ปวดบริเวณหน้าผาก

ความเจ็บปวดในบริเวณหน้าผากเป็นหนึ่งในตัวแปรของอาการปวดศีรษะสาเหตุของโรคต่างๆที่สามารถเป็นได้ ปัจจัยทั้งหมดที่กระตุ้นความเจ็บปวดในบริเวณหน้าผากสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้: 

1. บาดเจ็บที่ศีรษะรวมทั้งที่ซ่อนหรือเก่า 
2. โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด 
3. โรคติดเชื้อสาเหตุ 
4. กระบวนการอักเสบ 
5. พยาธิวิทยาและโรคของระบบประสาท

ลักษณะของอาการปวดยังสามารถแตกต่างกัน - จากโง่ปวด aching เพื่อเฉียบพลันกดหรือ pulsating pain. อาการปวดที่หน้าผากอาจเป็นสัญญาณที่เป็นอิสระ แต่ก็สามารถใช้ร่วมกับอาการอื่น ๆ ได้

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุของอาการปวดในบริเวณหน้าผาก

[5], [6]

การบาดเจ็บเป็นสาเหตุของอาการปวดหัวในส่วนหน้า

การบาดเจ็บอาจเป็นอาการช้ำที่ทำให้ผิวเสียหายได้ ความเจ็บปวดในบริเวณหน้าผากเกิดขึ้นทันทีพร้อมกับเลือดออก สองสามวันต่อมารอยช้ำจะหายไปโดยผ่านทุกขั้นตอนของการพัฒนารวมทั้งสเปกตรัมสี ถ้าอาการช้ำรุนแรงอาการปวดตรงจากอาการบาดเจ็บหรือทางอื่นก็จะหายไปในระหว่างวันและอาจทำให้ช้ำได้ ในกรณีนี้ความเจ็บปวดไม่เกี่ยวข้องกับอาการช้ำ แต่ด้วยกระบวนการอักเสบ การบาดเจ็บการวินิจฉัยจะทำโดยการตรวจสอบภาพที่มีการแต่งตั้งเป็นไปได้ของการทดสอบเพิ่มเติมเช่นรังสีเอกซ์ของกระดูกกะโหลกศีรษะและ EEG ที่จะออกกฎการสั่นสะเทือน 

การบาดเจ็บที่ร้ายแรงกว่าที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้คือการแตกหักของส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะ การบาดเจ็บประเภทนี้มาพร้อมกับการสั่นสะเทือนและอาการช้ำของสมอง อาการค่อนข้างจำเพาะ: แผลพุพอง, กระดูกหน้าผื่อผิดปกติ, ปวดหน้าผาก, คลื่นไส้, เวียนศีรษะจนสูญเสียสติ บ่อยครั้งที่การแตกหักได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่วงโคจรเช่นการบาดเจ็บเกิดจากการรบกวนทางประสาทสัมผัส - การมองเห็นคู่ไม่สามารถโฟกัสได้ นอกจากนี้ยังมีการปล่อยน้ำไขสันหลังรอยสมองจากจมูกและหูซึ่งเป็นหลักฐานของความรุนแรงของการบาดเจ็บ หากรอยช้ำตกที่จมูกไซนัสที่เกี่ยวกับหน้าผากและหน้าผากจะเสียหายส่วนอาการปวดนอกเหนือจากความเจ็บปวดมีอาการบวมที่หน้า เช่นการแตกหักอื่น ๆ ของโครงกระดูกใบหน้าเช่นการบาดเจ็บต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและการตรวจร่างกายโดยใช้เครื่องตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

อาการปวดที่หน้าผากที่เกิดจากการช้ำคือการบาดเจ็บที่รุนแรงมากพอสมควรซึ่งนักประสาทวิทยาควรวินิจฉัยรวมถึงความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ

ปวดที่หน้าผากที่เกิดจากการอักเสบของโรคจมูก

ไซนัสอักเสบหน้าผาเฉียบพลัน (ไซนัสอักเสบ) หรือหน้าผากยังทำให้เกิดอาการปวดบริเวณหน้าผาก การอักเสบเกิดขึ้นที่จมูกพยาซาลไซนัสบริเวณหน้าผากอันเป็นผลมาจากโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ตามกฎแล้วโรคของเชื้อไวรัสและดำเนินการกับทั้งหมดที่มีอยู่ใน ARVI, symptomatology ความเจ็บปวดที่เกิดจาก frontitis เป็นที่ประจักษ์บ่อยที่สุดในตอนเช้าและเป็นด้านเดียว, localizing ในส่วนของหน้าผากที่ไซนัสจมูกได้รับผลกระทบมากที่สุด ในระยะเริ่มแรกของโรคความรู้สึกเจ็บปวดแทบจะมองไม่เห็นความรุนแรงเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับการพัฒนาโรค วงจรธรรมชาติของว่าอาการปวดเฉพาะในด้านหน้าของศีรษะเกิดจากการย้ายถิ่นของไวรัสโดยส่วนโพรงหลังจมูกและระบบการ broncho-ปอด อาการปวดอย่างรุนแรงในหน้าผากเจ็บใจไซนัสอักเสบเฉียบพลันรวมกับ hyperthermia มักจะมีการสูญเสียของกลิ่น primed ไซนัสและความยากลำบากหายใจวิงเวียนทั่วไป ไข้หวัดใหญ่ยังมีคุณสมบัติในการมีผลต่อไซนัสจมูกดังนั้นอาการปวดศีรษะจึงเป็นอาการเฉพาะของโรคไวรัสชนิดนี้ Frontitis ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในโรงพยาบาลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรค ENT Frontite ต้องแยกออกจากโรคอื่น ๆ เช่นโรคไซนัสอักเสบและ etmoiditis 

ปวดในบริเวณหน้าผากที่เกิดจากการอักเสบของ sinuses ทรวงอก ไซนัสอักเสบเกือบจะไม่เคยไหลได้โดยไม่มีอาการปวดหัวอยู่ในส่วนหน้าของศีรษะ ลักษณะอาการของโรคไซนัสอักเสบคือความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในเวลาเดียวกันพร้อมกับ hyperthermia ไข้คัดจมูกและสารคัดหลั่งจากมัน นอกจากนี้สำหรับกระบวนการอักเสบในรูจมูกขากรรไกรลักษณะความรุนแรงในแก้มมักกลิ่นที่เกิดจากการหลั่งเมือกสีเขียวสีเหลืองลดลง gustalnyh (รส) และฟังก์ชั่นการดมกลิ่น ไซนัสอักเสบไซนัสอักเสบแตกต่างและการดำเนินโสตสัมผัสวิทยา (ENT) โดยภาพรูจมูกตรวจสอบและเอ็กซ์เรย์ตรวจสอบข้อมูล ด้วยโรคกระวานอักเสบความเจ็บปวดในบริเวณหน้าผากลดลงค่อนข้างใกล้กับรูจมูกโดยที่ด้านหน้ามันปรากฏตัวขึ้นในโซนไซนัสบริเวณหน้าผาก 

นอกจากนี้อาการปวดศีรษะในบริเวณหน้าผากสามารถถูกเรียกโดย ethmoiditis ซึ่งเป็นตัวกำหนดการอักเสบในรูจมูกของรูจมูก อาการปวดที่หน้าผากที่มี ethmoiditis มีความแตกต่างกันเล็กน้อยเช่นในตอนกลางของศีรษะ Etmoiditis เช่น "พี่น้อง" ในประเภทของไซนัสอักเสบจะมาพร้อมกับอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นปล่อยเมือกจากจมูกไซนัสลดลงในความรู้สึกของกลิ่น 

สาเหตุของการติดเชื้อในบริเวณหน้าผาก

ไข้หวัดใหญ่ซึ่งไม่เพียง แต่เกิดจากอาการปวดหัวเท่านั้น แต่ยังเป็นภาวะมึนเมาโดยทั่วไปความอ่อนแอปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อข้อต่อไข้สูง แตกต่างจากไซนัสอักเสบปวดหน้าผากที่เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่พัฒนาขึ้นในช่วงเริ่มต้นของโรคเป็นครั้งแรกสัญญาณของการติดเชื้อ อาการปวดตามกฎแพร่กระจาย (แพร่หลาย) เริ่มต้นด้วยบริเวณหน้าผากและ "กระจาย" ทั่วทั้งศีรษะ 

ไทฟัสผื่นแดงหรือท้องซึ่งเป็นสิ่งหายากมากในช่วงเวลาของเราอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงในหน้าผาก นอกจากนี้อาการผื่นลักษณะอาการทางระบบประสาทมีไข้ไม่มีข้อสงสัยในการวินิจฉัยโรคร้ายนี้ 

โรคมาลาเรียซึ่งถือเป็นโรคติดเชื้อที่เป็นถิ่นที่เป็นธรรมชาติแม้ว่าจะมีประวัตินับพันปีมาแล้ว แต่ก็ยังไม่ได้รับการปฏิเสธที่ถูกต้องจากยาสมัยใหม่ มาลาเรียเป็นชื่อสามัญของสายพันธุ์ที่ติดต่อได้ของการติดเชื้อของมนุษย์กับพลาสโมเดียม - proteas, plasmodia "ไข้แพลง" มักกระตุ้นให้เกิดอาการปวดที่หน้าผากนอกจากนี้ยังมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นสาเหตุของไข้ลูกหมากและตับ (เพิ่มขนาดของม้ามและตับ) 

เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อซึ่งสามารถเป็นหนองทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในหน้าผาก ลักษณะอาการของการติดเชื้อ meningococcal เป็นอาการต่อไปนี้: ปวดในกล้ามเนื้อของลำคอความแข็งแกร่งของพวกเขาผื่นที่เฉพาะเจาะจงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอุณหภูมิของร่างกายอาเจียนไม่ย่อท้อ 

โรคไข้สมองอักเสบซึ่งมีหลายสายพันธุ์ - ติ๊ก, ไข้หวัดใหญ่, herpetic, หัด, toxoplasmosis สามารถเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดในส่วนหน้าของศีรษะซึ่งค่อยๆแพร่กระจายไปที่ด้านหลังของศีรษะ ผู้ป่วยบ่นเรื่องเวียนศีรษะง่วงซึม สภาพของเขาสามารถเลวลงไปเท่าที่นอกเหนือจากการอาเจียนและไข้อย่างรุนแรงการกดขี่พยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลางทั้งตัวจนถึงอาการโคม่าอาจพัฒนาได้ 

โรคหัวใจและหลอดเลือด

ความดันโลหิตสูงความดันเลือดต่ำ การกระโดดใด ๆ การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในความดันของเส้นเลือดทำให้เกิดการหยุดชะงักของการไหลเวียนเลือดไปยังสมอง ความกดดันที่เพิ่มขึ้นจะปรากฏขึ้นโดยการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วความอ่อนแอความรู้สึกของการบีบศีรษะโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสายตา ความเจ็บปวดมีลักษณะเป็นจังหวะและสามารถเคลื่อนออกจากหน้าผากไปยังบริเวณท้ายทอยได้ ความผิดพลาดคือความเห็นว่าถ้าคอทำร้ายความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตต่ำทำให้เกิดอาการปวดบริเวณหน้าผาก อาการปวดจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณที่มีการไหลเวียนของเลือดรบกวน 

VSD เป็นโรคที่มีสาเหตุมาจากเชื้อสายยังคงเป็นปริศนาสำหรับโลกทางการแพทย์สมัยใหม่ ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามวิกฤตการณ์ทางฟิสิกส์และหลอดเลือดมักมาพร้อมกับอาการปวดในบริเวณหน้าผาก อาการปวดคือ paroxysmal (paroxysmal) และถูกถอนออกโดยการใช้ antispasmodics 

[7], [8], [9]

ปัจจัยทางระบบประสาทซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดบริเวณหน้าผาก

Hemikrania หรือไมเกรน ความเจ็บปวดกระวนกระวายใจมักใจแคบคว้าด้านซ้ายหรือด้านขวาของศีรษะ ตามปกติความเจ็บปวดเริ่มต้นด้วยวัดจากนั้นก็จะกระจายไปยังบริเวณหน้าผากและด้านหลังศีรษะ ลักษณะอาการของ hemicrania คือแสงความหงุดหงิดความอ่อนแอทั่วไปปฏิกิริยาทางลบกับกลิ่นเสียงการประสานงานการเคลื่อนไหวผิดเพี้ยน โดยปกติไมเกรนจะส่งสัญญาณเป็นเงื่อนไขพิเศษที่เรียกว่า aura (สัญญาณประสาทสัมผัสของการโจมตีที่กำลังเข้าใกล้) 

อาการปวดคลัสเตอร์อย่างฉับพลันซึ่งเรียกว่าอาการปวดกลุ่ม ปวดในบริเวณหน้าผากเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนและสามารถลดลงได้โดยไม่ต้องใช้ยาหรือการกระทำใด ๆ แม้จะเป็นหลักสูตรที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วอย่างรวดเร็ว แต่อาการปวดคลัสเตอร์รุนแรงจนผู้ป่วยบางรายพร้อมที่จะฆ่าตัวตายหากเพียงเพื่อกำจัดความทุกข์ยาก สำหรับอาการปวดศีรษะแบบ cyclic cyclicity เป็นลักษณะที่ปรากฏในซีรีส์แล้วหายไปเป็นระยะเวลานานและสามารถเกิดขึ้นอีกหลังจากหลายปี ซึ่งแตกต่างจากความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคไมเกรนไม่มีออร่าในอาการปวดคาน, ปวดหน้าผาก, วัด, ตาหรือ occiput อยู่ด้านเดียว อาการชัก (อาการชัก) เป็นเวลาไม่เกิน 15-20 นาที แต่ทำซ้ำ 3-10 ครั้งต่อวัน อาการปวดอาจมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์และหายไปเป็นเวลาสองถึงสามปี อาการโดยทั่วไปของการโจมตีของกลุ่มคือความแดงของลูกตาการลดความรุนแรงของสายตาการสืบเชื้อสายของเปลือกตา 

การอักเสบของเส้นประสาท trigeminal เป็นภาวะที่เจ็บปวดอย่างมากซึ่งยังกระตุ้นความเจ็บปวดในบริเวณหน้าผาก ความเจ็บปวดในการถ่ายภาพใบหน้าจะอยู่ในพื้นที่ของเส้นประสาทไตรกลีเซต ความเจ็บปวดแพร่กระจายไปที่หน้าผากถ้าเส้นประสาทส่วนบนของกระสับกระสับกระสับเป็นเวลาไม่เกินห้านาทีจะกลับสู่บริเวณ trigeminus nervus ซึ่งมักส่งผลต่อกราม (ฟัน) 

HDN - อาการปวดประสาทหรือปวดศีรษะตึงเครียดเป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะของการทำงานหนักเกินจริงหรือจิตเวช ความเจ็บปวดดังกล่าวในบริเวณหน้าผากถูกทำให้เป็นกลางโดยส่วนที่เหลือนอนหลับการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพการบำบัดด้วยวิตามิน

พยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก

ภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถแสดงอาการได้ด้วยอาการเจ็บปวดในส่วนหน้าของศีรษะ การรบกวนการไหลเวียนเลือดไปยังสมองเนื่องจากการเปลี่ยนรูปและการเสื่อมสภาพในเนื้อเยื่อระหว่างกระดูกสันหลังทำให้เกิด "การอุดตัน" ขั้นพื้นฐานของการทำหลอดเลือด สมองได้รับความทุกข์ทรมานจากการมีเลือดที่ไม่ดีมีอาการปวดหัว สัญญาณที่ช่วยตรวจสอบสาเหตุของอาการปวดหัวและจุดไป osteochondrosis ปากมดลูกมีการสูญเสียการได้ยินหูอื้อ, วิงเวียน, ประสานงานมอเตอร์ลดอาการชาปลายนิ้วที่แผ่ความเจ็บปวดในพื้นที่หัวใจหรือในคอ, ผิวอ่อน, คลื่นไส้

สาเหตุเกี่ยวกับจักษุ

ปวดบริเวณหน้าผากมักเป็นสัญญาณของโรคตา อาจเป็นความเมื่อยล้าพื้นฐานอันเป็นผลมาจากการทำงานเป็นเวลานานกับข้อความที่คอมพิวเตอร์พร้อมกับเอกสาร นอกจากนี้ความเจ็บปวดกระตุ้นให้เกิดโรคต้อหินสายตาสั้นโรคอักเสบของดวงตา (uveitis) การอุดตันของระบบหลอดเลือดของลูกตาสายตายาวตาบวม

มะเร็งทำให้เกิด

อาการปวดที่หน้าผากโดยเฉพาะอย่างยิ่งถาวรพร้อมกับการรบกวนทางประสาทสัมผัส (ปฏิกิริยาต่อกลิ่นเสียง) อาจเป็นสัญญาณเกี่ยวกับการพัฒนากระบวนการเนื้องอกวิทยา ส่วนใหญ่เนื้องอกมีผลต่อหน้าผากของสมองหรือกระดูกหน้าผากทำให้เกิดอาการปวดไม่เพียง แต่ในบริเวณหน้าผาก แต่ยังมีอาการชักที่เกิดจากโรคลมชัก Hemangioma ยังสามารถประจักษ์ - พยาธิวิทยาเนื้องอกหลอดเลือด เนื้องอกของต่อมใต้สมองนอกจากอาการปวดศีรษะแสดงให้เห็นความบกพร่องทางสายตาเนื้องอกในตามีการมองเห็นคู่และความไม่สมดุลของดวงตา ไม่ว่าในกรณีใดการวินิจฉัยและการยืนยันกระบวนการเนื้องอกวิทยาคือเอกสิทธิ์ของเนื้องอกวิทยา วินิจฉัยตนเองเกี่ยวกับอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นสามารถนำไปสู่โรคประสาทและภาวะซึมเศร้าเท่านั้น

[10], [11], [12]

วิธีการกำจัดอาการปวดที่หน้าผาก?

เนื่องจากความจริงที่ว่าอาการปวดหัวมีใบหน้าจำนวนมากโดยไม่คำนึงถึงการแปลและสามารถมีหลายสาเหตุก็กระตุ้นให้เกิดก็จะแนะนำที่จะรักษามันด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ ถ้าปวดหัวในส่วนหน้าผากเป็นผลมาจากการทำงานมากเกินไปประถมศึกษาหรือเพื่อให้เรือตอบสนองต่อสภาพอากาศก็เป็นไปได้ที่จะใช้ยาแก้ปวดและยาเสพติด antispasmodic - Spazmalgon, Nospanum, Analgin, Ibuprofen อาการปวดเดี่ยวไม่ได้เป็นอาการของการเจ็บป่วยที่รุนแรง หากการโจมตีความเจ็บปวดที่มีการทำซ้ำอย่างสม่ำเสมอจำเป็นต้องรักษาพยาบาล, ปวดหัว, "หัว" นักประสาทวิทยา, นักประสาทวิทยา การวินิจฉัยทันเวลาตรวจสอบที่ครอบคลุมการรักษาด้วยการเพียงพอที่จะช่วยรับมือกับปรากฏการณ์ของความเจ็บปวดในหน้าผาก