อาการปวดบริเวณสะบัก

อาการปวดที่เกิดขึ้นบริเวณสะบักทำให้เคลื่อนไหวร่างกายได้จำกัด บางครั้งอาจเคลื่อนไหวไม่ได้เลยเนื่องจากปวดมากเกินไป หากต้องการระบุและขจัดสาเหตุของอาการปวด ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บ แพทย์ระบบประสาท หรือแม้แต่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง

[ 1 ], [ 2 ]

โรคที่อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณสะบัก

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

บาดเจ็บ

การกระแทกโดยตรงที่บริเวณสะบัก การล้มจากด้านหลัง การเหยียดแขนหรือข้อศอก อาจทำให้กระดูกแตกหรือหักได้ กระดูกส่วนล่างที่หักจากการบาดเจ็บมักจะเคลื่อนตัวลงมาด้านล่างเนื่องจากแรงกดของกล้ามเนื้อ ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บดังกล่าวจะมีอาการปวดบริเวณสะบัก โดยจะรู้สึกได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อเคลื่อนไหวแขน บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจะเริ่มบวมและเกิดอาการบวมน้ำ

กระดูกสะบักมีปีก

ปรากฏการณ์นี้ถือว่าได้มาและปรากฏหลังจาก:

• อัมพาตหรือกล้ามเนื้อฉีกขาด: กล้ามเนื้อ serratus anterior, กล้ามเนื้อ romboid หรือ กล้ามเนื้อ trapezius
• ความเสียหาย,การอักเสบของเส้นประสาท(ยาวทรวงอก);
• รอยฟกช้ำบริเวณไหล่;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ถูกถ่ายโอน

หากอาการรุนแรง ผู้ป่วยจะไม่สามารถขยับแขนไปด้านข้างได้ เมื่อพยายามยกแขนขึ้น กระดูกจะยื่นออกมาอย่างรุนแรง อาการปวดบริเวณสะบักจะเกิดขึ้นเฉพาะตอนเคลื่อนไหว และกล้ามเนื้อจะอ่อนแรงลง การบาดเจ็บประเภทนี้มักเกิดขึ้นกับนักกีฬาและนักแสดงละครสัตว์เมื่อหมุนศีรษะอย่างรุนแรงหรือดึงตัวเองขึ้นโดยใช้มือไม่สำเร็จ

โรคข้ออักเสบ

กระบวนการอักเสบเรื้อรังในถุงใต้สะบักและภาวะเยื่อบุผิวบวม อาการปวดในสะบักและรู้สึกหนักๆ ร่วมกับอาการกระดูกสะบักแตกร้าวซึ่งเกิดขึ้นทุกครั้งที่มีการเคลื่อนไหวของข้อไหล่เป็นอาการของโรคเหล่านี้

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

กระดูกอักเสบ

กระบวนการทางพยาธิวิทยาเมื่อเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกนี้ได้รับผลกระทบ โรคนี้เกิดจากการบาดเจ็บเฉพาะ เช่น การบาดเจ็บจากการเปิดหรือบาดแผลจากกระสุนปืน อาการปวดที่สะบักจะทรมานผู้ป่วยพร้อมกับร่างกายที่มึนเมา เมื่อกระบวนการหนองเกิดขึ้นที่ส่วนหน้าของกระดูก อาจเกิดการรั่วระหว่างกล้ามเนื้อได้ แพทย์ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานได้เต็มที่เสมอไป

วัณโรค

โรคนี้พบได้น้อยมากและจะเกิดขึ้นเฉพาะผู้ใหญ่เท่านั้น บริเวณที่โรคแพร่กระจายคือบริเวณไหล่และส่วนลำตัวของกระดูก

เนื้องอก

มะเร็งเหล่านี้ได้แก่ chondrosarcoma, reticulosarcoma (เป็นมะเร็ง), ออสทีโอมา, ออสทีโอคอนโดรมา, ออสทีโอบลาสโตคลาสโตมา, คอนโดรมา (เป็นมะเร็งชนิดไม่ร้ายแรง) การศึกษาจะดำเนินการโดยใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์ โดยทำการทดสอบที่จำเป็น มักจะใช้การเจาะหรือการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด ในระหว่างการรักษา เนื้องอกจะต้องได้รับการผ่าตัด

โรคกระดูกคอเสื่อม

โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อรากประสาทในกลุ่มเส้นประสาทคอ-แขนเกิดการระคายเคือง ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณสะบัก ไหล่ และไม่หายแม้แต่ในเวลากลางคืน บางครั้งอาการปวดจะสะท้อนไปที่แขน ทำให้หมุนหรือยกแขนได้ยาก โรคนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่ต้องนั่งก้มหน้าเป็นเวลานาน เช่น ช่างเขียนแบบ ครู นักบัญชี คนงานในอุตสาหกรรมการตัดเย็บ โรคนี้เริ่มแสดงอาการชัดเจนในผู้สูงอายุที่มีอายุระหว่าง 30-60 ปี

บางครั้งอาการปวดบริเวณสะบักอาจหายไปได้หลังจากเปลี่ยนท่าทางร่างกายหรือออกกำลังกายแบบวอร์มอัพง่ายๆ อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่จำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญเข้ามาแทรกแซง

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การรักษาอาการปวดสะบัก

การรักษาอาการปวดสะบักขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวด มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดสะบัก การรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล โดยพิจารณาจากอายุ สภาพสุขภาพทั่วไป และการวินิจฉัยของผู้ป่วย

การรักษาเริ่มต้นด้วยการเอกซเรย์ ซึ่งสามารถตรวจพบโรคต่างๆ ได้ เช่น โรคกระดูกอ่อนเสื่อม โรคข้อเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนอกและส่วนคอ โรคกระดูกสันหลังคด กระดูกสันหลังส่วนคอไม่มั่นคง เป็นต้น โรคเหล่านี้ล้วนทำให้เกิดอาการปวดบริเวณสะบักได้ ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดให้ทำหัตถการเพิ่มเติม เช่น การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

ในกรณีเหล่านี้ จะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ วิตามินบี ยาคลายกล้ามเนื้อ หัวฉีด Kuznetsov หรือ Lyapko ผ้ากาบันติน (หากปวดมาก) ความร้อนแห้ง การถู ฯลฯ เป็นการรักษา เมื่ออาการปวดหายไปแล้ว แพทย์จะเริ่มออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การนวด การฝังเข็ม การว่ายน้ำ และการทำสปา การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกและการว่ายน้ำทุกวันก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากอาการปวดจะลดลงทันทีเมื่อกล้ามเนื้อได้รับการฝึกทางกายภาพ

หากสาเหตุของอาการปวดบริเวณสะบักคือโรคกระดูกพรุน แพทย์จะสั่งให้ผู้ป่วยทำการเอกซเรย์และตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูก ยาที่ใช้ ได้แก่ ยาที่ประกอบด้วยแคลเซียม ไบสฟอสโฟเนต และคอนโดรโปรเทกเตอร์

หากสาเหตุของอาการปวดบริเวณสะบักเกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในแผนกกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยด่วนเพื่อทำกายภาพบำบัดต่อไป

โรคปอดรั่วเป็นอีกภาวะหนึ่งที่อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณสะบัก การรักษาในกรณีนี้ต้องรีบรักษาโดยให้นอนโรงพยาบาล

อาการปวดสะบักอาจเกิดจากโรคติดเชื้อ เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ หลอดลมอักเสบ คออักเสบ กล่องเสียงอักเสบ หรือฝีหนองในช่องคอ ห้ามซื้อยารับประทานเอง ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านหู คอ จมูก ด่วน

ในกรณีเนื้องอกในปอด หอบหืด เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ปอดบวม ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจทั่วไป เอกซเรย์ และกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

โรคข้ออักเสบบริเวณไหล่และสะบักอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณสะบักได้ การรักษาภาวะนี้ประกอบด้วยการบรรเทาอาการปวดและความตึงของกล้ามเนื้อ การรักษาโรคข้ออักเสบได้แก่ การบำบัดเฉพาะที่ การใช้ยา การนวด การกายภาพบำบัด รวมถึงการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดและการฝังเข็ม คุณสามารถทำได้โดยพยายามบีบกระดาษหนังสือพิมพ์ที่ยังไม่ได้พับให้เป็นลูกบอลด้วยมือข้างที่มีอาการเจ็บปวดบริเวณสะบัก