ปวดสะโพกเมื่อเดิน

อาการปวดสะโพกเมื่อเดินสามารถมีสาเหตุที่แตกต่างกันและสามารถอธิบายได้โดยผู้ป่วยในรูปแบบที่แตกต่างกัน มันเป็นอาการที่สามารถระบุปัญหาทางการแพทย์ที่หลากหลาย

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการประเมินผลโดยแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาที่แม่นยำ หากคุณมีอาการปวดสะโพกเมื่อเดินโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันยังคงอยู่หรือแย่ลงไปพบแพทย์ของคุณสำหรับการตรวจร่างกายการทดสอบเพิ่มเติมและเพื่อตรวจสอบการรักษาที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเจ็บปวด คุณไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการนี้เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงเงื่อนไขที่ร้ายแรงหรือปัญหาที่ต้องใช้การแทรกแซงทางการแพทย์

สาเหตุ ปวดสะโพกเมื่อเดิน

นี่คือสาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการปวดสะโพกเมื่อเดิน:

1. โรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพก: โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคร่วมเรื้อรังที่โดดเด่นด้วยการทำลายกระดูกอ่อนร่วม อาการปวดข้อเข่าเสื่อมอาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวรวมถึงการเดิน
2. เอ็นกล้ามเนื้อสะโพก: การอักเสบของเอ็นของสะโพกอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณสะโพกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขยับขา
3. สะโพก Bursitis: Bursa เป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่ให้การหล่อลื่นและการป้องกันข้อต่อ การอักเสบของสะโพก Bursa (Bursitis) อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อคุณเคลื่อนไหว
4. การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บสะโพกเช่นการแตกหัก, รอยฟกช้ำหรือสายพันธุ์กล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดิน
5. Radiculopathy: ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเช่นดิสก์ herniated หรือการตีบของคลองกระดูกสันหลังสามารถทำให้เกิดอาการปวดที่แผ่กระจายไปยังบริเวณสะโพก
6. โรคอักเสบ: โรคอักเสบต่าง ๆ เช่นโรคข้ออักเสบหรือโรคของ Behterew สามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อและทำให้เกิดอาการปวดกับการเคลื่อนไหว
7. สาเหตุอื่น ๆ: มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ และสาเหตุของอาการปวดสะโพกเมื่อเดินรวมถึงการติดเชื้อปัญหาหลอดเลือดและแม้แต่มะเร็ง

อาการ

อาการปวดสะโพกเมื่อเดินสามารถมีอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของมัน ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปบางอย่างที่อาจมาพร้อมกับอาการปวดสะโพกเมื่อเดิน:

1. ความเจ็บปวด: อาการหลักคือความเจ็บปวดในบริเวณสะโพกเมื่อเคลื่อนไหวโดยเฉพาะเมื่อเดิน ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปในความเข้มและตัวละครตั้งแต่คมและแทงจนถึงหมองคล้ำและปานกลาง
2. ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว: ผู้ป่วยที่มีอาการปวดสะโพกอาจมีความคล่องตัว จำกัด ในสะโพกเมื่อเดิน พวกเขาอาจสังเกตเห็นว่าพวกเขามีปัญหาในการยกขาก้าวหรืองอสะโพก
3. ก้ม: ในบางกรณีอาการปวดสะโพกคุณอาจต้องก้มหรือเปลี่ยนวิธีที่คุณเดินเพื่อลดความเจ็บปวด
4. ความอ่อนแอ: บางคนอาจมีอาการอ่อนแอในกล้ามเนื้อต้นขาซึ่งสามารถมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อเดิน
5. อาการบวมและเป็นก้อน: ในบางกรณีอาการปวดสะโพกอาจมาพร้อมกับอาการบวมหรือเป็นก้อนในบริเวณสะโพก
6. ความไวในท้องถิ่น: ในบางเงื่อนไขพื้นที่เจ็บปวดอาจไวต่อการสัมผัสหรือความดัน
7. อาการที่เกี่ยวข้อง: ในบางกรณีอาการปวดสะโพกอาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นรอยแดงไข้หรือชาที่ขาลดน้ำหนักไข้และอื่น ๆ อาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงและควรได้รับการพิจารณาในบริบทของสภาพโดยรวมของผู้ป่วย

