ปวดขาในเด็ก

ตะคริวหรืออาการกระตุกของขานั้นเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อส่วนล่างโดยไม่สมัครใจ ผู้ใหญ่ได้พบปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดนี้มากกว่าหนึ่งครั้ง ปรากฎว่าสิ่งนี้สามารถสังเกตได้ในเด็ก แต่ไม่สามารถอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นกับพวกเขาได้ตลอดเวลา ผู้ปกครองควรให้ความสนใจและตอบสนองต่อข้อร้องเรียน [1]

ระบาดวิทยา

จากสถิติพบว่าอาการชักส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กในปีแรกของชีวิต โดยเฉลี่ยต่อ 1,000 ทารกแรกเกิดคิดเป็น 16 คนที่มีกล้ามเนื้อหดเกร็ง ใน 75% ของกรณี สารตั้งต้นของโรคลมบ้าหมูปรากฏขึ้นในวัยเด็ก [2]

สาเหตุ ปวดขาในเด็ก

ตะคริวที่ขาเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ  [3]ได้แก่:

• ท่าทางไม่สบายระหว่างการนอนหลับ
• ขาดแคลเซียมโพแทสเซียมวิตามินดีในร่างกาย
• เท้าแบน;
• การเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นของเด็ก
• อุณหภูมิร่างกาย;
• ความมัวเมา (กับไข้หวัด, หวัด, พิษ);
• โรคที่ซ่อนอยู่
• ปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย [4]

ปัจจัยเสี่ยง

ความเหนื่อยล้าและการอดนอน การห่มผ้าหนักๆ ระหว่างการนอนหลับอาจทำให้เกิดอาการชักได้ ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่ ภาวะโภชนาการที่ไม่ดี ภาวะขาดน้ำเนื่องจากท้องเสีย การอาเจียน การได้รับน้ำเย็นเป็นเวลานาน ความตื่นตัวที่เพิ่มขึ้น อารมณ์ฉุนเฉียว การฉีดวัคซีนเมื่อวันก่อน และความบกพร่องทางพันธุกรรม สถานะสุขภาพของมารดาในระหว่างการคลอดบุตรมีบทบาทสำคัญไม่ว่าเธอจะทานยาอย่างไรการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรดำเนินไปอย่างไร [5]

กลไกการเกิดโรค

การหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกกะทันหันเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงของระบบประสาทต่อปัจจัยภายในและภายนอก กิจกรรมของเซลล์ประสาทในสมองสูง การขาดสารสื่อประสาทที่ยับยั้งทำให้เกิดปฏิกิริยาดังกล่าว [6]

อาการ ปวดขาในเด็ก

สัญญาณแรกอาจไม่เกี่ยวข้องกับตัวสั่นโดยสิ้นเชิง กล้ามเนื้อกระตุก ความวิตกกังวลกระสับกระส่ายของเด็กอารมณ์ไม่ดีและพฤติกรรมมักเป็นลางสังหรณ์ของอาการกระตุก

บ่อยครั้งที่พวกเขาปรากฏขึ้นในเวลากลางคืนที่ขาจากนั้นทารกตื่นขึ้นมาร้องไห้ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นและแม่สามารถเข้าใจเหตุผลได้จากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อน่อง บางครั้งแขนก็มีส่วนร่วมในการหดตัวของกล้ามเนื้อด้วย หากขาเหยียดตรงและแขนกดไปที่หน้าอกโดยไม่ได้ตั้งใจ แสดงว่ามีแนวโน้มสูงที่จะบ่งบอกถึงโรคลมบ้าหมู [7]

มีอาการชักจากอุณหภูมิร่างกายสูงหรือลดลงอย่างรวดเร็วเรียกว่าเส้นใย ดังนั้น ร่างกายจึงตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงในสถานะ ในขณะที่ริมฝีปากกลายเป็นสีเขียว การหายใจอาจถูกขัดจังหวะ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการกระตุกของแขนขาไม่บ่อยและในระยะสั้นมักไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่เป็นสัญญาณให้ตรวจ เพราะเด็กอาจหกล้มและได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะโดยที่พ่อแม่ไม่สังเกตเห็น หรือมีอาการบกพร่องในร่างกาย ของสารอาหารที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการ

เป็นการมีอยู่ของสาเหตุหลักที่อาจทำให้เกิดผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน อาการชักที่เกิดขึ้นหลังจาก 6 ปีเป็นอันตราย และไม่รวมโรคลมบ้าหมู

การวินิจฉัย ปวดขาในเด็ก

ในการวินิจฉัยอาการชักกระตุก การชี้แจงรายละเอียดของ anamnesis มีความสำคัญมาก:

• อาการชักเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน
• นานแค่ไหน;
• ภายใต้สถานการณ์ใด
• หลักสูตรของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร;
• ความเจ็บป่วย, การบาดเจ็บ;
• มีการฉีดวัคซีนหรือไม่
• โรคทางพันธุกรรม

ผู้เชี่ยวชาญเช่นจักษุแพทย์, นักประสาทวิทยา, ศัลยแพทย์, ศัลยแพทย์ระบบประสาท ฯลฯ มักมีส่วนร่วมในการตรวจ 

การวินิจฉัยมาตรฐานรวมถึงการส่งการทดสอบ รวมถึงการตรวจเลือดและปัสสาวะทางคลินิกทั่วไป และการทดสอบน้ำตาลในเลือด การวิจัยเชิงลึกเพิ่มเติมอาจต้องการผู้อื่น

การกระตุกของสมองถูกกำหนดโดยใช้คลื่นไฟฟ้าสมอง วิธีการใช้เครื่องมืออื่น ๆ ได้แก่ การถ่ายภาพรังสี การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การทำหลอดเลือดในสมอง [8]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ความแตกต่างของอาการปวดขาเกิดขึ้นได้จากสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น การตรวจหาโรคลมชักในระยะเริ่มแรกเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อที่จะนำความพยายามไปยังสาเหตุของการเกิดขึ้นได้ทันท่วงที

การรักษา ปวดขาในเด็ก

การดำเนินการแรกควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการกระตุก ในการทำเช่นนี้ผู้ใหญ่ต้องนวดขาของเด็ก ตบเบา ๆ บีบกล้ามเนื้อเล็กน้อยพยายามงอและคลายงอนิ้วงอไปในทิศทางต่าง ๆ ถูด้วยครีมอุ่น ๆ คลุมให้อบอุ่น การรักษาด้วยยาสามารถกำหนดโดยแพทย์ตามข้อบ่งชี้เท่านั้น [9]

การรักษาด้วยยา

เมื่อสร้างสาเหตุของตะคริวที่ขาจะมีการกำหนดยาซึ่งการกระทำนั้นมุ่งไปที่โรคเฉพาะ ดังนั้นที่อุณหภูมิร่างกายสูงจึงจำเป็นต้องลดอุณหภูมิลง สำหรับสิ่งนี้เด็ก ๆ จะได้รับยาพาราเซตามอล, พานาดอล, เอฟเฟอรัลแกน สำหรับทารก, เหน็บ, น้ำเชื่อม, เม็ดเคี้ยวมีความเหมาะสมมากกว่า

Panadol (ระงับ) - การกระทำขึ้นอยู่กับการยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandins ในระบบประสาทส่วนกลางสารออกฤทธิ์คือพาราเซตามอล หากคุณต้องการลดอุณหภูมิของเด็กอายุไม่เกิน 3 เดือน คุณควรปรึกษาแพทย์ ตั้งแต่อายุนี้จนถึง 12 ปี ให้คำนวณครั้งเดียวดังนี้: 10-15 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ความถี่ในการบริหารคือ 4 ครั้งต่อวัน

จากอาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินได้ปรากฏบนผิวหนัง, คลื่นไส้, ปวดท้อง, การพัฒนาของโรคโลหิตจาง, การทำงานของตับบกพร่อง ยานี้ห้ามใช้ในโรคเลือดพยาธิสภาพของตับและไต

อาหารเป็นพิษซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดน้ำและอาการชักจำเป็นต้องล้างกระเพาะและรับประทานสารดูดซับ ในกรณีนี้ ถ่านกัมมันต์, สเมกไทต์, โพลีซอร์บมีประสิทธิภาพ โปรไบโอติกจะเร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย: linex, hilak, enterol ใช้หลังจากหยุดอาเจียน

Smecta - ผงในถุงเจือจางด้วยน้ำ แนะนำให้เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีผสมเนื้อหาของหนึ่งแพ็คเกจ (3 กรัม) กับน้ำ 50 มล. และแจกจ่ายปริมาณต่อวัน สามารถผสมเป็นผลไม้แช่อิ่ม ซีเรียล จากหนึ่งปีถึงสองปีปริมาณรายวันคือ 1-2 ชิ้นเก่ากว่าสอง - 2-3 ชิ้น ไม่ใช้สำหรับการอุดตันในลำไส้ แพ้ยา อาจทำให้เกิดอาการท้องผูก

ด้วยอาการชัก hypocalcemic แคลเซียมกลูโคเนตถูกกำหนด - แคลเซียมไอออนมีส่วนร่วมในการส่งแรงกระตุ้นของเส้นประสาทในการหดตัวของกล้ามเนื้อ เครื่องมือนี้ใช้ตั้งแต่ 3 ปี ครั้งเดียวสำหรับเด็กอายุ 3-4 ปี - 2 เม็ด, 5-6 ปี - 2-3 ชิ้น, 7-9 ปี - 3-4 ชิ้น, 10-14 ปี - 4-6 ชิ้น ความถี่ในการรับคือ 2-3 ครั้งใน 24 ชั่วโมง มีข้อห้ามในภาวะแคลเซียมในเลือดสูง, การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น, sarcoidosis, ภาวะไตวายอย่างรุนแรง ยานี้ไม่ค่อยทำให้เกิดความผิดปกติ: คลื่นไส้, ปวดท้อง, ท้องผูก, ท้องร่วง, หัวใจเต้นช้า, อาการแพ้

เมื่อจำเป็นต้องรักษาด้วยยากันชักจะใช้ sibazon, seduxen, phenobarbital, hexenal

Seduxen - สงบระบบประสาทผ่อนคลายกล้ามเนื้อ เมื่ออายุ 1 ถึง 3 ปีกำหนด 1 มก. ต่อครั้ง (เพียง 2 มก. ต่อวัน), 3-7 ปี - 2 มก. (6 มก.) มากกว่า 7 - 3-5 มก. (8-10 มก.). ยาเสพติดทำให้เกิดอาการง่วงนอน, อ่อนเพลีย, ในบางกรณีปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน - รบกวนการนอนหลับ, กระสับกระส่าย. [10]

วิตามิน

เนื่องจากการเกิดตะคริวที่ขาในเด็กมักเกี่ยวข้องกับการละเมิดการเผาผลาญแร่ธาตุรวมถึงแคลเซียม - ฟอสฟอรัสซึ่งเป็นตัวควบคุมวิตามินดีจึงเน้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูหนาวที่มีแสงแดดไม่เพียงพอ.

วิตามินบี 6 ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน เนื้อหาที่น้อยที่สุดจะนำไปสู่การเสื่อมของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้เพื่อการพัฒนาร่างกายของเด็กอย่างเต็มที่จำเป็นต้องมีวิตามิน A, E, C, B1, B9, แร่ธาตุแมกนีเซียม  [11] และโพแทสเซียม

โภชนาการของเด็กควรได้รับการจัดระเบียบโดยคำนึงถึงความต้องการดังกล่าวและควรเสริมด้วยวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit) ตามความเห็นชอบของแพทย์

กายภาพบำบัดบำบัด

การแช่เท้า การถู การนวด และการฝังเข็มที่ตัดกันนั้นใช้เพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในขาและการแลกเปลี่ยนน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อ พลศึกษาสำหรับขาก็จะมีผลดีต่อกล้ามเนื้อ สำหรับเด็กที่เดินได้ คุณสามารถเสนอให้ยืนบนเท้า หมุน "จักรยาน" ขึ้นไปในอากาศ และอื่นๆ ในรูปแบบเกมได้ [12]

การรักษาทางเลือก

สำหรับสูตรทางเลือกอื่น ๆ ใช้ประคบเย็นและประคบร้อนสลับกัน เชื่อกันว่าการถูน้ำมะนาวบนเท้าของคุณวันละสองครั้งจะช่วยลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อได้ ผลเช่นเดียวกันเกิดจากใบกระวานที่ผสมกับน้ำมันดอกทานตะวันที่ไม่ผ่านการขัดสี

ถูแขนขาด้วยยาต้มเปลือกหัวหอมเช่นเดียวกับสมุนไพรเช่นโหระพา, ยาร์โรว์, ดอกคาโมไมล์, หญ้าที่นอน, ตำแย

ในคลังแสงของ homeopaths มีการเยียวยาหลายอย่างที่ใช้สำหรับตะคริวของกล้ามเนื้อ การคัดเลือกจะพิจารณาจากอายุของเด็ก รัฐธรรมนูญ ลักษณะนิสัย รายชื่อยาประกอบด้วย: พลัมบัม, รัส toxicodendron, ซีเปีย, ซิลิเซีย, กำมะถัน

ตะคริวที่ขาซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บใดๆ ที่เกิดขึ้น ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด

การป้องกัน

มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันอาการชักในเด็กคือ:

• การจัดอาหารที่สมดุลโดยเน้นโปรตีนและข้อ จำกัด ของคาร์โบไฮเดรต
• ระบอบการดื่มที่เพียงพอ
• หลีกเลี่ยงการออกแรงอย่างหนัก
• สวมรองเท้าหลวม
• ข้อ จำกัด ของยากระตุ้น
• ระยะเวลาสั้น ๆ ในการดูทีวีและอยู่ที่คอมพิวเตอร์

พยากรณ์

ตะคริวที่ขาในเด็กส่วนใหญ่จะหายไปอย่างปลอดภัย เว้นแต่จะเกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมู