อาการปวดกระดูกหัก

อาการปวดระหว่างกระดูกหักเกิดจากเนื้อเยื่อกระดูกหัก ซึ่งหมายถึงการที่กระดูกมีความแข็งแรงลดลงทั้งหมดหรือบางส่วน เมื่อรับน้ำหนักเกินกว่าความแข็งแรงของบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุของอาการปวดกระดูกหัก

กระดูกหักสามารถเกิดขึ้นได้ 2 กรณี คือ เมื่อมีการบาดเจ็บ และเมื่อผู้ป่วยป่วยด้วยโรคที่ทำให้ความแข็งแรงและลักษณะอื่นๆ ของเนื้อเยื่อกระดูกในร่างกายเปลี่ยนแปลงไป จนทำให้กระดูกถูกทำลาย (เนื้องอก กระดูกอักเสบ)

อาการของบุคคลหลังกระดูกหักจะรุนแรงแค่ไหนนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของกระดูกที่ได้รับความเสียหาย รวมถึงจำนวนบริเวณดังกล่าวด้วย ตัวอย่างเช่น การเสียเลือดจำนวนมากและอาการช็อกจากอุบัติเหตุอาจเกิดจากการหักของกระดูกหลายจุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกระดูกเหล่านี้เป็นกระดูกท่อขนาดใหญ่ การฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บประเภทนี้จะช้า โดยผู้ป่วยอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนในการฟื้นตัว

กระดูกหักอาจเป็นแบบเปิด (หากเนื้อเยื่ออ่อน เช่น ผิวหนังและกล้ามเนื้อได้รับความเสียหายด้วย) หรือแบบปิดก็ได้

[ 4 ]

อาการปวดกระดูกหัก

อาการปวดอันเนื่องมาจากกระดูกหัก ได้แก่:

• การมีอาการปวดแปลบๆ ในบางบริเวณใกล้บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
• การมีเลือดออกและอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบบริเวณที่เสียหาย
• หากแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บมีการเปลี่ยนแปลงด้านการเคลื่อนไหวและรูปร่าง
• ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษอาจมีเสียงดังกรอบแกรบจากเศษกระดูก
• อาการเด่นของกระดูกซี่โครงหักคือจะมีอาการปวดบริเวณที่หัก ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยหายใจเข้าลึกๆ หรือไอ

อาการปวดอาจเกิดขึ้นทั้งในขณะที่กระดูกหักและหลังจากเกิดอาการแล้ว ความจริงก็คือ ปลายประสาทก็ได้รับบาดเจ็บด้วยเช่นกัน

เมื่อกระดูกหัก การทำงานของกระดูกจะหยุดชะงักก่อนอื่น สังเกตเห็นการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ ร่วมกับเสียงกรอบแกรบ และบริเวณที่เสียหายจะผิดรูป การหดตัวของกล้ามเนื้อใกล้บริเวณที่หักอาจทำให้แขนขาที่เสียหายสั้นลงเล็กน้อย เมื่อเกิดกระดูกหัก อาจเกิดอาการช็อก มึนเมา (หากกระดูกหักมาก เนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บจะสลายตัว) อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น และเกิดภาวะเลือดออก

อาการปวดจากการแตกของกะโหลกศีรษะ

กระดูกกะโหลกศีรษะหักถือเป็นกระดูกที่อันตรายที่สุดประเภทหนึ่ง กระดูกกะโหลกศีรษะหักมักเกิดขึ้นหากศีรษะถูกกระแทก โดยสาเหตุส่วนใหญ่มักเป็นวัตถุแข็ง นอกจากนี้ อาจเป็นก้อนหินที่ตกลงมา หรือเมื่อบุคคลหกล้มแล้วศีรษะกระแทกกับก้อนหินหรือพื้นผิวแข็ง อาการปวดเมื่อกระดูกกะโหลกศีรษะแตกจะเกิดขึ้นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ โดยจะบวมขึ้นอย่างเห็นได้ชัด หากคุณคลำบริเวณที่หักอย่างระมัดระวัง คุณจะรู้สึกว่ากระดูกเคลื่อนตัว แต่ไม่ควรทำเช่นนี้ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อสมอง กระดูกกะโหลกศีรษะหักประเภทนี้ถือเป็นสิ่งที่เลวร้ายที่สุด เนื่องจากสมองอาจได้รับความเสียหายจากการกระแทกและกระดูกกะโหลกศีรษะหัก กระดูกกะโหลกศีรษะหักที่ฐานมักจะมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น:

• ลักษณะของรอยคล้ำรอบดวงตา และมักเกิดขึ้นทั่วทั้งบริเวณรอบดวงตา (ในรูปแบบของแว่นตา)
• การปล่อยของเหลวใสออกจากโพรงจมูก ซึ่งมีเลือดผสมอยู่เล็กน้อย เรียกว่า น้ำไขสันหลัง
• ความรู้สึกอ่อนแอ;
• ภาวะแห่งความมึนงง
• ความมัวหมองของการมองเห็น
• อาการคลื่นไส้;
• อาเจียน.

ความซับซ้อนของกระดูกหักนี้ก็คือ ในครั้งแรก (หลายนาที) หลังจากได้รับบาดเจ็บ ผู้บาดเจ็บอาจไม่รู้สึกถึงอาการบาดเจ็บของตนเองเลย เนื่องจากจะรู้สึกค่อนข้างปกติ และจะไม่สามารถประเมินสภาพร่างกายของตนเองได้อย่างเป็นรูปธรรม ภาวะนี้เรียกว่าช่วงที่ร่างกายรู้สึกสบายตัวในจินตนาการ หลังจากนั้น อาการอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว แม้กระทั่งการทำงานของหัวใจและการหายใจก็อาจหยุดลง

อาการปวดในกระดูกสันหลังหัก

อาการปวดกระดูกสันหลังหักมักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลตกลงมาจากที่สูงหรือศีรษะกระแทกพื้นขณะดำน้ำ เมื่อมีแรงกระแทกที่หลังอย่างรุนแรง (เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์ หินถล่ม) เมื่อบุคคลนั้นจมอยู่ใต้ซากปรักหักพัง อาการปวดจากอาการปวดกระดูกสันหลังหักมักจะเกิดขึ้นที่หลังและรุนแรงมาก โดยเฉพาะเมื่อบุคคลนั้นพยายามเคลื่อนไหว สิ่งที่อันตรายที่สุดเกี่ยวกับอาการกระดูกสันหลังหักประเภทนี้คือ ไขสันหลังซึ่งอยู่ในช่องกระดูกสันหลังอาจได้รับความเสียหายอันเป็นผลจากการแตกหัก การบาดเจ็บของไขสันหลังอาจเกิดจากชิ้นส่วนกระดูกสันหลังหากถูกทำลายหรือเคลื่อนตัว ความเสียหายของไขสันหลังจะทำให้แขนและขาเป็นอัมพาต และบางครั้งอาจเกิดทั้งร่างกาย ในขณะที่บุคคลนั้นสูญเสียความรู้สึกและความสามารถในการเคลื่อนไหวไปโดยสิ้นเชิง

อาการปวดจากแขนหัก

อาการปวดเมื่อกระดูกมือหักจะเกิดขึ้นตามกระดูก แขนขาจะมีรูปร่างผิดปกติ และเคลื่อนไหวได้ไม่เป็นธรรมชาติในบริเวณที่ไม่มีข้อต่อ และแขนขาอาจบวมได้

หากสงสัยว่ากระดูกข้อมือหักหรือเคลื่อน ให้พันมือด้วยเฝือกกว้าง โดยให้จุดเริ่มต้นอยู่ตรงกลางปลายแขนและปลายนิ้ว ก่อนหน้านั้น ให้ใช้สำลี (ก้อน) ผ้าพันแผลหรือวัสดุอื่นที่คล้ายคลึงกันวางบนฝ่ามือเพื่องอนิ้ว จากนั้นจึงประคบเย็นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

อาการปวดขาร่วมกับกระดูกหัก

อาการปวดในกระดูกหักของขาส่วนล่างจะเกิดขึ้นตามกระดูก ขาบวม มีรูปร่างผิดปกติและเคลื่อนไหวไม่ได้ ในจุดที่ไม่ควรเป็นและข้อต่อไม่อยู่ การปฐมพยาบาลขาหัก ให้ใช้เฝือกประคบที่ขาที่ได้รับบาดเจ็บ (อาจใช้แผ่นไม้อัด ไม้ กระดาษแข็ง หรือวัสดุอื่นๆ ที่คล้ายกัน) ความยาวของเฝือกควรอยู่ให้สามารถประคบได้ตั้งแต่บริเวณเหนือขอบกระดูกเชิงกราน (อาจถึงรักแร้) ไปจนถึงส้นเท้า วิธีนี้จะทำให้ขาที่ได้รับบาดเจ็บพักได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อใส่เฝือก ไม่ควรยกขาที่ได้รับบาดเจ็บขึ้น แต่ให้จับไว้ในตำแหน่งเดิม แล้วสอดสายรัดเข้ากับเฝือกอย่างระมัดระวังใต้หลังส่วนล่าง เข่า และส้นเท้า พยายามอย่าให้ขาขยับ ควรประคบด้วยของเย็นที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

อาการปวดจากการหักของกระดูกซี่โครง

กระดูกซี่โครงหักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลตกลงมาจากที่สูง หากหน้าอกถูกกดทับ หากมีการกระแทกโดยตรง ฯลฯ ความเจ็บปวดจากการหักของกระดูกซี่โครงจะรุนแรงและเกิดขึ้นเมื่อบุคคลนั้นหายใจ ไอ หรือเปลี่ยนท่าทางของร่างกาย เมื่อกระดูกซี่โครงได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยมักจะไม่หายใจเข้าลึกๆ ซึ่งทำให้หายใจไม่อิ่ม อันตรายหลักของการหักของกระดูกซี่โครงคือเยื่อหุ้มปอดและปอดอาจได้รับความเสียหายจากขอบคมของเศษกระดูก หากปอดได้รับความเสียหาย อาจเกิดภาวะถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังได้ เมื่ออากาศแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ส่งผลให้ช่องว่างระหว่างซี่โครงเรียบขึ้น ซึ่งคล้ายกับอาการบวมน้ำ

การจะตรวจสอบว่ามีอาการบวมหรือไม่ ให้คุณลองสัมผัสบริเวณที่ได้รับความเสียหาย ในกรณีนี้ คุณจะได้ยินเสียงกรอบแกรบคล้ายฟองอากาศเล็กๆ ที่แตกออกมาด้วยนิ้วของคุณ

อาการปวดกระดูกไหปลาร้าหัก

กระดูกไหปลาร้าหักมักเกิดจากการล้มโดยเหยียดแขนออกไป แต่น้อยครั้งกว่านั้น เช่น เมื่อคนๆ หนึ่งล้มลงบนข้อไหล่หรือเมื่อกระดูกไหปลาร้าถูกกระแทกโดยตรง อาการปวดจากกระดูกไหปลาร้าหักมักเกิดขึ้นเมื่อคนๆ หนึ่งพยายามขยับแขน โดยจะมีอาการปวดเกิดขึ้นที่กระดูกไหปลาร้า ในกรณีนี้ ผู้ป่วยมักจะกดแขนเข้าหาลำตัวและพยายามไม่ขยับเลย กระดูกไหปลาร้าผิดรูปสามารถสังเกตได้ชัดเจนจากภายนอก มองเห็นได้ชัดเจน บริเวณกระดูกหักบวมขึ้น หากคุณคลำบริเวณกระดูกหัก ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บแปลบตรงบริเวณนี้ กระดูกไหปลาร้าส่วนนอกเคลื่อนลงและไปข้างหน้า ซึ่งเกิดจากน้ำหนักของแขน กระดูกไหปลาร้าหักอาจทำให้หลอดเลือดและเส้นประสาทที่อยู่ลึกเข้าไปในกลุ่มเส้นประสาทแขนได้รับความเสียหายได้เช่นกัน

อาการปวดกระดูกเชิงกรานหัก

กระดูกเชิงกรานหักนั้นอันตรายเพราะจะมาพร้อมกับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน มีเพียงอัตราการเสียชีวิตจากกระดูกกะโหลกศีรษะหักเท่านั้นที่สูงกว่าอัตราการเสียชีวิตจากกระดูกเชิงกรานหัก ซึ่งเป็นประเภทของกระดูกหักที่อันตรายมาก โดยส่วนใหญ่กระดูกเชิงกรานหักและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นมักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลนั้นตกลงไปในซากปรักหักพัง ใต้หินที่ตกลงมา หากเขาตกลงมาจากที่สูง และจากการถูกกระแทกโดยตรงอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดจากการหักกระดูกเชิงกรานหักนั้นรุนแรงมาก ผู้ป่วยไม่สามารถเปลี่ยนท่าทางของร่างกายได้เลยเนื่องจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น บ่อยครั้งรูปร่างของกระดูกเชิงกรานจะเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดและบิดเบี้ยว ตำแหน่งของผู้ป่วยมักจะคล้ายกับกบ โดยผู้ป่วยนอนหงาย ขาโค้งงอที่ข้อเข่าและข้อสะโพก แยกออกจากกัน บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจะเกิดเลือดออกร่วมด้วย กระดูกเชิงกรานหักยังทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายในด้วย โดยทั่วไปคือกระเพาะปัสสาวะ ทวารหนัก ท่อปัสสาวะ เป็นต้น ผู้ป่วยอาจเกิดอาการช็อกจากอุบัติเหตุ มีกฎเกณฑ์อยู่ข้อหนึ่ง: หากเหยื่อที่อยู่ในภาวะหมดสติมีกระดูกหักหลายจุด ก็จะสงสัยว่ามีกระดูกเชิงกรานหักอยู่ก่อนแล้ว จนกว่าจะพิสูจน์ได้ว่าไม่มีกระดูกหักจริงๆ

อาการปวดจากข้อเท้าหัก

อาการปวดข้อเท้าหักนั้นค่อนข้างรุนแรง โดยเกิดขึ้นทั้งในขณะที่พยายามเคลื่อนไหวและในขณะพักผ่อน เมื่อข้อเท้าหัก แขนขาจะผิดรูปและเกิดอาการบวมในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ในบางกรณีอาจมีลักษณะของกระดูกที่เคลื่อนตัว ซึ่งมักเกิดขึ้นหากข้อเท้าได้รับแรงกระแทกเป็นเวลานาน รวมถึงเมื่อกล้ามเนื้อที่ติดอยู่กับกระดูกดึงข้อเท้า

อาการปวดอย่างรุนแรงเป็นอาการแรกของกระดูกข้อเท้าหัก และมักเกิดขึ้นในตำแหน่งอื่นที่ไม่ใช่ตำแหน่งที่กระดูกหัก อาการปวดอย่างรุนแรงจากกระดูกข้อเท้าหักมักจะเกิดขึ้นที่เท้าหรือเข่า ซึ่งรุนแรงมากจนทำให้เดินลำบาก

ประการแรก กระดูกข้อเท้าหักมักมีอาการปวดอย่างรุนแรง โดยมักไม่เกิดที่บริเวณที่กระดูกหัก อาการปวดที่รุนแรงที่สุดซึ่งรบกวนการเดินมักเกิดกับผู้ป่วยที่เท้าหรือเข่า

เพื่อบรรเทาอาการปวดจากข้อเท้าหัก คุณสามารถประคบเย็นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

อาการปวดหลังกระดูกหัก

มีบางกรณีที่ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดหลังกระดูกแม้ว่ากระดูกจะงอกขึ้นมาแล้วก็ตาม ในกรณีดังกล่าว ผู้ป่วยมักจะรู้สึกปวดหลังกระดูกพร้อมกับรู้สึกไม่สบาย มีอาการเกร็ง และกล้ามเนื้อฝ่อ อาการเหล่านี้มักเกิดจากเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณใกล้เคียงได้รับบาดเจ็บ อาจมีกระดูกอ่อนมากเกินไปและเกิดหนังด้านมากเกินไป ทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงและกดทับเส้นประสาท ทำให้เกิดอาการบวมซ้ำๆ ในบริเวณกระดูกหัก การไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดีทำให้กระดูกและเนื้อเยื่อโดยรอบไม่ฟื้นตัวเต็มที่ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดกระดูกหักซ้ำได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยต้องเข้ารับการฟื้นฟูร่างกายเป็นพิเศษเพื่อขจัดอาการปวดหลังกระดูกหักและอาการอื่นๆ

การวินิจฉัยอาการปวดในกระดูกหัก

ในกรณีส่วนใหญ่ กระดูกหักสามารถระบุได้ง่าย แต่เพื่อให้วินิจฉัยได้แม่นยำ จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายจากผู้เชี่ยวชาญ เมื่อวินิจฉัยอาการปวดจากกระดูกหัก แพทย์จะพิจารณาจากทิศทางของกระดูกหัก ประเภทของกระดูก การเคลื่อนตัวของกระดูก ฯลฯ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บจะต้องเป็นผู้ดำเนินการ ดังนั้น หลังจากให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเพื่อลดอาการปวดจากกระดูกหักและรับรองความปลอดภัยของอวัยวะที่เสียหายแล้ว ผู้ป่วยจะต้องได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างเร่งด่วน การรักษากระดูกหักสามารถทำได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัด

[ 5 ]

การรักษาอาการปวดจากกระดูกหัก

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งว่าไม่ควรพยายามลดอาการกระดูกหักด้วยตัวเอง ไม่ว่าจะเกิดกระดูกหักที่ส่วนใดของร่างกาย สิ่งที่ผู้ป่วยหรือคนรอบข้างต้องทำคือสร้างสภาวะที่กระดูกจะสงบและนิ่งสนิท การเคลื่อนไหวหรือการเคลื่อนที่ใดๆ จะทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงขณะกระดูกหัก นอกจากนี้ ผิวหนังอาจแตก หลอดเลือดอาจเสียหาย และอาจมีเลือดออกมากได้ ในทุกกรณี ภารกิจหลักคือการนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล