารถในการทำงาน

ความสามารถในการทำงานได้รับการฟื้นฟูใน 6-8 สัปดาห์

[4], [5]