ปวดในการตั้งครรภ์ช่วงปลายเดือน

ในขณะที่เราเข้าใกล้ช่วงเวลาที่รอคอยมานานกับการพบปะกับทารกร่างกายสามารถเตรียมหญิงตั้งครรภ์ให้ทำกระบวนการทั่วไปโดยใช้ "การออกกำลังกายด้วยความเจ็บปวด" แน่นอนอาการปวดในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ไม่ปรากฏในทุกคน การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมาทำให้รู้สึกไม่สบายแทบไม่สังเกตเห็นได้ แต่ในบางรายของมารดาในอนาคตอาการไม่สบายจะกลายเป็นอาการปวดอย่างรุนแรง

ความเครียดและความแข็งของผนังช่องท้องคาดการณ์การตั้งครรภ์ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงนี้มักเกิดขึ้นกับความเครียดทางร่างกายการสำเร็จความใคร่อารมณ์เศร้าหรือโกรธ ถ้าเนื้อเยื่อในช่องท้องผ่อนคลายอีกครั้งไม่มีเหตุผลใดที่น่าตื่นเต้น

ความเจ็บปวดในช่วงปลายของการตั้งครรภ์สามารถส่งสัญญาณทางพยาธิวิทยาคุกคามการแท้งโดยธรรมชาติ (มีการทำให้ปากมดลูกสั้นลงด้วยการเปิดคอหอยของเธอ)

[1], [2]

สาเหตุของอาการปวดในช่วงปลายครรภ์

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการปวดในช่วงปลายครรภ์: 

• อาหารผิดที่มาพร้อมกับการชักในระบบย่อยอาหารและกระตุ้นให้เกิดลักษณะของความรุนแรง ตั้งครรภ์ควรกินอาหารสดและไม่กินมากเกินไป อวัยวะของระบบย่อยอาหารทำงานในโหมดที่เพิ่มขึ้นบีบโดยมดลูกที่เพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อขับถ่ายช้าลงซึ่งเป็นสาเหตุของอาการท้องผูก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะดื่มของเหลวเพียงพอกินเส้นใยดิบและย้ายมากขึ้น; 
• ยืดกล้ามเนื้อเอ็นที่สนับสนุนมดลูก ความเจ็บปวดมีความคมชัด แต่ไม่นานกระชับเมื่อเคลื่อนไหว 
• ความตึงเครียดของรัดตัวกล้ามเนื้อของช่องท้องตอบสนองต่อความรุนแรงในกระบวนการของการโหลดทางกายภาพ จัดการกับอาการปวดกลุ่มอาการปวดจะช่วยให้ผ่อนคลายและผ่อนคลาย 
• การกำเริบของโรค - ตับอ่อนอักเสบ, การอักเสบของภาคผนวก, การอุดตันของลำไส้ หายากในสภาพตั้งครรภ์ของโรคเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการปวดอย่างรุนแรงพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้ไข้; 
• ปวดนรีเวช - ผลพยาธิสภาพเลวลงของสภาพของหญิงตั้งครรภ์ 
• การตั้งครรภ์คลอดโดยธรรมชาติ - พร้อมด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงทำให้ระลึกถึงการหดตัวและให้กลับไปที่บริเวณเอว กระบวนการนี้พัฒนาขึ้นโดยการคลายจากช่องคลอดและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที 
• การสึกหรอของรก - เป็นผลจากการบาดเจ็บที่ช่องท้องภาวะการหมดประจำเดือนเนื่องจากโรคต่างๆ (เช่นความดันโลหิตสูง) กลุ่มอาการปวดจะเข้มข้นในช่องท้องลดลง ความเสียหายต่อหลอดเลือดทำให้เลือดออกในมดลูกรวมถึงภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดาและเด็ก

ร้องเรียนเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายที่ด้านหลังของหมอได้ยินจากครึ่งหนึ่งของหญิงตั้งครรภ์ สาเหตุของอาการปวดในการตั้งครรภ์ช่วงปลายในภาคเหนือ: 

• การเพิ่มขึ้นของกระดูกสันหลังเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของทารกในครรภ์เริ่มตั้งแต่ 5 เดือน ปวดสามารถแผ่ลงไปในขาเสริมหลังจากโหลดนั่งยาว / ยืนตำแหน่ง; 
• โรคที่เกี่ยวกับโรคประสาท - โรคไส้เลื่อนระหว่างคางทูม จะช่วยลดสภาพของผ้าพันแผล, ส่วนที่เหลือ, ยิมนาสติกบำบัด; 
• symphysiopathy เป็นพันธุกรรมทางพันธุกรรมซึ่งเป็นสาเหตุของการยืดและอ่อนของเขต pubic ที่มีเลือดออก ความอ่อนล้าในส่วนปลายของแขนมักเป็นลักษณะที่ยั่งยืนและมีการเปลี่ยนแปลงการเดิน 
• โรคไตมีลักษณะความรุนแรงในภูมิภาคเอว, อุณหภูมิ, อาการบวมอย่างเด่นชัด, ปวดศีรษะและความดันโลหิตสูงปัสสาวะบ่อยด้วยปัสสาวะขุ่น การรักษาไต (ตัวอย่างเช่น pyelonephritis) จะดำเนินการภายใต้สภาวะที่มั่นคง; 
• urolithiasis - ทำให้อาการจุกเสียดรุนแรงในภูมิภาคเอวของชนิดที่มีอาการกระตุกซึ่งมักมีการปัสสาวะรุก 
• การหดตัวของการเตรียมการ (Braxton-Hicks) - มีความรู้สึกเกี่ยวกับความตึงเครียดในมดลูกและอาการปวดหลังส่วนล่าง

อาการปวดมักเกิดขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายก่อให้เกิดอาการปวดข้อ (arthralgia) (อาการปวดข้อ) ในระยะหลัง ๆ สาเหตุของอาการปวดอาจเป็นสถานะทางอารมณ์ที่ไม่เสถียร การตั้งครรภ์มักมาพร้อมกับความเครียดความวิตกกังวลความเครียดทางประสาท

[3], [4], [5], [6], [7]

อาการปวดหลังคลอด

อาการปวดในลักษณะบุคลิกภาพในการตั้งครรภ์ในช่วงปลายมีความเป็นไปได้ในการแท้งบุตร สถานการณ์เช่นนี้มีประการแรกคือโรคเรื้อรังของหญิงตั้งครรภ์การหยุดชะงักของพื้นหลังของฮอร์โมนพยาธิวิทยาในการพัฒนาทารกในครรภ์ ประการที่สองอาการของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองจะแตกต่างจากความเจ็บปวดของเอวด้วยการปรากฏตัวของการต่อสู้ความแข็งแรงและความถี่ที่เพิ่มขึ้นตามเวลา

อาการปวดที่ไม่ใช่ทางสูติกรรมในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย ได้แก่ : 

• ความรุนแรง, ความรู้สึกกระปรี้กระเปร่า, ความเจ็บปวดในบริเวณที่มีภาวะ hypochondrium ทางด้านขวา - อธิบายถึงการขับปัสสาวะของถุงน้ำดีและท่อในช่องคลอด Dyskinesia มักนำไปสู่การอักเสบและการก่อตัวของก้อนหิน ในทางกลับกัน cholelithiasis และถุงน้ำดีอักเสบของรูปแบบเรื้อรังก่อให้เกิดการพัฒนาของการรักษาด้วยความเผ็ดร้อน 
• ความดันโลหิตสูง, อาการบวม, ปวดศีรษะ, ความไม่บริสุทธิ์ของโปรตีนในปัสสาวะ - สัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษ (late toxicosis forms) มันสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะแข็งตัว (eclampsia) (การปรากฏตัวของอาการชัก) ซึ่งคุกคามชีวิตของมารดาและเด็ก 
• ความรู้สึกไม่สบายและความหนาแน่นของเนื้อเยื่อในช่องท้อง - ชี้ไปที่ท้องมาน 
• ความรู้สึกของความลำบากในขา - เนื่องจากการเพิ่มน้ำหนักหรือเกิดจากความเมื่อยล้าหลอดเลือดดำโป่งขด; 
• อาการปวดข้อ - มักเป็นต้นเหตุของ progesterone ซึ่งทำให้เส้นเอ็นอ่อนลง 
• อิจฉาริษยาและความเจ็บปวดจากลำไส้ - สาเหตุอาจเป็นกระเพาะ, การรับประทานอาหารที่กินมากเกินไปซ้ำ ๆ ; 
• อาการปวดเฉียบพลัน, ท้องถิ่นบนมือข้างหนึ่ง - สัญญาณเตือนภัยที่ต้องใช้ความสนใจทางการแพทย์ ไม่ผ่านเป็นเวลานานอาการอาการปวดอย่างรุนแรงพร้อมกับไส้ติ่งอักเสบลำไส้อุดตันหรือตับอ่อนอักเสบ; 
• โรคงูสวัด - ระบุถึงปัญหาเกี่ยวกับตับอ่อน มักมีอาการคลื่นไส้อาเจียนมีปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระการลดความดัน

การวินิจฉัยอาการปวดในช่วงปลายเดือน

นักนรีแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดกลุ่มอาการ ในระหว่างที่เข้ารับการรักษาแพทย์จะเก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการร้องเรียนของผู้ป่วย หลายเงื่อนไขต้องมีการตรวจทางนรีเวชและทำการวิเคราะห์เพื่อวิเคราะห์ ตัวอย่างเช่นการวินิจฉัยอาการปวดในช่วงปลายครรภ์ที่มีเลือดออก การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบและซิฟิลิสรวมทั้ง coagulogram (blood coagulability) และการตรวจปัสสาวะทั่วไป

อัลตราซาวด์โดยที่แพทย์วินิจฉัยความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะผิดปกติไตโรคภาวะมดลูกและทารกในครรภ์ ฯลฯ เป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุด

วิธีการตรวจเพิ่มเติม - MRI, FGDS (fibrogastroduodenoscopy)

[8], [9]

การรักษาอาการปวดในช่วงปลายครรภ์

ผลการรักษากำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่มีอยู่และขั้นตอนของการพัฒนาโรค

ผลการรักษาสำหรับโรคอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) จะประสบความสำเร็จในโรงพยาบาลโดยใช้วิธีการอนุรักษ์คืออาหารที่เข้มงวดการบริหารงานของยาเสพติดเพื่อเพิ่มกิจกรรมมะเร็งใช้ยาแก้ปวดและการดำเนินการต้านการอักเสบ บางกรณีต้องผ่าตัด

สถานะของอาการจุกเสียดไตจะอำนวยความสะดวกโดย antispasmodics ยาแก้ปวด ก้อนหินขนาดเล็กสามารถออกมาได้ด้วยตัวเอง แต่การซ้อนทับกันของลำไส้ของท่อปัสสาวะที่มีองค์ประกอบใหญ่ไม่ได้ยกเว้นวิธีการผ่าตัดในการรักษา

การรักษาอาการปวดในช่วงปลายครรภ์ด้วยการข่มขู่ว่าด้วยการคลอดก่อนกำหนดมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาชีวิตทารกไว้ เงื่อนไขที่รุนแรงขึ้นโดยการตกเลือดจะสังเกตได้อย่างต่อเนื่องโดยนรีแพทย์ ถ้าอัลตราซาวนด์ยืนยันความมีชีวิตของลูกอ่อนในครรภ์จากนั้นก็ให้ใช้ยาต้านอาการเสียดท้องให้ใส่แมกนีเซียมวิตามินดีด้วย

รกจะทำโดยการผ่าตัดคลอด กรณีที่มีภาวะตกเลือดหนักต้องมีการผ่าตัดคลอดโดยไม่คำนึงถึงทารกในครรภ์ที่คลอดก่อนกำหนด

วิธีการป้องกันความเจ็บปวดในการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย?

มาตรการป้องกันอาการไม่พึงประสงค์ในด้านหลังส่วนล่าง: 

• โภชนาการที่มีเหตุผล - กินอาหารที่มีแคลเซียมสูง (กรีนผลิตภัณฑ์จากนมปลา) คุณสามารถดื่มแลคเตต / แคลเซียมคาร์บอเนต; 
• ดูด้านหลังของคุณอย่าพิงถ้าคุณต้องการยกอะไรจากพื้นหมอบ (กล้ามเนื้อบริเวณขาและไหล่ทำงานด้านหลังไม่เข้าร่วม) ค่อยๆนั่งลงอย่าโผล่ออกมาจากการขึ้นเครื่อง, ดูแลดิสก์ นั่งในตำแหน่งที่สบายวางอยู่บนด้านหลังของเก้าอี้ ให้ความสำคัญกับที่นอนศัลยกรรมกระดูกและหมอนที่แสนสบาย 
• สวมรองเท้าสบาย ๆ 
• อย่าลืมที่จะเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังส่วนท้องต้นขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลดีจะได้รับโดย aqua aerobics คลาสว่ายน้ำ

การป้องกันอาการปวดในช่วงปลายของการตั้งครรภ์โดยจูงใจต่อความผิดปกติในลำไส้ ได้แก่ การตรวจสอบปริมาณอาหารที่บริโภคและส่วนประกอบของอาหาร ไม่พึงปรารถนาที่จะกินมากเกินไปซึ่งส่งผลเสียต่อน้ำหนักและกระบวนการย่อยอาหารของคุณในสภาวะของการเคลื่อนไหวในลำไส้ลดลง เพื่อลดอาการท้องผูกบ่อย ๆ เพิ่มปริมาณของเหลวเข้าไปในเส้นใยอาหาร (ผักผลไม้ขนมปังธัญพืช) อย่าลืมเดินเล่นกลางแจ้งมากขึ้นและคิดเพียงอย่างเดียว

การพยากรณ์โรคในช่วงปลายครรภ์

ประสบการณ์ที่แม่ในอนาคตจะให้ความรู้สึกเจ็บปวดในการตั้งครรภ์ช่วงปลายซึ่งควรได้รับการรักษาอย่างรอบคอบ แต่ก็ไม่มีอาการหวาดกลัว อาการปวดและลักษณะของการต่อสู้เตรียมร่างกายของคุณสำหรับเหตุการณ์สนุกสนานที่จะเกิดขึ้น สาเหตุของการรักษากับนรีแพทย์สามารถทำหน้าที่เป็น accentuating, ปวดบ่อยและตะคริวด้วย smearing หรือการปลดปล่อยเลือด

ความเจ็บปวดที่เกิดจากอาการท้องผูกปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เล็กมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่เกิดจากความผิดของผู้หญิงคนหนึ่งที่ไม่รู้จักมาตรการในเรื่องอาหารและเคยชินกับการใช้ชีวิตตามหลักการ "ฉันทานอาหารสองมื้อ" ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ควรระมัดระวังในการเลือกอาหารซึ่งควรเป็นปริมาณที่สดและเป็นธรรมชาติรวมทั้งปริมาณที่บริโภค กินบ่อยขึ้นและเป็นเศษเล็กเศษน้อยใช้ยาต้มแอปริคอตแห้ง / พรุนเพื่อการผ่อนคลายตามธรรมชาติ

แน่นอนว่าแม่ในอนาคตควรพักผ่อนมากขึ้นโดยเฉพาะในตำแหน่งที่มีขาขึ้น แต่อย่าลืมออกกำลังกายในระดับปานกลาง

การพยากรณ์โรคความเจ็บปวดในช่วงปลายเดือนที่ตั้งครรภ์ได้รับการยืนยันโดยการตรวจวินิจฉัยโดยมีพยาธิสภาพของอวัยวะภายในอาจไม่สบายใจ กระบวนการเฉียบพลันและเรื้อรังมักต้องการการแทรกแซงทางศัลยกรรม อย่างไรก็ตามควรคำนึงว่าการกระทำทั้งหมดของแพทย์มีเป้าหมายเพื่อรักษาชีวิตของมารดาและเด็กไว้

แม่ในอนาคตไม่ควรจะตกใจเมื่อมีอาการปวดหลังคลอดและในเวลาที่กำหนดเพื่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์บ่อยครั้งขึ้นกับวิธีการของคนแปลกหน้าหรือแรงงานมีลักษณะตามธรรมชาติภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนและการเติบโตของหน้าท้อง