ปวดสะโพกเมื่อเดิน

อาการปวดสะโพกขณะเดินอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน และผู้ป่วยสามารถอธิบายได้หลายวิธี เป็นอาการที่สามารถบ่งบอกถึงปัญหาทางการแพทย์ต่างๆ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการประเมินโดยแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาที่แม่นยำ หากคุณมีอาการปวดสะโพกขณะเดิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยังคงมีอยู่หรือแย่ลง ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจเพิ่มเติม และพิจารณาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดตามสาเหตุของอาการปวด คุณไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการนี้เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงสภาวะร้ายแรงหรือปัญหาที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

สาเหตุ ปวดสะโพกเมื่อเดิน

สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการปวดสะโพกขณะเดินมีดังนี้

1. โรคข้อเข่าเสื่อม: โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้อเรื้อรังที่มีลักษณะการทำลายกระดูกอ่อนข้อ อาการปวดข้อเข่าเสื่อมอาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวรวมทั้งการเดิน
2. เอ็นสะโพกอักเสบ: การอักเสบของเอ็นสะโพกอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณสะโพกได้ โดยเฉพาะเมื่อขยับขา
3. สะโพกเบอร์ซาอักเสบ: เบอร์ซาเป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งช่วยหล่อลื่นและปกป้องข้อต่อ การอักเสบของสะโพกเบอร์ซา (เบอร์ซาอักเสบ) อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อคุณเคลื่อนไหว
4. การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่สะโพก เช่น กระดูกหัก รอยฟกช้ำ หรืออาการตึงของกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดิน
5. Radiculopathy: ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือช่องไขสันหลังตีบ อาจทำให้เกิดอาการปวดที่ลามไปยังบริเวณสะโพกได้
6. โรคอักเสบ: โรคอักเสบต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบหรือโรคเบห์เทริว อาจส่งผลต่อข้อต่อและทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหว
7. สาเหตุอื่นๆ: มีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ และสาเหตุของอาการปวดสะโพกขณะเดิน รวมถึงการติดเชื้อ ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด และแม้กระทั่งมะเร็ง

อาการ

อาการปวดสะโพกขณะเดินอาจมีอาการได้หลากหลายขึ้นอยู่กับสาเหตุ ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปที่อาจมาพร้อมกับอาการปวดสะโพกขณะเดิน:

1. ความเจ็บปวด: อาการหลักคือปวดบริเวณสะโพกเวลาเคลื่อนไหว โดยเฉพาะเวลาเดิน ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันตามความรุนแรงและลักษณะ ตั้งแต่ของคมและการแทงไปจนถึงความหมองคล้ำและปานกลาง
2. ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว: ผู้ป่วยที่มีอาการปวดสะโพกอาจมีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวสะโพกเมื่อเดิน พวกเขาอาจสังเกตเห็นว่ามีปัญหาในการยกขา ก้าว หรืองอสะโพก
3. การก้มตัว: ในบางกรณีที่ปวดสะโพก คุณอาจต้องก้มตัวหรือเปลี่ยนวิธีเดินเพื่อลดอาการปวด
4. จุดอ่อน: บางคนอาจมีอาการกล้ามเนื้อต้นขาอ่อนแรง ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการปวดเมื่อเดิน
5. อาการบวมและเป็นก้อน: ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาการปวดสะโพกอาจมาพร้อมกับอาการบวมหรือเป็นก้อนบริเวณสะโพก
6. ความไวเฉพาะที่: ในบางสภาวะ บริเวณที่เจ็บปวดอาจไวต่อการสัมผัสหรือแรงกด
7. อาการที่เกี่ยวข้อง: ในบางกรณีอาการปวดสะโพกอาจเกิดร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น อาการแดง มีไข้หรือชาที่ขา น้ำหนักลด มีไข้ และอื่นๆ อาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์โดยเฉพาะและควรพิจารณาตามบริบทของสภาพโดยรวมของผู้ป่วย

การวินิจฉัย ปวดสะโพกเมื่อเดิน

การวินิจฉัยอาการปวดสะโพกขณะเดินนั้นมีขั้นตอนต่างๆ มากมายเพื่อช่วยระบุสาเหตุของอาการปวดและพัฒนาแผนการรักษา ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน:

1. ประวัติการรักษาและการตรวจร่างกาย : แพทย์จะเริ่มต้นด้วยการพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับประวัติการรักษา อาการที่คุณกำลังประสบ และสถานการณ์ที่ทำให้คุณปวดสะโพก จากนั้นจะมีการตรวจร่างกาย รวมถึงประเมินการเคลื่อนไหวของสะโพกและตรวจหาจุดที่เจ็บปวด
2. การศึกษาเกี่ยวกับภาพ : อาจจำเป็นต้องมีการศึกษาเกี่ยวกับภาพต่างๆ เช่น การเอกซเรย์, MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หรืออัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของสะโพก การเอ็กซเรย์สามารถช่วยระบุปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและข้อต่อได้ ในขณะที่ MRI และอัลตราซาวนด์มักใช้เพื่อประเมินเนื้อเยื่ออ่อน เส้นเอ็น และเส้นประสาท
3. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ : ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสงสัยว่ามีอาการอักเสบ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เช่น การตรวจเลือดทั่วไป หรือการทดสอบเครื่องหมายการอักเสบ
4. การศึกษาทางสรีรวิทยาทางไฟฟ้า : หากสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) หรือการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อ (NMT) เพื่อประเมินการทำงานของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อบริเวณสะโพก
5. การให้คำปรึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญ : ขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยของคุณและสาเหตุที่ต้องสงสัยของความเจ็บปวด แพทย์ของคุณอาจส่งคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญ เช่น นักศัลยกรรมกระดูก นักประสาทวิทยา นักไขข้ออักเสบ หรือนักกายภาพบำบัด เพื่อกำหนดแผนการรักษาที่ดีที่สุด

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการปวดสะโพกขณะเดินอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และการวินิจฉัยแยกโรคเกี่ยวข้องกับการระบุแหล่งที่มาของอาการปวดและสาเหตุ ต่อไปนี้คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดสะโพกขณะเดิน และวิธีวินิจฉัยแยกโรค:

1. โรคข้อเข่าเสื่อม:โรคข้อเข่าเสื่อม (ข้ออักเสบ) ของสะโพกอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหว การวินิจฉัยอาจรวมถึงการเอกซเรย์หรือ MRI เพื่อให้เห็นภาพสภาพของข้อต่อ
2. Trochanteritis:นี่คือการอักเสบของเส้นเอ็นในกระดูกหน้าแข้งของกระดูกโคนขา การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายและพิจารณาสาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดสะโพก
3. กลุ่มอาการ Piriformis:กลุ่มอาการ Piriformis มีความเกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของเส้นประสาท sciatic ที่ทำงานใต้กล้ามเนื้อ piriformis การตรวจร่างกายและการตรวจร่างกายอาจช่วยในการวินิจฉัยได้
4. สะโพกเบอร์ซาอักเสบ:นี่คือการอักเสบของถุงเมือกในบริเวณสะโพก การตรวจร่างกายและตรวจข้อต่อสามารถช่วยในการวินิจฉัยได้
5. การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อสะโพก: ในคณะลูกขุนหรือความเสียหายต่อกล้ามเนื้อสะโพกอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดิน การวินิจฉัยอาจรวมถึงการอัลตราซาวนด์หรือ MRI เพื่อประเมินสภาพของกล้ามเนื้อ
6. ความเสียหายต่อกระดูกอ่อนข้อ:อาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม การวินิจฉัยอาจรวมถึงการถ่ายภาพรังสีหรือ MRI
7. Radiculopathyกระดูกสันหลังส่วนเอว : ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนเอวสามารถแผ่ไปที่สะโพกและทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดิน การวินิจฉัยอาจรวมถึง MRI ของกระดูกสันหลังและคลื่นไฟฟ้า (EMG)
8. ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด:ปัญหาการไหลเวียนโลหิตอาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกขณะเดินได้ การวินิจฉัยอาจรวมถึงอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือด (อัลตราซาวนด์ Doppler) และการตรวจหลอดเลือด

การรักษา ปวดสะโพกเมื่อเดิน

การรักษาอาการปวดสะโพกขณะเดินจะขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวหรือสภาพที่ทำให้เกิดอาการปวด การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับขั้นตอนและแนวทางปฏิบัติหลายขั้นตอน ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและระดับของความเจ็บปวด ด้านล่างนี้เป็นขั้นตอนและแนวทางการรักษาทั่วไปที่อาจนำไปใช้:

1. การวินิจฉัย:

   • ขั้นตอนแรกในการรักษาอาการปวดสะโพกขณะเดินคือการวินิจฉัยที่แม่นยำ ซึ่งอาจต้องมีการตรวจร่างกาย การตรวจร่างกาย และการทดสอบเพิ่มเติม เช่น การเอกซเรย์ MRI อัลตราซาวนด์ และอื่นๆ

2. การควบคุมความเจ็บปวด:

   • อาจจำเป็นต้องบรรเทาอาการปวดในระยะเริ่มแรกของการรักษา แพทย์อาจสั่งยาแก้อักเสบ ยาแก้ปวด หรือยาอื่นๆ เพื่อจัดการกับความเจ็บปวด

3. กายภาพบำบัดและการออกกำลังกาย:

   • กายภาพบำบัดสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อสะโพกและหลัง เพิ่มความยืดหยุ่นและการประสานงาน
   • อาจแนะนำให้ออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อและเสริมความแข็งแรงเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวและลดความเครียดที่ข้อต่อ

4. การทำงานเกี่ยวกับโรคประจำตัว:

   • หากอาการปวดสะโพกของคุณเกิดจากโรคข้ออักเสบ เอ็นอักเสบ การบาดเจ็บ หรืออาการอื่นๆ การรักษาจะเน้นที่การจัดการอาการเหล่านี้ ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยาต้านการอักเสบ การฉีด การกายภาพบำบัด และการผ่าตัดในบางกรณี

5. การป้องกันและการฟื้นฟูสมรรถภาพ:

   • เมื่ออาการดีขึ้นแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องออกกำลังกายและออกกำลังกายต่อไปเพื่อป้องกันอาการปวดสะโพกซ้ำ
   • แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดสามารถพัฒนาโปรแกรมการฟื้นฟูและป้องกันเฉพาะบุคคลเพื่อให้สะโพกของคุณแข็งแรง

6. Following the doctor's instructions:

   • สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และปฏิบัติตามแบบฝึกหัดและการรักษาที่แนะนำ
   • การตรวจสุขภาพและการสื่อสารกับแพทย์ของคุณเป็นประจำจะช่วยติดตามความคืบหน้าและปรับการรักษาตามความจำเป็น

โปรดจำไว้ว่าอาการปวดสะโพกทุกกรณีมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว และการรักษาควรปรับให้เข้ากับสถานการณ์เฉพาะของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อหรือโรคข้อเพื่อประเมินและพัฒนาแผนการรักษาเป็นรายบุคคล