อาการปวดท้องหลังรับประทานอาหาร

อาการปวดท้องหลังรับประทานอาหารถือเป็นเรื่องปกติและอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ มากมาย หากต้องการเข้าใจอาการปวดของคุณได้ดีขึ้นและได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง คุณควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์จะถามคำถามเฉพาะเจาะจงหลายข้อเพื่อระบุลักษณะของอาการปวด สาเหตุทั่วไปบางประการของอาการปวดท้องหลังรับประทานอาหาร ได้แก่ โรคแผลในกระเพาะอาหาร นิ่วในถุงน้ำดี และภาวะขาดเลือดในลำไส้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุหลักของอาการปวดท้องหลังรับประทานอาหาร

โรคแผลในกระเพาะ

แผลในกระเพาะจะลุกลามและแย่ลงเมื่อเยื่อบุกระเพาะอาหารไม่สามารถปกป้องจากกรดที่กระเพาะอาหารใช้ในการย่อยอาหารได้ แผลในกระเพาะมักจะสังเกตได้จากอาการปวดบริเวณท้องด้านซ้ายบนหรือบริเวณกลางกระเพาะส่วนบน อาการปวดนี้จะเริ่มขึ้นภายในเวลาประมาณ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร อาการนี้มีลักษณะเป็นอาการปวดจี๊ดๆ หรือปวดจี๊ดๆ บางครั้งก็ร้าวไปถึงหลัง อาการปวดแผลในกระเพาะอาจเจ็บปวดมาก โดยเฉพาะถ้าอาการปวดลึกจนทะลุผ่านเยื่อบุกระเพาะอาหาร

นิ่วในถุงน้ำดี

นิ่วในถุงน้ำดีสามารถสังเกตได้จากอาการปวดเกร็งที่ช่องท้องด้านขวาบน ซึ่งมักจะเป็นนานหลายชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร อาหารที่มีไขมันสูงจะทำให้ปวดท้องมากขึ้นหลังรับประทานอาหาร ควรทราบว่าผู้ที่เป็นโรคอ้วนและผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินมีแนวโน้มที่จะมีนิ่วในถุงน้ำดีมากกว่า อาการปวดนิ่วในถุงน้ำดีมักมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน และอาจร้าวไปที่บริเวณด้านขวาของร่างกายและหลังได้ เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบว่าอาการปวดท้องบางประเภทอาจลดลงหลังจากเปลี่ยนท่าทางและออกกำลังกาย แต่ยังคงรบกวนบุคคลนั้นอยู่ ไม่ว่าคุณจะออกกำลังกายมากเพียงใดก็ตาม

ภาวะขาดเลือดในลำไส้

ภาวะขาดเลือดในลำไส้เกิดขึ้นเมื่อคราบไขมันสะสมในหลอดเลือดแดง ทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงลำไส้ไม่เพียงพอ เลือดจึงจำเป็นต้องไหลเวียนไปเลี้ยงลำไส้มากขึ้นหลังรับประทานอาหาร หากหลอดเลือดแดงอุดตัน การรับประทานอาหารจะทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะหากเลือดไปเลี้ยงลำไส้ไม่เพียงพอ อาการปวดจากภาวะขาดเลือดในลำไส้มักจะไม่รุนแรง และมักมาพร้อมกับความกลัวในการรับประทานอาหาร ผู้ป่วยมักกลัวการรับประทานอาหารและน้ำหนักลด

สาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดท้องหลังรับประทานอาหาร

อาการปวดท้องรุนแรงหลังรับประทานอาหารมีสาเหตุหลายประการ สาเหตุหนึ่งได้แก่ โรคซีลิแอค (celiac disease) ซึ่งสามารถสังเกตได้จากอาการท้องอืดและไม่สบายตัวหลังรับประทานอาหารที่มีกลูเตน กลูเตนเป็นโปรตีนที่พบในข้าวสาลี ข้าวไรย์ และข้าวบาร์เลย์ ภาวะแพ้แล็กโทสยังส่งผลต่ออาการปวดท้องหลังรับประทานอาหารอีกด้วย โดยสามารถสังเกตได้จากอาการไม่สบายตัวและท้องเสียหลังรับประทานอาหารที่มีแล็กโทส และภาวะอาหารเป็นพิษจากแบคทีเรีย อาการเหล่านี้มีลักษณะเป็นอาการปวดเกร็งที่ท้องหลังรับประทานอาหารไม่กี่ชั่วโมง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาหารดังกล่าวมีส่วนผสมของมายองเนส

วิธีควอดแรนท์ในการวินิจฉัยอาการปวดท้องหลังรับประทานอาหาร

เพื่อให้ระบุโรคที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องหลังรับประทานอาหารได้แม่นยำยิ่งขึ้น ควรใช้เส้นแนวนอนและแนวตั้งแบ่งช่องท้องออกเป็น 4 ส่วน ได้แก่ ช่องท้องส่วนล่างขวา ช่องท้องส่วนบนซ้าย ช่องท้องส่วนล่างขวา และช่องท้องส่วนล่างซ้าย คุณสามารถใช้ตารางเพื่อระบุอาการและโรคในแต่ละส่วนได้

ช่องท้องส่วนบนด้านขวา

อาการ	อาการปวดจะรู้สึกได้เฉพาะบริเวณส่วนบนขวาของช่องท้องเท่านั้น และอาจลามไปยังบริเวณอื่นได้ เช่น อาจมีอาการปวดไหล่ขวา หลังส่วนบนขวา หรือหน้าอกขวา คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีแก๊สในช่องท้อง
เหตุผล	ถุงน้ำดี
คำแนะนำ	ปรึกษาแพทย์หากนี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่คุณมีอาการปวด หากนี่เป็นครั้งแรกที่คุณมีอาการดังกล่าว โปรดโทรติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อรับการดูแลฉุกเฉิน อย่ารับประทานสิ่งใด ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้อาการปวดแย่ลงหากเกิดจากนิ่วในถุงน้ำดี

อาการ	คุณอาจมีอาการปวดท้องบริเวณด้านขวาบนเรื้อรัง คุณอาจรู้สึกเหนื่อยมากและมีไข้และเจ็บคอ
เหตุผล	การติดเชื้อไวรัส มีแนวโน้มสูงสุดคือโรคโมโนนิวคลีโอซิส
คำแนะนำ	หากคุณรู้สึกปวดท้องด้านขวาบน ควรไปพบแพทย์ทันที นอกจากการใช้ยาแล้ว ควรพักผ่อนให้เพียงพอ

ปวดท้องส่วนบน

อาการ	อาการปวดเฉียบพลันจะเริ่มขึ้นอย่างช้าๆ หรือทันทีทันใดในช่องท้องส่วนบน บางครั้งอาจร้าวไปที่ด้านข้างหรือหลังส่วนล่าง อาการปวดอาจเป็นปานกลางหรือรุนแรงขึ้น และอาการปวดท้องจะเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร โดยเฉพาะหลังรับประทานอาหารมื้อใหญ่หรือไม่กี่ชั่วโมงหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ อาการปวดอาจรุนแรงและเฉียบพลัน และอาจปวดต่อเนื่องเป็นเวลาหลายวัน นอกจากนี้ คุณอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องบวม มีไข้ และชีพจรเต้นเร็ว
เหตุผล	โรคตับอ่อนอักเสบ
คำแนะนำ	คุณต้องไปพบแพทย์ทันที โรคตับอ่อนอักเสบอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ อาการปวดทุกประเภทถือเป็นอาการร้ายแรงและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้ ในกรณีที่รุนแรง อาจมีเลือดออกและติดเชื้อได้

อาการ	คุณอาจรู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนบน โดยเฉพาะเมื่อช่องท้องส่วนบนมีอาการเจ็บปวด อาการปวดมักจะสัมพันธ์กับอาการเสียดท้อง การเรอ อาการปวดหน้าอก และอาการคลื่นไส้
เหตุผล	ไส้เลื่อนกระบังลม
คำแนะนำ	อย่าลืมไปพบแพทย์ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไส้เลื่อนกระบังลมและมีอาการทั่วไป ให้ไปพบแพทย์ทั่วไป แพทย์จะส่งตัวคุณไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ คุณยังสามารถลองเปลี่ยนอาหารการกินได้อีกด้วย โดยรับประทานอาหารมื้อเล็กบ่อยๆ ยกพนักพิงเตียงขึ้น 15 ซม. และอย่านอนลงเป็นเวลา 3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร เพราะอาการปวดท้องจะทุเลาลง

อาการ	มีอาการแสบร้อนและปวดบริเวณท้องส่วนบนหรือเจ็บหน้าอกบ่อยๆ บางครั้งอาจปวดลามไปถึงคอ ร่วมกับมีรสเปรี้ยวในปาก อาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีก้อนในคอ กลืนลำบาก และไอแห้ง
เหตุผล	โรคกรดไหลย้อน (GERD)
คำแนะนำ	เพื่อป้องกันอาการปวดในอนาคต คุณสามารถอมเม็ดยาที่มีส่วนผสมของยาลดกรดได้ โดยควรทำทันทีเมื่อเริ่มมีอาการปวด วิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการเสียดท้องได้ หากการรักษาไม่ได้ผลภายในไม่กี่วัน ควรไปพบแพทย์ทันที หากคุณมีปัญหาในการกลืน โดยเฉพาะหากมีอาหารแข็งติดคอ

ปวดท้องน้อยด้านซ้ายล่าง

อาการ	คุณมีอาการปวดบริเวณท้องน้อยด้านซ้าย และอาการปวดจะรุนแรงขึ้นอย่างกะทันหันพร้อมกับมีไข้ คุณอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน หนาวสั่น และผิวหนังบริเวณท้องตึงมาก คุณอาจมีอาการท้องเสียหรือท้องผูกด้วย
เหตุผล	โรคไส้ติ่งอักเสบ
คำแนะนำ	คุณควรนัดหมายกับแพทย์ทันที หากคุณมีอาการปวดแปลบๆ ที่ช่องท้องด้านซ้ายร่วมกับไข้ หนาวสั่น บวม หรือคลื่นไส้และอาเจียน ให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที คุณอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบเนื่องจากการติดเชื้อในอวัยวะช่องท้อง

ปวดท้องน้อย

อาการ	หญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงจนปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันที่ช่องท้องด้านขวาล่างหรือช่องท้องด้านซ้ายล่าง แต่ไม่มีอาการอาเจียนหรือมีไข้
เหตุผล	การตั้งครรภ์นอกมดลูก
คำแนะนำ	คุณต้องรีบโทรเรียกแพทย์เพื่อทำการผ่าตัดทันที หากปวดท้องมาก ให้โทรเรียกรถพยาบาล

อาการ	ปวดท้องน้อย อาจมีเลือดในอุจจาระ มีไข้ น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ มีผื่นขึ้นตามผิวหนัง อ่อนเพลีย หรือปวดข้อ
เหตุผล	โรค (ปวดในด้านขวาของช่องท้อง) หรือโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังแบบไม่จำเพาะ โรคโครห์น (ปวดในด้านซ้ายของช่องท้อง) โรคบิดอาจเป็นอาการรอง
คำแนะนำ	ไปพบแพทย์ทันที อย่าลืมบอกแพทย์ว่าคุณเป็นโรคบิดหรือท้องเสียเป็นเลือด อาการเหล่านี้มักเกิดจากการสัมผัสกับน้ำที่ปนเปื้อนแบคทีเรียหรือไวรัส หากคุณเป็นโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังหรือโรคโครห์น คุณควรรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ พักผ่อนให้เพียงพอ และลดความเครียด ออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายและหายใจเป็นประจำ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และแอสไพริน

ช่องท้องส่วนล่างขวา

อาการ	อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณท้องขวาล่าง อาจมีอาการปวดบริเวณท้องขวาล่างหรือบริเวณสะดือก่อน จากนั้น 6-8 ชั่วโมงจะปวดมากขึ้นจนร้าวไปที่ท้องขวาล่าง เมื่อมีการเคลื่อนไหว อาการปวดจะยิ่งแย่ลง เมื่อกดบริเวณท้องขวาล่าง อาการปวดจะคงอยู่และอาจรู้สึกตึงกล้ามเนื้อ อาจมีอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีไข้ต่ำ
เหตุผล	โรคไส้ติ่งอักเสบ
คำแนะนำ	ไปพบแพทย์ทันที.

อาการปวดท้องหลังรับประทานอาหารเป็นอาการที่ไม่ควรละเลย ด้วยคำแนะนำของเรา คุณจะสามารถระบุสาเหตุของอาการปวดเหล่านี้ได้ง่ายขึ้น

เมื่อรับประทานอาหารแล้วมีอาการปวดท้องต้องทำอย่างไร?

หากคุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงหลังรับประทานอาหารอย่างต่อเนื่อง ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการดังกล่าว แพทย์อาจสั่งยา ทำการทดสอบ หรือแนะนำให้เปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหาร