ร้าวของรัศมีในสถานที่ทั่วไป: ทำให้เกิดอาการการวินิจฉัยการรักษา

รหัส ICD-10

S52.5. รอยแตกของปลายล่างของรัศมี.

ระบาดวิทยาของร้าวรัศมีในสถานที่โดยทั่วไป

รอยแตกของรัศมีในสถานที่ทั่วไปจะพบบ่อยมากพวกเขาคิดเป็น 12% ของความเสียหายทั้งหมดที่กระดูกของโครงกระดูก

[1], [2], [3]

สาเหตุของการแตกหักรัศมีในสถานที่ทั่วไป?

การแตกหักของกระดูกสันหลัง (fracture fracture fracture) เป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางอ้อมการตกบนแขนคลี่คลายข้อมือข้อมือแม้ว่าจะเป็นไปได้ด้วยความรุนแรงโดยตรง การกระจายของชิ้นส่วนในการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่เป็นแบบทั่วไป: ชิ้นส่วนส่วนกลางจะเลื่อนไปทางด้านข้างลำตัวส่วนต่อพ่วงไปทางด้านหลังและด้านใน ระหว่างชิ้นส่วนมุมจะถูกสร้างขึ้นซึ่งจะเปิดออกทางด้านหลัง

การหักห้ามด้วยข้อพับ (flexion, Smith's fracture) เกิดขึ้นเมื่อมันตกลงมาบนข้อมืองอในข้อมือข้อมือมักไม่ค่อยเกิดจากกลไกการทำงานโดยตรง ภายใต้การกระทำของกลไกการบาดเจ็บและการหดตัวของกล้ามเนื้อชิ้นส่วนอุปกรณ์ต่อพ่วงจะถูกเคลื่อนย้ายไปทางด้านพัลมาร์และรัศมีส่วนกลางไปทางด้านหลัง ระหว่างส่วนที่สร้างมุมให้เปิดด้านปาล์ม

อาการร้าวของรัศมีในสถานที่ทั่วไป

ผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากอาการปวดและการทำงานบกพร่องของข้อมือ

การจัดแบ่งรัศมีการแตกหักในสถานที่ทั่วไป

ขึ้นอยู่กับกลไกของการบาดเจ็บความแตกต่างของการแตกหักและการแตกหักของกระดูกแตกต่างจากครั้งแรกที่พบมากขึ้น

[4]

การวินิจฉัยการร้าวของรัศมีในสถานที่ทั่วไป

ประวัติศาสตร์

ในประวัติศาสตร์ - ข้อบ่งชี้ของการบาดเจ็บที่เหมาะสม

การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกาย

ส่วนปลายของปลายแขนเป็นดาบปลายปืนเหมือนรูปเข็มเจาะ Palpation มีความเจ็บปวดอย่างมากเผยให้เห็นเศษกระดูกที่พลัดถิ่น อาการบวกของภาระตามแนวแกน การเคลื่อนไหวข้อต่อข้อมือมีข้อ จำกัด เนื่องจากอาการปวด

การวิจัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

ภาพรังสีวินิจฉัยยืนยัน

[5], [6]

การรักษากระดูกหักกระดูกหักในสถานที่ทั่วไป

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการแตกหักของกระดูกรัศมีในสถานที่ทั่วไป

การแตกหักของ Extensor หลังจากการระงับความรู้สึกแล้วบริเวณรอยร้าวด้วยสารละลาย procaine 1% ในปริมาณ 10-20 มิลลิลิตรจะทำโดยตำแหน่งที่ปิดด้วยมือ ปลายแขนจะโค้งงอที่มุม 90 °และสร้างสิ่งกีดขวาง: ดึงแปรงไปตามแกนตามยาวของแขนขาและด้านในเป็น ultrar ประมาณ 10-15 นาที หลังจากผ่อนคลายกล้ามเนื้อแล้วชิ้นส่วนต่อพ่วงจะถูกเคลื่อนย้ายเข้าด้าน palmar และ ulnar เพื่อขจัดความผิดปกติเชิงมุมแปรงจะงอไปพร้อมกับส่วนที่ไกลออกไปทางด้าน palmar การจัดการนี้มักจะดำเนินการผ่านขอบของโต๊ะวางแผ่นรองน้ำมันไว้ใต้แขนเป็นครั้งแรก ในตำแหน่งถึง (Palmar งอและแสงลักพาตัวท่อน) ซ้อนทับบนพลาสเตอร์กลับเข้าเฝือกที่สามบนของแขนไปยังข้อต่อ metacarpophalangeal เป็นเวลา 4 สัปดาห์ การเคลื่อนไหวในนิ้วมือของแปรงได้รับอนุญาตจากวันที่ 2 UHF บริเวณรอยร้าว - ตั้งแต่วันที่ 3 หลังจากการชำระบัญชีของการตรึงกำหนดหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพของการรักษา

การแตกหักของ Flexor การทำ anesthetizing สถานที่ของการแตกหักทำตำแหน่งปิดด้วยตนเอง สร้างแรงดึงตามแกนตามยาวของแขนส่วนต่อพ่วงจะถูกวางไว้ตามแกนกลางเช่น เลื่อนไปทางด้านหลังและข้อศอก เพื่อขจัดกระจัดเชิงมุมของส่วนปลายตรงและแปรงที่ติดอยู่กับตำแหน่งของส่วนขยายในมุมข้อมือร่วมกันของ 30 °, การสร้างงอเล็กน้อยของนิ้วมือนิ้วผมฝ่ายค้าน ในตำแหน่งนี้จะใช้ยาสีฟัน longe จากข้อศอกบนหัวของกระดูก metacarpal เงื่อนไขการตรึงและการพักฟื้นเหมือนกับการแตกหักของ Collis

ระยะเวลาโดยประมาณของความไร้ความสามารถในการทำงาน

ความสามารถในการทำงานได้รับการฟื้นฟูใน 6-8 สัปดาห์

[7], [8]