การวินิจฉัย ปวดสะโพกเมื่อเดิน

การวินิจฉัยอาการปวดสะโพกในขณะที่เดินเกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่างๆเพื่อช่วยกำหนดสาเหตุของความเจ็บปวดและพัฒนาแผนการรักษา นี่คือขั้นตอนการวินิจฉัยพื้นฐาน:

1. ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย: แพทย์จะเริ่มต้นด้วยการพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณอาการที่คุณกำลังประสบและสถานการณ์ที่อาการปวดสะโพกของคุณเกิดขึ้น การตรวจร่างกายจะดำเนินการรวมถึงการประเมินการเคลื่อนไหวสะโพกและการตรวจสอบคะแนนที่เจ็บปวด
2. การศึกษาการถ่ายภาพ: การศึกษาการถ่ายภาพต่าง ๆ เช่นรังสีเอกซ์, MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หรืออัลตร้าซาวด์ (อัลตร้าซาวด์) อาจจำเป็นต้องเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของสะโพก รังสีเอกซ์สามารถช่วยระบุปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและข้อต่อในขณะที่ MRI และอัลตร้าซาวด์มักจะใช้ในการประเมินเนื้อเยื่ออ่อนเอ็นและเส้นประสาท
3. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสงสัยว่ามีอาการอักเสบแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการเช่นการทดสอบเลือดทั่วไปหรือการทดสอบเครื่องหมายอักเสบ
4. การศึกษาทางอิเล็กโทรโฟไซโคล: หากสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทแพทย์ของคุณอาจแนะนำ Electromyography (EMG) หรือการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อ (NMT) เพื่อประเมินเส้นประสาทและการทำงานของกล้ามเนื้อในบริเวณสะโพก
5. การปรึกษาหารือผู้เชี่ยวชาญ: ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการวินิจฉัยและสาเหตุที่น่าสงสัยของความเจ็บปวดแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปหาผู้เชี่ยวชาญเช่นศัลยกรรมกระดูกนักประสาทวิทยานักหายใจโรคไขข้อหรือนักกายภาพบำบัดเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่ดีที่สุด

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการปวดสะโพกเมื่อเดินอาจเกิดจากเหตุผลหลายประการและการวินิจฉัยแยกโรคเกี่ยวข้องกับการกำหนดแหล่งที่มาของความเจ็บปวดและสาเหตุ ต่อไปนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดสะโพกเมื่อเดินและวิธีการวินิจฉัยแยกโรค:

1. โรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพก: โรคข้อเข่าเสื่อม (โรคข้ออักเสบ) ของสะโพกอาจทำให้เกิดอาการปวดกับการเคลื่อนไหว การวินิจฉัยอาจรวมถึงรังสีเอกซ์หรือ MRI เพื่อให้เห็นภาพเงื่อนไขของข้อต่อ
2. Trochanteritis: นี่คือการอักเสบของเส้นเอ็นใน tuberosity tibial ของกระดูกโคนขา การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายและพิจารณาสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดสะโพก
3. Piriformis Syndrome: Piriformis syndrome เกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของเส้นประสาท sciatic ที่ทำงานภายใต้กล้ามเนื้อ piriformis การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกายอาจช่วยในการวินิจฉัย
4. สะโพก Bursitis: นี่คือการอักเสบของถุงเมือกในบริเวณสะโพก การตรวจร่างกายและการตรวจสอบข้อต่อสามารถช่วยในการวินิจฉัย
5. การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อสะโพก: ในคณะลูกขุนหรือความเสียหายต่อกล้ามเนื้อสะโพกอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดิน การวินิจฉัยอาจรวมถึงอัลตร้าซาวด์หรือ MRI เพื่อประเมินสภาพของกล้ามเนื้อ
6. ความเสียหายต่อกระดูกอ่อนร่วม: อาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม การวินิจฉัยอาจรวมถึงการถ่ายภาพรังสีหรือ MRI
7. Lumbar spineradiculopathy: ปัญหากระดูกสันหลังส่วนเอวสามารถแผ่ออกไปที่สะโพกและทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดิน การวินิจฉัยอาจรวมถึง MRI ของกระดูกสันหลังและ Electromyography (EMG)
8. ปัญหาของหลอดเลือด: ปัญหาการไหลเวียนโลหิตอาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกเมื่อเดิน การวินิจฉัยอาจรวมถึงอัลตร้าซาวด์ของหลอดเลือด (Doppler ultrasound) และ angiography

การรักษา ปวดสะโพกเมื่อเดิน

การรักษาอาการปวดสะโพกเมื่อเดินจะขึ้นอยู่กับโรคหรืออาการที่ทำให้เกิดอาการปวด การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนและโปรโตคอลขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและระดับความเจ็บปวด ด้านล่างเป็นขั้นตอนการรักษาทั่วไปและโปรโตคอลที่อาจใช้:

1. การวินิจฉัย:

   • ขั้นตอนแรกในการรักษาอาการปวดสะโพกเมื่อเดินคือการสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ สิ่งนี้อาจต้องมีการตรวจร่างกายการตรวจร่างกายและการทดสอบเพิ่มเติมเช่นรังสีเอกซ์, MRI, อัลตร้าซาวด์และอื่น ๆ

2. การควบคุมความเจ็บปวด:

   • อาจจำเป็นต้องมีการบรรเทาอาการปวดในระยะแรกของการรักษา แพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านการอักเสบยาแก้ปวดหรือยาอื่น ๆ เพื่อจัดการความเจ็บปวด

3. กายภาพบำบัดและการออกกำลังกาย:

   • กายภาพบำบัดสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อสะโพกและด้านหลังปรับปรุงความยืดหยุ่นและการประสานงาน
   • อาจแนะนำให้ออกกำลังกายยืดและเสริมสร้างความเข้มแข็งเพื่อปรับปรุงความคล่องตัวและลดความเครียดในข้อต่อ

4. ทำงานเกี่ยวกับโรคพื้นฐาน:

   • หากอาการปวดสะโพกของคุณเกิดจากโรคข้ออักเสบ, เอ็นกล้ามเนื้อ, การบาดเจ็บหรือเงื่อนไขอื่น ๆ การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การจัดการเงื่อนไขเหล่านี้ ซึ่งอาจรวมถึงยาต้านการอักเสบการฉีดการบำบัดทางกายภาพและการผ่าตัดในบางกรณี

5. การป้องกันและฟื้นฟูสมรรถภาพ:

   • เมื่ออาการดีขึ้นสิ่งสำคัญคือการออกกำลังกายและออกกำลังกายต่อไปเพื่อป้องกันการเกิดอาการปวดสะโพกซ้ำ
   • แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดสามารถพัฒนาโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพและการป้องกันเป็นรายบุคคลเพื่อให้สะโพกของคุณแข็งแรง

6. ทำตามคำแนะนำของแพทย์:

   • เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์และทำตามแบบฝึกหัดและการรักษาที่แนะนำ
   • การตรวจสุขภาพและการสื่อสารกับแพทย์ของคุณเป็นประจำจะช่วยตรวจสอบความคืบหน้าและปรับการรักษาตามต้องการ

โปรดจำไว้ว่าทุกกรณีของอาการปวดสะโพกนั้นไม่ซ้ำกันและควรได้รับการปรับแต่งตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ อย่าลืมปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกหรือโรคไขข้อเพื่อการประเมินและพัฒนาแผนการรักษาเป็นรายบุคคล