ปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา

อาการปวดใต้ชายโครงขวาเป็นสัญญาณบ่งชี้โรคของอวัยวะใกล้เคียง ได้แก่ กะบังลม ตับ ถุงน้ำดี ส่วนหัวของตับอ่อน ลำไส้เล็ก ไตขวา หากพบอาการปวด ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจเพิ่มเติมและระบุสาเหตุของอาการปวด

อาการปวดบริเวณด้านขวาใต้ชายโครงอาจมีลักษณะ ความรุนแรง และระยะเวลาที่แตกต่างกัน เมื่อทราบสาเหตุหลักและลักษณะของอาการปวดแล้ว คุณจะสามารถคาดเดาภาวะที่เป็นไปได้ของร่างกายได้ด้วยตนเอง

[ 1 ]

อาการปวดใต้ชายโครงขวาเกิดจากอะไร?

โรคที่อาจทำให้เกิดภาวะดังกล่าวได้ ได้แก่:

• ความเสียหายของปอดด้านขวาและชั้นเยื่อหุ้มปอด (ปอดบวม เยื่อหุ้มปอดอักเสบ)
• โรคหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, MI);
• โรคของกะบังลม(ไส้เลื่อนของช่องเปิดหลอดอาหารของกะบังลม, เนื้องอก, แผลอักเสบ);
• ภาวะทางพยาธิวิทยาของตับ (ไวรัสตับอักเสบ A, B, C, ตับแข็ง);
• พยาธิวิทยาของถุงน้ำดี (นิ่วในถุงน้ำดี, กระบวนการอักเสบ);
• ความเสียหายของตับอ่อน;
• ปัญหาในบริเวณลำไส้ (ไส้ติ่งอักเสบ, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น);
• โรคไต (ไตอักเสบ, นิ่วในทางเดินปัสสาวะ - โดยเฉพาะอาการปวดไต);
• โรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนเอว;
• เนื้องอกของอวัยวะที่กล่าวมาข้างต้น รวมถึงความเสียหายอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บ

อาการปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา

อวัยวะแต่ละส่วนมีลักษณะความเจ็บปวดที่แตกต่างกันไป ได้แก่ ลักษณะ ระยะเวลา และความรุนแรง ความเจ็บปวดเฉียบพลันเกิดจากความเสียหายต่ออวัยวะ การเกิดเลือดคั่ง และโรคอักเสบเฉียบพลันบางชนิด ความเจ็บปวดดังกล่าวใต้ซี่โครงขวา มักเป็นอาการปวดแบบเฉียบพลันและต้องได้รับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญทันที ความเจ็บปวดเรื้อรังอาจเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี อาการปวดจะหายไปและกลับมาเป็นซ้ำ โดยพิจารณาจากลักษณะอาการปวดแบบตื้อๆ โดยใช้โรคบางชนิดเป็นตัวอย่าง เราจะพิจารณารูปแบบต่างๆ ของอาการปวด โดยสามารถระบุตำแหน่ง (เทียบกับซี่โครงขวา) ได้ดังนี้:

ปวดบริเวณใต้ชายโครงขวาด้านหน้า

อาการปวดที่เกิดขึ้นนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องมาจากการมีโรคต่างๆ เช่น

• โรคปอดอักเสบ;
• โรคตับอักเสบ (เฉียบพลันและเรื้อรัง);
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• โรคตับอ่อนอักเสบ;
• โรคไตอักเสบ, โรคไตอักเสบ, โรคไตถุงน้ำจำนวนมาก;
• แผลเปื่อยในลำไส้เล็กส่วนต้น;
• โรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน;
• โรคปรสิต;
• การอักเสบของส่วนต่อขยายในสตรี;
• โรคเนื้องอกของปอด ปอด ตับ ถุงน้ำดี

ปวดบริเวณใต้ชายโครงขวาจากด้านหลัง

อาการปวดใต้ชายโครงขวาด้านหลังอาจเป็นอาการอักเสบของตับอ่อนหรือไต และคุณสามารถแยกแยะระหว่างสองภาวะนี้ได้ด้วยตัวเอง หากปัญหาซ่อนอยู่ในไต อาการเคาะจะออกมาเป็นบวก ซึ่งคุณสามารถทดสอบได้ที่บ้าน คุณต้องยืนตัวตรงและตบหลังซี่โครงล่างด้านขวาเบาๆ ด้วยขอบฝ่ามือ อาการที่เป็นบวกจะถือว่าเป็นอาการปวดใต้ชายโครงขวาด้านหลัง สำหรับความเสียหายของตับอ่อน อาการปวดเอวเป็นลักษณะเฉพาะ โดยจะปวดใต้ชายโครงขวาด้านหลัง ด้านหน้า และด้านซ้าย

ปวดบริเวณใต้ชายโครงขวาล่าง

อาการปวดใต้ชายโครงล่างอาจเกิดจากอวัยวะใกล้เคียง เช่น ตับ ปอด อาการปวดหัวใจ อาการปวดหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย อาจร้าวลงใต้ชายโครงล่างขวาได้ หากเป็นไส้ติ่งอักเสบ อาการปวดอาจลามไปใต้ชายโครงที่ 12 กระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลัง เนื้องอกในอวัยวะของทรวงอกและช่องท้อง หรือแผลที่แพร่กระจาย วัณโรคปอด กระดูกสันหลัง ไม่สามารถแยกแยะได้ ไม่สามารถตรวจพบโรคเหล่านี้ได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นการรักษาที่สถานพยาบาลอย่างทันท่วงทีจะช่วยแก้ไขสถานการณ์ได้

ปวดบริเวณใต้ชายโครงขวาด้านบน

อาการปวดใต้ชายโครงขวาด้านบนอาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่จากโรคตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคปอดด้วย เช่น โรคปอดบวม การมีไส้เลื่อนในช่องเปิดหลอดอาหารของกะบังลม หรือแม้แต่อาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครงก็อาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้ เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริง ผู้เชี่ยวชาญไม่เพียงแต่ตรวจร่างกายผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังทำการวินิจฉัยแยกโรคด้วย ซึ่งจะช่วยแยกแยะโรคหนึ่งจากอีกโรคหนึ่ง

หากเราพิจารณาถึงลักษณะของอาการปวด เราสามารถเน้นให้เห็นได้ดังนี้:

ปวดร้าวบริเวณใต้ชายโครงขวา

อาการปวดบริเวณใต้ชายโครงขวามักจะเป็นเรื้อรัง และสามารถทุเลาได้ด้วยยาแก้ปวดและไม่ต้องเข้าโรงพยาบาล แม้ว่าโรคเรื้อรัง เช่น โรคตับอักเสบ โรคไตอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ การติดเชื้อพยาธิ มะเร็งตับ ไต ถุงน้ำดี อาจมาพร้อมกับอาการปวดประเภทนี้ได้ และโรคเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

[ 2 ]

ปวดจี๊ดๆ ใต้ชายโครงขวา

อาการปวดเฉียบพลันใต้ชายโครงขวาส่วนใหญ่มักมาพร้อมกับถุงน้ำดีอักเสบ และอาการปวดจะลามไปที่หน้าอกด้านขวา นอกจากอาการปวดแล้ว ยังอาจรู้สึกขมในปาก อาจอาเจียนน้ำดีได้ หลังจากนั้นอาการจะทุเลาลง อย่างไรก็ตาม ไม่ควรตัดสาเหตุอื่น ๆ ของอาการนี้ออกไป เช่น อาการปวดเกร็งที่ไตหรือตับ ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบ

ปวดจี๊ดๆ ใต้ชายโครงขวา

อาการปวดตื้อๆ ใต้ชายโครงขวา มักเกิดร่วมกับอาการปวดเมื่อย และอาจเป็นผลมาจากโรคตับ ถุงน้ำดี ไต อย่าประมาทภาวะนี้ของร่างกาย เพราะหากมีอาการดังกล่าว มักจะไม่รีบรักษา แต่รักษาด้วยยา อาการปวดตื้อๆ เป็นเวลานานอาจบ่งบอกถึงโรคที่ซับซ้อนหรือกระบวนการเรื้อรัง ดังนั้น เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง คุณควรขอความช่วยเหลือ

ปวดจี๊ดๆ ใต้ชายโครงขวา

อาการปวดเฉียบพลันใต้ชายโครงขวาเป็นอาการที่ร้ายแรงที่สุดอาการหนึ่ง ซึ่งต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ทันที โดยทั่วไป สาเหตุของอาการนี้มาจากพยาธิสภาพทางศัลยกรรม ได้แก่ การบาดเจ็บต่ออวัยวะ เช่น อวัยวะแตก อวัยวะทะลุ ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบ ท่อน้ำดีหรือทางเดินปัสสาวะอุดตันจากนิ่ว อาการปวดอาจรุนแรงถึงขั้นพยายามนอนในท่าที่บรรเทาอาการปวด หรืออาจหมดสติได้

ปวดมากบริเวณใต้ชายโครงขวา

ภาวะเฉียบพลันของโรคอาจนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงใต้ชายโครงขวา สาเหตุอื่นอาจเกิดจากการรับประทานยาที่เป็นพิษต่อตับ แอลกอฮอล์ก็มีผลเสียเช่นกัน การบริโภคมากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคตับอักเสบและกลายเป็นตับแข็งได้ ในกรณีนี้ไม่ควรซื้อยามารับประทานเอง แต่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อสั่งยาป้องกันตับและยกเลิกยา "หนัก" แล้วสั่งการรักษาที่เหมาะสม อาการปวดอย่างรุนแรงใต้ชายโครงขวาร่วมกับอาการปวดเฉียบพลันหรือปวดจี๊ดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ปวดร้าวบริเวณใต้ชายโครงขวา

อาการปวดเรื้อรังใต้ชายโครงขวาส่วนใหญ่มักเกิดจากตับโต ซึ่งเป็นภาวะที่ตับอักเสบเรื้อรัง และจะมาพร้อมกับผิวหนังและเยื่อบุตาเหลือง ทำให้สุขภาพทรุดโทรมลง แต่ไม่ใช่แค่สาเหตุเดียวเท่านั้น โรคเรื้อรังใดๆ ก็สามารถทำให้มีอาการปวดเรื้อรังได้เช่นกัน การอักเสบของส่วนประกอบในผู้หญิงก็ทำให้เกิดอาการปวดในลักษณะเดียวกันได้เช่นกัน

ปวดจี๊ดๆ ใต้ชายโครงขวา

อาการปวดจี๊ดๆ ใต้ชายโครงขวาเป็นลักษณะเฉพาะของโรคตับและถุงน้ำดีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาของระบบทางเดินปัสสาวะด้วย สาเหตุของอาการปวดประเภทนี้อาจเกิดจากไตอักเสบและนิ่วในไต โรคเหล่านี้มักมาพร้อมกับอาการไข้และปวดเวลาปัสสาวะ การมีน้ำมากเกินไปในโรคไตก็อาจทำให้เกิดอาการปวดจี๊ดๆ ใต้ชายโครงขวาได้

การเพิกเฉยต่อคำเตือนของร่างกายเกี่ยวกับปัญหานั้นไม่มีประโยชน์ เนื่องจากอาการปวดใต้ชายโครงขวานั้นเปรียบเสมือนสัญญาณขอความช่วยเหลือที่ควรได้รับการใส่ใจ

ลักษณะการวินิจฉัยอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา

คุณสามารถวินิจฉัยอาการปวดใต้ชายโครงขวาได้ด้วยตนเองตามความรู้สึกของตัวเอง และแพทย์สามารถช่วยคุณระบุแหล่งที่มาและบรรเทาอาการปวดได้ ในการตรวจหาโรค แพทย์จะต้องค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับอาการปวดทั้งหมด สาเหตุที่เกิดขึ้นก่อนเกิดอาการนี้ และจะทำการศึกษาชุดหนึ่ง เริ่มตั้งแต่การอัลตราซาวนด์และการศึกษาทางชีวเคมี เพื่อให้ได้ข้อสรุปที่แม่นยำ จากนั้นจึงสามารถส่งตัวผู้ป่วยไปยังศัลยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาได้หากจำเป็น มีบางกรณีที่ผู้คนไม่รีบไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาเนื่องจากรู้สึกเจ็บปวดได้ในระดับที่ยอมรับได้ อย่างไรก็ตาม หากอาการปวดเฉียบพลันที่ด้านขวายังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง แม้จะรับประทานยาแล้วก็ตาม คุณจำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาล

[ 3 ], [ 4 ]

การรักษาอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา

เมื่อเกิดอาการดังกล่าวขึ้น จำเป็นต้องใช้มาตรการที่เหมาะสม หากอาการปวดเป็นมานานและมีคำสั่งของแพทย์ คุณควรปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ สำหรับอาการปวดใดๆ ก็ตาม มีลักษณะการรักษาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรคแต่ละโรคโดยเฉพาะ แต่ยังมีประเด็นทั่วไปดังต่อไปนี้:

• ระบอบการรักษา จำเป็นต้องยึดถือการพักผ่อนบนเตียง หลีกเลี่ยงภาระต่างๆ และความเครียดทางประสาท เนื่องจากสภาวะของระบบประสาทส่งผลต่อการดำเนินของโรคและอัตราการฟื้นตัว
• อาหาร ปฏิบัติตามอาหารที่แพทย์แนะนำ (งดอาหารรมควัน รวมทั้งอาหารทอด อาหารมัน และเผ็ด) เช่น อาหารตามสูตรที่ 5 ตาม Pevzner งดอาหารทอด เบเกอรี่ อาหารมัน และไข่ อนุญาตให้รับประทานเนื้อหรือปลาต้มไม่ติดมัน ผักและผลไม้ อาหารนี้ใช้สำหรับโรคตับและถุงน้ำดีเพื่อ "ระบาย" การเผาผลาญไขมันและคอเลสเตอรอล ตารางที่ 10 "อาหารปลอดเกลือ" ตาม Pevzner กำหนดไว้สำหรับโรคไตอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและโรคหัวใจและหลอดเลือด นึ่งหรือต้มอาหารโดยไม่ใช้เกลือ
• การรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง

คุณไม่ควรใช้ยาที่บ้านเพราะอาจมีปัญหาในการวินิจฉัยในอนาคต เพียงแค่ประคบน้ำแข็งก็เพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวดได้จนกว่าผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง แพทย์ที่มาเยี่ยมคนไข้ที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการปวดใต้ชายโครงขวาจะใช้ยาคลายกล้ามเนื้อและยาแก้ปวดจนกว่าจะถึงสถานพยาบาล:

• ดรอทาเวอรีน 1-2 เม็ด รับประทานโดยไม่เคี้ยว 2-3 ครั้งต่อวัน (สำหรับนิ่วในถุงน้ำดี นิ่วในทางเดินปัสสาวะ - อาการปวดเกร็ง) หรือ
• ไดไซเทล - 50 มก. วันละ 2-3 ครั้ง หรือ 100 มก. วันละ 2 ครั้ง ในแต่ละมื้อ (ถุงน้ำดีอักเสบ จุกเสียด)
• ไนโตรกลีเซอรีน 1 เม็ดใต้ลิ้นเพื่อบรรเทาอาการเจ็บหน้าอก หลังจาก 5 นาที แนะนำให้รับประทานไนโตรกลีเซอรีนอีกครั้ง

จุดสำคัญมากคืออาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงในไฮโปคอนเดรียมด้านขวา ดังนั้นการบรรเทาอาการปวดด้วยตนเองโดยการใช้ยาและการวอร์มอัพจึงเป็นสิ่งที่ห้ามทำโดยเด็ดขาด เนื่องจากพยาธิวิทยาทางการผ่าตัดเป็นไปได้ และการใช้ยาด้วยตนเองดังกล่าวจะส่งผลเสียและทำให้เกิดผลร้ายแรงและร้ายแรงเท่านั้น สาระสำคัญของการรักษาด้วยการผ่าตัดคือการกำจัดแหล่งที่มาของความเจ็บปวดใต้ซี่โครงด้านขวา: การเอาหินออกในโรคนิ่วในถุงน้ำดี ไส้ติ่งอักเสบจากไส้ติ่งอักเสบ ก่อนการผ่าตัด จะทำการตรวจเพื่อแยกภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดและช่วงหลังการผ่าตัด เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการรักษาคือการฟื้นฟูสภาพของผู้ป่วย ตลอดจนพารามิเตอร์ทางชีวเคมีและการทำงานของอวัยวะ

คนส่วนใหญ่มักใช้วิธีพื้นบ้านเพื่อบรรเทาอาการปวดบริเวณใต้ชายซี่โครงด้านขวา

• กรวยฮอปส์ 10 กรัม ควรแช่ในน้ำ 200 มล. รับประทานได้ 3 ครั้งต่อวัน
• ส่วนผสมของผลกุหลาบป่า (ผลของมัน), กล้วยตานี, ไหมข้าวโพด ใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์หรือประมาณ 2-3 เดือน
• เตรียมยาต้ม: ดอกคาโมมายล์ 1 ปริมาตร เปลือกต้นพลูคาว 2 ปริมาตร หญ้าคา 3 ส่วน ดอกอิมมอเทล 4 ปริมาตร และเซนต์จอห์นเวิร์ตในปริมาณเท่ากัน เทน้ำสะอาดเย็น 1 ลิตรลงไปทั้งหมดแล้วทิ้งไว้ให้ชง หลังจากผ่านไป 12 ชั่วโมง ให้ต้มยาชงเป็นเวลา 10 นาที ปล่อยให้เย็นลงแล้วดื่มครั้งละ 1 แก้ว รับประทานครั้งละ 1 แก้วหลังอาหารแต่ละมื้อ หลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง

การป้องกันอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการปวดในภาวะใต้ชายโครงขวาซ้ำอีก คุณควรตัดแหล่งที่มาของอาการนี้ออก เข้ารับการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์ และปฏิบัติตามการนัดหมายและคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด เนื่องจากสถานการณ์เฉพาะแต่ละกรณีจะแตกต่างกัน

เป็นไปได้ว่าการกำหนดให้จำกัดการเลือกผลิตภัณฑ์อาหารที่ส่งผลเสียต่ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ไม่มีประโยชน์ที่จะอยู่บ้านและรอให้ทุกอย่างผ่านไปเอง ดีกว่าที่จะไปหาผู้เชี่ยวชาญอีกครั้งแทนที่จะมาทนทุกข์ทรมานในภายหลังจากการขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับอาการปวดใต้ชายโครงขวาโดยไม่ทันท่วงที เนื่องจากนี่เป็นปัญหาที่ร้ายแรงมากที่ไม่ควรปล่อยทิ้งไว้นาน