ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการปวดท้ายทอย
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

สาเหตุของอาการปวดท้ายทอย
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้ายทอย คือ อาการปวดเนื่องจากความตึงของกล้ามเนื้อยืดคอซึ่งอยู่เหนือท้ายทอยขึ้นไปเล็กน้อย
อาการปวดบริเวณท้ายทอยอาจร้าวไปถึงคอได้ ทำให้ผู้ป่วยเข้าใจผิดคิดว่าคอเจ็บ ไม่ใช่บริเวณท้ายทอย ขณะเดียวกัน หากหันศีรษะไปข้างใดข้างหนึ่งก็อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพและอาจถึงขั้นหมดสติได้ แม้แต่การสัมผัสบริเวณท้ายทอยก็อาจเจ็บปวดมาก
อาการปวดหลังศีรษะอาจเกิดจากการใช้กล้ามเนื้อศีรษะหรือคอมากเกินไป อาการปวดท้ายทอยอาจเกิดจากการบาดเจ็บ เส้นประสาทท้ายทอยถูกกดทับ หรือการกดทับรากประสาทส่วนบนซึ่งอยู่ในไขสันหลัง สาเหตุของอาการปวดหลังศีรษะอาจเกิดจากปมประสาทไขสันหลังและส่วนหลังด้านข้างของไขสันหลัง ซึ่งคล้ายกับส่วนหลัง จึงทำให้มีชื่อเรียกดังกล่าว
อาการปวดศีรษะท้ายทอยจะมีอาการชาหรือรู้สึกไวต่อความเจ็บปวดที่หนังศีรษะและผิวหนังบริเวณคอมากขึ้น อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย โรคข้อเสื่อมที่กระดูกสันหลังส่วนคอ กล้ามเนื้อเกร็งของกระดูกสันหลังส่วนคอ ความเครียด ความเครียดทางจิตใจ และโรคอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะบริเวณท้ายทอยได้
[ 3 ]
โรคกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม
โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังของกระดูกสันหลัง โดยกระดูกสันหลังส่วนปลายที่แหลมและมีลักษณะเหมือนจะงอยปากจะผิดรูป เรียกว่า กระดูกงอก ซึ่งอยู่ตามขอบของตัวกระดูกสันหลัง ตามข้อมูลบางส่วนระบุว่า กระดูกงอกเป็นเนื้อเยื่อที่งอกขึ้นบนกระดูกโดยตรง เรียกว่า ตะกอนเกลือ แต่ความจริงแล้ว กระดูกงอกขึ้นเนื่องจากเอ็นกระดูกเสื่อม ในกระดูกสันหลังส่วนคอ มักเกิดโรคที่เรียกว่า สปอนดิโลซิส ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังส่วนคอตามวัย
โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถรบกวนผู้ที่เคลื่อนไหวร่างกายน้อยและต้องใช้ความคิดมาก จนทำให้กระดูกสันหลังส่วนคอได้รับแรงกดมากเกินไป
อาการทั่วไปของโรคกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม ได้แก่ ปวดหลัง ปวดไหล่ ปวดหลังศีรษะ ปวดตา ปวดหู ปวดไม่หายแม้ขณะพักผ่อน หากพยายามไม่ขยับศีรษะ คอก็ขยับไม่ได้เพราะปวด หันศีรษะไม่ได้
ผู้ป่วยโรคข้อเสื่อมไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้เต็มที่ แม้กระทั่งนอนหลับยาก ไม่สามารถหาท่านอนที่เหมาะสมได้ ท่าทางที่ไม่สบายของกล้ามเนื้อคอทำให้เกิดแรงกดทับที่ข้อต่อคอและเอ็นคอ รวมถึงกระดูกสันหลังทั้งหมด
โรคข้อเสื่อม มีลักษณะอาการปวดบริเวณกระดูกสันหลัง ปวดคอ ปวดศีรษะ เคลื่อนไหวคอลำบาก เมื่อแพทย์ตรวจคนไข้จะพบทันทีว่ากระดูกสันหลังส่วนคอเคลื่อนไหวลำบาก คอไม่หมุน เมื่อกดบริเวณหลังของข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง จะรู้สึกปวดมาก โดยเฉพาะเมื่อเอียงศีรษะไปด้านหลัง อาการปวดจากโรคข้อเสื่อมจะไม่หายทันที แต่จะคงอยู่เป็นเวลานาน
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงของกระดูกสันหลังส่วนคอ
อาการดังกล่าวมีลักษณะคือมีกล้ามเนื้อคอหนาแน่นมากกว่าปกติ โดยมีอาการปวดท้ายทอยอย่างรุนแรงร่วมด้วย
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไมโอเจโลซิส ได้แก่:
- การอยู่ในท่านั่งที่ไม่สบายเป็นเวลานานและบ่อยครั้ง
- ร่างบ่อยๆ
- การวางตัวไม่เหมาะสม
- ความเครียดทางจิตใจ สถานการณ์ที่กดดัน
- ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงของกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถตรวจพบได้จากอาการดังต่อไปนี้:
- อาการปวดบริเวณท้ายทอย
- อาการปวดไหล่และเคลื่อนไหวไหล่ได้จำกัด
- ฉันรู้สึกเวียนหัวบ่อยๆ
- ความตึงเครียดของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นหลังจากความเครียดรุนแรงเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
- การออกแรงมากเกินไปจากการออกกำลังกาย การออกแรงมากเกินไปจากการทำงานหน้าคอมพิวเตอร์หรือขับรถ
ผู้หญิงมักมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเนื่องจากมักทำงานเล็กๆ น้อยๆ เป็นประจำ โรคนี้จะรุนแรงที่สุดเมื่ออายุ 30 ปี และในวัยนี้ อาการปวดท้ายทอยจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ
อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย
อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยคืออาการปวดที่เกิดจากการอักเสบหรือการกดทับของเส้นประสาทท้ายทอยใหญ่ขณะออกระหว่างด้านหลังศีรษะและกระดูกสันหลังส่วนคอชิ้นแรก
โดยทั่วไป อาการปวดที่เกิดจากโรคนี้จะปวดบริเวณดวงตา แต่บางครั้งอาจต้องฉายรังสีบริเวณท้ายทอยด้วย อาการปวดท้ายทอยมักจะปวดแบบเฉียบพลัน
อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยเป็นภาวะทางระบบประสาทที่เส้นประสาทท้ายทอยซึ่งวิ่งจากด้านบนของไขสันหลังที่ฐานของคอขึ้นไปจนถึงหนังศีรษะเกิดการอักเสบ อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยอาจสับสนกับไมเกรนหรืออาการปวดศีรษะประเภทอื่นได้เนื่องจากอาการอาจคล้ายกัน แต่อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยเป็นความผิดปกติอีกประเภทหนึ่งที่ต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม
อาการของโรคปวดเส้นประสาทท้ายทอย
อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง รู้สึกเหมือนมีไฟฟ้าช็อตที่ด้านหลังศีรษะและคอ อาการอื่น ๆ ของอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยอาจรวมถึง:
- อาการปวดแสบร้อนและปวดตุบๆ มักเริ่มที่โคนศีรษะแล้วร้าวไปที่หนังศีรษะ
- อาการปวดศีรษะข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- อาการปวดบริเวณหลังดวงตา
- ความไวต่อแสงอย่างรุนแรง
- ความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดบริเวณหนังศีรษะ
- อาการปวดเมื่อขยับคอ
สาเหตุของอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย
อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยเป็นผลจากการกดทับหรือการระคายเคืองของเส้นประสาทท้ายทอยอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บ การกดทับของเส้นประสาท หรือการอักเสบ ปัจจุบันยังไม่มีการค้นพบสาเหตุที่แน่ชัดของอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย
มีภาวะทางการแพทย์หลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย ได้แก่:
- การบาดเจ็บบริเวณท้ายทอย
- ความตึงของคอและ/หรือกล้ามเนื้อคอ
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- เนื้องอกที่คอ
- โรคหมอนรองกระดูกคอ
- การติดเชื้อ
- โรคเกาต์
- โรคเบาหวาน
- การอักเสบของหลอดเลือด
การวินิจฉัยโรคปวดเส้นประสาทท้ายทอย
หากคุณคิดว่าคุณมีอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย ควรนัดหมายกับแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณและอาการบาดเจ็บใด ๆ ที่คุณเพิ่งได้รับ
หากต้องการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์อาจสั่งให้ตรวจนับเม็ดเลือดและ MRI นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งให้บล็อกเส้นประสาทส่วนคอเพื่อดูว่าจะบรรเทาอาการปวดได้หรือไม่ หากบรรเทาอาการปวดได้ สาเหตุของอาการปวดอาจเกิดจากอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย
การรักษาโรคเส้นประสาทท้ายทอย
การรักษาอาการปวดท้ายทอยอันเนื่องมาจากอาการนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบหรือการระคายเคืองของเส้นประสาทท้ายทอย มีหลายสิ่งที่คุณสามารถลองทำเพื่อบรรเทาอาการปวดท้ายทอยได้ เช่น:
- การประคบร้อนบริเวณคอ
- ผ่อนคลายไปกับห้องพักอันเงียบสงบ
- การนวดแก้ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อคอ
- ลองใช้ยาต้านการอักเสบ เช่น นาพรอกเซน หรือ ไอบูโพรเฟน
- หากมาตรการบรรเทาอาการปวดเหล่านี้ไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งยาต่อไปนี้เพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย:
- ยาคลายกล้ามเนื้อ
- ยากันชัก
- ยาต้านอาการซึมเศร้า
- การบล็อกคอในระยะสั้นและการฉีดสเตียรอยด์
การแทรกแซงทางการผ่าตัดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
การคลายแรงกดหลอดเลือดขนาดเล็ก: ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์สามารถลดอาการปวดได้โดยการระบุและแก้ไขหลอดเลือดที่อาจทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาท
การกระตุ้นเส้นประสาทท้ายทอย ในขั้นตอนนี้ เครื่องกระตุ้นประสาทจะถูกใช้เพื่อส่งกระแสไฟฟ้าไปยังเส้นประสาทท้ายทอย กระแสไฟฟ้าเหล่านี้สามารถช่วยบล็อกสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งไปยังสมองได้
อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต คนส่วนใหญ่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างมากจากการพักผ่อนและยาแก้ปวด อย่างไรก็ตาม หากคุณยังคงรู้สึกไม่สบายและยังคงมีอาการปวดบริเวณท้ายทอยและคอ ให้ปรึกษาแพทย์ อาการปวดอาจเกิดจากโรคอื่นที่คุณไม่เคยรู้มาก่อน
อาการปวดศีรษะท้ายทอยมีอะไรบ้าง?
การแยกความแตกต่างระหว่างอาการปวดศีรษะท้ายทอยกับอาการปวดศีรษะประเภทอื่นอาจทำได้ยากเนื่องจากอาการต่างๆ มักจะคล้ายกันมาก อาการปวดท้ายทอยมักจะเกิดขึ้นที่บริเวณคอซึ่งเป็นจุดที่เส้นประสาทท้ายทอยจำนวนมากผ่าน เส้นประสาทที่อักเสบจะตอบสนองต่อการคลำทันที
หากคุณมีอาการปวดท้ายทอย คุณควรติดต่อใคร?
อาการปวดท้ายทอยเป็นอาการที่ไม่ควรละเลยอย่างน้อยก็เพื่อไม่ให้อาการปวดแย่ลงและไม่ทำให้สูญเสียความสามารถในการทำงานโดยสิ้นเชิง นักประสาทวิทยาและนักบำบัดสามารถช่วยวินิจฉัยและรักษาอาการปวดท้ายทอยได้