ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการปวดกระดูกสันหลัง
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ปลายประสาทเป็นเส้นประสาทที่ทำหน้าที่เชื่อมต่อจากไขสันหลังไปยังระบบต่างๆ ทั่วร่างกายมนุษย์ ดังนั้น ความเจ็บปวดที่กระดูกสันหลังซึ่งเป็นสัญญาณของปัญหาที่กระดูกสันหลัง จึงก่อให้เกิดโรคต่างๆ มากมาย
กระดูกสันหลังเป็นแกนกลางของร่างกายและเป็นระบบที่สำคัญที่สุดซึ่งทำหน้าที่รองรับร่างกาย ด้วยโครงสร้างที่เป็นเอกลักษณ์ของกระดูกสันหลัง ทำให้ร่างกายมนุษย์มีความคล่องตัวมากขึ้น จำนวนกระดูกสันหลังคือ 32-34 ชิ้น กระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อ กล้ามเนื้อ เอ็น และตอบสนองด้วยความช่วยเหลือของหมอนรองกระดูก ไขสันหลังตั้งอยู่ในกระดูกสันหลังซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบการทำงานของอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย
หลายๆ คนคุ้นเคยกับความโค้งของกระดูกสันหลัง การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง โรคกระดูกอ่อน และโรคอื่นๆ ที่ทำให้ปวดหัว ไม่สบายในหัวใจหรือท้อง ไม่ใช่เรื่องไร้เหตุผลที่แพทย์ในอินเดียโบราณและจีนเชื่อว่าสาเหตุของความเจ็บป่วยทั้งหมดในร่างกายเกิดจากปัญหาของกระดูกสันหลัง
สาเหตุของอาการปวดกระดูกสันหลัง
อาการปวดกระดูกสันหลังอาจเกิดจากหลายสาเหตุ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดกระดูกสันหลังคือการเปลี่ยนแปลงทางเสื่อมสภาพ:
- โรคกระดูกอ่อนและแข็ง – ส่งผลต่อหมอนรองกระดูกสันหลัง พื้นผิวข้อต่อที่อยู่ติดกัน และตัวกระดูกสันหลัง
- โรคกระดูกสันหลังเสื่อม – กระบวนการเสื่อมที่มีการสร้างกระดูกงอกขึ้นมาตามขอบของกระดูกสันหลัง
- โรคกระดูกสันหลังอักเสบ ("ข้อแข็ง") - อาการอักเสบของข้อต่อกระดูกสันหลัง
โรคกระดูกอ่อนเสื่อมเป็นภาวะเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อต่อและเนื้อเยื่อกระดูกข้างใต้ โรคนี้เกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนใดก็ได้ โดยมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ได้แก่ กระดูกสันหลังส่วนคอส่วนล่าง กระดูกสันหลังส่วนอกส่วนบน และกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนล่าง โรคนี้พบในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
ในระยะเริ่มแรก โรคกระดูกอ่อนจะแสดงอาการเป็นอาการปวดเฉพาะที่บริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดกระดูกสันหลังจะปวดตลอดเวลาหรือปวดแบบปวดร้าว (lumbago) อาการปวดจะลามไปยังส่วนกระดูกสันหลังที่เกี่ยวข้องและจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากความเครียดเป็นเวลานาน ตำแหน่งของร่างกายที่ไม่สบาย และสภาวะที่เคลื่อนไหวร่างกายน้อย หากโรคลุกลามมากขึ้น อาจทำให้เกิดการผิดรูปของท่าทาง เช่น กระดูกสันหลังคด กระดูกสันหลังคดโค้ง และกระดูกสันหลังคดโค้ง
อาการปวดแปลบๆ ที่กระดูกสันหลังอันเกิดจากการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันหรือการยกของหนักมีความเกี่ยวข้องกับโรคปวดหลังส่วนล่าง ซึ่งเป็นอาการที่มีการเคลื่อนไหวได้จำกัดตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงไปจนถึงหลายวัน
โรคปวดหลังเกิดจากการสั่นขณะขับรถ อุณหภูมิร่างกายต่ำ การอยู่ในท่านั่งที่ไม่สบายเป็นเวลานาน การออกกำลังกาย การเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวไม่มีความสำคัญ การก้มตัวไปข้างหน้าจะทำให้กล้ามเนื้อตึงอย่างมาก ในขณะที่การก้มตัวไปข้างหลังจะขจัดความเจ็บปวดได้หมด
หมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจทำให้เส้นประสาทและหลอดเลือดในไขสันหลังถูกกดทับ ทำให้เกิดอาการปวดกระดูกสันหลังอย่างรุนแรง อาการผิดปกติเกิดจากการบาดเจ็บ การรับน้ำหนักมากเกินไป โภชนาการที่ไม่ดี และทำให้วงแหวนใยหมอนรองกระดูกส่วนบนฉีกขาด และส่งผลให้เนื้อหาภายในยื่นออกมาในช่องกระดูกสันหลังพร้อมกัน
กระบวนการเพิ่มอิสระในการเคลื่อนไหวที่เรียกว่าการเคลื่อนไหวผิดปกติของส่วนกระดูกสันหลังยังมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่กระดูกสันหลังหรือความรู้สึกไม่สบายที่คอ ในเวลาเดียวกัน ปัญหาการไหลเวียนโลหิตขนาดเล็ก ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง และโทนเสียงที่ลดลงจะพบได้ในโครงสร้างของกล้ามเนื้อ ร่วมกับการเคลื่อนไหวที่ไม่แน่นอนของกระดูกสันหลังส่วนคอ บ่อยครั้ง จำเป็นต้องพยุงคอด้วยมือเนื่องจากไม่สามารถทนต่อน้ำหนักปกติได้
สาเหตุของอาการปวดกระดูกสันหลังที่พบได้น้อย:
- ข้อบกพร่องของกระดูกสันหลังแต่กำเนิด – การมีกระดูกสันหลังเกินมาหรือการขาดแคลน
- กระดูกสันหลังสลาย/กระดูกสันหลังเคลื่อนที่ – ความบกพร่องระหว่างข้อของโค้งกระดูกสันหลังที่มีการแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์/มีลำตัวของกระดูกสันหลังที่ผิดรูปยื่นออกมาด้านหน้า
- โรคเบคเทอริว - แผลเริ่มต้นจากข้อต่อระหว่างเอวและกระดูกสันหลัง
- โรคกระดูกพรุนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดกระดูกสันหลังช่วงเอวในช่วงมีประจำเดือนในผู้หญิงและผู้สูงอายุ โรคนี้มีลักษณะเด่นคือมีความหนาแน่นของกระดูกต่ำ เมื่อมีแรงกดมากเกินไป กระดูกสันหลังจะมีลักษณะเป็นรูปลิ่ม
- กระบวนการเนื้องอกของอวัยวะทรวงอก ปอด รวมถึงต่อมไทรอยด์ ต่อมลูกหมาก และไต
- การติดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสผ่านกระแสเลือดในปอดที่ได้รับผลกระทบ โรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์
- การพัฒนาของโรคของอวัยวะภายใน
แพทย์ให้ความสำคัญกับปฏิกิริยาทางจิตใจและร่างกายต่อเหตุการณ์ปัจจุบันและสภาวะกดดันมากขึ้น ความไม่มั่นคงทางจิตใจ แนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าจากกิจกรรมทางกายที่เพิ่มขึ้น อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกสันหลังอย่างรุนแรง ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยเสียสมดุล วงจรอุบาทว์ดังกล่าวหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีอาจนำไปสู่โรคเรื้อรังของกระดูกสันหลังได้
อาการปวดบริเวณกระดูกสันหลัง
ปัญหาที่กระดูกสันหลังล้วนมีอาการเฉพาะตัว อาการปวดจี๊ดๆ ที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายวินาทีหรือหลายนาทีถือเป็นอาการทั่วไปของโรคปวดหลังส่วนล่าง อาการปวดแบบกระตุก ปวดแสบปวดร้อน หรือปวดเหมือนไฟฟ้าช็อตจะเพิ่มขึ้นเมื่อไอหรือจาม ผู้ป่วยจะรู้สึกเหมือนตัวแข็งทื่อโดยไม่มีอาการเจ็บปวด และกลัวที่จะขยับตัว
อาการปวดกระดูกสันหลังบริเวณเอวมีลักษณะปวดตื้อๆ ปวดตื้อๆ ปวดมากขึ้นเมื่อเดิน อยู่ในท่านิ่งๆ หรือเมื่อก้มตัว บางครั้งอาการปวดอาจส่งผลต่อบริเวณก้น ขา การเคลื่อนไหวไม่ได้รับผลกระทบมากนัก การวินิจฉัยพบว่ามีอาการปวดบริเวณกระดูกสันหลังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
อาการปวดที่เกิดจากโรคกระดูกอ่อนจะเพิ่มขึ้นเมื่ออยู่ในท่าทางที่ไม่เคลื่อนไหวหรืออยู่นิ่ง และอาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับน้ำหนักมากเกินไป อาการปวดเฉียบพลันอาจลามไปที่แขน บริเวณเอว และขา
อาการหลักของความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังคืออาการปวดกระดูกสันหลังหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณคอ อาการนี้เป็นสาเหตุทั่วไปของโรคคอเอียงเฉียบพลันในเด็ก
เหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ คือ:
- อาการปวดอันเกิดจากความเครียด การออกแรงทางกาย
- อาการปวดเป็นระยะๆ บริเวณคอและหลัง
- อาการปวดไม่หายไป (เพิ่มมากขึ้น) ภายในหนึ่งสัปดาห์;
- อาการปวดจะมาพร้อมกับไข้และคลื่นไส้;
- อาการปวดจะมาพร้อมกับอาการท้องเสีย อาเจียน ปัสสาวะบ่อย;
- อาการชาบริเวณแขนขา
การรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินด้วยอาการปวดเฉียบพลันที่กระดูกสันหลังเป็นสิ่งจำเป็น หากมีอาการตึงขณะเคลื่อนไหว ช็อก หรือเพ้อคลั่ง
อาการปวดบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ
ความคล่องตัวของกระดูกสันหลังส่วนคอทำให้คนเราสามารถก้มตัวและหันศีรษะได้ ส่งผลให้ส่วนบนสุดของกระดูกสันหลังเสี่ยงต่อการบาดเจ็บและโรคต่างๆ มากที่สุด ในระหว่างวัน คอจะเคลื่อนไหวได้ประมาณ 500 ครั้ง ที่น่าสนใจคือกล้ามเนื้อคอมีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับการเคลื่อนไหวของแขน ซึ่งก็คือการยกสะบัก คอมีเส้นประสาทที่ส่งแรงกระตุ้นจากสมองไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดคอคือปัญหาในโครงสร้างของกล้ามเนื้อ
อาการปวดกระดูกสันหลังส่วนคอเกิดขึ้นเมื่อ:
- ปลายประสาทถูกกดทับ
- อาการกล้ามเนื้อกระตุก;
- กล้ามเนื้ออักเสบ
- โรคกระดูกอ่อนคอเสื่อม
- หมอนรองกระดูกยื่นออกมา
- ไส้เลื่อน;
- การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง, ความเครียดของกล้ามเนื้อ;
- โรคหัวใจขาดเลือด (อาการปวดจะเกิดขึ้นบริเวณด้านหน้าของลำคอ)
- โรคร้ายแรง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคเบชเทอริว
อาการปวดกระดูกสันหลังขณะหมุนอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง โรคในลำคอ การมีจุลินทรีย์เชื้อราหรือปรสิตในร่างกาย ปัญหาต่อมไทรอยด์ เป็นต้น ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดจะช่วยวินิจฉัยโรคและกำหนดการรักษา
อาการปวดคอ แขน และท้ายทอย เกิดจากโรคกระดูกอ่อนเสื่อม ซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างง่ายดายระหว่างการตรวจ บางครั้งอาจต้องตรวจด้วยเอกซเรย์
อาการปวดกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นเมื่อคุณรู้สึกหนาวเนื่องจากลมพัด อาการอาจรุนแรงจนไม่สามารถขยับคอได้ การรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน จะช่วยบรรเทาอาการได้ โดยให้นำวอดก้าหรือดอกดาวเรืองมาประคบบริเวณคอ (เจือจางด้วยน้ำในอัตราส่วน 1 ต่อ 3) แล้วห่อด้วยผ้าห่อตัวที่อุ่นไว้ ในเวลากลางคืน ให้ทาครีมอุ่นๆ เพื่อบรรเทาอาการปวดบริเวณที่ปวด อาการปวดมักจะหายไปภายในไม่กี่วัน
อาการปวดกระดูกสันหลังส่วนคอและด้านหลังศีรษะอาจเกิดจากอาการเคล็ดขัดยอกหรืออาการผิดปกติที่ร้ายแรงกว่า เช่น โรคกระดูกสันหลังอักเสบ โรคเคลื่อนออกจากตำแหน่ง เป็นต้น
อาการปวดคอและศีรษะด้านหลังอย่างรุนแรงเกิดจากโรคกระดูกสันหลังเสื่อม ซึ่งเป็นโรคที่กระดูกงอกขึ้นมาตามส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลัง โดยมักพบในผู้สูงอายุ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในคนรุ่นใหม่ที่ไม่ค่อยมีกิจกรรมทางกาย
กล้ามเนื้อจะหดตัวเนื่องจากการวางตัวที่ไม่ถูกต้อง ลมโกรก หลังจากตื่นนอน หรือจากความเครียด อาการปวดจะลามไปที่คอและไหล่ และมีอาการเวียนศีรษะและรู้สึกไม่สบายบริเวณท้ายทอยร่วมด้วยบ่อยครั้ง
อาการปวดคอ ท้ายทอย หู หลัง และขากรรไกรล่างเป็นอาการแสดงของอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อจาม ไอ และหันศีรษะ
อาการปวดบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคออาจเกิดจากโรคร้ายแรง (หมอนรองกระดูกเคลื่อน เนื้องอก ฯลฯ) รวมไปถึงการนอนในท่าที่ไม่สบาย การสะพายกระเป๋าหนักๆ ไว้บนไหล่ข้างเดียว หรือการใช้ร่างกายเกินความจำเป็น
อาการปวดระหว่างกระดูกสันหลัง
อาการปวดระหว่างกระดูกสันหลังมักเกิดขึ้นพร้อมกับหมอนรองกระดูกเคลื่อน โรคนี้มีลักษณะเด่นคือหมอนรองกระดูกเคลื่อนออกจากกระดูกสันหลัง และถือเป็นระยะแรกของการเกิดไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง ซึ่งแตกต่างจากโรคไส้เลื่อน ตรงที่การเคลื่อนของกระดูกสันหลังจะเกิดขึ้นโดยไม่มีการแตกของวงแหวนใยกระดูก
การดำเนินของโรคเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ดังนี้
- ระยะแรกจะมาพร้อมกับอาการปวดเฉพาะที่แบบเฉียบพลัน มีรอยแตกเป็นวงแหวนเส้นใยปรากฏขึ้น และโครงสร้างของหมอนรองกระดูกจะเปลี่ยนแปลงไป
- ระยะที่ 2 มีอาการปวดระหว่างกระดูกสันหลังร้าว และหมอนรองกระดูกยื่นออกมา 2-3 มม.
- ระยะที่ 3 กระดูกยื่นออกมามากขึ้น อาการปวดเฉียบพลันอาจร้าวไปที่ขาหรือก้น อาการชาตามแขนขาและอาการผิดปกติแบบคงที่และเคลื่อนไหวได้มักเกิดขึ้น
ระยะที่ 3 ของการยื่นออกมาของกระดูกสันหลัง ทำให้เกิดไส้เลื่อนบริเวณกระดูกสันหลัง โดยบริเวณที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ บริเวณคอและเอว การกดทับรากประสาทจะทำให้เกิดอาการปวดร้าวไปยังอวัยวะข้างเคียง ไส้เลื่อนจะมีลักษณะดังต่อไปนี้
- อาการเวียนศีรษะ;
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- อาการชาบริเวณนิ้วมือ/นิ้วเท้า
- ความดันลดลง;
- ความบกพร่องทางการได้ยินหรือการมองเห็น
- ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงาน
- ภาวะผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ
อาการปวดกระดูกสันหลังที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในกระดูกสันหลังมักเรียกว่า Vertebrogenic Dorsalgia อาการปวดเฉียบพลันหรือเรื้อรังส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคต่อไปนี้: โรคกระดูกอ่อนเสื่อมและภาวะแทรกซ้อน โรคเบคเทอริว โรคกระดูกสันหลังเสื่อม กระดูกสันหลังคด กระดูกสันหลังเคลื่อน และกระดูกสันหลังเคลื่อน
ปวดกระดูกสันหลังเมื่อกดทับ
อาการเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียกว่าไมอัลเจีย ลักษณะเฉพาะของโรคนี้คือมีโครงสร้างกล้ามเนื้อหนาแน่น (ปุ่ม) หรือบริเวณที่กระตุ้น โรคนี้ตีความว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อและพังผืด และตรวจพบได้จากความเจ็บปวดขณะคลำ
อาการเจ็บปวดที่กระดูกสันหลังแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ ปวดเฉียบพลัน ปวดแบบเฉียบพลัน และปวดแบบเรื้อรัง คำว่า Dorsago ใช้สำหรับอาการปวดแบบจี๊ดจ๊าด สาเหตุหลักของอาการปวดจี๊ดจ๊าดบริเวณระหว่างสะบักคือภาวะกระดูกอ่อนแข็ง โรคนี้เกิดจากอาการปวดกระดูกสันหลังเมื่อถูกกดทับ ผู้ป่วยบางรายหายใจลำบากเนื่องจากอาการปวดรุนแรง
อาการปวดหลังที่เป็นลักษณะเฉพาะในโรคเส้นประสาทอักเสบจะมีอาการเจ็บปวดเฉียบพลันเมื่อถูกคลำ เส้นประสาทถูกกดทับ หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนหรือเคลื่อนออกนอกตำแหน่งก็อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกดทับได้เช่นกัน
อาการปวดกระดูกสันหลังจะค่อยๆ ทุเลาลง เช่น อาการปวดกระดูกสันหลังระยะสุดท้ายอาจแทบไม่สามารถรับรู้ได้เนื่องจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับฝ่อลงจนหมด
ความเจ็บปวด ความรุนแรง ลักษณะ และลักษณะการแสดงออก มีความสำคัญอย่างยิ่งในการพิจารณาสาเหตุของโรค ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการทั้งหมดและการเปลี่ยนแปลงใดๆ ของความเจ็บปวดอย่างถูกต้อง
การวินิจฉัยอาการปวดกระดูกสันหลัง
การตรวจร่างกายโดยละเอียด รวมถึงการอธิบายปัญหาจากคำพูดของผู้ป่วย ประกอบด้วยการวินิจฉัยอาการปวดกระดูกสันหลัง แพทย์จำเป็นต้องรวบรวมประวัติความเป็นมาของโรค (เมื่อตรวจพบอาการครั้งแรก ภาพเปลี่ยนไปอย่างไร ฯลฯ) และไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วย ข้อมูลเกี่ยวกับพ่อแม่ ญาติสนิท แนวโน้มทางพันธุกรรม ขอบเขตการทำงาน การมีอาการแพ้เป็นสิ่งสำคัญ
ในการศึกษาเชิงวัตถุประสงค์ จะใช้สิ่งต่อไปนี้:
- การตรวจสอบ;
- การคลำ
- การเคาะ
การปรับเปลี่ยนเหล่านี้ทำให้เราสามารถสรุปผลเกี่ยวกับสภาพทั่วไปและโทนของกล้ามเนื้อ ความสมมาตรของรอยพับของผิวหนังและเส้นใยกล้ามเนื้อ ปฏิกิริยาตอบสนอง ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุความผิดปกติของกระดูกสันหลังได้ด้วยสายตา การมีรอยแดง (บริเวณที่มีเลือดคั่ง) จะบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบ วิธีการคลำจะเผยให้เห็นบริเวณที่มีความเจ็บปวดสูงสุด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังที่ผิดปกติ เป็นต้น
การวินิจฉัยเครื่องมือในการวินิจฉัยอาการปวดบริเวณกระดูกสันหลัง ได้แก่
- การตรวจเอกซเรย์เพื่อแยกความผิดปกติ กระดูกหัก เนื้องอก;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ช่วยให้คุณเห็นภาพความผิดปกติของหมอนรองกระดูกและไขสันหลัง การมีอยู่ของกระบวนการเนื้องอก และสามารถสรุปผลเกี่ยวกับสภาพของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำได้
- การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ – เพื่อระบุพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนและโครงสร้างกระดูก วิธีการนี้ใช้รังสีเอกซ์และการฉีดสีร่วมกับความก้าวหน้าของคอมพิวเตอร์
- การตรวจไมเอโลแกรม - การตรวจเอกซเรย์ไขสันหลังเพื่อตรวจหาเนื้องอก การติดเชื้อ ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง ปัญหาทางหลอดเลือด และการยื่นออกมาของเยื่อหุ้มสมอง (meningocele)
- การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ – เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติในการทำงานของโครงสร้างประสาทและกล้ามเนื้อ อุปกรณ์พิเศษจะบันทึกขนาดของกิจกรรมไฟฟ้า (biopotential) ของกล้ามเนื้อโครงร่าง
- การเจาะไขสันหลังจะทำเพื่อเก็บน้ำไขสันหลัง เทคนิคนี้จำเป็นสำหรับอาการเลือดออกในช่องไขสันหลัง โรคติดเชื้อ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) กระบวนการเนื้องอก และการวัดความดันภายในกะโหลกศีรษะ
วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสำหรับความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้ทำการรักษา
การรักษาอาการปวดบริเวณกระดูกสันหลัง
การรักษาอาการปวดกระดูกสันหลังแบ่งออกเป็น 2 วิธี คือ การรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหมายถึงการใช้ยา การกายภาพบำบัด และการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด
การรักษาอาการปวดด้วยยาประกอบด้วย:
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ไอบูโพรเฟน, อินโดเมทาซิน ฯลฯ);
- วัตถุออกฤทธิ์ (promedol, tramadol) ใช้ในกรณีที่ยาอื่นไม่มีฤทธิ์ระงับปวด
- สเตียรอยด์ต้านการอักเสบ - สำหรับฉีดเฉพาะที่
- ยาคลายกล้ามเนื้อ เพื่อบรรเทาอาการกระตุก
ในยุคที่เภสัชวิทยาเฟื่องฟูอย่างรวดเร็วนั้น มีเพียงการบรรเทาทุกข์ชั่วคราวเท่านั้น โดยปิดบังความเจ็บปวดที่กระดูกสันหลัง ยา อาหารเสริม และยากระตุ้นต่างๆ ไม่สามารถจัดการกับสาเหตุของความเจ็บปวดได้ ทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย และยังทำให้เกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนใหม่ๆ อีกด้วย
ฉันอยากจะพูดถึงผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีของบริษัท "Heel" ของเยอรมัน ซึ่งประกอบด้วยส่วนประกอบจากธรรมชาติเท่านั้นและมีผลในการรักษา สารละลายฉีด "discus compositum" ใช้สำหรับรักษาโรคกระดูกอ่อนเสื่อม โรคของระบบเอ็นยึดกระดูกสันหลัง อาการปวดเส้นประสาท โรคไขข้อ สารนี้ใช้ในการปิดกั้นตามแนวกระดูกสันหลังหรือตรงเข้าไปในกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ ยา "tsel-T" และ "traumeel-S" ผลิตขึ้นในรูปแบบสารละลาย เม็ด และขี้ผึ้ง ซึ่งช่วยให้มีผลอย่างครอบคลุมต่อปัญหา ยาตัวแรกมีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้ออักเสบ ส่วนยาตัวที่สองมีความจำเป็นในการหยุดกระบวนการเฉียบพลันและเรื้อรัง (ถุงน้ำในข้อ กระดูกอ่อนเสื่อม ฯลฯ) คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับวิธีการใช้และปริมาณยา
ยา "Dona" ที่มีสารออกฤทธิ์จากกระดูกอ่อนข้อมีฤทธิ์ในการฟื้นฟู ปกป้องกระดูกอ่อน ต้านการอักเสบ และกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อ ยานี้ใช้สำหรับฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนในโรคข้อเข่าเสื่อม รวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อมระหว่างกระดูกสันหลัง ในช่วงหลังการผ่าตัด (การเอาไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังออก) ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบผง (ขนาดยาต่อวัน - ซองละ 1 ซองต่อน้ำ 1 แก้ว ก่อนอาหาร 20 นาที) และในรูปแบบแอมพูล (ฉีดครั้งละ 1 ครั้ง 2 วันหรือ 2 ครั้งต่อสัปดาห์) ระยะเวลาของการรักษาคือ 12 สัปดาห์ โดยมีรอบการรักษา 2-3 ครั้งต่อปี
การบำบัดทางกายภาพบำบัดจะใช้ความร้อน ความเย็น UHF อัลตราซาวนด์ หรือเทคนิคการนวดบริเวณที่ปวด กายภาพบำบัดจะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อ และการใช้เครื่องรัดตัวแบบพิเศษจะช่วยให้กระดูกสันหลังและกล้ามเนื้ออยู่ในตำแหน่งที่มั่นคงและคงที่ เพื่อขจัดความเจ็บปวดที่กระดูกสันหลังอันเป็นผลจากการกดทับเส้นประสาท จึงใช้วิธีการดึงรั้ง
การผ่าตัดจะสามารถใช้ได้หากหลังจากหกเดือนแล้วอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น ซึ่งวิธีการแบบเดิมไม่ได้ให้ผล
การผ่าตัดกระดูกสันหลังคด (Spondylodesis) คือการผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันเข้าด้วยกันเพื่อลดการเคลื่อนไหว การผ่าตัดนี้ใช้ในกรณีที่มีการเคลื่อนไหวมากเกินไปเนื่องจากกระดูกสันหลังคดและกระบวนการเสื่อม โดยระยะเวลาการฟื้นตัวจะอยู่ที่ 1 ปี
การผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนเอว (Laminectomy) คือการผ่าตัดเอากระดูกสันหลังส่วนหนึ่งที่กดทับรากประสาทออก ส่งผลให้กระดูกสันหลังกลับมาทำงานได้ตามปกติและบรรเทาอาการปวดได้
วิธีการใหม่ล่าสุดในการรักษาอาการปวดกระดูกสันหลัง สามารถทำได้โดยการฝังหมอนรองกระดูกสันหลังเทียมและการใส่อุปกรณ์ขยายช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังซึ่งจะขยายช่องว่างรอบรากประสาท
การป้องกันอาการปวดกระดูกสันหลัง
การป้องกันเพื่อการพัฒนาของกระดูกสันหลังให้แข็งแรงควรเริ่มตั้งแต่วัยทารก เมื่อกระดูกเริ่มโค้งตามธรรมชาติ ทารกต้องแข็งแรง การว่ายน้ำ อาบแดด และการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัยจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ นอกจากนี้ การรับประทานอาหารที่ดีและเหมาะสมก็มีความสำคัญเช่นกัน
โรคติดเชื้อสามารถทำให้กระดูกสันหลังได้รับความเสียหายอย่างไม่สามารถซ่อมแซมได้ ตัวอย่างเช่น วัณโรคทำให้กระดูกสันหลังผิดรูป และโรคกระดูกอักเสบทำลายฐานกระดูกและไขสันหลัง การฉีดวัคซีนไม่เพียงแต่เป็นการป้องกันอาการปวดกระดูกสันหลังเท่านั้น แต่ยังเป็นการป้องกันโรคร้ายแรงได้อีกด้วย
การสะสมของแคลเซียมและฟอสฟอรัสในโครงสร้างกระดูกอาจทำให้เกิดโรคกระดูกอ่อน ส่งผลให้กระดูกผิดรูปและเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา การได้รับวิตามินดีในปริมาณที่เพียงพอและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วนควบคู่ไปกับการออกกำลังกายสามารถปกป้องบุตรหลานของคุณจากผลที่เลวร้ายได้
การใช้ชีวิตแบบเฉื่อยชาเป็นภัยร้ายแรงของสังคมยุคใหม่ เราต่างนั่งทำงาน ที่บ้าน ในรถยนต์ ในร้านกาแฟ และผลลัพธ์ก็เหมือนกันหมด นั่นคือ ปวดอย่างรุนแรง เคลื่อนไหวได้จำกัด ไม่สามารถยืนได้ เป็นต้น การจัดระเบียบสถานที่ทำงานอย่างเหมาะสมจะช่วยป้องกันอาการปวดกระดูกสันหลังได้:
- เก้าอี้ควรจะปรับได้
- สังเกตท่าทางและตำแหน่งของขาของคุณ (อย่าไขว่ห้าง พักเท้าทั้งข้างบนพื้น)
- โต๊ะควรจะสบายเพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องหลังค่อม
- วางจอมอนิเตอร์คอมพิวเตอร์ไว้ที่ระดับสายตาโดยให้คอโค้งเล็กน้อยขณะทำงาน
- พักสักครู่ ลุกขึ้น ยืดเส้นยืดสาย
- แนะนำกีฬายิมนาสติกอุตสาหกรรม
ความผิดปกติของระบบภายในร่างกายทำให้เกิดโรคของกระดูกสันหลัง การป้องกันอาการปวดกระดูกสันหลังทำได้โดยการดูแลให้อวัยวะภายในมีสุขภาพดี รับการรักษาที่โรงพยาบาลอย่างทันท่วงที และป้องกันการเกิดโรคเรื้อรัง
อาการปวดกระดูกสันหลังเป็นสิ่งที่วัยรุ่นส่วนใหญ่มักประสบพบเจอ ซึ่งสถิติดังกล่าวถือเป็นเรื่องที่น่าผิดหวัง และไลฟ์สไตล์ของวัยรุ่นส่วนใหญ่มักจำกัดอยู่แค่การพักผ่อนใกล้คอมพิวเตอร์เท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการขาดการออกกำลังกายจะนำไปสู่ความผิดปกติของกระดูก ทำให้กล้ามเนื้อฝ่อ และคุกคามโรคเรื้อรังของระบบภายในร่างกาย