อาการตะคริวขาในเด็ก

อาการตะคริวหรืออาการกระตุกขาเกิดจากกล้ามเนื้อบริเวณขาส่วนล่างเกร็งโดยไม่ได้ตั้งใจ ผู้ใหญ่หลายคนมักประสบกับอาการนี้ แต่ปรากฏว่าอาการนี้เกิดขึ้นกับเด็กได้เช่นกัน เพียงแต่เด็กไม่สามารถอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นกับเด็กได้เสมอไป ผู้ปกครองควรใส่ใจและตอบสนองต่ออาการเหล่านี้ [ 1 ]

ระบาดวิทยา

ตามสถิติ พบว่าเด็กส่วนใหญ่มักมีอาการชักในช่วงปีแรกของชีวิต โดยเฉลี่ยแล้ว ทารกแรกเกิด 1,000 รายมีอาการกล้ามเนื้อเกร็ง 16 ราย ใน 75% ของกรณี อาการชักมักเกิดขึ้นในวัยเด็ก [ 2 ]

สาเหตุ อาการตะคริวขาในเด็ก

อาการตะคริวขาอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ [ 3 ] รวมถึง:

• ท่านอนที่ไม่สบายตัว;
• การขาดแคลเซียม โพแทสเซียม และวิตามินดีในร่างกาย
• เท้าแบน;
• การเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นของเด็ก
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
• อาการมึนเมา (ไข้หวัด, หวัดใหญ่, พิษ);
• โรคแฝง;
• อาการกล้ามเนื้อกระตุกที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย[ 4 ]

ปัจจัยเสี่ยง

อาการตะคริวอาจเกิดจากความเหนื่อยล้าและการนอนหลับไม่เพียงพอ การห่มผ้าหนาๆ ขณะนอนหลับ ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่ โภชนาการที่ไม่ดี การขาดน้ำเนื่องจากท้องเสีย อาเจียน การสัมผัสกับน้ำเย็นเป็นเวลานาน ความกระสับกระส่ายมากขึ้น อาการตื่นตระหนก การฉีดวัคซีนในวันก่อนหน้า ความเสี่ยงทางพันธุกรรม สุขภาพของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ว่าเธอจะทานยาหรือไม่ การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน [ 5 ]

กลไกการเกิดโรค

อาการกล้ามเนื้อกระตุกอย่างกะทันหันเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงของระบบประสาทต่อปัจจัยภายในและภายนอก ปฏิกิริยาดังกล่าวเกิดจากกิจกรรมของเซลล์ประสาทในสมองที่สูงและการขาดสารสื่อประสาทที่ยับยั้ง [ 6 ]

อาการ อาการตะคริวขาในเด็ก

อาการแรกๆ อาจไม่เกี่ยวข้องกับอาการกระตุกหรือกล้ามเนื้อกระตุกโดยตรง ความวิตกกังวล ความกระสับกระส่าย อารมณ์เสีย และพฤติกรรมต่างๆ ของเด็กมักเป็นสัญญาณเตือนของอาการกระตุก

มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนที่ขา จากนั้นทารกจะตื่นขึ้นมา ร้องไห้ ปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ และคุณแม่สามารถเข้าใจสาเหตุได้จากความตึงของกล้ามเนื้อน่อง บางครั้งแขนก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อด้วย หากขาเหยียดตรงและแขนกดทับหน้าอกโดยไม่ได้ตั้งใจ แสดงว่าอาจเป็นโรคลมบ้าหมู [ 7 ]

อาการตะคริวเกิดจากอุณหภูมิร่างกายที่สูงเกินไปหรืออุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างรวดเร็ว เรียกว่า อาการนี้เรียกว่า ไฟโบร (Fibro) ซึ่งเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการเปลี่ยนแปลงของสภาวะต่างๆ ริมฝีปากจะเขียวคล้ำและอาจทำให้หายใจไม่สะดวก

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการกระตุกของแขนขาที่เกิดขึ้นไม่บ่อยและเป็นระยะสั้นๆ มักไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่เป็นสัญญาณที่บอกให้ไปตรวจ เพราะเด็กอาจล้มลงแล้วได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะโดยที่พ่อแม่ไม่ทันสังเกตเห็น หรือร่างกายของเด็กอาจขาดสารอาหารที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการได้

คือการมีสาเหตุหลักที่อาจทำให้เกิดผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนได้ อาการชักที่ปรากฏหลังจาก 6 ปี ถือว่าอันตราย และโรคลมบ้าหมูก็เช่นกัน

การวินิจฉัย อาการตะคริวขาในเด็ก

ในการวินิจฉัยอาการชัก การมีประวัติโดยละเอียดถือเป็นสิ่งสำคัญมาก:

• อาการชักเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน
• มันจะอยู่ได้นานแค่ไหน;
• ภายใต้สถานการณ์ใด;
• ระยะการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร;
• การเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บที่เกิดขึ้นล่าสุด;
• มีการฉีดวัคซีนบ้างมั้ย;
• โรคทางพันธุกรรม

การตรวจมักจะเกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญ เช่น จักษุแพทย์ แพทย์ระบบประสาท ศัลยแพทย์ ศัลยแพทย์ประสาท เป็นต้น

การวินิจฉัยมาตรฐานได้แก่ การทดสอบต่างๆ เช่น การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป และการตรวจน้ำตาลในเลือด การศึกษาเชิงลึกอาจต้องใช้การทดสอบอื่นๆ

การทำงานของสมองที่ทำให้เกิดอาการชักจะวัดได้โดยใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง วิธีการอื่นๆ ของเครื่องมือ ได้แก่ การตรวจเอกซเรย์ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า และการตรวจหลอดเลือดสมอง [ 8 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การแยกความแตกต่างระหว่างอาการตะคริวขาเกิดขึ้นจากสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น การระบุโรคลมบ้าหมูในระยะเริ่มต้นจึงมีความสำคัญมาก เพื่อให้สามารถดำเนินการค้นหาสาเหตุของการเกิดโรคได้ทันท่วงที

การรักษา อาการตะคริวขาในเด็ก

การกระทำแรกควรมุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการกระตุก ในการทำเช่นนี้ ผู้ใหญ่ต้องนวดขาของเด็ก ตบเบาๆ บีบกล้ามเนื้อเบาๆ พยายามงอและเหยียดขา งอนิ้วไปในทิศทางต่างๆ ถูด้วยขี้ผึ้งอุ่นๆ แล้วปิดด้วยผ้าอุ่นๆ การรักษาด้วยยาสามารถกำหนดได้โดยแพทย์ตามข้อบ่งชี้เท่านั้น [ 9 ]

การรักษาด้วยยา

เมื่อพิจารณาสาเหตุของตะคริวขา แพทย์จะสั่งจ่ายยาที่มุ่งเป้าไปที่โรคเฉพาะ ดังนั้น หากอุณหภูมิร่างกายสูง จำเป็นต้องลดอุณหภูมิลง สำหรับอาการนี้ แพทย์จะจ่ายยาพาราเซตามอล พานาดอล เอฟเฟอรัลแกนให้กับเด็ก ส่วนสำหรับทารก ยาเหน็บ ยาน้ำเชื่อม และยาเม็ดเคี้ยวจะเหมาะสมกว่า

พาราเซตามอล (ยาระงับประสาท) - การกระทำของมันขึ้นอยู่กับการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในระบบประสาทส่วนกลางสารออกฤทธิ์คือพาราเซตามอล หากจำเป็นต้องลดอุณหภูมิของเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือนคุณควรปรึกษาแพทย์ ตั้งแต่อายุนี้และสูงถึง 12 ปีคำนวณขนาดยาเดียวดังนี้: 10-15 มก. ต่อน้ำหนักตัวกิโลกรัมความถี่ในการให้ยา - 4 ครั้งต่อวัน

ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการแพ้ที่ปรากฏบนผิวหนัง คลื่นไส้ ปวดท้อง โลหิตจาง และการทำงานของตับผิดปกติ ยานี้ห้ามใช้ในโรคเลือด โรคตับและไต

อาหารเป็นพิษที่นำไปสู่ภาวะขาดน้ำและชักต้องล้างกระเพาะและใช้สารดูดซับ ในกรณีนี้ ถ่านกัมมันต์ สเมกตา และโพลีซอร์บจะมีประสิทธิภาพ โพรไบโอติกส์จะเร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย ได้แก่ ลิเน็กซ์ ฮิลัก และเอนเทอรอล โดยจะใช้หลังจากอาเจียนหยุดแล้ว

Smecta เป็นผงในซองเจือจางด้วยน้ำ สำหรับเด็กอายุน้อยกว่า 1 ปี แนะนำให้ผสมเนื้อหาของซองหนึ่ง (3 กรัม) กับน้ำ 50 มล. และแบ่งให้ทั่ววัน สามารถผสมลงในผลไม้แช่อิ่มหรือโจ๊กได้ เด็กอายุ 1-2 ปี ปริมาณยาต่อวันคือ 1-2 ชิ้น เด็กอายุมากกว่า 2 ปีคือ 2-3 ชิ้น ห้ามใช้ในกรณีที่ลำไส้อุดตัน แพ้ยา อาจทำให้ท้องผูก

สำหรับอาการชักจากภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ กำหนดให้ใช้แคลเซียมกลูโคเนต - ไอออนแคลเซียมมีส่วนร่วมในการส่งกระแสประสาทในการหดตัวของกล้ามเนื้อ ยานี้ใช้ได้ตั้งแต่ 3 ปีขึ้นไป เด็กอายุ 3-4 ปีรับประทานครั้งละ 2 เม็ด เด็กอายุ 5-6 ปี 2-3 เม็ด เด็กอายุ 7-9 ปี 3-4 เม็ด 10-14 ปี 4-6 เม็ด ความถี่ในการให้ยาคือ 2-3 ครั้งใน 24 ชั่วโมง ห้ามใช้ในภาวะแคลเซียมในเลือดสูง, การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น, โรคซาร์คอยด์, ไตวายรุนแรง ยานี้อาจทำให้เกิดอาการผิดปกติได้น้อย ได้แก่ คลื่นไส้, ปวดท้อง, ท้องผูก, ท้องเสีย, หัวใจเต้นช้า, อาการแพ้

เมื่อมีความจำเป็นต้องรักษาด้วยยากันชัก จะใช้ยาซิบาซอน, เซดูเซน, ฟีโนบาร์บิทัล และเฮกเซนอล

Seduxen - ทำให้ระบบประสาทสงบ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ในวัย 1 ถึง 3 ปี กำหนดให้รับประทานครั้งละ 1 มก. (รวม 2 มก. ต่อวัน) วัย 3-7 ปี - 2 มก. (6 มก.) วัย 7 ปีขึ้นไป - 3-5 มก. (8-10 มก.) ยานี้ทำให้เกิดอาการง่วงนอน อ่อนเพลีย ในบางกรณีอาจเกิดปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน เช่น นอนไม่หลับ กระสับกระส่าย [ 10 ]

วิตามิน

เนื่องจากการเกิดตะคริวขาในเด็กมักสัมพันธ์กับความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุ รวมถึงแคลเซียม-ฟอสฟอรัส ซึ่งเป็นตัวควบคุม ได้แก่ วิตามินดี จึงควรเน้นเรื่องนี้โดยเฉพาะในฤดูหนาวที่ขาดแสงแดด

วิตามินบี 6 ยังมีบทบาทสำคัญอีกด้วย หากมีน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อเสื่อมได้ นอกจากนี้ วิตามินเอ อี ซี บี1 บี9 แร่ธาตุแมกนีเซียม [ 11 ] และโพแทสเซียมยังจำเป็นต่อการพัฒนาของร่างกายเด็กอย่างเต็มที่อีกด้วย

โภชนาการของเด็กควรจัดระเบียบโดยคำนึงถึงความต้องการนี้ และตามข้อตกลงกับแพทย์ เสริมด้วยวิตามินและแร่ธาตุรวม (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit)

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในขาและการแลกเปลี่ยนน้ำเหลืองของเนื้อเยื่อ จะใช้การแช่เท้าแบบคอนทราสต์ การถู การนวด และการฝังเข็ม การออกกำลังกายสำหรับขาจะมีผลดีต่อกล้ามเนื้อเช่นกัน สำหรับเด็กที่เดินได้ คุณสามารถเสนอตัวยืนบนปลายเท้า หมุน "จักรยาน" ในอากาศ และเล่นเกมอื่นๆ เป็นเกม [ 12 ]

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

สูตรดั้งเดิมใช้การประคบเย็นและร้อนสลับกัน เชื่อกันว่าการถูเท้าด้วยน้ำมะนาววันละสองครั้งจะช่วยลดอาการกล้ามเนื้อกระตุกได้ ผลเช่นเดียวกันนี้เกิดขึ้นจากการใช้ใบกระวานผสมกับน้ำมันดอกทานตะวันที่ไม่ผ่านการกลั่น

การถูบริเวณแขนขาทำได้โดยใช้ยาต้มเปลือกหัวหอม รวมถึงสมุนไพร เช่น ไธม์ ยาร์โรว์ คาโมมายล์ หญ้าฝรั่น และตำแย

แพทย์โฮมีโอพาธีมีวิธีการรักษาต่างๆ มากมายที่ใช้รักษาอาการตะคริว โดยจะเลือกวิธีรักษาตามอายุ ร่างกาย และลักษณะนิสัยของเด็ก รายชื่อวิธีรักษา ได้แก่ พลัมบัม รัส ท็อกซิโคเดนดรอน ซีเปีย ซิลิเซีย และกำมะถัน

อาการตะคริวขาที่ไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บใดๆ ไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

การป้องกัน

มาตรการป้องกันการเกิดอาการชักในเด็ก ได้แก่

• การจัดระเบียบการรับประทานอาหารที่สมดุลโดยเน้นโปรตีนและจำกัดคาร์โบไฮเดรต
• การดื่มอย่างเพียงพอ;
• การหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายที่ต้องออกแรงมาก
• การสวมรองเท้าหลวมๆ;
• การจำกัดของยากระตุ้น;
• ระยะเวลาสั้นๆ ของการดูทีวีและใช้เวลาอยู่หน้าคอมพิวเตอร์

พยากรณ์

อาการตะคริวขาในวัยเด็กมักจะหายไปโดยไม่มีเหตุการณ์ผิดปกติ เว้นแต่จะเกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมู